最新主治医师疼痛学考试题

最新主治医师疼痛学考试题无忧 资料全整下载（包过关）11、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、交感源性疼痛的特点不包括A疼痛程度剧烈，性质多样，可呈自发性B对触觉、痛觉的刺激异常敏感C疼痛程度与损伤的程度有明显相关性D损伤部位周围营养障碍、运动障碍、血管舒缩和排汗功能异常E诊断性交感神经阻滞实验多为阳性2、根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括A轴突一胞体B轴突一树突C轴突-轴突D树突-树突E胞体-胞体3、皮质激素的药理作用不包括A抗炎B抗过敏C抗休克D退热作用E骨髓抑制4、甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括A活动性溃疡病B晚期重度癌痛C严重肝肾功能不全D出血性疾病E对NSAIDs及其活性成分过敏5、下列选项中不正确的是A神经纤维的传导速度由快到慢依次是A、A类、A类、C类BAa、A13类纤维传导速度快，适合传递感觉和运动信息CA类、C类纤维传导速度慢，只适合传导痛觉DA类纤维传导速度适中，负责传导快痛EC类纤维传导速度慢，负责传导慢痛6、关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是A根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗B根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类C根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛D根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛E根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类7、以下选项中不属于病理性疼痛特点的是A机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉B根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛C可有自发性疼痛D患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象E病因去除后疼痛仍可能继续存在8、下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是A吗啡是天然的阿片生物碱，属于阿片受体完全激动剂B吗啡可以抑制大脑呼吸中枢C治疗量吗啡对血压和心率无明显作用D吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力E吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐9、应用糖皮质激素可降低A血糖B血胆固醇C血钠D血钙E血压10、下列关于哌替啶的描述，错误的是A哌替啶镇痛效能是吗啡的110，作用时间也较吗啡短B大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应C哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛D哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛E哌替啶口服吸收差，也不宜皮下注射11、下列关于氯诺昔康的描述，错误的是A属于选择性COX-2抑制剂B可以穿透分布至膝关节滑液中C多次重复用药可以造成蓄积D常见不良反应主要为胃肠道刺激症状E适用于各种急慢性中重度疼痛12、成人曲马朵口服用药，正确的使用方法是A2550mgdB5075mgdC75100mgdD75200mgdE200400mgd13、下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述错误的是A吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂B部分受体激动拮抗剂可以与吗啡合用C阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救D哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物E曲马朵属于弱阿片类药物14、下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，错误的是ANSAIDs属对症治疗不属对因治疗BNSAIDs具有封顶效应CNSAIDs属于三阶梯用药的第一步DNSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移E两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效15、牵涉痛是指A内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉16、不属于内侧痛觉系统组成部分的是AA类纤维BC类纤维C旧脊丘束D丘脑内侧核群E前扣带皮层和岛叶17、具有抗血小板聚集作用的药物是A塞来昔布B吲哚美辛C美洛昔康D罗非昔布E尼美舒利18、下列选项中，不属于可乐定的适应证的是A高血压B偏头痛C吗啡成瘾者的戒毒D青光眼E慢性肾病19、慢性疼痛对机体的影响错误的是A交感神经系统持续兴奋机体处于高代谢状态，消耗增加B可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状C可引起消化系统功能障碍，食欲减退，产生营养不良D免疫功能下降，对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