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超 声 医 学 主 观 试 题简 答 题一、脾肿大诊断标准？（4分）1.左肋缘下显示脾脏回声，除外脾下垂2.脾厚度40mm3.脾长度110mm有以上之一者，考虑脾肿大二、典型胆结石超声声像图表现？（3分）1.胆囊腔内出现单个或多个形态稳定的强回声光团，2.强回声光团后方伴声影，3.改变体位强回声光团依重力方向而移动。三、肝囊肿超声声像图表现？（4分）1.肝内圆形或椭圆形无回声区。2.囊壁薄，边缘光滑。3.后方呈增强效应。4.侧壁回声失落效应。四、急性胰腺炎超声声像图表现？（4分）1.胰腺弥漫性或局限性肿大，轮廓模糊不清2.内部回声减低，形成假囊肿时可为液性无回声区3.可合并网膜囊积液，腹腔积液4.炎症引起胃肠道积气，胰腺区呈气体全反射胰腺显示不清五、子宫肌瘤超声声像图表现？（4分）1.子宫增大。2.子宫形态失常。3.子宫肌层不均匀，肌瘤边界较清晰，内部多呈低回声。4.彩色多普勒示肌瘤周围环形血流信号。六、二维超声心动图常用基本切面的图像有哪些？（3分）1.胸骨旁左心长轴 2.胸骨旁短轴 3.四腔心切面七、法洛四联症的二维超声表现？（4分）超声表现为M型及切面超声检查见:1.主动脉明显增宽，骑跨于室间隔之上。2.主动脉前壁与室间隔连续性中断。3.肺动脉狭窄。4.右室壁肥厚。八、经腹部超声检查盆腔脏器为什么要充盈膀胱？（2分）推开肠管，以膀胱作为透声窗，使子宫附件能清楚显示。九、试述前置胎盘超声表现。（3分）超声检查，若胎盘下缘达子宫颈内口，为边缘性前置胎盘；子宫颈内口有部分胎盘覆盖时，为部分性前置胎盘；当子宫颈内口完全为胎盘覆盖，则为中央性或完全性前置胎盘。十、简述超声诊断仪的主要组成部分。（3分）超声设备主要由换能器（探头）、信息处理系统和显示器组成。 论 述 题一、急性胆囊炎超声声像图表现？（5分）1、胆囊肿大，前后径4cm，轮廓线模糊2、胆囊壁增厚4mm，或其间出现低回声带，形成“双边影”表现3、胆汁透声性差，胆内积脓出现密集点状回声，多有胆囊结石4、超声墨菲氏征阳性以上四点有三点可确诊二、肝硬化超声声像图表现？（10分）1.早期肝脏肿大，晚期明显萎缩畸形2.肝包膜欠光滑，晚期凹凸不平3.肝内实质回声早期改变不明显，晚期增强增粗，不均匀，有时有类似结节样回声4.肝内血管变细或显示不清5.门脉高压征象（1）门脉系统血管扩张 （2）侧支循环形成（3）脾肿大 （4）腹水6.胆囊壁增厚、模糊呈双边影三、肾积水超声声像图表现？（4分）分轻、中、重度1、轻度肾积水： 肾脏大小、形状正常、肾实质厚度无明显改变。肾脏集合系统分离，呈窄带状，宽度 1cm2、中度肾积水： 肾脏体积不同程度增大、肾实质厚度稍薄，肾脏集合系统分离呈烟斗状或花瓣状，可合并同侧输尿管扩张。3、重度肾积水： 肾脏体积明显增大、失去正常形态，肾实质受压菲薄，整个肾脏成为一个巨大无回声液性暗区，内有房隔样回声，暗区间互相连通。四、前列腺增生超声声像图表现？（8分）1.前列腺均匀、对称性增大。2.形态饱满，突入膀胱。3.包膜光滑完整，结节状增生者表面欠光滑。4.内部回声减低、不均匀，有钙化时见强回声光斑。5.重度增生时伴以下间接征象（1）膀胱壁增厚，小房小梁形成。（2）膀胱残余尿增多出现尿潴留。（3）双侧输尿管扩张，双肾积水。五、异位妊娠超声声像图表现？（5分）1.子宫轻度增大，宫腔内无妊囊。2.附件区可见包块，边界模糊，形态不规则，内为不均匀混合回声，未破裂前可见完整妊囊，内可见胎芽及胎心。3.宫外孕破裂时在子宫直肠陷凹可见不规则液性暗区，大量出血腹腔内显示大范围液性暗区。六、二尖瓣狭窄超声声像图表现？（8分）1、二尖瓣回声增粗，反射增强，开放明显受限。瓣体弹性尚可时二尖瓣体部向左室膨出呈“圆顶样”改变。2、二尖瓣前后瓣粘连，呈同向运动，瓣口开放面积明显缩小。2.5cm23、左心房、右心室扩大。4、左心房内可见血栓形成5、M型二尖瓣前叶M型曲线EF斜率逐渐下降，A峰逐渐消失，使正常时双峰曲线呈“平台”样改变。前后叶运动曲线由前M后W形变为同向运动。6、多普勒超声心动图频谱多普勒：二尖瓣口舒张期血流速增快，E峰下降速率减慢与A峰间无明显切迹。彩色多普勒：舒张期二尖瓣口出现呈五彩镶嵌高速血流，似喷泉状。二尖瓣口左房侧可见血流加速形成半圆形血流会聚区。七、房间隔缺损超声声像图表现？（5分）1、房间隔回声中断，断端回声增强。2、右房、右室扩大，右室流出道增宽。3、室间隔平坦或略向左室膨出，与左室后壁呈同向运动4、多普勒超声心动图：彩色多普勒：分流血流束由左房经房间隔流向右房，呈红色 频谱多普勒：右心房侧见左房向右房分流信号八、试述原发性肝癌病理分型及声像图表现。（9分）病理学上分三型：巨块型，肿块直径5cm，最多见；结节型，每个癌结节5cm；弥漫型，癌结节1cm弥漫分布全肝。超声表现：肝实质内单发或多发的圆形或类圆形团块，多数呈膨胀性生长，致局部肝表面隆起，肿块内部表现均匀或不均匀的弱回声、强回声或混杂回声。