精神病专科医院临床护理带教的方法和体会.doc

精神病专科医院临床护理带教的方法和体会【关键词】 精神病;专科医院;护理带教临床护理带教是一门实践临床护理的教学过程，是带教老师通过临床实际工作情境，组织教学活动与护生进行信息交流，从而引导护生理解、思考、探索和发现的过程，使其获得知识、技能和工作态度。是护生将理论知识与实践相结合的必经途径，是培养护生进行实际工作能力的重要环节。 随着社会政治、经济、文化等因素的变革和护理学科的不断发展，精神病护理已发展成为一门独立的学科，具有突出的专科特色。护生从学校毕业来到精神病专科医院工作，由于对临床护理工作的陌生，加上面对特殊的护理对象及工作环境，造成心理恐慌、紧张，从而影响就职心态。因此，要培养出高质量的精神专科护理人才，临床护理带教起着至关重要的作用。现将精神病专科医院临床护理带教的方法和体会总结如下。1 实施岗前培训，减轻紧张心理规范化的岗前培训能使护生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的过程，是提高护生专业技术水平和整体素质的重要措施。培训内容除常规的医院规章制度、病区管理制度、礼节礼仪训练外，还有针对精神科专科护理的特色。例如精神科疾病的临床表现，各种疾病的护理常规以及疾病变化的观察，精神科突发事件的处理，保护具的使用方法与技巧等。专科知识的岗前培训能使护生对精神科有了大概的了解，从而消除对精神病人的心理恐惧，提高自信心，为以后的工作奠定了基础。2 巧用护士礼仪，树立带教者的形象端庄大方的仪表，整洁得体的着装，温文尔雅的举止，是一种无声的语言，是对他人的礼貌与尊重，再加上运用和蔼的态度，真诚的微笑，亲切的语言来为护生介绍环境，能缓解护生陌生、焦虑、紧张的情 绪。而且作为一名精神科护士，护士礼仪显得尤为重要，在与病人接触的过程中，要注意掌握好一个度，既不能给病人造成一种生冷的印象，又不能距离太近给患者造成各种不利康复的幻想，要与患者建立一种治疗性的护患关系1。带教老师能巧用护士礼仪既能拉近师生关系，又能起到率先垂范，以身作则，言传身教的作用。3 帮助转变护理观念，适应专科护士角色精神疾病患者大多缺乏自知力，其言语、情绪和行为常使人难以理解和接受，很多人认为只要打针、发药、稳定其病情，照顾好其生活起居，保护其安全即可，甚至认为可以剥夺其知情的权利。这种错误的护理观念会影响护生对精神科专科护理工作的角色定位。因此，带教老师应帮助护生明确精神病专科护士角色的定位是由传统的看护者扩展为管理者、教育与指导者、咨询者等角色。4 师生共同设定带教计划，提高学习的能动性带教者应根据每位护生的个性特点、学习的方式方法、接受能力等特点设定出相应的带教计划，同时也要让护生了解你的教学方法与内容，并要求给予反馈意见，以达到教与学的一致性。在带教过程中，要求护生养成自我总结的习惯。5 采用多种教学技巧，实施全面培训在带教的过程中多运用讲授、提问、引导等教学技巧，提高护生的学习积极性，多用表扬、赞许、肯定、鼓励等方法，提高护生的自信心，从而开展全面培训的计划。5.1 培养护生的团队协助精神在专业化分工越来越细的今天，每个人都会有自己的专长，同时也会有自己的局限和盲区，这更要求集合团队的智慧和力量。在精神科如果想要约束一位躁狂发作的患者单凭一个人的力量是难以解决的。所以我们常说，如果要走得快，就一个人走;如果要走得远，就一起走。只有团队成员携手共进，才能健康稳步的发展，团队精神在精神疾病专科医院显得尤为重要。5.2 培养护生的沟通能力随着以病人为中心的整体护理思想贯穿于临床护理实践中，护士必须和病人建立良好的护患关系2。良好的沟通不仅可以了解病情的变化，而且也是对病人最有效的照料和治疗。每个人都需要别人的支持、关怀和理解，精神病人尤其如此。精神科护士与患者之间建立良好的治疗性人际关系是对患者实施护理的前提，因此为了提高护理质量，促进和谐的护患关系，提高患者满意度，减少护理纠纷制定了护士日常规范用语，如：入院宣教用语，健康教育用语，操作用语等3。针对不同疾病、不同症状的患者采用不同的沟通方式，通过演练教会护生如何倾听精神病人的讲话，肯定病人的讲话，启发和鼓励病人的讲话等技巧。然后逐步运用到临床实践工作中。5.3 培养护生的观察能力指导护生运用直接观察法与间接观察法，针对不同的患者，不同的病情，不同的时间和环境而合理地运用我们的视觉、听觉、触觉等感官，对患者异常的语言、表情、动作行为加以分析、综合、探索症状之间的联系，推测可能出现的问题，以获取全面、可靠、有意义的信息4。5.4 培养护生的临床思维能力主要利用典型的精神病例，采用引导、归纳、总结等方法，由此及彼，教会他们抓住关键问题，树立全局观念，分清轻重缓急。应用启发式教育，培养其独立思考问题，鼓励其大胆提出解决问题的方案。发现差错，及时更正，并进行共同分析和总结，从而提高相互间的业务水平。5.5 培养护生的应变能力突发事件的处理是培养应变能力最有效的方法。精神科的突发事件相对较多，作为带教者应勿急于处理与解决，我们可根据事件的轻重缓急，做到放手不放眼，从旁指导、提醒，以发挥护生的主观应变能力，逐步达到可以独当一面的程度。5.6 培养护生主动汲取新知识的思想护理学还有很多知识需要我们不断挖掘，不断探讨，不断更新，不断完善。在灵活多变的临床工作过程中，带教者应鼓励护生主动发现问题，钻研解决问题，发挥其自主创新的精神，从而不断更新自身知识，提高自身业务水平。 体会：临床带教是结合临床工作实施教学的一个动态过程。精神科专科护理的带教必须结合其专科的特殊性，通过多方面的培训计划，培养出技术过硬，医德过硬，理论过硬，独立能力强的新时代合格的专科护理人才。其带教者起到举足轻重的作用。【参考文献】 1 张莉.新护士的临床适应带教.中华医学实践杂志，2005,(3)：276.2 岳树锦， 成翼娟.影响护