利E肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显20、交叉性瘫痪是指A病变同侧肢体正常，对侧肢体瘫痪B病变同侧脑神经正常，对侧脑神经麻痹C病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪D病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪E病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪21、皮质激素免疫抑制机制不包括A抑制吞噬细胞功能B加快淋巴细胞凋亡C干扰淋巴细胞增殖D干扰补体参与的免疫反应E减少中性粒细胞增殖22、下列选项中，属于短效糖皮质激素的是A可的松B泼尼松C泼尼松龙D地塞米松E倍他米松23、下列选项中不正确的是A根据神经纤维兴奋传导速度的差异，分为A、B、C三类B根据神经纤维直径和来源的差异，分为T、四类CA、A类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维DA类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维EC类纤维是有髓纤维24、毒性休克时，糖皮质激素的用法是A大剂量突击B中剂量长程C小剂量替代D隔日疗法E首剂大剂量，小剂量长程维持25、电突触和化学突触的异同点不包括A化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙B化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递C化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁D化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性E化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响26、以下选项中不属于病理性疼痛的是A心绞痛B偏头痛C三叉神经痛D幻肢痛E分娩痛27、下列有关哌替啶合并用药的描述，错误的是A哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用B哌替啶能削弱阿托品的作用C与碳酸氢钠合用，哌替啶药效增强D异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用E三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用28、皮肤伤害性感受器的构成主要是AA、A类神经纤维末梢BA类神经纤维末梢CB类神经纤维末梢DC类神经纤维末梢EA、C类神经纤维末梢29、心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于A精神性疼痛B牵涉痛C内脏痛D神经官能症E浅表疼30、以下选项中不属于生理性疼痛的是A月经痛B排卵痛C生长痛D分娩痛E偏头痛31、皮质激素对物质代谢的影响错误的是A促进糖异生及糖原合成B抑制糖的无氧酵解和有氧氧化C抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡D可延缓创伤愈合，影响儿童生长发育E促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖32、阿司匹林的适应证不包括A发热、头痛、神经痛B心功能不全、高血压C大骨节病、早期老年性白内障D急性风湿性、类风湿性关节炎E预防血栓形成33、边缘系统的功能不包括A参与学习与记忆B产生情绪反应C调节内脏活动D调节睡眠E协调随意运动34、下列选项中，不属于吗啡的适应证的是A分娩镇痛B急性肺水肿的治疗C心梗引起的心绞痛D术后镇痛E晚期癌痛35、以下选项中不属于生理性疼痛特点的是A机体在正常情况下，由于体内外的环境变化所感受到的疼痛B仅能由伤害性刺激引起C可引起机体的防御反应，对机体有保护作用D可随导致疼痛的原因解除而自行缓解E生理性疼痛不是疾病，无需治疗36、皮质激素抗炎机制不包括A减轻渗出和水肿B减轻毛细血管扩张C减轻白细胞浸润和吞噬D防粘连和瘢痕形成E直接杀灭致病菌37、关于伤害性感受器，以下选项中不正确的是A伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织B伤害性感受器是游离的神经末梢C伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中D伤害性感受器由A6类和C类神经纤维末梢构成E伤害性感受器对机械刺激敏感，对化学刺激相对不敏感38、震颤麻痹的病变部位是A基底神经节B边缘系统C网状结构D脑桥E小脑39、糖皮质激素的抗毒素作用是指A提高机体对细菌外毒素的耐受性B可直接中和和破坏外毒素C提高机体对细菌内毒素的耐受性D可直接中和和破坏内毒素E以上均正确40、痛阈是指A引起疼痛的最低刺激强度B引起疼痛的最高刺激强度C引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围D刺激一感觉强度曲线的最低点E刺激一感觉强度曲线的最高点41、与痛觉传导的调制无关的组织结构是A脊髓背角胶质区B中脑导水管周嗣灰质C延髓头端腹内侧核群D网状结构E大脑皮质42、下列选项中，与感觉传导无关的传导束是A薄束B楔束C皮质脊髓束D丘脑皮质束E脊髓丘脑束43、急性疼痛可引起的生理活动变化不包括A血压升高、心率增快B呼吸急促C出汗增多D尿量增多E血液高凝44、下列对氯胺酮的描述，错误的是A氯胺酮作用于丘脑一新皮质系统，阻断痛觉传入信号B氯胺酮对呼吸循环抑制轻C可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛D临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛E高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用45、下列选项中，不属于阿片类药物的作用机制的是A阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合B阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化C阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na通透性增加D阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多E阿片类药物可以抑制致痛因子D-物质的释放46、甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质的合成A花生四烯酸B白三烯C前列腺素D环氧合酶E脂氧化酶47、阿司匹林的禁忌证不包括A活动性消化道溃疡B血友病及其他出血性疾病C严重肝、肾功能不全D对其他非甾体类药物过敏者E腹泻48、下列对美沙酮的描述，错误的是A美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险B患者不能口服用药时，可以选择舌下或直肠用药C对呼吸中枢的抑制明显D不适用于慢性疼痛E高龄、昏迷、颅内高压以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证49、下列关于酮咯酸的描述，错误的是A解热镇痛作用强B抑制血小板聚集C阿司匹林过敏者禁用D与阿司匹林合用不良反应增加E不良反应较同类药物轻50、下列关于塞来昔布的描述，错误的是A属于选择性COX-2抑制剂B适用于各种急慢性疼痛C磺胺类药过敏者禁用D阿司匹林过敏者可换用塞来昔布E常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等51、躯体伤害性感受器分布最密集的部位是A皮肤B肌肉C关节D血管周围E内脏52、化学突触传递过程中，最先开放的突触前膜的离子通道是A电压门控钙离子通道B化学门控钙离子通道C电压门控钠离子通道D化学门控钠离子通道E电压门控钾离子通道53、下列关于吲哚美辛的描述，错误的是A可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎B具有抗血小板聚集作用C作用于体温调节中枢，解热作用强D不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛54、化学突触传递的特征不包括A单向传递B突触延搁C兴奋总和D兴奋节律改变E不易疲劳55、以下选项中不属于基底神经节的神经核团是A纹状体B黑质C红核D底丘脑核E松果体56、皮质激素抗炎作用强大，对下列原因导致的炎症有效A细菌感染B缺血性组织损伤C过敏反应D烧伤E以上均有效57、下列关于曲马朵药理特点的描述，错误的是A曲马朵属于阿片受体激动一拮抗剂B曲马朵可直接作用于阿片受体C曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取，影响痛觉传递D曲马朵无呼吸抑制作用，长期应用依赖性小E曲马朵有镇咳作用58、不属于外侧痛觉系统组成部分的是AA类纤维BC类纤维C新脊丘束D丘脑腹后外侧核E躯体感觉皮层59、非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为ACOX-1抑制剂和COX-2抑制剂BCOX抑制剂和COX兴奋剂CCOX-2抑制剂和COX-2兴奋剂D非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂E非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂60、下列关于可待因的描述，正确的是A可待因属于强阿片类药物B临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛C可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用D可以安全用于15岁以下儿童E长期应用不会产生成瘾性和耐受性61、应用糖皮质激素可减少A红细胞B血小板C纤维蛋白原D中性粒细胞E淋巴细胞62、以下选项中，不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是A同侧下肢精细触觉丧失B同侧下肢本体觉丧失C对侧下肢温度觉丧失D同侧下肢痛觉丧失E同侧下肢瘫痪63、属于选择性COX-2抑制剂的是A吲哚美辛B布洛芬C美洛昔康D双氯芬酸钠E氨基比林64、根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下几类，但不包括A温度性伤害感受器B机械性伤害感受器C多觉性伤害感受器D寂静性伤害感受器E疼痛性伤害感受器65、皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是A增加脑中-氨基丁酸浓度B降低脑中-氨基丁酸浓度C增加脑中去甲肾上腺素浓度D降低脑中去甲肾上腺素浓度E增加脑中多巴胺浓度66、痛敏是指A痛阈降低B痛阈升高C痛阈范围缩小D痛阈范围扩大E以上皆否67、皮质激素抗休克作用机制不包括A稳定溶酶体膜B降低血管对血管活性物质的敏感性C增强心肌收缩力D提高机体对细菌内毒素的耐受能力E增强机体免疫力68、躯体伤害性感受器的构成主要是AA类神经纤维末梢BA类神经纤维末梢CA类神经纤维末梢DB类神经纤维末梢EC类神经纤维末梢69、泰勒宁的主要成分是A羟考酮B美沙酮C吗啡D丁丙诺啡E哌替啶70、。