卫生工作目标考评办法的通知

三明市卫生局关于印发三明市卫生工作目标考评办法的通知各县(市、区)卫生局，市直医疗卫生单位：为推动我市卫生工作更好更快发展，落实各项卫生工作，充分调动全市医疗卫生系统的积极性和创造性，提高工作效率，经局党组会研究讨论通过，现将三明市卫生工作目标考评办法印发给你们，请遵照执行。附件：1.表彰奖项设置2.2013年度县（市、区）卫生工作目标考评细则3.2013年度市直医疗卫生单位工作目标考评细则4.2013年市直医疗机构业务工作考评表三明市卫生局 2013年10月13日 三明市卫生工作目标考评办法为落实省卫生厅和市委、市政府的工作部署，确保全面完成每年度各项卫生工作目标任务，推动我市卫生事业又好又快发展，经研究，特制定目标考评办法。一、指导思想。坚持以科学发展观为指导，深化医药卫生体制改革，贯彻落实全省和全市卫生工作会议部署，实行平时与年终相结合，定性与定量相结合的考核办法，发挥考核的导向、激励和约束作用，促进全年各项工作目标任务的圆满完成。二、考评对象。各县（市、区）卫生局、市直各医疗卫生单位。三、考评内容。以每年卫生重点工作任务、医药卫生体制改革任务、省市绩效考核指标等为考评重点，每年制定公布一次。四、考评计分办法。各县（市、区）卫生局、各医疗卫生单位目标考评总体按1000分设置（无项目不考核）。（一）各县（市、区）考核评比计分项目由重点目标监控、日常监控、年终现场考核等920分，局领导年度测评80分组成，再加上奖惩计分五部分最终评出综合得分。1.重点目标监控：客观评价各责任目标承担单位目标任务完成情况，有完成目标即得分，未完成目标相应扣分。2.日常监控：由各责任科室根据日常工作进行打分。3.年终现场考核：由市卫生局组织考核组通过实地查看、查阅资料、走访座谈等形式掌握一手数据，客观评价各项工作落实情况。（二）市直各医疗单位考核评比计分项目由综合目标监测、单项奖部分等900分，局领导年度测评100分组成，再加上奖惩计分部分最终评出综合得分。1.综合目标监测部分600分：根据不同单位分别设置包括业务工作等1011个考核项目。2.单项奖部分300分：设置4个单项奖，每个奖项设置75分。（三）年度测评由局领导班子成员根据局考评组考核情况专题汇报，结合日常掌握情况，对各责任目标承担单位按满分100分进行总体定性测评打分。（四）奖惩计分（按实际得分计入总体分数）1.受省委、省政府及国家部委奖惩的5分；受省卫生厅等省直部门及市委、市政府奖惩的2分；受市卫生局等市直部门和所在县市区委、政府奖惩的1分（各县市区卫生局及市直医疗卫生单位所属科室受到奖惩的分别按1.5分、1分、0.5分计分。）。奖惩项目均以正式文件为准（时间落款在2013年度，由被考核单位提供文件依据）。2.承办全国、全省、全市现场会或工作经验在全国、全省、全市推广，每次分别+5分、+2分、+1分。3.工作落实不到位、出现失误，在全市卫生系统受到通报批评的，通报一次，扣5分；工作出现重大失误，被全市及以上通报批评的，通报一次，扣10分。（五）一票否决对目标责任单位计划生育、社会治安综合治理、消防安全、单位主要领导受到党纪、政纪及刑事处分的；医药卫生体制改革、政府绩效考核指标、省市委政府交办的为民办实事项目等任何一项未达到要求或在全省排名后三位的，本系统（单位）发生商业贿赂案件的，实行一票否决制，取消年度综合奖评先评优资格。五、考评结果运用。考评结果作为年度评先评优主要依据，对各医疗卫生单位工作不力、目标任务完成较差、排名落后的单位对主要负责人诫免谈话。其中综合奖、单项奖每2年表彰1次，按2年汇总平均分，综合奖取前四名，各县（市、区）单项奖各取前三名，市直医疗卫生单位取前二名。由重点目标监控、日常监测、年终现场考核、局领导年度测评、奖惩分汇总组成，如单项奖部分无重点目标监控和奖惩分，则相应由日常监测、年终现场考核、局领导年度测评进行汇总评分。先进个人或优秀工作者每2年表彰1次。其他如5.12国际护士节表彰优秀护士、7.1党建日表彰优秀共产党员、优秀党务工作者、先进基层党组织等特有专属节日的每年表彰一次，不在年终考评表彰范围。附件1表彰奖项设置一、各县（市、区）卫生局（一）综合奖取前4名。（二）单项奖设10项，各取前3名。1.农村卫生；2.疾病控制；3.医政管理；4.中医药特色；5.文明行业创建及民主评议行风；6.妇幼卫生（含“两非”专项治理）；7.卫生监督；8.爱国卫生；9.新农合管理；10.平安医院创建;二、市直医疗卫生单位（一）综合奖取前4名。（二）单项奖设4项，各取前2名。1.医改工作任务；2.落实公共卫生任务；3.文明行业创建与民主评议行风；4.卫生宣传；三、先进个人或优秀工作者（一）年终先进个人。1.农村卫生、疾病控制、医政管理、中医药特色、文明行业创建及民主评议行风、妇幼卫生（含“两非”专项治理）、卫生监督、爱国卫生、新农合管理、平安医院创建等工作先进个人，每个表彰15名，共150人；2.综合（文秘、宣传）、信息化15人；3.领导（科、股）、医改15人；4.学科带头人20人；合计200300名。（二）5.12护士表彰100名。