肿瘤周围可见完整或不完整的低回声包膜，在侧后方形成声影。少数肿瘤周围血管受压，在肿瘤周围产生窄环状低回声带。有门静脉、肝静脉、下腔静脉癌栓或胆管内癌栓，则在扩张的血管内或胆管内见到高回声的病灶。还可以显示肝门、腹主动脉旁等腹腔淋巴结肿大。九、肝脓肿声像图表现？（6分）可见单发或多发的低回声或无回声肿块，脓肿壁表现强回声，厚薄不等，外缘光滑，内缘不平整。脓肿后壁回声增强，侧壁清楚，无回声失落现象。脓肿后方亦见回声增强。脓肿周围显示由亮逐渐变暗的环状回声，为水肿带。脓腔的无回声、脓肿壁的强回声和周围低回声形成了所谓“环中环征”。脓肿内出现气体，则在气体后方出现狭长带状强回声即“慧星尾征”十、肝海绵状血管瘤声像图表现？（3分）肿瘤表现为圆形或类圆形肿块，境界清楚，边缘可见裂开征、血管进入或血管贯通征。肿瘤多表现为强回声，少数为低回声，或呈高低混杂的不均匀回声。巨大肿瘤，扫查中用探头压迫肿瘤部，可见肿瘤受压变形。名 词 解 释超声波：超声波是指振动频率每秒在20,000次以上，超过人耳听觉范围的声波。 超声多普勒效应：超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变称多普勒效应。声影：超声波在组织中传播时，遇到衰减系数高的纤维组织、钙化、结石、气体等，声波发生明显衰减，其后方回声消失 形成“声影”。 超声墨非氏征：急性胆囊炎患者，超声检查时探头压迫墨非氏点时出现压痛 ，称超声墨非氏征。 胆囊双边影 ：胆囊炎，胆囊壁增厚时，超声检查可见胆囊壁呈“壁内分层”，由外向内表现为高、低、高回声；称胆囊双边影。心脏摆动：心包大量积液时，在巨大的心包腔内，心脏前、后壁同向运动，呈为心脏摆动。超声部分客观试题A1型题1.超声波归属于何种波？ C 低A. 光波 B.电磁波 C.机械波 D.微波 E.粒子波2.超声波是由波源振动而产生，其最低振动频率不小于 E 低A.3000次/秒 B.5000次/秒 C.15000次/秒 D.18000次/秒 E.20000次/秒3.与超声成像相关的超声波物理性质有 E 中A.指向性 B.反射、折射与散射 C.衰减与吸收 D.多普勒效应 E.以上都是4.关于超声探头描述错误的是 E 中A. 可将机械能转变成电能 B.超声波接收利用了正压电效应C. 可将电能转变成机械能 D.超声波发生利用了逆压电效应 E.以上都不对5.医学上常用的超声频率是？ A 中A.2.2-10.0MHz B.1.5-2.0 MHz C.10.0-20.0MHz D.1.5-5.0MHz E.2.0-100.0MHz6.组织内声衰减程度的一般规律下列哪项是错误的？ C 中A. 血液较肝脏声衰减小 B.液体内含蛋白成分的声衰减增加 C. 肝脾比骨组织衰减程度大 D.肌肉组织比肌腱衰减小E.组织中含钙质越多，声衰减越大7.超声在介质中传播时，其声能逐渐缩小称为 C 低A. 吸收 B.声阻抗 C.衰减 D.失落 E.转换8.超声遇到运动的反射界面时当反射波的频率发生改变，这称为 B 低A. 入射角度 B.多普勒效应 C.传播 D.自然反射 E.混响9.超声波在人体不同组织的衰减程度不同，明显衰减时，其后方回声消失而出现 B 中A.反射 B.声影 C.混响 D.折射 E.增强效应10.囊性物体的声像图特征为 E 中A. 内部为无回声区 B.后壁回声增强 C.侧壁回声消失C. 具有可压缩性 E.以上都对11.声像图中，形成很强回声，其后方留有声影的是 D 低A. 皮肤 B.脂肪 C.纤维组织 D.结石 E.实质脏器12.超声图像中，形成线状高回声的是 A 中A. 皮肤 B.脂肪 C.纤维组织 D.结石 E.实质脏器13.超声可以描述为 (A ) 中A. 可通过介质传播的机械振动 B.可通过真空传播的机械振动B. 可通过组织传播的电磁波 D.可通过真空传播的电磁波E.可穿透软组织的X线14.人体中不会产生多普勒效应的是： D 中A.胎心 B.瓣膜 C.正常的心肌组织 D.静止不动的肝组织 E. 血流15.彩色多普勒血流成像中规定 A 中A.朝向探头的血流为红色 B. 背向探头的血流为红色 C.朝向探头的血流为蓝D.背向探头的血流为绿色 E.朝向探头的血流为绿色16.多普勒超声血流检测技术主要用于 E 中A. 测量血流速度 B. 确定血流方向 C.确定血流种类 D.获得有关血流参数E. 以上都对17.血流速度增快，流量加大，彩色多普勒显像的血流信号 A 中A. 亮度提高 B. 亮度降低 C. 亮度不定 D. 亮度变换不定 E. 以上都不是18.回声至少可分为几级 C 低A. 两级 B.三级 C.四级 D.五级 E.无分别19.中等水平回声见于 A 中A.肝实质 B.骨骼 C.胆结石 D.肌腱 E.血管壁20.无回声见于 E 低A.胆汁 B.尿液 C.胸腹水及漏出液 D.羊水 E.以上都正确21.以下哪些不属于强回声 E 中A.肝包膜 B.脾包膜 C.血管瘤及边界 D.肌腱 E.软组织22.人体不同组织回声强度顺序哪些是正确的 C 中A. 骨骼肝.脾实质 胰腺 肾实质 血液 胆汁和尿液B. 