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文档简介

脑出血护理查房,安徽中医学院第二附属医院 针灸医院 实习生 姜蓉 指导老师 程姐,主要内容,概述,护理诊断,护理措施,病例汇报,概述,1定义 2病因 3发病机制 4分型及临床表现,定义,脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%30%。大脑半球出血占脑出血的80%。,病因,1高血压并发细小动脉硬化：最常见 2颅内动脉瘤：主要为先天性动脉瘤 3脑动静脉畸形：血管壁发育异常 4其他： 脑动脉炎、血液病、抗凝及溶栓治疗等,发病机制,脑出血的发病主要是在原发性高血压和脑血管病变的基础上，用力和情绪改变打的外加因素士血压进一步骤升所致。,分型,壳核出血：最常见，占脑出血50%- 60%。 丘脑出血：占脑出血20%。 脑干出血：占脑出血10%。 小脑出血：约占小脑出血10%。 脑叶出血：又称皮质下白质出血，约占脑出血5%-10%，出血部位以顶叶多见。 脑室出血：约占脑出血3%-5%。,病例汇报,患者金厚贵，男，70岁因左侧肢体活动不利伴口角歪斜近1月入院。 现病史：患者于2012年12月14日上午参加追悼会时受凉，加之情绪激动，出现双下肢无力，经CCT证实为右侧丘脑出血破入脑室，在105医院行 ，病情稳定，现入我院行康复治疗。,入院时查体T:36.4,P79次/分，R19次/分BP160/90mmHg 专科情况：神志清精神可，智能减退，左侧鼻唇沟略浅，伸舌偏右左，双肺呼吸音粗，左侧肢体肌力1级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧感觉减退，左巴氏征（+），左跟腱萎缩,辅助检查,cct105医院:右侧丘脑出血破入脑室。 初步诊断为中风中经络（气虚血瘀型）；脑出血术后，高血压（3级，极高危）；肺部感染,治疗,给予改善脑代谢，营养神经，保护脑细胞等对症治疗。用药有头孢硫咪，丁咯地尔，巴氯芬，被那普利；中医上给予针刺，推拿等通肾调神，补益气血治疗。,护理诊断,P1躯体活动障碍 与肢体偏瘫有关 P2生活自理缺陷 与肢体偏瘫有关 P3紧张焦虑 与长期卧床，缺乏 疾病知识，担心预后有关 P4有压疮的危险 与偏瘫长期卧床 有关紧张焦虑,P5 有便秘的危险 与瘫痪长期 卧床有关 P6 知识缺乏,护理措施,1生活护理：保持床单位整洁，干燥，无渣，减少对皮肤刺激。指导病人学会和配合床上排便。定时为病人翻身，拍背。鼓励家属及陪护每天为病人温水擦浴，促进患肢血运。,鼓励病人摄取充足水分和均衡饮食，养成定时排便习惯，保持大便通畅。为病人做好基础护理，满足病人基本生活需求。 2安全护理：防止跌倒，确保安全。床边设护栏，走廊厕所设扶手；地面保持平整干燥防滑。呼叫铃和日常用品放于患者好手可及处。,3饮食护理：给予高蛋白、高维生素清淡饮食，忌辛辣刺激性食品，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒，保持大便通畅。,4.康复锻炼:（1）为患者进行早期的康复干预，重视患侧刺激，保持良好功能位，翻身；进行床上运动训练 （2）恢复期康复训练：转移、坐位、站立、步行等训
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