附件22013年度县（市、区）卫生工作目标考评细则（重点目标监控部分，总分230分）序号监控项目具体重点目标评分标准分值监控科室1项目建设项目资金与进度（20分）积极争取县级资金投入，省市专项资金及时足额下达项目单位，未及时定额到位扣5分。完成床位扩充任务，按时按质完成项目建设任务得15分，未开工一项扣10分，未完成进度扣5分。25计财科每千人拥有医疗机构床数增长率（5分）医疗机构实际开放床位数比上年增长5%，得5分，每少一个百分点扣1分。2医政中医工作二级以上医院实行药品零差率（5分）未执行药品零差率销售政策不得分。40医政中医科县及县以上医疗机构人均住院费用增长率（10分）增长率控制在省上要求指标内,每增长1%扣2分。院长、医技师年薪制（5分）未落实院长、医师（技师、临床药师）年薪制不得分。三好一满意或三改二推一评议（5分）医院评价标准分数不低于450分，每降10分扣1分。优质护理示范工程（5分）二级以上医疗机构开展优质护理示范工程，三甲综合医院开展病区数达80%，其它三级医院60%，二级甲等医院40%。每降低5%扣2分。单病种付费改革（10分）认真执行单病种负付费改革有关政策，单病种付费入组率不低于60%，变异率：三级医院不超过20%，二级医院不超过15%。每超过1%扣2分。3基层卫生妇幼卫生工作基层卫生工作（20分）1.村卫生所实施基本药物制度（6分）以明政办2012117号和明卫201393号文为依据，村所全面实施1分，未实施不得分；药品统一配送1分，财政补助及时1分，补助不及时扣0.5分；足额到位1.5分，视未到位程度酌情扣分，建立监督考核制度并按要求开展考核1.5分，未开展考核扣1分，未建立制度扣0.5分，均未开展不得分。2.签约服务（6分）社区卫生服务中心全科医生签约服务与乡村医生签约服务，覆盖面与签约率各1分，签约率未达到年度指标扣0.5分；组织领导与宣传发动各1分，组织领导不到位、宣传部到位分别扣0.5分；督查考核与机制的建立各1分，未开展督查考核扣1分，机制不完善扣0.5分。3.基本公共卫生服务项目（8分）项目经费拨付与使用3分，经费拨付不及时扣1分，使用不规范扣1分；居民健康档案电子建档率与质量2分，电子建档率未达到83%扣1分，质量不高扣1分；慢性病管理数量与质量2分，管理率、规范管理率未达到年度目标酌情扣0.5分-1分。群众知晓率与满意率1分，未完成年度目标酌情扣0.5分。30基妇科妇幼卫生工作（10分）1.降低孕产妇和婴儿死亡率（4分）降低死亡率相关政策措施的有效执行2分，未执行扣2分，根据执行效果扣0.5-2分。同比下降得2分，孕产妇和婴儿死亡率上升的每项扣1分。2.妇幼重大公共卫生服务项目（6分）农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查、农村育龄妇女补服叶酸、农村孕产妇住院分娩补助、农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断、城乡已婚低保妇女常见妇女病免费检查、预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目的落实情况，每个项目1分，未完成一个项目任务扣1分。4疾控监督工作消除麻疹工作（3分）麻疹发病率超过1/100万，扣3分。40疾控科消除疟疾工作（4分）未按时通过消除疟疾工作，扣4分。艾滋病防治工作（8分）对照综治考核中涉及的艾滋病防治相关指标进行测评，未达要求，扣8分。重性精神疾病管理工作（8分）对照综治考核中涉及的重性精神疾病管理相关指标进行测评，未达要求，扣8分。疾病预防控制绩效考核（3分）未按时完成辖区疾病预防控制绩效考核的，扣3分。安全生产职业卫生工作（2分）未完成省、市下达安全生产职业卫生控制指标的，扣2分。卫生监督业务用房建设（5分）未完成卫生监督业务用房建设的，扣5分。农村卫生监督协管工作（3分）未落实机构、人员、设备、经费，开展监督巡查的扣3分。餐饮食品安全监督量化分级管理（2分）完成辖区持证餐饮服务单位动态等级评定工作，管理率达100%，未完成的扣2分。卫生系统“六五”普法中期检查（2分）开展卫生系统“六五”普法规划中期评估，未完成的扣2分。5爱国卫生卫生评比（10分）积极协调文明办，将卫生单位作为各级文明单位创建的必备条件，组织开展卫生单位评比，辖区内75%以上的单位达到“卫生单位”标准、50%以上小区达到“卫生小区”标准并通过评选（10分）。每降低1个百分点扣1分，扣完为止。15爱卫办农村改厕项目（5分）100%完成农村改厕项目工作任务（5分），按完成比例得分。6新农合参合率（5分）重点监控指标：小县98%；大县98.50%，得5分，每低0.1个百分点扣1分。15市新农合管理中心基金运行(5分)基金运行符合规定要求，得5分，每超出5个百分点扣1分。新农合政策范围内补偿比执行力(5分)按分级医院系统考评，抽查一、二级医院各一个，出现政策补偿比执行率低于2个（含2个）百分点得4分，低于2-5个百分点得3分，高于5个百分点得2分。