关于曲马朵的禁忌证，下列选项中错误的是A孕妇与哺乳期妇女慎用B禁止与单胺氧化酶合用C心梗引起的心绞痛禁用D对阿片类过敏者慎用E对吗啡类药物有耐受性者慎用71、下列镇痛药物中，镇痛作用最强的是A吗啡B芬太尼C哌替啶D羟考酮E丁丙诺啡72、以下选项中，不属于脑干的结构是A延髓B脑桥C中脑D网状结构E边缘系统73、下列选项中，不属于内脏痛特点的是A缓慢持久B定位清楚C对切割刺激不敏感D常伴有牵涉痛E多伴有恶心呕吐等症状74、于高乌甲素的药理作用，下列选项中错误的是A局部麻醉作用B解热镇痛作用C抗感染D无致畸作用E易于成瘾性75、脊髓内部信息交换的纤维通路是A脊髓丘脑束B皮质脊髓束C脊髓小脑束D薄束和楔束E脊髓固有束76、下列关于丁丙诺啡的描述，错误的是A丁丙诺啡属于强效长效镇痛药B丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动一拮抗剂，久用不易成瘾C丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗D丁丙诺啡不能用于分娩镇痛E丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗77、交叉性瘫痪病变部位位于A脑干B上颈髓节段C下颈髓节段D胸段脊髓E腰段脊髓78、下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述，错误的是A抑制PG合成B抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应C抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物D干预G蛋白介导的信号传导E通过内源性阿片肽介导或阻断5一羟色胺的释放产生镇痛作用79、关于脑干的神经核团，以下选项中正确的是A脑于内神经核团连接12对脑神经B脑干内神经核团共18对C脑干内神经核团包括运动核6对，感觉核12对D脑干内神经核团分工明确，互不干扰E孤束核既是一般内脏感觉核，又是特殊内脏感觉核80、接触性皮炎可以外用的糖皮质激素是A可的松B泼尼松C地塞米松D倍他米松E氟轻松81、神经纤维传导的特征不包括A生理完整性B绝缘性C双向传导性D相对不疲劳性E协同性82、关于痛觉感受器，以下选项错误的是A痛觉感受器由A类和C类神经纤维末梢组成BA类痛觉感受器主要分布于皮肤中CC类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布DA占类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛E痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢83、下列选项中，不属于羟考酮的禁忌证的是A呼吸抑制B支气管哮喘C麻痹性肠梗阻D严重肝、肾、肺功能损害E甲状腺功能亢进84、下列关于美洛昔康的描述，错误的是A属于选择性COX-2抑制剂B安全范围大，胃肠道不良反应较少C口服吸收好，血浆蛋白结合率高D与阿司匹林无交叉变态反应E可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎85、内脏痛的传导主要是通过A交感神经B副交感神经C运动神经D感觉神经E迷走神经86、关于疼痛的发生过程，以下选项错误的是A伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器B痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化C膜电位的变化是全或无的D膜电位的变化可引起神经冲动的发生E神经冲动的强度在传导过程中是非递减的87、神经细胞之间传递信息的结构是A突触B受体C离子通道D轴突E树突88、下列选项中，不属于羟考酮的药理特点的是A羟考酮属于阿片受体激动剂B羟考酮的镇痛作用强度与吗啡相当C年龄和性别对羟考酮的药效作用影响不大D羟考酮重复应用会造成羟考酮或其代谢产物的蓄积E羟考配的代谢产物主要经过肾脏排泄89、以下选项中不属于交感源性疼痛的是A反射性交感神经萎缩症B灼性神经痛C胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛D周围血管性疼痛性疾病E皮肤切割伤引起的疼痛90、下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是A芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂B芬太尼作用效能比吗啡强80100倍C芬太尼作用持续时间比吗啡长D芬太尼对血流动力学基本无影响E快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气91、下列关于布洛芬的描述，错误的是A解热镇痛作用强B抗炎作用强C不良反应少而轻D胃肠道溃疡、哮喘患者慎用E可与阿司匹林联用以增强药效92、下列关于可乐定的描述，错误的是A可乐定属于肾上腺素能受体拮抗剂B可乐定具有中枢性降压作用C可乐定作用于脊髓背角，抑制伤害性信息的传导D可乐定长期用药可产生耐药性E可乐定突然停药可导致血压反跳性增高93、下列选项中关于脊髓功能的描述，错误的是A脊髓是中枢神经系统的一部分，其活动受大脑的控制B脊髓负责传导感觉和运动C脊髓是许多简单反射的中枢D脊髓反射是低级反射，不受大脑的控制E脊髓休克发生后低级反射较快恢复94、下列药物中，镇痛作用最强的是A阿司匹林B高乌甲素C哌替啶D草乌甲素E布洛芬95、关于非突触信息传递，下列选项错误的是A不需要特定的突触结构B向环境中释放递质，作用于周围或远隔部位的神经元C单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递D传递距离远，支配范围广E递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应96、以下选项中不属于边缘系统