骨骼胰腺 肾实质肝.脾实质血液胆汁和尿液C. 骨骼胰腺肝.脾实质肾实质血液 胆汁和尿液D. 骨骼肾实质胰腺肝.脾实质血液 胆汁和尿液E. 肝.脾实质肾实质骨骼胰腺血液 胆汁和尿液23.人体中那些组织属于中等程度声衰减 E 中A.肝脏 B.肌肉 C.脑 D.肾脏 E.以上都是24.超声检查断面包括 E 低A.纵断面 B.横断面 C.斜断面 D.冠状断面 E.以上都正确25.临床重点检查的部位和脏器，以肝脏为例，声像图描述及检查应包括 E 低A.外形、包膜、边界 B.实质内部回声 C.血管回声 D. 脏器位置和毗邻关系E. 以上都正确26.声像图典型的囊肿和实性肿物的一般鉴别应根据 E 中A.外形（圆.椭圆）及边缘 B.内部有无回声 C.后方回声增强 D.侧边声影有无E.根据以上四条及若干声像图综合分析27.人体中不同组织和体液回声强度通常的分级是 A 中A.强回声，高回声，低回声，无回声 B. 强回声，高回声，无回声C .强回声，无回声 D. 强回声，低回声 E. 高回声，无回声28.如何利用频谱多普勒判断动脉血流？( B ) 中A.血流频谱为连续不断的波形 B.血流频谱为博动性尖峰脉冲波形且频谱速度高C.血流频谱速度低 D.血流颜色为红色 E.以上都正确29常规心脏扫查过程中，使用率最高的是哪一项？ A 中A.胸骨左缘区和心尖区 B.胸骨左缘区和剑突下区C.心尖区和剑突下区D. 心尖区和胸骨上凹区 E. 胸骨左缘和胸骨右缘区30胸骨旁左室长轴切面上所显示的心脏内部结构，哪一项是错误的？ E 中A.左心室腔大小 B.主动脉内径情况 C.左房的大小 D.二尖瓣结构情况E.三尖瓣隔瓣回声情况31. M型超声心动图的二尖瓣水平波群可观察哪种结构的运动曲线 E 中主动脉瓣曲线 B.乳头肌曲线 C.主动脉根部曲线 D.肺动脉曲线 E.二尖瓣前叶、后叶曲线32.下面哪项不是二维超声心动图基本切面？ C 高A.胸骨旁主动脉短轴切面图 B.胸骨旁二尖瓣短轴切面 C.主动脉弓长轴切面D.四腔心切面图 E.胸骨旁左心长轴切面33.紫绀型先天性心脏病中最常见的畸形为 A 中A.法乐氏四联症 B.右室双出口 C.大动脉转位 D.单心室 E.永存动脉干34.法乐氏四联症的主要病理改变，不包括 B 中A.主动脉根部增宽右移骑跨 B.房间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.右室肥厚E.室间隔缺损35.继发孔型房间隔缺损在二维超声检查时有什么所见 E 中A.显示房间隔最低位处（房、室间隔连接处）缺损 B.显示左心室扩大C.显示房间隔最上部（近心房顶部处） D.显示室间隔上移缺损E.显示房间隔中央部缺损36.彩色多普勒显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是 E 难A.左房扩大 B.二尖瓣开放幅度减小 C.二尖瓣回声增粗、反射增强D.右室扩大 E.从左房向左室的舒张期似喷泉状射流及瓣口左房侧的血流会聚区37.风心病二尖瓣狭窄B超诊断主要表现，下列哪项是错误的 E 中A.二尖瓣增厚，纤维化，钙化，腱索粘连，缩短B.二尖瓣口开放幅度减小及瓣口面积变小C.前叶瓣尖运动消失，瓣体活动正常或幅度减低，呈“圆顶状”D.左房扩大，肺静脉扩张E.二尖瓣关闭时留有缝隙38.二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是什么 C 中A.左心室形状改变 B.左心室厚径增加C.节段性室壁运动异常与室壁收缩期增厚率减低D.左心室壁收缩运动幅度增大 E.以上都不是39.正常二尖瓣血流的脉冲型频谱多普勒为何波形？ A 中A.正向双峰窄带波形 B. E峰为正向，A峰为负向 C. E峰为负向，A峰为正向D.E、A峰均为负向窄带波形 E. A峰高居前，E峰低居后40.肝脏通过肝左、中右静脉和门静脉及其走向，把肝分为几个 Couinaud 解剖功能段？B中A.6 个 B.8个 C.10个 D. 4个 E.以上都不是41.下列哪一项不是正常肝脏的声像图表现 D 中A.上腹部纵切是三角形 B.分布均匀一致的细小点状中等回声C.左叶厚度6cm，右叶厚度14cm D.比肾实质稍低的均匀回声E.肝静脉与门静脉管状无回声多呈垂直交叉分布42.下列哪一项不属于弥漫性肝病的范畴 E 中A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.肝豆状核变性 D.肝糖元累积症 E肝多发性脓肿43.除哪一项外均为肝硬化晚期的的超声表现 C 中A.肝脏缩小，形态失常 B.实质弥漫性增强，光点增粗，可有结节样回声C.肝静脉走行及管腔无异常改变 D.胆囊壁呈双边影样增厚E.门静脉扩张，脾大，腹水44.肝脏最常见的良性肿瘤是 D 低A.肝腺瘤 B.脂肪肝 C.错构瘤 D.血管瘤 E.炎性假瘤45.哪一项不是肝海绵状血管瘤的声像图表现 C 中A.多表现为边界清晰的强回声肿块 B.边缘可见裂开征或血管贯通征 C.后方回声衰减明显 D.