7应急工作加强机构建设（2分）县级卫生局成立应急办有机构、有编制，无机构扣1分，无编制扣1分8应急办加强队伍建设（2分）卫生局组织开展卫生应急培训、演练、比武2次以上，少1次1项扣0.5分做好物资储备（2分）积极申请物资储备经费，无不得分加强卫生应急管理（2分）突发公共卫生事件和苗头事件信息报告及时1分，不及时1次扣0.5分；处置科学1分，处置不规范1次扣0.5分。8文明行业创建文明行业创建1治理医药购销领域商业贿赂3分。成立领导小组、开展自查自纠、药品用量“双十”排名、签订廉洁从医承诺书和信息人员保密承诺书等，少1项扣1分。2院务公开标准化建设2分。辖区所有公立医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）院务公开标准化建设率达到100%，少1家扣1分。3民主评议政风行风3 分。开展“三改二推一评议”、选题评议活动、出院病人问卷调查、明察暗访、整改台帐、纠医专项治理等，少1项扣0.5分。4公立医疗机构廉洁风险防控2分。二级以上公立医疗机构全面开展廉洁风险防控，未按要求开展1家扣2分。5本系统年度内发生医药购销领域商业贿赂案件1起本项不得分；在县（市、区）政府纠风办组织的民主评议政风行风测评中名列后三名的，本项不得分。10监察室9人事人才人才培养（5分）留住人才：基层医疗卫生机构专技人员缺编率与上年度持平得5分，缺编率降低或提高一个百分点，则0.5分；县级医疗卫生单位中、高级专技职称人员数与上年度持平得5分，每增长或降低一个百分点，则0.5分。15人事科每千人拥有卫生技术人员增长率（10分）每千人拥有卫技人员增长率0.7%得10分，每降低0.1个百分点，则扣1分。10办公室工作卫生信息化（7分）按时准备好电子病历服务器，且做好各类接口商务谈判，全面开放各类数据接口，可以随时进场施工的得7分。在8月底前可以进场的得满分，每推迟一个月才能满足进场条件的扣1.5分。准备工作不充分，年底未能满足进场施工条件的，前扣7分，7办公室信息宣传（15分）在省、市重点党报党刊上刊登卫生信息每条分别得4分、2分，在健康报上刊登每条得4分，在福建卫生报上刊登每条得1分，不含科普文章。在三明卫生信息等市级以上内部交流刊物上刊登得每条0.5分。15办公室11综治工作综治工作（10分）1.成立综治领导小组,有具体责任科室和专（兼）职人员得0.5分。计划、总结齐全得1分。2.与所辖部门科室签订目标责任书得1分，无签订责任书不得分。3.积极开展综治宣传月活动得1分，开展六五普法教育得1.5分。4.创建“平安三明”“平安医院”活动成效显著，无发生治安案件、安全事故、无发生影响社会稳定的集体上访、越级上访事件得5分。5.本系统发生职工违法.犯罪案件扣10分10机关党委12安全生产有效防范安全生产责任事故发生，杜绝重特大责任事故。（10分）与所辖单位签订包括消防安全在内的全生产目标责任书达100%（1分），每少1个百分点扣0.5分，低于90%不得分； 组织开展二级及以上医院安全生产标准化建设“回头看”（1分）；组织辖区内卫生院、社区卫生服务中心（站）、民营医院和年销售额200万元及以上的餐饮企业，开展安全生产标准化建设并通过级别评定（2分）。制定全生产宣传培训计划，组织开展火灾现场救护、地震逃生、特种设备等安全生产知识宣传培训工作（1分）；年内至少组织1次安全生产应急演练，演练方案、照片、总结等资料完整（2分）。组织开展安全生产检查评比，检查纪录、情况通报、整改、反馈等内容完整，一年4次以上（2分），少一次扣0.5分。及时报送安全生产工作履职报告书（7月初、12月底各1 次）（1分）。所辖单位发生安全生产责任事故，考评不得分。10爱卫办2013年度县（市、区）卫生工作目标考评细则（日常工作监控部分，总分300分）序号考评项目考评项目及评分标准分值评分科室1农村卫生1.工作月报与平时资料上报（26分）月报工作的及时性、真实性和质量18分，每月1.5分，未上报1次扣1.5分。临时性资料上报的及时性与质量8分，一次1分，上报不及时、质量不佳1次扣1分。2.工作亮点与特色（6分）及时上报当地基层卫生工作的特色、亮点或有推广意义的好经验、好做法等情况，一次1.5分。3.接受工作检查与考核（10分）年内基层卫生工作接受省（含国家）、市级督查或检查或考核考评等，获得好评，一次分别记3分、2分；获得一般性评价，一次分别记2分、1分；评价较差或不合格，不得分。年内基层医疗卫生机构被推荐为省级（含国家级）专项先进单位或创建示范单位，一个单位记3分；积极参与或申报，一个单位记1分。全年未接受过检查或未主动参与申报创建工作的，本项不得分。42基妇科2妇幼卫生（含计生“两非”专项治理） 1.工作月报与平时资料上报（17分）月报工作的及时性、真实性和质量12分，每月1分。临时性资料上报的及时性与质量5分，一次1分。月报、临时性资料未上报1次扣1分，上报不及时、质量不佳一次扣0.5分。2.工作亮点与特色（2分）及时上报当地妇幼卫生（含计生）工作的特色、亮点或有推广意义的好经验、好做法等情况，一次1分。3.