的是A扣带回B杏仁体C海马结构D下丘脑E松果体97、下列关于双氯芬酸钠的描述，错误的是A属于芳基醋酸类B具有良好的解热镇痛作用C不良反应较同类药严重D可以用于各种急性轻、中度疼痛E能够抑制血小板聚集98、下列关于非甾体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，错误的是ANSAIDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用BNSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应C老年人胃肠道不良反应的危险性增加D既往有溃疡病史者慎用NSAIDsEH受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤99、急性疼痛对机体的影响错误的是A可导致交感肾上腺系统的活动加强B可导致患者丧失正常的行为能力C可导致患者情绪焦虑、亢奋D可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状E可激活免疫系统，使机体抵抗力上升100、对脑干功能的描述，以下选项中错误的是A调节呼吸、心跳、血压B调节觉醒与睡眠C调节瞳孔与眼球的活动D调节体温E参与学习和记忆能力 21、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、下列哪项不是心搏骤停的发生机制A迷走神经过度兴奋B重度缺氧CCO中毒D严重电解质紊乱E酸中毒2、典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期(多为视觉先兆，持续约1020分钟)、头痛期、头痛后期。该头痛属于A有先兆的偏头痛B无先兆的偏头痛C普通偏头痛D复杂型偏头痛E特殊类型偏头痛3、患者，男，30岁，突发右侧气胸，肺压缩50，行穿刺排气治疗，抽气量应为A1000ml以内B800ml以内C600ml以内D400ml以内E1500ml以内4、下述脑梗死概念中正确、完整的是A脑梗死是指栓塞引起的脑部血液供应障碍B脑梗死是指血栓形成引起的脑部血液供应障碍C脑梗死是指血栓或气栓引起的脑部血液供应障碍D脑梗死是指各种原因引起的脑局部脑组织不可逆性损害、坏死E脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死5、肌萎缩侧索硬化(ALS)的分型有A肌萎缩型、侧索硬化型、散发型B脊肌萎缩型、家族型、散发型C侧索硬化型、散发型、西太平洋型D散发型、家族型、西太平洋型E肌萎缩型、侧索硬化型、家族型6、慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征A肝大B双下肢水肿CP2A2D双侧胸腔积液E剑突下抬举样搏动7、根据临床表现，运动神经元疾病的分型有A肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹B肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹C脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹D肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、自发性锥体外系功能障碍和进行性延髓麻痹E肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹8、下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是A脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血B50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑H血，可明确诊断C需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别D安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害E脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血9、成人心肺复苏时胸外按压的深度为A胸廓前后径的一半B23cmC45cmD67cmE78cm10、常发生于50岁以上的患者，多有原发性高血压史，多在活动中或情绪激动时突然起病。常见临床类型：出现典型三偏体征；出现偏身感觉障碍、空间构想障碍；昏迷、四肢瘫、中枢性高热；眩晕、恶心、呕吐、共济失调；突然头痛、呕吐、颈部强直。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述A颈内动脉系统TIAB椎基底动脉系统TIAC脑卒中D脑出血E脑梗死11、预激综合征最常伴发A窦性心动过速B一度房室传导阻滞C心房纤颤D室性心动过速E房室折返性心动过速12、上消化道出血最常见的病因是A消化性溃疡B胆道疾病C急性糜烂性胃炎D贲门黏膜撕裂症E肝硬化食管静脉曲张破裂13、下面关于路易体痴呆的描述中错误的是A是以进行性痴呆合并波动性认知功能障碍、反复发作性视幻觉和自发性锥体外系功能障碍等为二三组临床特征，以大脑皮质和脑干内神经元胞质内路易小体(Lewy小体)为病理特征的神经系统疾病。病因不明，发病机制与脑内多种神经递质功能障碍有关B此病发病多发生于老年人中，青少年很少发病C应与下述疾病相鉴别：血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病、Creu-tzfeldt-Jakob病D疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者进行适度的活动和肢体体育锻炼。