医院审计报告样本.doc

根据中华人民共和国审计法第十九条的规定，我局派出审计组，自2012年11月16日至12月7日，对*医院2010-2011年度财务收支情况进行了就地审计，重点审计了医院药品收费、医疗收费、医疗保险病人费用结算等。依据中华人民共和国审计法及有关法律法规的规定，*医院对其提供与的财务会计资料以及其他相关资料的真实性和完整性负责。我局的责任是依法独立实施审计并出具审计报告。一、基本情况（一）机构人员情况*医院是隶属*的正科级财政拨款事业单位，内设办公室、财务科、医务科、护理部、质控科、行政科、医保农合办、综合科、1-5病室等 个科室，床位编制 张，人员编制 人，至 年底，医院实有床位 张，实有职工 人，其中在岗职工 人，停薪留职、内退人员 人。（二）财务收支结余情况 收入情况：2010-2011年共计实现收入 万元（2010年度万元，2011年度 万元），其中医疗事业收入 万元，财政补助收入 万元，食堂收入 万元，其他收入 万元。支出情况：2010-2011年共计支出 万元（2010年度 万元，2011年度 万元），其中工资支出 万元，药品支出 万元，食堂伙食费支出 万元，其他支出 万元。结余情况：两年共计结余 万元，其中2010年结余 万元，2011年结余 万元。（三）业务开展情况2010年医院实有病床 张，共接诊病人 人次，其中门诊病人 人次，住院病人 人次，病床使用 床日,病床使用率84.9%；2011年医院实有病床 张，共接诊病人 人次，其中门诊病人 人次，入住院病人 人次，病床使用 床日,病床使用率93.9%。二、审计评价审计结果表明，2010年至2011年*医院财务管理各项规章制度较为完善，能认真执行有关财务管理的规定，内部控制基本有效，财务收支基本真实，但还存在一些乱收费、开大单、少缴税费等问题。三、审计发现的主要问题及处理意见（一）少缴各项税费共计 万元。 上述行为不符合个人所得税代扣代缴管理办法（湘地税发1999104号文）第九条“ 扣缴义务人向个人支付应纳税所得，不论纳税人是否属于本单位人员，均应依照个人所得税法律、法规和有关单项征管办法的规定，及时足额扣缴个人所得税”的规定。2、少缴纳房产税和营业税及附加 万元。2010年至2011年，医院共收取门面租金收入 万元，少缴纳房产税 万元，营业税及附加 万元。上述行为不符合中华人民共和国房产税暂行条例（国发198690号）第二条：“房产税由产权所有人缴纳”和第四条 “房产税的税率，依照房产租金收入计算缴纳的，税率为12”以及中华人民共和国营业税暂行条例第一条“在中华人民共和国境内提供本条例规定的劳务、转让无形资产或者销售不动产的单位和个人，为营业税的纳税人，应当依照本条例缴纳营业税”的规定。根据中华人民共和国审计法第四十六条规定，决定将2010年至2011年少缴房产税、营业税及附加 万元全额收缴市财政。（二）医院多收费 万元。1、多收心理治疗检查费 万元。2010年至2011年医院住院部门对住院病人开出心理治疗检查 次。经测算，医院5个病区32名医生每天最多能完成 次心理治疗，按360天/年计算两年总计 次，多收住院病人 次心理治疗检查费 万元。2、多收两病人A类量表检查费 万元。审计抽查在院病人彭宏会、罗新生病历发现，医院已收取两病人A类量表检查费 次，实际只对两病人做A类量表检查 次，多收两病人A类量表检查费 万元。3、捆绑多收脑电图检查费用 万元。2010年至2011年，医院捆绑收取脑电图和脑电地形图检查费用，多收 次脑电图检查费用21.1万元，其中2010年多收 次 万元，2011年多收3575次 1万元。以上1-3项行为不符合价格违法行为行政处罚规定（国务院令第585号）第九条“(十)不按照规定提供服务而收取费用的” 和湖南省行政事业性收费管理条例第十六条“禁止任何单位和个人超越权限审批、设立行政事业性收费项目和超越权限核定、提高行政事业性收费标准”的规定。根据中华人民共和国审计法第四十六条规定，责令医院改正，退还多收取的费用，并严格医技检查管理。（三）虚假住院病人套取医保资金 万元。2010年至2011年，医院有11名医保住院病人“挂床”住院，虚假住院病人套取医保资金 万元，其中：职工医保资金3.89万元，新农合资金 万元。上述行为不符合中华人民共和国社会保险法第八十七条和关于进一步加强新型农村合作医疗基金管理的意见（卫农卫发201152号）“对医疗机构和相关人员通过虚增住院天数、虚报门诊、住院、体检人次，挂床住院，伪造医疗文书及报销凭证套取新农合基金的，一经发现要严肃查处，情节严重的要取消医疗机构新农合定点资格直至依法吊销医疗机构执业许可证，对医疗机构主要负责人要追究责任，对违规医务人员可依法吊销执业资格，通报相关违规行为”的规定以及各级医疗保险部门与*医院签订的相关协议。根据中华人民共和国审计法第四十六条规定，责令医院改正，清退套取的医保资金，同时加强医保病人的住院管理，防止“挂床”住院。（四）未按规定取得发票 万元。2010年医院采购被服床单 套 万元，2011年采购病床床垫506床 万元，以上经济事项的财务报账发票均为*市工业发票，经电话咨询12366纳税服务热线，2011年及以后年度*省已停止开具工业发票，且以上发票已于2006年在*省国税部门验旧，上述发票为假发票。上述行为不符合中华人民共和国会计法第十四条“会计机构、会计人员必须按照国家统一的会计制度的规定对原始凭证进行审核，对不真实、不合法的原始凭证有权不予接受，并向单位负责人报告”和中华人民共和国发票管理办法（国函1993174号） 第三十六条“（四）未按照规定取得发票的”的规定。根据中华人民共和国审计法第四十六条规定，责令医院改正，取得合法真实票据报账。（五）医生个人收入与药品、检查收入挂钩。2010年至2011年，医院目标管理考核方案中明确：1、医院按医生为门诊病人作心理治疗、心理咨询按其收入的15%提成给医生个人。2、门诊病人检查、治疗等非药品收入超过药品收入15%的，按超过数的50%提成给医生个人。上述行为不符合卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见“（一）医疗机构和科室不准实行药品、仪器