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文档简介
,4种疟原虫形态鉴别,间日疟原虫,环状体(滋养体) 小滋养体似环状,亦称环状体。较大,约占红细胞直径的1/3,核较大,细胞浆较厚。很少见到一个红细胞寄生2个环状体和一个环状体有2个核。大滋养体呈阿米巴样,核1个,胞浆不规则,常含一个或几个空泡,色素黄褐色,细小杆状,散在分部。被寄生的红细胞明显胀大,褪色,常可见数量多、红色、细小的薛氏点。成熟大滋养体约比正常红细胞大1.5倍,几乎充满红细胞。,裂殖体,大滋养体变成圆形,略为缩小,进而核开始分裂为2个以上,空泡消失称为裂殖体前期或未成熟裂殖体。裂殖体前期的核继续分裂,胞浆也分裂,色素渐趋于集中,分布不均,最后每一部分胞浆包住一个核,即为成熟裂殖体。成熟裂殖体常充满胀大的红细胞,裂殖子较大,裂殖子1224个,通常1618个,排列不规则,色素常集于一侧。,配子体,呈圆形或卵圆形,核一个,胞浆内不含空泡。幼稚配子体在外周血液不易发现,雌雄亦难区别。成熟配子体一般大于正常红细胞1.52倍,色素粗大,分布均匀。大(雌)配子体圆或卵圆形,核小而致密,深红色,常位于虫体一侧,胞浆深蓝色。小(雄)配子体圆形,核大而疏松,淡红色,常位于虫体中央,胞浆浅蓝色或淡红色。 成熟的大滋养体(核分裂前)与未成熟的大配子体的形态很相似,其区别点是:大滋养体的边缘不规则,有时有空泡,色素较少,颗粒较细,分布不匀,虫种较小。大配子体的边缘规则,不含空泡,色素较多,颗粒较粗,分布均匀,虫体较大。,恶性疟原虫,滋养体,小滋养体在4种人体疟原虫中体积最小,约占红细胞直径的1/6,核小,胞浆纤细。常见一个红细胞寄生2个或几个滋养体,以及一个小滋养体中有两个核。小滋养体贴于红细胞边缘。有时可见大型的小滋养体,与间日疟相似,不易区别。大滋养体常呈圆形,体小结实,一般空泡不显著,色素金黄色,颗粒细小,晚期结成团块后,呈黑褐色。 被恶性疟原虫寄生的红细胞大小正常、颜色正常或稍紫,可见几粒或十几粒大小不一、红色、粗大的茂氏点。,裂殖体,圆形,裂殖体前期核分裂成2个以上,胞浆也分裂。成熟裂殖体小于正常红细胞,含裂殖子826个,常为818个,排列不规则,色素结成团块,黑褐色。裂殖子较小。,配子体,幼稚配子体在外周血液不易发现,一般呈梭形,两端尖锐,核常位于一端,色素遍布胞浆中。成熟大配子体呈新月形,两端尖锐,核小而致密,深红色,位于中央,胞浆深蓝色,色素比较紧密分布于核的周围。小配子体呈腊肠形,两端纯圆,核大而疏松,淡红色,位于中央,胞浆浅蓝色或淡红色,色素较松散分布于核的周围。,三日疟原虫,滋养体,小滋养体略小于间日疟原虫,核较大,胞浆较粗厚,有时可见色素。大滋养体常呈带状,极少呈圆形,核呈长条状,胞浆结实,一般不含空泡,色素颗粒粗大,深褐色,常沿虫体边缘分布。 被三日疟原虫寄生的红细胞大小正常或略有缩小、颜色正常。偶见淡紫红色微细的西门氏点,其数少于薛氏点而多于茂氏点。,裂殖体,圆形,裂殖体前期核分裂成2个以上,胞浆也分裂,色素渐趋集中,分布不均。成熟裂殖体小于正常红细胞,含殖体子612个,常为8个,形成菊花状,色素常集于中央。裂殖子比间日疟大。,配子体,圆形,形态与间日疟相似,但虫体小于正常红细胞。此种配子体核小,深红色偏于一侧,疟色素散在,较粗大。雄配子体核大而松,浅红色,位于中央,胞浆浅红色或淡红色,疟色素深褐色,散在。,蛋形疟原虫,滋养体,小滋养体与三日疟相似,核较大,胞浆较粗厚。大滋养体结实,空泡不显著,常呈圆形,偶呈带状,色素棕黄色,颗粒粗大。 被蛋形疟原虫寄生的红细胞,大小正常或稍胀大,褪色,部分红细胞变成卵圆形或边缘呈齿状,可见较多的薛氏点,且比间日疟出现早,在小滋养体期已见到,薛氏点也较粗大。,裂殖体,与三日疟相似,圆而结实,约占红细胞的3/4,一
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