若患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸E暂无特殊治疗，以对症支持治疗为主。因预后差，后期需长期卧床，患者多死于肺部感染、褥疮等，需加强护理14、胸外除颤时，电极板应置于A心尖区和右侧肩脚下角B胸骨左缘第2肋间和心尖区C胸骨右缘第2肋间和心尖区D胸骨右缘第3肋间和心尖区E胸骨左缘第3肋间和心尖区15、患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温385，双肺可闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是A感染B缺氧C二氧化碳潴留D糖尿病酮症酸中毒E肝性脑病16、下面关于失眠的描述正确、完整的是A失眠通常指人睡困难或维持睡眠障碍。临床表现为人睡困难和易醒B失眠通常指入睡困难。由于夜眠减少，患者常日间瞌睡伴不同程度的不适C失眠通常指入睡困难。夜眠减少严重者可出现心率加快D失眠通常指入睡困难。严重者可出现体温升高、周围血管收缩E失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量17、COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪项不正确A积极控制感染B营养支持C高浓度吸氧D保持呼吸道通畅E间断应用利尿剂18、成人首次胸外电击除颤的功率为A100JB200JC300JD360JE400J19、上消化道出血是指A贲门以上出血B幽门以上出血CTreitz韧带以上出血D空-回肠交界处以上出血E回盲部以上出血20、对确诊痛风最有价值的检查是A普通情况下，24小时尿尿酸320mgB光学显微镜检查受累关节腔滑囊液可见白细胞内有双折光现象的针形结晶C血沉29mmhD左足关节X线示软组织肿胀，软骨缘破坏E血常规WBC10210L21、一组主要侵及延髓及脑桥运动神经核的变性疾病，临床主要表现：多在中年后发病，饮水呛咳，吞咽困难，咀嚼、咳嗽和呼吸无力，发音障碍，表现为真假球麻痹并存。上述临床表现是对下列哪种疾病的描述A进行性延髓麻痹(PBP)B肌萎缩侧索硬化C先天性重症肌无力D脊肌萎缩症E脊髓空洞症22、紧张性头痛急性发作期的治疗措施包括A心理治疗加理疗B心理治疗加理疗加药物治疗C5-HT激动剂舒马普坦D应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效，可适当应用肌松剂和轻型镇静剂E加强锻炼，无需治疗，慢慢的自己就会好23、肌萎缩侧索硬化的病理改变为A运动皮质的大锥体细胞消失，有典型神经源性改变肌电图B运动皮质的大锥体细胞消失，脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变C脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，有典型神经源性改变肌电图D运动皮质的大锥体细胞消失，脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变E脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变24、常温下脑血流一旦中断，患者意识丧失时间是A510秒B1015秒C1520秒D2030秒E3040秒25、下述根据病理损害的范围及临床特征对脑变性疾病的分类中错误的是A大脑皮质变性，包括阿尔茨海默病、额颞叶痴呆B基底节变性，包括帕金森病、纹状体黑质变性等；运动系统变性病，包括各种运动神经元病C脑干小脑变性，包括小脑共济失调、脊髓小脑变性、橄榄一脑桥一小脑变性等D脊髓变性，包括进行性痉挛截瘫、进行性后索变性等；自主神经系统变性E黑质多巴胺能神经元变性缺失，路易小体形成26、下列哪项不符合房颤的心电图特征AQRS波形态正常BP波消失C出现f波Df波频率为350600次分E心室律极不规则27、根据病因和发病机制，贫血分类以下正确的是A红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类C红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类D造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类E造血原料不足、失血和溶血三大类28、根据临床表现，偏头痛可分为A有先兆的偏头痛(典型偏头痛)，无先兆的偏头痛(普通偏头痛)，特殊类型偏头痛B有先兆的偏头痛(典型偏头痛)，无先兆的偏头痛(普通偏头痛)，晚发型偏头痛C有先兆的偏头痛(典型偏头痛)，无先兆的偏头痛(普通偏头痛)，复杂型偏头痛D偏瘫型偏头痛，基底型偏头痛，眼外肌麻痹型偏头痛E特殊类型偏头痛，复杂型偏头痛，晚发型偏头痛29、下述运动神经元疾病的临床表现中正确的是A肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合，感觉和括约肌功能一般也会受到不同程度的影响B肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组、合，感觉和括约肌功能一般不受影响C肌无力、肌萎缩，感觉和括约肌功能一般不受影响D肌无力、锥体束征，感觉和括约肌功能一般不受影响E肌萎缩、锥体束征，感觉和括约肌功能一般不受影响30、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A冠状动脉痉挛B冠状动脉粥样斑块形成C冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成D冠状动脉内炎症E冠状动脉狭窄31、临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据；临床检查有上运动神经元损害的依据；症状或体征在一个部位内进行性扩散或扩展到其他部位，同