少数为低回声或不均匀回声 E.巨大团块用探头加压时，可见肿瘤受压变形46.以下哪项是肝细胞肝癌的特异性表现 C 中A.类圆形的实性团块 B.局部轮廓隆起 C.外周绕有声晕，内有“块中块”或“镶嵌征”D.绕有强回声边缘的结节 E外周血管受压47.肝囊肿的超声表现中不正确的是 E 中A.病灶为圆形、类圆形无回声暗区 B.囊壁薄，光滑 C.囊肿后壁见回声增强D.囊肿侧壁见回声失落 E. 囊肿后壁见声影48. 肝脓肿的超声表现中不正确的是 C 中A.病灶为单发或多发的低回声或无回声区 B.脓肿壁薄厚不等，内壁不光滑C.脓肿后壁见回声明显衰减 D.脓肿侧壁见回声失落 E. 脓肿周围见环状水肿带49.下列对正常胆道的描述哪一项不正确 C 中A.胆囊长9cm，前后径3cm B.胆总管内径6mm C.肝内胆管一般显示清晰D.胆总管上段与门脉伴行 E. 胆囊壁厚8cm58.下列哪些疾病常引起脾大 E 中A.白血病 B.感染性心内膜炎 C.肝硬化 D.门静脉阻塞 E.以上都是59.正常成人（男性）脾脏厚径超声测值 B 中A.3.5cm B.4.0cm C.4.5cm D.5cm E.6cm60.肝脏转移癌的最常见表现为 A 中A. 牛眼征 B. 低回声病灶 C. 囊性病灶 D. 强回声病灶 E .以上均不是61.肾脏超声声像图表现不正确的是 E 中A.肾实质位于肾窦回声与肾轮廓之间，呈低回声 B.肾实质可分为肾皮质与肾髓质C.肾窦位于肾中央区，由肾盏、肾盂、血管和脂肪等组织构成复合回声D.肾锥体为三角形或圆形低回声 E.肾实质回声强于肾窦62.正常肾脏在以下哪种情况时可出现肾盂轻度积水 E 中A.大量饮水 B.膀胱过度充盈 C.妊娠期 D.药物影响 E.以上均是63.尿路梗阻的常见原因是 E 中A.前列腺增生症 B.输尿管结石 C.输尿管狭窄 D.输尿管囊肿 E.以上均是64.膀胱残余尿测定时，以下哪一种说法不对 D 中A.残余尿测量应排尿后立即测定B.膀胱顶部易受肠气掩盖，可适当加压推开肠气，加以纠正C.测量膀胱各径线时，纵切和横切的加压程度相同D.测残余尿时应嘱病人多饮水，使膀胱过度充盈后，其排尿后测量残余尿更准确E.超声测定残余尿量同膀胱剩余尿量间有一定的误差65.长期下尿路梗阻的继发声像图改变，应除外 E 中A.膀胱嵴梁化 B.膀胱憩室 C.膀胱结石 D.双肾积水 E.膀胱肿瘤66.下列哪一项对前列腺增生声像图的描述是错误的 D 难A.前列腺体积增大，各径线超过正常值B.增生的前列腺向膀胱腔内凸出C.前列腺内.外腺之间出现弧形排列的结石光团D.前列腺内.外腺均显示增大E.前列腺内出现增生结节，呈低或中等回声，边界多清晰67.下列哪一项对前列腺癌的诊断帮助不大 D 中A.前列腺增大，不对称，内回声不均匀B.前列腺内部散在杂乱的斑点状及团块状不梗阻强回声C.血清PSA明显升高D.双肾积水，膀胱小梁小房形成E.盆腔扫查髂血管旁出现肿大淋巴结68.前列腺增生可继发的声像图表现为 E 中A.膀胱小梁小房形成 B.肾积水 C.膀胱结石 D.输尿管尿液逆流 E.以上均是69.下列卵巢粘液性囊腺瘤声像图特点，哪一项是错误的 E 难A.肿瘤体积较大 B.囊腔内有较多的分隔 C.囊内有细小点状回声 D.少数有乳头状生长E.囊腔内无分隔70.下列卵巢皮样囊肿声像图的表现，哪一项是错误的 E 中A.脂液分层征 B.面团征 C.瀑布征 D.杂乱结构征 E.实性团块征71.下列卵巢非赘生性囊肿临床表现和声像图特征，哪一项是错误的 D 难A.黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成B.黄素囊肿与滋养细胞肿瘤伴发C.黄素囊肿多呈双侧性D.绝经后妇女常见且多能自行消退E.卵巢非赘生性囊肿是一种囊性结构而不是卵巢肿瘤72.下列子宫肌瘤病理特点和声像图的表现，哪一项是错误的 E 中A.肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成 B.肌瘤周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜C.假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织 D.肌瘤变性时，声像图可为圆形无回声区E.肌瘤结节多呈圆形无回声区73.子宫内膜癌的临床与超声表现，下列哪一项是错误的 E 难A.临床可见绝经期出血 B.多为老年妇女 C.子宫可增大 D.肿瘤内部及边缘有丰富血流信号 E.常合并卵巢囊肿74.成人卵巢的正常大小为 A 中A .4.0cm3.0cm1.0cm B. 3.0cm2.0cm1.0cm C.3.5cm2.5cm1.0cmD .3.5cm2.5cm1.5cm E . 4.5cm2.5cm1.0cm75.女性生殖器官最常见的良性肿瘤是 A 中A.子宫肌瘤 B.卵巢皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵巢粘液性囊腺瘤 E.