接受工作检查与考核（5分）年内基层卫生工作接受省（含国家）、市级督查或检查或考核考评等，获得好评，一次分别记2分、1分；获得一般性评价，一次分别记1分、0.5分；评价较差或不合格，不得分。年内有单位被推荐为省级（含国家级）专项先进单位或创建示范单位，一个单位记2分；主动参与或申报，一个单位记1分。全年未接受过检查或未主动参与申报创建工作的，本项不得分。4.妇幼卫生监督管理（18分）以全市助产技术执法检查和县级妇幼卫生工作绩效考核情况为评分依据。其中，城乡0-6岁儿童系统管理率达90%以上，城乡孕产妇系统管理率达90%以上，一项指标未完成扣1分，每出现1例可避免性孕产妇死亡扣3分（包括流动人口孕产妇）。42基妇科3疾病控制 由市疾控中心对各县（市、区）疾控中心日常疾病预防控制工作进行考评，占18分，汇总后报送市局疾控与监督科；由市卫生局疾控与监督科对各县（市、区）卫生局日常疾病预防控制工作进行考评，占10分，主要是国家、省上、市里相关业务工作的报表、信息、方案、总结等材料及时报送，未及时报送1次扣0.5分。28疾控监督科4卫生监督由市卫生监督所对各县（市、区）卫生监督所日常卫生监督工作进行考评，占18分，汇总后报送市局疾控与监督科；由市卫生局疾控与监督科对各县（市、区）卫生局日常卫生监督工作进行考评，占10分，主要是国家、省上、市里相关业务工作的报表、信息、方案、总结等材料及时报送，未及时报送1次扣0.5分。28疾控监督科5医政管理市质控中心专项督查情况；市里要求各县（市、区）完成日常工作的执行情况及日常数据上报工作情况。被通报批评1次，扣5分。40医政中医科6中医药特色完成中医医院材料上报及中医专科特色建设情况。26医政中医科7平安医院创建深化平安医院建设，重大医疗纠纷发生情况。5医政中医科8新农合管理 1.卫统报表(3分)：按时上报新农合卫统报表，滞报一次扣1分。 2.运行分析(4分)：每季度分析上报基金运行情况，滞报一次扣2分。 3.异地结报（12分）：初审、汇总、上报及时得12分，每滞报一次扣2分。 4.交办任务(3分)：及时完成上级交办的工作得3分，未按要求落实任务视情况扣分。22新农合管理中心9文明行业创建1.按要求报送有关计划、总结、方案、报表、信息、案件情况等材料8分，未按时报送1次扣1分，被市局监察室、机关党委通报毎次扣2分；2.本系统干部职工遵纪守法5分，发生1起违法违纪案件扣3分；3.办理上级交（转）办的来电来信等举报、投诉件5分，未按时办结1件扣1分；4.工作交流和创建成绩5分：卫生党建与纪检动态发表信息2分（1条0.1分）。文明指数和行风测评3分，在省级、地厅级、县处级测评中名列后三名的分别扣3分、2分、1分。23机关党委、监察室10爱国卫生按要求及时报送爱国卫生月、春秋季除四害、改水改厕等材料，相关材料没按进度要求报送每次扣2分。14爱卫办11其他工作相关科室医药卫生体制改革工作一是做好省医改办每月医改进度数据报送，未能及时报送每次扣1分；二是做好每季度卫生部医改监测网络数据填报并将书面材料及时上报，未及时报送每次分别扣2分和1分。24局医改办卫生信息化按照要求报送有关进度材料，未能按时报送扣4分，相关工作没有达到进度要求每次扣1分。4办公室应急工作及时完成计划、总结、报表等2分，未完成按比例扣分；及时接收应急邮箱文件资料2分，未及时1次扣1分；手机、飞讯、QQ通畅及时2分，不畅通1次扣1分；苗头、突发事件报告及时2分，未及时报告1次不得分。8应急办2013年度县（市、区）卫生工作目标考评细则（年终现场考核部分，总分370分）序号考评项目考评项目及评分标准分值评分科室1农村卫生1.基本药物制度和综合改革（7分）基本药物制度的实施原始资料1分，资料不完整扣0.5分。基层医疗卫生机构运行新机制建立的原始资料3分，每少1项扣0.5分。实地现场核实分别为1分、2分，落实不到位酌情扣分。2.基层卫生服务能力建设（5分）待遇、周转房、职称评定、培训进修等方面，出台吸引人才向基层流动或稳定基层人才的政策措施及执行情况资料3分（含实地现场核实），每少1项扣0.5分。选派人员参加国家、省、市级各类培训1分，未积极选派人员培训，每次扣0.5分。开展国家和省级示范社区卫生服务中心创建活动有关资料1分，未开展创建活动不得分。3.管理年活动与清理整顿（6分）基层医疗卫生机构管理年活动和基层医疗机构清理整顿工作资料4分，每少1项扣0.5分。实地现场核实2分，落实不到位酌情扣分。4.基层卫生服务一体化管理（5分）村卫生所一体化管理和规范化建设、乡村医生管理、社区卫生服务中心与服务站一体化管理原始资料3分，每少1项扣0.5分。实地现场查看2分，落实不到位酌情扣分。5.国家基本公共卫生服务（5分）卫生局和基层医疗卫生机构的原始资料，组织管理2分，每少1项扣0.5分。资金拨付使用1分，资金不到位扣1分，未及时拨付扣0.5分。项目执行1分，实施效果1分，未按规范要求开展扣0.5分，未完成省上指标每次扣0.5分。28基妇科2妇幼卫生（含计生“两非”专项治理）1.妇女儿童疾病防治（2分）开展工作的原始资料，出台规范服务的措施1分，成效1分。