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据A脊髓空洞症B颈椎病性脊髓病C伴传导阻滞的多灶性运动神经病D脊肌萎缩症E肌萎缩侧索硬化32、当患者神志消失，诊断心跳停止的指标A呼吸停止B大动脉无搏动C脉搏扪不清D血压测不到E瞳孔散大33、下述哪种原发性高血压患者患脑血管病的几率最高A肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高碳酸血症、低蛋白血症，有TIA和脑卒中病史B肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，有TIA和脑卒中病史C肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高钙血症、低磷血症，有TIA和脑卒中病史D肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高钾血症、低铁蛋白血症，有TIA和脑卒中病史E肥胖不爱动，吸烟酗酒，合并心脏病、糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症，有TIA和脑卒中病史34、心室细颤，电除颤前应A静注利多卡因B静注去甲肾上腺素C静注5碳酸氢钠D静注肾上腺素E静注多巴胺35、下述哪项符合I度窦房传导阻滞的心电图特征APR间期延长BP波形态不同CP-P间期逐渐缩短D一般无法诊断EP波有脱漏现象36、患者出现呕血，提示胃内积血量至少达A100200mlB250300mlC300350mlD400500mlE500800ml37、下述对短暂性脑缺血发作(T1A)的治疗措施中不正确的是A病因明确者应针对病因治疗，如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术B抗血小板聚集药物治疗可选用：环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫C常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用D对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外)，建议使用抗凝治疗；TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者，应考虑抗凝治疗E钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛，扩血管；低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环38、慢性阻塞性肺疾病并发急性加重期最主要的治疗措施是A应用呼吸兴奋剂B应用强心剂C应用利尿剂D应用血管扩张剂E控制肺部感染39、慢性肺心病心衰时，使用强心剂的情况是A感染已控制，利尿剂无效B心率120次分C明显气急发绀D两肺底湿性啰音E肺动脉高压40、应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病包括A颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症B脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹、脊髓空洞症C颈椎病性脊髓病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹D伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹E伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症、原发性侧索硬化41、去甲肾上腺素不宜作为心脏复苏的首选药，是因为A对心脏受体作用强B外周血管扩张弱C易引起心律失常D增加心脏后负荷过强E对脏器血供无影响42、有效心肺复苏(2PR)的标准中不包括以下哪一项A摸到大动脉搏动B皮肤颜色红润C瞳孔变小D收缩压回升至120mmHg以上E心跳恢复43、慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是A过敏因素B环境因素C气候因素D精神紧张E长期吸烟44、丛集性头痛发作期的治疗措施包括A单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可，无效时可用麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等B可以7Lmin的速度吸入纯氧1015分钟，适当应用肌松剂和轻型镇静剂C应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效，可适当应用肌松剂和轻型镇静剂D可以7Lmin的速度吸入纯氧1015分钟，夜间疼痛者，入睡前1小时服用酒石酸麦角制剂，能抑制头痛的夜间发作E可以7Lmin的速度吸入纯氧1015分钟，无效时可用5-HT激动剂舒马普坦45、脑变性疾病的基本病理改变中不包括A中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失B脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失C胶质细胞的反应一星形胶质细胞增生、肥大，微胶质细胞增生为棒状细胞D无炎性细胞E中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失46、2005年心肺复苏指南中单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A30：2B15：2C30：1D15：1E20：147、高血压的主要病理改变是A大动脉痉挛、收缩B中动脉痉挛、收缩