课件：幼儿学龄前学龄青少年老年营养.ppt

特 殊人群营养2,幼儿营养,幼儿的生理特点,13岁，生长发育速度较婴儿期下降，但较成人旺盛。 体重：平均每年增加2kg 身长：第二年增加1113cm 第三年增加89cm 头围：约每年增加1cm 智力发育快，语言、思维能力强,幼儿合理膳食,谷类为主，奶、蛋、鱼、禽、肉、蔬菜、水果为辅的混合膳食,乳类为主,幼儿合理膳食原则（1）,一、以谷类为主的平衡膳食 -营养素齐全 100159g 谷类 至少350ml牛奶或相应奶制品 50g 鸡蛋 75125g鱼、禽或瘦肉 1525g豆制品 75200g蔬菜 每周至少安排一次动物肝、动物血及一次海产品，以补充VA、铁、锌、碘,幼儿合理膳食原则（2）,二、合理烹调 软、烂、碎、清蒸、焖煮、原汁原味 坚果应磨碎 口味要清淡,幼儿合理膳食原则（3）,三、餐次安排 每日45餐 进餐应规律 早餐糖类、蛋白不可少，提供一日能量和营养素的25 午餐品种丰富、富含营养，提供一日能量和营养素的35 每日510的能量和营养素可以零食或点心提供 晚饭后除水果和牛奶外应逐渐养成不再进食的良好习惯 睡前忌吃甜食 四、花样要丰富,特定人群膳食指南1-3岁幼儿喂养指南,学龄前儿童营养,学龄前儿童：36岁 生理特点： 身高、体重增长较婴幼儿相对减慢，但仍稳步增长 神经系统发育逐渐完善 咀嚼及消化能力仍有限 注意力分散，无法专心进食，在食物选择上有自我作主的倾向,学龄前儿童营养需要,RNI 能量：5.47.1MJ/d,男童高于女童 蛋白质：4555g/d，一半来源于动物性 脂肪：供能3035 糖类：供能5060，淀粉为主，精糖控制 钙800mg/d, 铁12mg/d, 碘90g/d, 锌12mg/d VA600 gRE/d, VD400IU/d, 营养需要 能量、蛋白质、脂肪, 矿物质, 维生素,学龄前儿童合理膳食原则,食物种类多样化，搭配合理 选择易于消化的烹调方式 合理的膳食制度和良好的膳食习惯 三餐能量分配：30，35，25，加餐10 避免或纠正吃零食、挑食、偏食、暴饮暴食、饥饱不均等不良饮食习惯,特定人群膳食指南学龄前儿童膳食指南,一、食物多样，谷类为主 二、多吃新鲜蔬菜和水果 三、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 四、每天饮奶，常吃大豆及其制品 五、膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料 六、食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长 七、不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯 八、吃清洁卫生、未变质的食物,学龄儿童营养,学龄儿童：612岁 生理特点： 体格稳步增长 除生殖系统，其他器官系统发育逐渐接近成人 独立活动能力增强 可以接受成人的大部分饮食,学龄儿童的营养需要,蛋白质：5570g/d 糖类：供能5565 脂肪：供能2530 矿物质和维生素应充足,学龄儿童的合理膳食原则,食物多样化，平衡膳食 粗细搭配，食物种类多样，每日饮奶300ml左右，12个鸡蛋，其他动物性食物100150g，谷类及豆类300500g 保证吃好早餐 早餐食量相当于全日量的1/3 少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入 定时定量进餐，少吃零食，不暴饮暴食，不挑食，不偏食 重视户外活动,青少年营养,青春期 由儿童到成人的过渡时期，从体格生长突增开始，到骨骼完全融合，躯体停止生长，性发育成熟而结束。年龄范围为1020岁。,青春期发育的年龄分期,青春期发育的总特点,体格生长加速，出现第二次生长突增 各内脏器官体积增大，功能日臻成熟 内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加 生殖系统发育骤然增快，到青春期结束时具有生殖功能 第二性征发育，使男女两性形态差别更为明显 在体格几功能迅速发育的同时，也产生了剧烈的心理变化，易出现心理卫生问题,青少年的营养需要,对各种营养素的需求量达到最大值，随着机体发育的不断成熟需要量逐渐有所下降,供能比： 蛋白质：12%14% 脂肪：2530 糖类：5565 钙：1000mg/d 铁、锌、碘,青春期的营养需求（一）,青春期的营养需求（二）,青春期的营养需求（三）,2019/8/6,29,可编辑,青春期的营养需求（四）,青春期的营养选择,谷类是青少年膳食中的主食 400500g/d 保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类的供给 鱼、禽、肉、蛋200250g/d 奶不低于300ml/d 保证蔬菜水果的供给 500g/d，其中绿叶蔬菜不低于300g 平衡膳食,特定人群膳食指南 儿童青少年膳食指南,一、三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食 二、吃富含铁和维生素C的食物 三、每天进行充足的户外运动 四、不抽烟、不饮酒,老 年 营 养,如何加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病，已成为当前生物医学研究领域的重大研究课题之一 老年营养是其中极为重要的一个环节。合理的营养有助于延缓衰老、预防疾病，而营养不良或营养过盛、紊乱则有可能加速衰老和疾病发生的进程,营 养,一、老年人的生理代谢特点,1.