无原始资料、未出台规范服务的措施均不得分；资料不齐全措施落实不到位的扣0.5分。2.出生缺陷三级综合防治（2分）开展工作的原始资料，出台规范服务的措施1分，成效1分。无原始资料、未出台规范服务的措施均不得分；资料不齐全措施落实不到位的扣0.5分。3.妇幼卫生服务能力建设（4分）从基础设施、基本设备、人才队伍建设、运行机制、补偿机制和细化管理六个方面查看妇幼卫生服务网络建设情况1分，任一方面建设部合格扣0.5分，扣完为止。争取国家、省产儿科建设项目的同时，按序时进度完成建设任务1分，未按序时进度完成任务的扣1分。组织实施妇幼保健机构等级创建工作，实地查看妇幼保健机构在人员编制与聘用、经费投入、设备更新、科室建设、管理规范等情况1分，未组织实施等级创建工作的不得分，实施不到位的扣0.5分。推广妇幼卫生适宜技术，建立健全分级分娩制度，强化妇幼卫生信息化建设1分，一项未开展或工作落实不到位的扣0.5分，扣完为止。4.计生与两非工作（2分）查阅相关资料，实地查看一家医疗机构。组织领导、计划措施和总结、相关法律政策及相关科室落实相关制度、规范工作记录等情况，每项0.5分。年内辖区发生一起计生或两非案件不得分。10基妇科3疾病控制1传染病管理（20分）：控制发病率、疫情报告、计免工作、传染病防控等项目及其细化指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5-1分，重点指标（如艾滋病、结核病、计免相关传染病控制）未完成的该项目全扣；2寄生虫病防治工作（2分）：疟疾发热病人血检率达人口的0.2%,通过消除疟疾评估工作，未完成的全扣；3慢性病地方病防治工作（4分）：重性精神疾病、肿瘤、慢性病示范点、医院-社区一体化和碘盐、尿碘等地方病监测等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5分，重点指标（如重性精神疾病）未完成的该项目全扣；4公共卫生（8分）：学校卫生、职业卫生、公共场所卫生、饮用水卫生监测和医疗机构消毒监测等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5-1分。5健康教育（6分）：健康教育机构健全、健康教育宣传栏设立、医疗机构控烟、与媒体合作录制卫生节目，相关信息报表及时报送等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。6绩效考评与生物安全（4分）：完成2011-2012年度疾病预防控制绩效考核，麻疹、流感、手足口病、脊灰等重点传染病相关标本采集、送检工作，实验室安全管理等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。7上级疾病控制临时业务（4分）：完成国家、省上、市里交办各项工作，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。具体详见相关考核细则。48疾控监督科4卫生监督1行政管理（4分）：健全卫生监督信息报告系统管理制度，信息被刊用量，计划总结及时报送等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。2卫生许可（6分）：严格卫生行政许可程序，行政许可公示，受理与发证实行一个窗口对外，卫生许可证填写规范等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。3卫生稽查（6分）：开展稽查工作，文书制作，监督员管理、行政执法文书、行政处罚案件规范等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。4举报投诉的受理及调查处理（4分）：有受理投诉举报的机构，设立举报投诉电话、举报投诉箱，对职责范围内的案件及时调查处理等项目指标全完成的，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。5日常监督检查（8分）：完成健康相关产品、公共场所、饮用水、职业卫生、放射卫生等监督抽检并开展查处，完成各级各类专项整治工作，完成政府安全生产等指标，得满分；未完成的，每指标扣0.5-1分；重点指标政府安全生产指标未完成的全扣。6突发事件处置（4分）：制订预案，明确食物中毒、职业卫生等突发公共卫生事件报告人，应急处置及时、规范等得满分；未完成的，每指标扣0.5分。7开展卫生监督协管工作（6分）：健全农村卫生监督网络建设，卫生监督协管资料完整，开展培训和指导等指标，得满分；未完成的，每指标扣1分。8上级指定卫生监督工作任务（4分）：完成国家、省上、市里交办各项工作，得满分；未完成的，每指标扣0.5分。具体详见相关考核细则。42疾控监督科5医政管理1血液管理（5分）：完善输血科建设，设备不符合要求，各项记录不完整相应扣分（2分）。保证临床用血安全，按规定贮备各种血型的血制品，自备血不得低于75%。无自采血液、代血型用血和私自异地调血。