以上都不是76.下列哪种疾病是引起月经过多的原因 B 中A.浆膜下子宫肌瘤 B.粘膜下子宫肌瘤 C. Asherman综合症 D.卵巢畸胎瘤 E.输卵管妊娠77.卵巢肿瘤最常见的急性并发症是下列哪项 E 中A.恶变 B.感染 C.出血 D.破裂 E.蒂扭转78.库肯勃氏瘤是 B 中A.良性卵巢肿瘤 B.原发于胃肠道的卵巢转移性肿瘤 C.囊性肿瘤 D.子宫肿瘤E.原发性卵巢恶性肿瘤79.下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的超声表现？ E 中A.双泡征 B.双泡征中大的无回声区是胃泡 C.双泡征中小的无回声区是十二指肠D.可伴羊水过多 E.结肠扩张80.下列胎儿脑积水超声的表现，哪一项不正确？ D 中A.胎儿双顶径较同孕周胎儿增大B.胎儿头围明显大于腹围C.胎儿头颅绝大部分显示为无回声区D.彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血流E大脑镰呈“飘带状”81.下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标？ E 中A.胎头双顶径 B.胎儿头围 C.胎儿腹围 D.胎儿股骨长度 E.胎盘厚度82.下列哪一项不是早孕超声观察的内容 ？ D 中A.妊娠囊 B.胎芽 C.胎心搏动 D.胎儿心脏结构 E.卵黄囊83.羊水过多在哪个系统胎儿畸形中最常见 E 中A .肾缺如 B. 短肢畸形 C. 消化道闭锁 D.唇腭裂 E. 无脑儿84.晚期妊娠时阴道流血，首选应考虑 C 中A.脑积水 B.羊水过少 C.前置胎盘 D.环形胎盘 E.胎儿发育迟缓85. 最早在妊娠几周显示胎盘 B 中A .4周 B.89周 C .12周 D. 20周 E.24周86.脐带内有 A 中A.两条动脉，一条静脉 B.两条动脉，两条静脉 C.两条静脉，一条动脉D.一条动脉，一条静脉 E一条动脉，多条静脉86.羊水过少常见与哪一种胎儿先天异常并发 D 中A.食道闭锁 B.胆道异常 C.无脑儿 D.肾发育不全 E.肠部分闭锁87.超声发现胎盘完全遮住子宫颈口，称 A 中A.完全性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置胎盘 E.环形胎盘88.经腹扫查，妊娠几周时可显示妊娠囊结构？ B 中A. 4周 B. 5周 C.6周 D. 7周 E. 8周89.异位妊娠最常见种植在下列哪一项？ C 中A.卵巢 B.腹腔内 C.输卵管 D.后腹膜间隙内 E.肠壁上90.超声发现胎儿原始心管搏动，最早在妊娠第几周？ B 中A. 45周 B. 67周 C .89周 D. 1012周 E. 1416周91.超声检查甲状腺时，应选用哪种频率 C 中A.3.5MHz B.5.0MHz C.7.5MHz D.A+B E.A+C92.下列哪项不是正常甲状腺的声像图 D 难A.甲状腺外形呈碟形或马蹄形B.边缘规则，包膜完整C.呈中等回声，光点均匀，细弱密集D.峡部后方中央为气管，后方外侧为颈内动脉和颈内静脉E.甲状腺左后方与气管旁可见到食管 93.单纯性甲状腺肿的声像图特征是 E 难A.甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管B.早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节C.后期可形成多个薄壁的液性暗区D.腺体中常发生液化.血块机化及钙化E.以上都是94.甲状腺腺瘤的声像图特征是 B 难A.圆形或椭圆形肿物，边界清，无包膜，呈低回声B.圆形或椭圆形肿物，边界清，有包膜，呈低回声，周围有晕征C.圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，无包膜，呈低回声D.圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，有包膜，呈强回声E.圆形或椭圆形肿物，边界清晰，有包膜，呈无回声95.乳腺超声检查时应注意 E 难A.被检查妇女现在的生理状态属于哪一期 B.乳房的大小和厚度C.应与健侧乳房进行比较 D.A+B+C E .A+C96.下列哪项是乳腺纤维瘤的声像图特征 B 难A.边界不光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强B.边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增强C.边界光滑，无包膜，均匀低回声，后方多增强D.边界光滑，有包膜，均匀低回声，后方多增衰减E.边界光滑，有包膜，回声不均匀，后方多增强97.乳腺癌的共同声像图特点是 E 中A.边界不整，呈锯齿状或蟹足状，无包膜，界限不清 B.内部呈低回声 C.后壁及后方回声衰减 D.向组织及皮肤浸润 E以上都是98.选用超声耦合剂错误的是 B 中A. 