消化系统功能减退 咀嚼能力下降； 味觉和嗅觉功能减退； 胃酸、内因子、胃蛋白酶合成减少； 胃肠蠕动减慢，易发生胃肠胀气、便秘等； 对脂肪的消化能力下降； 肝脏体积缩小，血流减少，合成白蛋白的能力下降。,2.体成分改变 体内脂肪组织逐渐增加，瘦体重（lean body mass, LBM）逐渐减少；脂肪在体内呈向心性分布的趋势 细胞量下降：肌肉组织的重量减少，肌肉萎缩 体水分减少：细胞内液减少 骨矿物质减少，骨质疏松：骨密度降低，表现为骨痛、身高缩短、驼背及易发骨折,3.代谢功能降低 与中年人相比老年人基础代谢下降大约15%20% 合成代谢降低，分解代谢增高，合成与分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降 随着年龄增高，胰岛素分泌能力减弱，组织对胰岛素的敏感性下降，可导致葡萄糖耐量下降,4.体内氧化损伤加重 随着衰老的进程,脂褐素在细胞中大量沉积，内脏及皮肤细胞均可发生，老年人心肌和脑组织中脂褐素沉着率明显高于青年人，如沉积于大脑、脊髓神经细胞则可引起神经系统功能障碍 自由基除损害细胞膜产生脂质过氧化物以外，还可使一些酶蛋白质变性，引起酶的活性降低或丧失,5.免疫功能下降 胸腺萎缩，重量减轻 T淋巴细胞数目明显减少 免疫功能下降，容易患各种疾病 衰老的原因之一,二、老年人的营养需要特点,（一）能量 由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，对能量的需要量相对减少 60岁以后应较青年时期减少20%，70岁以后减少30%。 以体重来衡量，能量的摄入与消耗以能保持平衡并可维持理想体重为宜 60岁80岁男性1900千卡，女性60岁为1800千卡，70岁以后均减低100千卡/每日,（二）蛋白质 老年人体内的分解代谢大于合成代谢，蛋白质的合成能力差，而且对蛋白质的吸收利用率降低，容易出现负氮平衡 老年人肝、肾功能降低，过多的蛋白质可增加肝、肾负担 蛋白质的摄入量应质优量足，且应以维持氮平衡为原则 每日按1.0g/kg1.2g/kg体重供给蛋白质比较适宜，由蛋白质提供的能量应占总能量的12%14%,（三）脂肪 老年人胆汁分泌减少，酯酶活性降低，对脂肪的消化功能下降 脂肪的摄入不宜过多，以摄入的脂肪所供能量占膳食总能量的20%30%为宜,应以植物油为主，限制动物脂肪的摄入，由多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸提供的能量分别占每日总能量摄入的8%10%、10%和6%8%比较合适,（四）碳水化合物 胰岛素分泌减少，组织对胰岛素的敏感性下降，糖耐量降低，容易发生血糖增高 过多的糖在体内还可转变为脂肪，引起肥胖、高脂血症等疾病 碳水化合物的适宜摄入量应提供总能量的50%60% 应以复合碳水化合物和膳食纤维为主，以利于增强肠蠕动，防止便秘。,Ca,Fe,Zn,Mg,P,Cl,S,Na,K,Cu,Co,F,I,Mn,Ni,Se,Si,Sn,Mo,Va,Cr,（五）常量元素和微量元素 常量元素和微量元素的主要功能： 构成骨路、牙齿的重要成分 调节体内酸碱平衡 维持组织细胞的渗透压 维持神经和肌肉的兴奋性 是体内一些重要的生理活性物质的构成成分 老年人对钙、铁的需要更为重要 微量元素硒、锌、铜、铬等也应注意补充,1. 钙 老年人容易发生钙摄入不足或缺乏 中国营养学会推荐老年人每日膳食钙的适宜摄入量为1000mg 但钙的补充也不宜过多，以免引起高钙血症、肾结石及内脏钙化等 钙最好的食物来源首选牛奶，虾皮、海带、黄豆、豆制品、绿叶蔬菜含钙均较多,2. 铁 中国营养学会推荐老年人膳食铁的适宜摄入量为每日15mg 动物性食物（如动物血、肝脏、家禽和鱼类）中的血红素铁吸收利用率高，是铁的良好食物来源，鸡蛋由于含有卵黄高磷蛋白可干扰铁的吸收，故并非铁的好来源,（六）维生素 维生素是维持人体生命过程所必需的一类营养素，在代谢调节和延缓衰老过程中具有十分重要的作用 大多数维生素不能在体内合成或不能大量在组织中贮存，必须经常由食物供给,老年人由于体内代谢和免疫功能降低，氧化损伤增高，对各种维生素的摄入量应充足，以促进代谢保持平衡及增强抗病能力。,维生素A：推荐摄入量为700800gRE/d 维生素D：推荐摄入量为10g/d 维生素E：适宜摄入量为14mg -TE 硫胺素：1.3mg/d；核黄素：1.4mg/d；抗坏血酸：100mg/d 叶酸和维生素B12：近年来的研究表明叶酸和维生素B12与老年性痴呆关系密切 是DNA合成的重要辅酶 影响脑内维生素B12、蛋氨酸、L-酪氨酸和乙酰胆碱的代谢反应 参与同型半胱氨酸代谢 老年人摄食量少，吸收能力差，容易出现缺乏，我国建议老年人每日叶酸和维生素B12的摄入量分别为400g和2.4g,特定人群膳食指南 老年人膳食指南,一、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 二、合理安排饮食，提高生活质量 三、重视预防营养不良和贫血 四、多做户外活动，维持健康体重,老年人健康处方,健康的四大“基石” 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡,健康处方,合理膳食两句话 中国居民平衡膳食指南 膳食中的一、二、三、四、五 餐桌上的红、黄、绿、白、黑 适量运动三、五、七 戒烟限酒五一五 心理平衡三个三,合理膳食“一、二、三、四、五”,一：每天一袋牛奶 二：每天摄取碳水化合物250-350克 三：每天3-4份高蛋白食物 四：四句话“有粗有细，不甜不咸，三四五顿， 七八分饱” 五：每天500克新鲜蔬菜和水果,