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文档简介

赴美(加)报名表以下内容现均须以电子表格的形式,上传到美国联邦移民局,无法进行更改。请申请人认真、详细以清晰汉字填写!若因申请人填写资料不清或与事实不符,所引起的一切严重后将由申请人本人负责。1.姓名(如护照所示) 曾用名(如户口簿所示)2.性别3.婚姻状况 如离异,请填写日期4.护照号码5.身份证号码 6.出生地 省 市(如户口簿所示)7. 出生日期 年 月 日8.护照签发日 年 月 日9.护照有效期至 年 月 日10. 护照签发地 省 市11. 常用语种12谁提供费用13.具体家庭地址中文 邮编所填地址最好以所提供房产证为准,若有多处房产请以平米最多的“住宅”用房为准。14.现就职单位或(学校名称)名称 (中/英文) 现任工作单位或(学校)日期: 年 月 日 年 月 日 简要说明 您的职业(中/英文)15.单位(学校)地址(含门牌号)中文 邮编若已退休,也请填写,并在职务一项注明“退休”。16.职务名称17.月薪总收入18.领导电话19.单位电话20.单位传真21.移动电话22.家庭电话23.家庭传真24.电子邮箱25.在美国(加拿大)是否有亲属在:丈夫/妻子 是 否 父亲/母亲 是 否 未婚妻/未婚夫 是 否 (请将具体国家勾出) 儿子/女儿 是 否 兄弟/姐妹 是 否 如有,请填写姓名 在美移民或非移民身份 是否还有其他亲属在美: 是 否26.有人曾为您及您本人曾提出移民美国(加)的申请: 是 否 (请将具体国家勾出)27.是否申请过赴美(加)旅游、探亲或商务(因公/因私)签证: 是 否 (请将具体国家勾出)如回答是 何时申请?(请填写具体日期,精确到*年*月*日) 何地申请? 哪种签证? 是否获得签证? 是 否上一次获得签证的日期: 年 月 日 签证号 (以前签证右下方,红色的8位数字) 您是否曾经去过美国(加拿大): 是 否 抵美(加)时间 到美(加)地点 停留时间 您是否留取过十指指纹 您的签证是否遗失或被盗 哪年遗失或被盗 您的美(加)国签证是否被注销或撤销过 您的美(加)国签证为什么被注销或撤销 您是否被拒签、被美国拒绝入境或者在入境时撤销您的入境申请: 是 否您为什么被拒签、被美国拒绝入境或者在入境时撤销您的入境申请 28.您是否属于一个党派或者宗教 是 否党派或者宗族名称:29.过去十年曾进入的所有国家年份国家年份国家年份国家年份国家年份国家30.您此次赴美国(加)的目的:申请人签名: 年 月 日团员获得的美国(加拿大)签证是团体签证,根据法律规定,阁下必须遵守团进团出原则,不得离团,并按时返回中国。商务考察期间护照交领队保管,回国后将护照交领队带回核销。如违反上述规定,美国(加拿大)有关方面将采取措施,团员不仅无法在该国合法居留,您家庭成员将永远不得进入该国,所引起的一切严重后果将由阁下负责。家 庭 成 员 表姓名必须用标准汉语拼音和汉字填写,包括有血缘关系,半血缘关系或领养关系在内的所有亲属,不论其现在身在何处均应填写,如其中有人已经去世,则应在“现住址”栏内注明,出生日期和出生地点照常填写。(以下所列所有内容均须填写)1. 申请人本人汉语拼音姓名(须与护照相同): 汉字姓名: 2. 申请人配偶(若已离异,也请填写以下内容)汉语拼音姓名: 汉字姓名: 配偶出生日期 年 月 日配偶出生地点 省 市配偶移动电话配偶现在职业3. 申请人父母(若父母已故,也请填写父母姓名,并注明“已故”)关系姓 名出生日期及地点现在地址(若在美国或是加拿大请填写详细地址及在美国或加拿大的移民或非移民身份)现在职业年月日出生地点申请人之父亲申请人之母亲4. 申请人子女(包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写)姓名关系婚姻状况出生日期及地点现在地址(若在美国或是加拿大请填写详细地址)现在职业年月日地点5. 申请人兄弟姐妹(包括已婚的、未婚的、在国内、国外的均须填写)姓名关系婚姻状况出生日期及地点现在地址(若在美国或是加拿大请填写详细地址)现在职业年月日地点6. 如果上述成员以前曾申请过某种美国(加拿大)签证,不论在哪里申请、批准与否都请注明姓名 签证类别 批准还是拒签 日期及地点 补 充 信 息 表1. 申请人姓名: 申请人配偶姓名: 2. 您是否曾经有过工作单位: 是 否3. 请列出您曾经工作过的单位/公司(现就职单位之前的三任,不包括现就职单位)(将就雇佣时间精确到年月日)单位1单位名称电话地址 邮编本人职位雇佣时间 年至 年主管姓名单位2单位名称电话地址 邮编本人职位雇佣时间 年至 年主管姓名单位3单位名称电话地址 邮编本人职位雇佣时间 年至 年主管姓名4. 请列出您所有曾经和日前就读的学校(包括职校)(将就读时间精确到年月日)日期申请人就读学校的名称及地址、电话学历/学位所学专业从到年年名称地址 电话年年名称地址 电话年年名称地址 电话5. 请列出曾经授予您护照的国家6. 您的护照是否曾经遗失或被盗?7. 请列出您现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会、社会团体和慈善

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