查工作记录及台账，相应扣分（2分）。以县（市、区）为单位成立无偿献血队伍（2人/万），查工作记录和应急队伍花名册，酌情扣分（1分）。2医教工作（8分）。继续医学教育工作持续开展，完成当年下达的全科医师和骨干医师、乡村医生等培训任务，培训率大于95%，每降1%扣1分。（5分）。外出进修学习3个月以学习人员不少于卫技人员总数的5%，每降1%扣1分。（3分）3对口帮扶（4分）。积极组织开展卫生下乡活动和“千名医师支援农村卫生工程”，查看相关资料，成效不显著酌情扣分。（2分）组织义诊咨询和巡回医疗活动，全年不少于6次，每少1次扣1分。（2分）4县（市、区）卫生局依法行政（12分）。医疗服务市场整规：依法设置、审批、校验医疗机构。医疗服务市场清理整顿工作常抓不懈。查阅文件、执法文书，现场抽查辖区内医疗机构，有违规行为每项扣2分5医院管理（15分）。卫生行政部门每年对医疗机构至少组织2次执业行为、重点科室检查，开展医疗安全教育，持续改进医疗质量，未开展酌情扣分。6重点传染性疾病的防治（4分）。加强传染性疾病医疗救治建设，开展2次模拟演练，未开展重点传染病培训、救治工作及演练酌情扣分。（2分）医疗废物合理处置。乡镇卫生院以上（含城区各级各类医疗卫生单位及公路沿线的村卫生所）的医疗废物全部集中处置，一家未集中处置扣1分。（2分）7科研工作（4分）。引进推广先进适宜的新技术新成果2项以上，少1项扣2分8药事管理（8分）。县级卫生行政部门应督促辖区医院，药品100%上网采购，药品备案采购量、基药使用比例在规定范围内。规范麻醉、精神及放射性药品使用和管理， 酌情扣分。60医政中医科6中医药特色1加强专病专科建设，推进民间医药工作酌情扣分。；（6分）2贯彻落实基层中医药各项政策，基层中医药服务能力提升工程扎实开展，酌情扣分。（8分）3加强中医药人才培养，强化基层医疗卫生机构中医科和中药房建设，酌情扣分。（6分）4开展中医药科普宣传，推进中医药进农村、进社区、进家庭（5分）；5积极开展创建中医先进工作，酌情扣分。（6分）6推进等级医院评审工作，酌情扣分。（8分）39医政中医科7平安医院创建1.医疗纠纷调解中心建设，酌情扣分；（3分）2.医疗纠纷调解成效明显，酌情扣分；（3分）3.医疗责任保险覆盖面，酌情扣分；（3分）4.成员单位配合紧密，酌情扣分；（3分）5.健全单位内部防控机制，酌情扣分。（3分）15医政中医科8新农合管理1、基金的规范使用(4分)：定期检查定点医疗机构的基金规范使用，发现违规一次扣1分。2、数据上报(3分)：定期上报定点医院运行数据，超出时限不得分，每迟一天扣1分，超过2天扣2分，超过3天不得分。3、定点医院付费改革(3分)：执行支付方式改革的新农合付费规范运行统计分析（按月），滞报一次扣0.5分。4、系统更新(2分)：及时按上级要求做好系统信息的更新得1分，视情况扣分。12新农合管理中心9文明行业创建1.组织领导机制5分。领导小组职责分工明确1分，专题会议研究创建2次1分；聘请行风监督员1分，召开座谈会2次1分，组织2次监督员活动1分。2.开展“三改二推一评议”、“三好一满意”活动10分。实施方案、出院病人问卷调查、发现问题落实整改等，现场查看诊疗环境、服务态度、预防诊疗、挂号排队、节假日门诊、优质护理等情况，未按要求改善服务流程、服务环境、服务质量，推行预约诊疗、节假日门诊，1项扣2分。3.落实医德考评制度情况3分。制定方案、细化标准，与岗位聘用、晋职晋级、评先评优、年薪制等挂钩。4.推行院务公开标准化建设3分。组织机构、工作制度，向社会、病人、职工公开信息，规范建档；现场查看公开栏、网站等。少1项扣1分。5.医药购销专项治理5分。本年度本系统发生案件本项不得分。领导小组、自查自纠、“双十”排名、公立医疗机构廉洁风险防控。少1项扣1分。6.公共资源市场化配置3分。建立配置制度、制定单位年度公共资源市场化配置目录及采购方式，专用设备、专用材料、工程类等有关配置采购情况，房屋出租、承包经营食堂，承包管理绿化、保安、保洁等物业配置情况。1项违规操作扣1分。7.信访举报投诉3分。对被省、市纠风办、效能办等督导检查中发现问题通报整改、影响市卫生局考核分数的单位本项不得分。公布投诉电话、建立台账、及时反馈、落实整改。少1项扣1分。对上级交（转）办件未落实整改1起扣1分。8.宣传报道3分。报道各类创建活动：国家、省、地市级刊物毎篇分别2分、1分、0.5分。35机关党委、监察室10爱国卫生1.爱国卫生宣传（4分）：积极开展爱国卫生宣传活动，领导参与、宣传发动、专项活动（整治）、监督检查等影像资料完整，并刻录成光盘，时长不少于10分钟。2.卫生创建（8分）：卫生城市（县城）实行长效管理，县（市、区）领导组织相关部门研究解决创卫问题，或协调分工中交叉问题,有组织检查评比。看文件、会议记录、照片、简报（每年至少2次）（2分）；创卫相关部门（卫生、建设、城管、工商、交通等部门）联合开展创卫工作，全年组织开展环境综合整治活动2次（3分）。看工作简报、联合发文、会议记录、检查通报、评比表彰等资料。