应满足阻抗匹配条件 B.耦合剂越厚越好 C.让超声尽量多进入人体D. 排除空气，增加透声性 E.特性阻抗接近人体（软组织）的特性阻抗99.阴囊内有 C 中A.睾丸及附睾 B.睾丸，附睾，睾丸附件 C.睾丸，附睾及精索 D.睾丸，附睾，输精管E.睾丸，附睾，曲细精管100.正常睾丸声像图是 E 中A.正常睾丸大小为4x3x2cm B.外周一层细狭的整齐环状高回声折膜C.内部回声细小.密集.均匀，中等亮度D.实质内可见扇形展开的睾丸纵隔，及自睾丸门进入入射状分布的睾丸动脉E.以上都是A2型题1.某患者，超声心动图检查：右心房增大，右心室肥厚，各瓣膜结构及启闭未见异常，主动脉与主肺动脉内径正常，彩色多普勒见心房间内有异常的高速血流，此时应注意观察何部位 D 高A.动脉导管 B.主动脉及肺动脉间隔 C.主动脉窦 D.房间隔 E.室间隔2.王某，男，48岁，近两年来有心慌.憋气.进行性加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFI示：二尖瓣轻度返流，最可能诊断为 C 中A.冠心病 ，心肌硬化型 B.冠心病并左心衰 C.扩张型心肌病 D.甲亢性心脏病E.尿毒症性心脏病 3.患者陈某有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，有主动脉瓣关闭不全。用彩色多普勒技术应有什么表现？ B 高A.左心室在收缩期有血流射入右心室B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室C.收缩期有血流从右心室流入右心房D.左心室在收缩期无血流射入主动脉E.收缩期有血流从左房流入左心室 4.一男性患者，56岁，出现进行性黄疸，体重下降，超声见胰头区有边界模糊的肿块，轮廓不规则，内部回声低不均匀，胰管扩张，肝内外胆管扩张可能是 A 低A.胰头癌 B.无功能胰岛细胞瘤 C.淋巴瘤 D.局限性胰腺炎 E.胰周围脓肿 5.中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一直径4.5cm的中等回声团块，外周见低回声晕，CDFI显示高速高阻动脉血流信号，可提示为 E 低A.肝血管瘤 B.腺瘤 C.局限性脂肪肝 D.炎性假瘤 E.肝癌 6.中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6cmx5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为 E 中A.肝血管瘤 B.局限性脂肪肝 C.腺瘤 D.炎性假瘤 E.肝细胞肝癌7.患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能诊断为 A 高A.胆囊癌实块型 B.肝细胞肝癌 C.炎性假瘤 D.胆管细胞肝癌 E.肝腺瘤8.男37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。诊断最可能是 D 中A.慢性肝炎 B.慢性肝炎合并肝硬化 C.肝硬化合并肝囊肿 D.肝硬化合并肝肿瘤 E.肝硬化合并门静脉高压9.男性，40岁，脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。可提示诊断为 A 中A.脾恶性淋巴瘤 B.脾结核 C.脾梗死 D.脾血管瘤 E.脾转移癌10.患者高年妇女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能诊断为 A 中A.急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔 B.慢性胆囊炎，急性发作 C.急性化脓性胆囊炎 D.急性单纯性胆囊炎 E.以上都不是11.患者中年女性，肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫回声增强，左内叶有一低回声区，大小3cm X 4cm，形态不规则，有正常血管穿过，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别 B 高A .肝脓肿与肝转移癌 B.非均匀性脂肪肝与肝转移癌C.原发性肝癌与肝转移癌 D.肝囊肿与肝转移癌 E. 肝包虫病与肝转移癌12.一 60岁病人出现血尿，声像图显示左肾上极实性肿块回声，最可能提示的诊断是 C 中A. Wilms瘤 B.肾错构瘤 C.肾细胞癌 D.肾囊肿合并出血 E.肾柱肥大 13.一3岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示左肾区一较大实性肿块，部分肾组织被挤压一边，局部肾盂轻度积水，最可能为 B 中A.肾细胞癌 B.肾母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肾错构瘤E婴儿型多囊肾 14.