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文档简介
有关药学专业知识二试题练习单选题1、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是A阿司匹林B美洛昔康C布洛芬D萘普生E对乙酰氨基酚单选题2、妊娠期高血压宜选用的药品是A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症B可致高度房室传导阻滞C长期用药后频繁干咳D导致嗜睡、抑郁和晕眩E首剂现象明显,可致严重的直立性低血压单选题3、妊娠期高血压宜选用的药品是A直接松弛血管平滑肌B使交感递质耗竭C阻断中枢2受体D激动中枢2受体E阻断血管2受体单选题4、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是A阿司匹林B美洛昔康C布洛芬D萘普生E对乙酰氨基酚单选题5、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是A炔雌醇B他莫昔芬C阿那曲唑D丙酸睾酮E氟他胺单选题6、属于膨胀性泻药的是A甘油(开塞露)B聚乙二醇4000C乳果糖D酚酞E硫酸镁单选题7、属于膨胀性泻药的是A乳果糖B硫酸镁C番泻叶D开塞露E聚乙二醇4000单选题8、属于胰岛素增敏剂的是A阿卡波糖B二甲双胍C罗格列酮D西格列汀E格列吡嗪单选题9、属于钙通道阻滞剂(第IV类)的抗心律失常药是A胺碘酮B奎宁C奎尼丁D维拉帕米E普罗帕酮单选题10、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药A奎宁B青蒿素C氯喹D伯氨喹E乙胺嘧啶单选题11、“全效”调脂药,显著升高HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)A阿昔莫司B非诺贝特C辛伐他汀D烟酸E依折麦布单选题12、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是A第一代头孢菌素B第二代头孢菌素C第三代头孢菌素D第四代头孢菌素E青霉素G单选题13、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药A氯喹B甲氟喹C伯氨喹D乙胺嘧啶E奎宁单选题14、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星单选题15、长春新碱的抗肿瘤作用机制是A影响蛋白质的合成和功能B直接破坏DNA结构C干扰核酸生物合成D干扰生物碱合成E影响体内激素平衡单选题16、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A硝酸甘油B利多卡因C氨氯地平D氯沙坦E美托洛尔单选题17、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物单选题18、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药A奎宁B青蒿素C氯喹D伯氨喹E乙胺嘧啶单选题19、以下泻药中,乳酸血症患者禁用的是A硫酸镁B酚酞C乳果糖D液状石腊E聚乙二醇单选题20、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A对链球菌感染疗效较好B对非典型病原体无效C对厌氧菌有效D属于氟喹诺酮类E肺组织浓度较高-1-答案:E对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响,而对于发热者采用NSAID类药时,应首选对乙酰氨基酚。同时,在患者大量出汗时主要补充水分以预防脱水。2-答案:D可乐定因导致嗜睡、眩晕,禁用于高空作业人员;氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于高脂血症;哌唑嗪因严重的首剂效应而应临睡前服用;普萘洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞。3-答案:D可乐定通过作用于中枢神经系统,激活血管运动神经中枢2受体,减少交感神经冲动传出,降低血压。4-答案:E对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响,而对于发热者采用NSAID类药时,应首选对乙酰氨基酚。同时,在患者大量出汗时主要补充水分以预防脱水。5-答案:B激素失调能诱发多种肿瘤,与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系,改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。6-答案:B膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便。7-答案:D容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。8-答案:C目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吡格列酮。9-答案:C考查重点是奎尼丁的不良反应。奎尼丁为广谱抗心律失常药,用于治疗多种快速型心律失常。长时间用药,可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状,称为“金鸡纳反应“;奎宁作为常用的抗疟药常见不良反应也是金鸡纳反应,但其不是抗心律失常的药物。10-答案:B植物内酯类:是我国研制的首选抗疟药,品种较多,有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素,其疗效良好,副作用轻微,唯复燃率较高。青蒿素没有金鸡纳反应。11-答案:D调节血脂药中,烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是唯一具有降低Lp(a)作用的药物。12-答案:D第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用;第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素G不耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(型变态反应)等。13-答案:A本组题考查抗疟药的适应证。(1)氯喹药效强大,能迅速控制症状,是控制症状的首选药。(2)伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用,临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。(3)乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,使疟原虫的生长繁殖受到抑制。(4)奎宁作用和氯喹相似,但不良反应较多,不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。14-答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。15-答案:A紫杉醇属于抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药)。16-答案:E抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:(1)钠通道阻滞剂(第类),该类药又可以细分为三个亚类,属于a类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于b类的利多卡因、苯妥英钠和属于c类的普罗帕酮和氟卡尼等。(2)β受体阻断剂(第类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。(3)延长动作电位时程药(第类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(4)钙通道阻滞剂(第类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外,还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要有阿托品和异丙肾上腺素等。17-答案:D酰胺类中枢兴奋药可作用于大脑皮质,激活、保护和修复神经细胞,促进大脑对磷脂和氨基酸的利用,增加大脑蛋白质合成,改善各种类型的脑缺氧和脑损伤,提高学习和记忆能力。代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。18-答案:B植物内酯类:是我国研制的首选抗疟药,品种较多,有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素,其疗效良好,副作用轻微,唯复燃率较高。青蒿素没有金鸡纳反应。19-答案:C禁忌证:急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁;甘油禁用于糖尿病、颅内活动性出血患者;不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗塞、乳酸血症等禁用乳果糖;聚乙二醇4000禁用于未诊断的腹痛、炎症性器质性肠病;婴幼儿、哺乳期间禁用酚酞。20-答案:B莫西沙星为氟喹诺酮类抗菌药物,氟喹诺酮类药具有下列共同特点:(1)抗菌谱广,对需氧革兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用,尤其对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性。(2)体内分布广,在多数组织体液中药物浓度高于血浆浓度,可达有效抑菌或杀菌水平,同时可透过血-脑屏障,在治疗某些严重的感染性脑膜炎中有作用。(3)血浆半衰期较长,可减少服药次数,使用方便。(4)多数属于浓度依赖型抗菌药物,抗菌活性与药物浓度密切相关,浓度越高抗菌活性越强,可集中一日剂量分为12次给药,以利于血浆峰浓度/MIC812倍。(5)给药途径,多数品种有口服及注射液,对于重症或不能口服用药患者可先静脉给药,病情好转后改为口服进行序贯治疗。(6)不良反应大多程度较轻,患者易耐受。(7)药物不受质
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