积极开展农村环境整治，工作有布置，有检查，做到无柴草乱放、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼、畜禽乱跑等“五乱”现象，垃圾日产日清，“四害”密度得到有效控制（2分）。现场抽查乡镇、村各一个。开展群众环境卫生投诉工作，有公开电话、有投诉原始记录、有整改反馈（1分）。3.除四害工作（5分）：每年至少开展2次城区统一灭鼠和外环境消杀灭蚊、蝇、蟑活动。查看购药发票、药品发放、工作记录等资料。单项达标已达复查期的，未通过复查验收，该项不得分。（4分）做好四害密度监测，原始调查表等资料完整，数据准确。（1 分）4.农村改水改厕工作（4分）：农村改厕工作（2分），无害化卫生厕所普及率达全市平均水平，每降低1个百分点扣1分，扣完为止。农村改水工作（1分）：农村饮水安全水质监测项目县（市、区）按要求完成监测工作任务。未按要求完成监测任务，该项不得分。改水改厕报表统计（1分）：有乡（镇）完成任务的统计报表，数据准确，上报及时。21爱卫办11其他工作相关科室医药卫生体制改革工作一是健全全民医保体系；二是巩固基层综合改革运行新机制；三是深化公立医院改革；四是统筹推进相关领域改革，以上四项各占9分，未完成省定任何一项任务指标的不得分（具体任务指标以医改责任书为准）。36局医改办卫生信息化一是完成村卫生所部署政务外网线路任务，未完成任务扣2分。二是县级医疗机构病人诊疗数据上传至居民健康信息平台完整程度,不完整的扣2分。三是基层医疗机构对基层医疗卫生信息系统使用；县级医院要按时启动基层卫生信息系统妇幼模块的使用，按时完成与院内HIS系统的接口对接和协同。未完成上述任何一项工作扣3分。四是县级综合医院完成PACS医学影像系统部署，未完成扣5分。16办公室应急工作1.加强机构建设（3分），县级医院、疾控中心、卫生院、社区卫生服务中心有卫生应急机构，有人负责卫生应急工作，覆盖率达100%，少一个扣0.5分；学校及其它重点企事业有卫生应急组织，学校覆盖率达100%，其它达50%。少10%扣0.5分2.加强队伍建设（3分）：调整完善突发公共卫生事件领导小组、专家组、专家咨询委员会、专家库，1分，不全不新酌扣；各卫生应急分队，有组长、人员通讯名册1分，不全不新酌扣；各卫生应急分队有工作职责和工作流程，有个人携行和防护用品，有开展培训演练比武记录和影像资料，1分，不全酌扣。3.应急储备（3分）：应急药品设备、个人携行、个人防护用品、消杀药物品等储备符合当地实际需要，及时更新，建立台账管理。不全酌扣4.应急管理（3分）：开展督导指导考评工作1分，未开展考评不得分；建立系统内、部门间快速沟通机制1分，无不得分，不全酌扣；开展隐患排查管理1分，无不得分，不全酌扣。12应急办附件32013年度市直医疗卫生单位工作目标考评细则（综合目标监控部分，总分600分。适用于市第一医院、市第二医院、市中西医结合医院、市第四医院、市第五医院、市妇幼院、市皮肤病医院）序号监控项目评分标准分值监控科室1业务工作详细请见附件4200医政科、疾控科、基妇科2卫生应急1.加强组织建设（25分）：有关医疗卫生单位成立突发公共卫生事件领导小组（5分）和专家组（5分），有机构（5分）和人员（5分）负责卫生应急工作；制定预案、方案（5分），无不得分，不全酌扣。2.加强制度建设（25分）：制定事件报告、出警、处置、院内会诊制度和流程，预检分诊、发热肠道门诊流程，每项5分，无不得分，不全酌扣。3.加强队伍建设（25分）：建立医疗救治、心理援助等应急分队；流行病学调查、采样检验、宣传沟通、消杀、卫生监督等应急分队，开展培训演练，配备个人携行和防护用品。有队伍5分，有名册5分，有培训5分，有演练5分，有携行用品5分，无不得分，不全酌扣。4.做好物资储备（25分）：积极申请物资储备经费5分；应急药品设备、个人携行、个人防护用品、消杀药物品等储备符合实际需要，10分，及时更新5分，建立台账管理5分，无不得分，不全酌扣。100应急办3党建与党风廉政建设（按党组织隶属关系进行）（一）日常监控（20分）：按时报送党建和党风廉政计划总结4分，缺一项扣1分；及时报送各种材料4分，少一次扣1 次；未完成政研任务扣4分；遵纪守法4分，班子成员、干部职工违纪违法一起分别扣4分、2分；按时出席会议和完成上级下达的任务4分，违反一次扣1分。（二）年终考评（30分）：坚持民主集中制2分，违反一次扣1分；建设学习型党组织5分，工作不扎实酌情扣分。没有制定推行“1263”机制工作方案扣1分，没有实行亮岗履职扣2分，没有开展三评三落实扣2分。没有建立完善“党员之家”扣3分，党务公开不落实扣2分，三会一课不落实扣3分。没有开展民主评议党员扣2分，没有开展廉政教育扣1分，没有层层落实党风廉政建设责任制和“一岗双责制”扣2分，没有开展作风建设扣2分，群团组织没有开展活动扣2分，对统战工作不重视扣1分。50机关党委、监察室4卫生支农1.与对口帮扶卫生院签订支援协议，明确工作目标任务(10分)，未签订协议扣5分。2.受援单位的管理水平、技术水平得到提高，设备得到补充（15分），按照尾数支农实绩相应得分。