一中年女性患者，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是 C 低A.阑尾炎 B.右侧附件炎 C.右输尿管结石 D.右输尿管肿瘤 E.膀胱结石.膀胱炎 15.一中年男性，下腹部不适，阴囊下坠，尿频，尿不尽，尿道流白，酒后症状明显，声像图显示前列腺轻度增大，边界欠清，内回声不均匀，最可能为 C 中A.膀胱炎 B.前列腺增生 C.前列腺炎 D.前列腺脓肿 E.膀胱结石 16.一65岁男性患者，出现排尿费力，尿流缓慢，最常见的原因是 C 低A.前列腺炎 B.尿道狭窄 C.前列腺增生 D.前列腺癌 E.膀胱结石梗阻 17. 22岁孕妇检查显示羊水过少，下列哪项可能性最小 A 中A.无脑儿 B.过期妊娠 C.肾发育不全 D.羊膜早破 E.以上各项都是 18.一女性患者，24岁，月经周期28天，目前停经5周，因少量阴道流血1天就诊，超声检查，胚胎发育正常，该病例的B型超声显像图可观察到 A 中A.宫内可见妊娠囊，未见胎芽 B. 宫内可见妊娠囊，囊内见胎芽及血管搏动 C.已能分辩五官和性别 D.已能看到胎动 E.已能看到明显胎盘结构 19.一女性患者，27岁，已婚，停经18周，要求确诊是否妊娠，最好的检查方法是 B 中A.腹部X线摄片 B.超声检查 C.尿妊娠试验 D.耻骨联合上方触及包块 E.阴道检查子宫较正常增大 20.一孕妇，32岁，G1P032周妊娠 。有妊娠期糖尿病，估计胎儿重3500克。超声检查，下列哪条径线是常用来估计胎儿大小的 D 低A.枕下前囟径 B.枕前径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双颞径 21.一女性患者，24岁，婚后2次自然流产，均为停经4550天。早期流产最常见的病因是 C 中A.宫颈裂伤 B.黄体功能不全 C.染色体异常 D.急性传染性病 E.父母血型不合 22.孕妇，37岁，已婚，未生育。一般情况好，现妊娠2月余，少量阴道流血5天，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件阴性。尿妊娠试验（）。最大可能的诊断是 B 中A.难免流产 B.先兆流产 C.习惯性流产 D.异位妊娠 E.过期流产 23.一女性患者，27岁，婚后3年，以往月经准，周期为30天。现停经43天，少量阴道流血5天，伴右下腹隐痛。经超声检查考虑为异位妊娠。问下列哪个部位是发病率最高的 B 中A.输卵管间质部 B.输卵管壶腹部 C.输卵管峡部 D.卵巢 E.子宫颈 24.一女性患者，30岁，结婚2年未生育，以往月经规则。现在停经48天，少量阴道流血3天，伴下腹部隐痛。妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，质软，左侧附件有一肿块，约3cm大小，有明显触痛，右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性。该患者最大可能的诊断是 C 中A.先兆流产 B.月经失调 C.异位妊娠 D.宫颈息肉 E.卵巢肿瘤 25.一女性患者，30岁，已婚，停经58天后阴道流血7天来就诊，尿HCG（）。诊断为异位妊娠，拟作B超检查。在异位妊娠的诊断中，哪一项是最具特异性B超显像图 E 中A.盆腔有积血 B.子宫旁见液性暗区 C.卵巢内侧见液性暗区 D.宫腔内见胚囊样结构E.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动 26.一女性患者，27岁，已婚，1年前人工流产1次，术后发热2周。平时月经正常，末次月经1995年8月25日。因阴道少量流血12天，伴下腹部隐痛7天就诊。妇科检查：子宫中位，饱满感，左侧附件扪及3cmX3cmX2cm触痛性肿块。尿HCG（）。本病例的诊断最大可能是 D 中A.先兆流产 B.完全流产 C.月经失调 D.异位妊娠 E.附件炎 27.孕妇，25岁，G2P0，32周妊娠，无痛性阴道流血约400ml，入院，初步诊断为前置胎盘。问超声检查可见胎盘指部分或全部附着于 E 低A.子宫底部 B.子宫前壁 C.子宫后壁 D.子宫侧壁 E.子宫颈内口 28.一孕妇，38岁，G3P1，38 周妊娠，无产前检查记录。近两天常感腹胀。检查：悬垂腹，骨盆外测量各径线属正常范围，胎头浮，跨耻征阳性。超声检查提示：胎儿双顶径11.5cm，侧脑室4cm。首选下列哪项诊断 B 中A.巨大胎儿 B.胎儿脑积水 C.胎儿高直位 D.胎儿宫内发育迟缓 E.不能诊断 29.一女性患者，29岁，已婚，停经20周。下列哪项对确诊妊娠最不可靠 B 中A.子宫增大符合妊娠月份 B.自觉有胎动 C.扪诊有胎头浮动感 D.听诊有清晰的胎心音E.B超检查见有胎心搏动和胎动 30.一孕妇，23岁，记不起末次月经时间，停经8个月左右，从未做过产前检查。因腹胀来就诊，故需判断胎儿成熟与否，确定处理方案。以下哪项检查无助于判断其胎儿成熟度 E 高A.