C细小动脉痉挛、玻璃样变D毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成E大中动脉硬化、痉挛48、下述临床表现中最符合蛛网膜下隙出血表现的是A5070岁男性突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲B5070岁男性突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍C突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛，难以忍受，持续不能缓解或进行性加重，多有恶心、呕吐，可有意识障碍，可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征D50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调E对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，双侧病变导致皮质盲、面容失认症49、十二指肠溃疡好发部位是A前壁B后壁C上壁D下壁E球后50、对鉴别上下消化道出血有帮助的是A钡餐造影B腹部超声C磁共振D腹部CTE消化内镜51、下列哪项不是电除颤的适应证A室性心动过速B心室颤动C心室扑动D房颤、房扑伴血流动力学不稳定者E左房大(大于47mm)伴高度或完全性AVB的房颤、房扑52、近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为A2JB5JC7JD10JE15J53、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A心尖部36级收缩期吹风样杂音B左心室扩大C心尖部舒张期奔马律D室性期前收缩E肝大、下肢水肿54、脊肌萎缩症(SMA)的定义为A是一种以脊髓前角细胞进行性变性为主要特征的遗传疾病B是一组以脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病C是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的代谢障碍疾病D是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的急性坏死为主要特征的遗传疾病E是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病55、下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断中正确的是A脊肌萎缩症的病理改变为脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别B脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别C脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑干的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别D脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别E脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核变性；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别56、5070岁男性多见，持续时间长，24小时内能完全恢复，发作频率较多，进展至脑梗死机会少。常见症状：眩晕，平衡障碍，大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血)，少数伴有耳鸣(累及内听神经)；特征性症状：跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颢叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述A颈内动脉系统TIAB椎基底动脉系统TIAC脑卒中D脑梗死E脑出血57、急性房颤治疗首选药物是A普罗帕酮B胺碘酮C氟卡尼D洋地黄E奎尼丁58、下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中不正确的是A预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物B急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症C一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(180110mmHg)、控制血糖(111mmolL，控制在83mmolL以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理D常规需溶栓治疗E抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓59、发病年龄2050岁，男性多发，少数有家族史。头痛的发作非常刻板，即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见，无先兆，特点是：短暂、剧烈和爆炸样头痛发作，位于一侧眼眶、球后和额颞部，伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和(或)Horn-er征，每次发作10分钟至3小时，病程持续数周或数月。该头痛属于A典型偏头痛B紧张性头痛C丛集性头痛D复杂型偏头痛E特殊类型偏头痛60、心肺复苏(CPR)时用药目的，以下哪项不正确A提高心脏按压效