3.下派人员按要求在受援单位上班(5分)。查看下派人员考勤，出勤天数少于50%不得分。30医政科5计生与“两非”1.组织管理（6分）年内单位发生计生或两非案件不得分。查阅年度相关工作的计划措施和总结、组织机构、政策法规与制度的宣传等原始资料，缺一项扣1.5分。2.目标责任书（4分）查阅与所辖各部门、科室（含房屋租赁者）签订目标责任书，管理台账、流入人口婚育证明等资料，缺一项扣1分。未协助挂点村做好计生工作扣2分。3.工作落实与改进（15分）查阅资料、实地查看各项措施落实与及时改进相关制度情况。重点查看B超室、产科落实相关制度、规范工作记录本，二代身份证信息未保存一年以上、B超监控影像未保存半年以上各扣5分，其他问题每项扣3分。出生医学登记完整、准确，并配合辖区计生部门做好信息报送，出生证由专人管理、证章分开、管理规范，缺一项扣2分。4.落实自查（5分）未按要求开展计生与两非工作自查并做好阶段性小结扣2分，自查情况、阶段总结未及时上报各扣1分，全年编入单位或有关部门信息简讯至少2条，缺一条扣1分。30基妇科6安全生产1.每季度由主要负责人亲自或委托分管领导主持召开一次防范重特大安全事故工作会议，研究防范重特大安全事故，协调解决重大问题（2分）。每少一次扣0.5分。2.与科室签订包括消防安全在内的安全生产目标责任书达100%（2分）。按比例扣分。开展安全生产宣传，组织全员安全生产培训，特种作业人员100经培训考试合格，持证上岗（3分）。无培训扣2分，特种作业无持证上岗扣1分。3.安全预案完善，组织开展地震、火灾现场救护等安全生产应急演练，演练方案、照片、总结等资料完整（4分）。无应急演练扣4分，无方案扣2分，无照片扣1分，无总结扣1分。开展隐患排查治理、“清剿火患”战役、单位内部治安防控网建设，继续深化医院安全生产标准化建设，制定工作方案，落实工作措施，对一些一时难以整改的重大事故隐患，要落实监控责任，实施有效监控，监控率达100（3分）。未开展相关活动扣3分，资料不全扣1分。4.组织安全生产检查4次，检查纪录、情况通报、整改、反馈等内容完整（4分）。每少1次扣1分。半年和年终安全生产履职情况及工作总结上报及时（2分）。每少1次扣1分。5.发生安全生产责任事故的年度安全生产考评不得分。杜绝重特大责任事故的发生。20爱卫办7信息化1.3家三级医院能按时完成电子病历系统上线运行的得1分，被省、市点名或通报一次扣0.1分；四院、五院、妇幼院、皮肤院能按时准备好电子病历服务器，且做好给类接口商务谈判，开放各类数据接口的得1分，被省、市点名或通报一次扣0.1分。2.能按照省、市标准定时上传数据，上传数据与真实诊疗数据吻合得0.5分，被省、市点名或通报一次扣0.1分。3.扎实做好妇幼模块的使用及对接工作,以及 省市卫生信息化工作得0.3分，被省、市点名或通报一次扣0.1分。60办公室8新农合管理（一）综合管理(40分) 1.基金运行( 15分)：基金使用规范，违规使用目录外药品，发现一例扣5分，门诊住院发现一例扣5分，扣完为止。 2.新农合政策范围内补偿比执行力(25分)：政策补偿比执行率低于2个百分点得20-25分，低于2-5个百分点得15分，高于5个百分点得10分。（二）日常管理(60分) 1.基金的规范使用(6分)：定期检查定点医疗机构的基金规范使用，发现违规一次扣1分。 2.数据上报(6分)：定期上报定点医院运行数据，每迟一天扣2分，超过2天扣4分，超过3天不得分。 3.卫统报表(6分)：按时上报新农合卫统报表，滞报一次扣1分。 4.运行分析(6分)：每季度分析上报基金运行情况，滞报一次扣1分。 5.定点医院付费改革(5分)：执行支付方式改革的新农合付费规范运行统计分析（按月），滞报一次扣1分。 6.系统更新(3分)：及时按上级要求做好系统信息的更新得3分，视情况扣分。 7.异地结报（22分）：初审、汇总、上报及时得22分，每滞报一次扣2分。 8.交办任务(6分)：及时完成上级交办的工作得6分，未完成视情况扣分，直至不得分。60新农合管理中心9信访稳定1.建立健全领导机构2分、公布举报投诉电话1分、建立台账3分、及时反馈2分、落实整改5分、信访维稳3分，不全酌情扣分。对上级交（转）办件未落实整改1起扣1分。2.在办理信访案件中，由于承办单位办事不力造成赴省上访的，每件扣1.5分；进京的，每件扣2分。3.不为投诉者解决问题，并怂恿投诉者越级投诉的，每1起扣2分。4.因未做好信访维稳工作，导致单位人员重复上访、集体上访、越级上访、非正常上访等，酌情扣分，在社会上造成重大不良社会影响、有损我局形象的，或导致我局被省、市信访局、纠风办、效能办等通报、影响市卫生局考核分数的单位本项不得分。16监察室10市卫生局交办的其他工作任务重点考核会议报到、公文处理、材料报送及市局办公室交办的临时性任务落实情况。相关工作未按要求及时落实，每次扣1分。14办公室11综治（一）日常监控（8分）：按时报送计划、总结2分，开展综治宣传月活动2分，加强矛盾纠纷排查调处4分。（二）年终考评（12分）：开展六五普法教