测量子宫底高度及腹围 B .B超测胎头双顶径 C. B超测胎盘成熟度 D.测羊水肌酐值E.胎心监护观察胎心率、胎动 31.一初孕妇，26岁，以往月经规则，周期30天，经期5天。现在停经6个月，自觉无胎动而就诊。检查：子宫体4个月妊娠大小。考虑胎儿宫内死亡，以下哪项检查不妥 E 中A.多普勒超声胎心检查 B .B超检查 C.腹部X线摄片 D.胎儿心电图 E.尿HCG测定 32.某患儿，3岁，发育迟缓，活动能力下降，有杵状指，听诊于胸骨左缘24肋间可闻及较响亮的收缩期杂音，可扪及震颤。肺动脉第二音减弱。心电图示右室肥厚。该患者首先应考虑的诊断为 B 中A.房间隔缺损 B.法乐氏四联症 C.二尖瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄33.一女性患者，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来有少量阴道流血，下腹隐痛，妇科检查 ：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右侧附件有一肿块，3cm4cm大小，有触痛，左侧附件阴性，下列哪一项处理是错误的 C 中A.尿妊娠试验 B. B超检查 C.诊断性刮宫术 D.腹腔镜检查 E.基础体温测定 34.一女性患者，28岁，顺产2天后感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，呕吐。检查：体温39度，白细胞计数14.0X109/L，B超检查见子宫底肌壁间7cmX5cmX5cm的实质性暗区，最大可能的诊断是 C 中A.子宫肌瘤玻璃样变性 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤红色变性 D.子宫肌瘤肉瘤样变 E.子宫肌瘤伴感染 35.一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心.呕吐急诊入院。检查：体温38.5度，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验（），白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑 E 中A.先兆流产 B.妊娠合并阑尾炎 C.急性盆腔炎 D.子宫肌瘤肉瘤样变 E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性 36.一女性患者，25岁，已婚，发现“子宫肌瘤”2年，现停经3个月，尿妊娠试验（）。当妊娠合并子宫肌瘤时，最可能发生的变性是下列哪一种 C 中A.玻璃样变性 B.囊性变 C.红色变性 D.脂肪变性 E.肉瘤样变 37.一女性患者，45岁，已婚，月经量多近2年。妇科检查：子宫增大如3月妊娠大小。B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是 E 中A.中草药治疗 B.子宫肌瘤摘除术 C.性激素治疗 D.放射治疗 E.子宫切除术 38.一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是 C 中A.异位妊娠 B.难免流产 C.卵巢黄体破裂 D.急性盆腔炎 E.急性阑尾炎 39.一女性患者，35岁，胃癌术后半年，发现下腹部两侧各有一包块。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢各有一肾形实质性肿块。最大可能的诊断为 C 中A.双侧卵巢畸胎瘤 B.双侧卵巢纤维瘤 C.卵巢Krukenberg瘤 D.卵巢腺癌 E.卵巢Brenner 40.一女性患者，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年。突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心.呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm10cm8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最大可能的诊断是 C 中A.卵巢肿瘤出血 B.卵巢肿瘤变性 C.卵巢肿瘤蒂扭转 D.卵巢肿瘤破裂 E.卵巢巧克力囊肿破裂 41.一女性患者，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为级。拟诊为“卵巢肿瘤”。你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大 D 中A.纤维瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.囊腺瘤 E. Krukenberg瘤 42.一女性患者，30岁，婚后2年未孕。现停经2个半月，阴道