《核医学》住院医师出科考试试卷A卷.doc

核医学住院医师出科考试试卷(A卷)题目部分，（卷面共有73题，100分，各大题标有题量和总分）一、单项选择题（46小题，共46分）1、屏蔽射线首选（ ）A、铅B、铝C、有机玻璃D、水泥E、铁2、其元素符号为X，有6个中子、7个质子的原子核，可表示为（ ）A、B、C、D、E、3、113In和113mIn互为（ ）A、同位素 B、同中子素C、同质异能素D、同量异位素E、同分异构体4、在外照射防护措施中，常使用有机玻璃、铝、塑料等低原子序数作屏蔽材料进行防护的射线是（ ）A、X射线B、射线C、射线D、中子E、质子5、发生电子俘获后，原子的内层轨道缺少了电子，外层轨道电子填充到内层轨道上，由于外层电子比内层电子的能量大，多余的能量传递给更外层的轨道电子，使之脱离轨道而释出，此电子称为（ ）A、正电子B、光电子C、康普顿电子D、内转换电子E、俄歇电子6、关于放射性核素衰变的指数规律，正确的表达公式是（ ）A、A=B、A=C、A=D、=E、=7、关于SPECT，下列描述不正确的是（ ）A、是在照相机的基础上发展起来的B、增加了探头旋转装置和图像重建软件C、是当今核医学显像的主流设备D、同时兼有静态、动态、断层显像E、缺点是不能进行全身显像8、先进行动态显像获得局部灌注和血池影像，间隔一定的时间后再进行静态显像，这种联合显像的方法称为（ ）A、延迟显像B、多相显像C、介入显像D、负荷显像E、阳性显像9、以下不是放射性核素显像优势的是（ ）A、显示精细解剖结构B、反映血流灌注C、显示形态大小D、观察分子水平代谢E、反映排泄信息10、111In最稳定的价态是下列哪种，可以与含配位基团的分子络合，形成配位数为6的络合物（ ）A、+1价B、+3价C、+5价D、+6价E、+7价11、99mTc-Trodat-l（锝99mTc巯胺托品）注射液，作为脑受体显像剂，它含有两种非对应异构体，都有生物活性，都能够透过血-脑脊液屏障特异性地与下列哪种结合，亲和性和特异性较好（ ）A、神经内分泌肿瘤受体蛋白B、生长抑素受体蛋白C、血管活性肠肽受体D、雌激素受体蛋白E、多巴胺转运蛋白12、下面哪种方法是目前制备标记化合物的常用方法，此种方法有纯度高，并有较好的重复性，对产品种类、产量和定位标记等要求均有较好的适应性（ ）A、放射性核素交换法B、原位还原法C、化学合成法D、金属络合法E、生物合成法13、肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影（ ）A、肝细胞B、库普弗（Kupffer）细胞C、胆管上皮细胞D、血管上皮细胞E、转移性肝癌细胞14、在放射免疫分析用试剂中，最常用于标记抗原的放射性核素是（ ）A、131IB、125IC、99mTcD、3HE、32P15、患者李某，女，30岁，体检发现-HCG浓度增高，可排除的情况是（ ）A、早孕及宫外孕B、绒毛膜上皮癌C、恶性葡萄胎D、先兆流产和不全流产E、乳腺癌16、针对放射从业人员的眼晶体年剂量限值为（ ）A、15mSvB、150mSvC、1mSvD、100mSvE、250mSv17、诊断嗜铬细胞瘤目前最常见的显像剂是（ ）A、99mTc-红细胞B、131I-间位碘代苄胍（131I-MIBG）C、99mTc-间位碘代苄胍（99mTc-MIBG）D、131I-碘代胆固醇E、Na131I18、甲状腺自身抗体TGAb和TMAb强阳性常见于（ ）A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺髓样癌C、甲状腺囊肿D、急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎19、新生儿先天性甲状腺功能减低症早期筛选最佳指标为（ ）A、血清FT3和TSHB、血清FT4和TSHC、血清TSHD、血清T3E、血清rT320、某患者摄131I率明显低于正常范围，T3、T4增高，应首先考虑（ ）A、甲状腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、甲状腺腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、以上都不正确21、当在颈部行常规甲状腺显像，未见甲状腺显影，结合X、CT等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者，应选择下列哪种显像剂来确诊异位甲状腺（ ）A、99mTcO4甲状腺血流动态显像B、99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像C、Na131I异位甲状腺显像D、甲状腺激素抑制显像E、99mTc-MDP22、门控心血池显像，心动电影上显示为反向运动多见于（ ）A、预激综合征B、心肌炎C、早期心肌缺血D、梗阻性心肌病E、心室室壁瘤23、201Tl心肌显像的再分布现象是因为（ ）A、局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快B、局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢C、局部心肌对201Tl的摄取而不清除D、局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量呈正相关E、局部心肌对201Tl的不摄取24、下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是（ ）A、灌注+代谢显像B、201Tl再注射法显像C、门控心肌灌注显像D、硝酸盐介入灌注显像E、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像25、禁食后，心肌细胞的主要能源物质是（ ）A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽D、脂肪酸E、蛋白质答案：D26、患者62岁，2天前突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为（ ）A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、心肌炎D、扩张型心肌病E、肥厚型心肌病27、临床可疑嗜铬细胞瘤患者，下列哪一种检查可作为定性诊断（ ）A、B超检查B、CT扫描C、核素肾上腺皮质显像D、核素肾上腺髓质显像E、MRI检查28、67Ga肿瘤显像不用于下列哪种肿瘤检查（ ）A、淋巴瘤B、恶性黑色素瘤C、肺癌D、肝细胞癌E、肾癌29、临床上对乳腺癌骨转移诊断最灵敏的检查方法是（ ）A、CT检查B、MRI检查C、碱性磷酸酶检测D、放射性核素全身骨显像E、钼靶摄片30、行放射性核素骨显像时，患者体内接受辐射剂量最高的部位是（ ）A、骨髓B、脊柱C、肋骨D、膀胱E、甲状腺31、下列哪种情况采用骨三时相显像检查具有较大的价值（ ）A、急性骨髓炎与蜂窝织炎的鉴别B、急性骨髓炎与骨质疏松的鉴别C、蜂窝织炎与骨质疏松的鉴别D、急性骨髓炎与关节盘炎的鉴别E、急性骨髓炎与转移性骨肿瘤的鉴别32、偏头痛患者rCBF显像常表现为（ ）A、发病时局部脑血流量增加，临床症状消失后又可恢复正常B、发病时及临床症状消失后局部脑血流量均增加C、发病时局部脑血流量减低，临床症状消失后增加D、发病时局部脑血流量减低，临床症状消失后正常E、发病时及临床症状消失后局部脑血流量均减低33、在短暂性脑缺血发作（TIA）诊断上，灵敏度最高的是（ ）A、CTB、MRIC、脑灌注介入显像D、脑脊液间隙显像E、rCBF34、以下不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性的是（ ）A、具有穿透血-脑脊液屏障的能力B、住脑中滞留足够的时间C、具有确定的脑区域分布D、在脑组织中清除快E、一旦经血-脑脊液屏障进入脑细胞后，转变为极性化合物，不能再扩散回血液中35、在SPECT脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为（ ）A、血流灌注增加B、血流灌注减低C、血流灌注不变D、无血流灌注E、血流灌注或增加或减低36、符合慢性阻塞性肺疾病的表现是（ ）A、肺灌注显像异常部位及肺通气显像异常部位不匹配B、肺灌注显像表现为正常，而肺通气显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损C、肺灌注显像及肺通气显像均表现为多发肺段性放射性减低或缺损，呈匹配性改变D、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性减低或缺损，而肺通气显像表现为放射性增高E、肺灌注显像表现为多发肺段性放射性稀疏或缺损，而肺通气显像正常，呈不匹配改变37、下肢静脉显像最常用的显像剂是（ ）A、99mTc-RBCB、99mTc-MAAC、99mTc-DTPAD、99mTcO4E、Technegas38、目前图像质量最好的肺通气显像剂是（ ）A、133XeB、99mTc-MAAC、99mTc-DTPAD、99mTc-HAME、Technegas39、输尿管结石所致肾绞痛是常见的急腹症，最适宜急诊诊断的检查是（ ）A、常规肾图B、肾动态显像C、肾静态显像D、肾血流显像E、膀胱输尿管反流显像40、下列不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂的是（ ）A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA41、患者，男性，左侧腰部胀痛，B超提示左肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区，血Cr 80mol/L，以下首选的检查是（ ）A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI42、肝胆动态显像最常用于诊断（ ）A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆结石D、胆总管梗阻E、十二指肠胃反流43、十二指肠-胃反流显像常用的显像剂为（ ）A、99mTc-硫胶体B、99mTc-RBCC、99mTc-EHIDAD、99mTc-DTPAE、99mTcO444、静脉注射24小时后，67Ga的主要排泄途径是（ ）A、肾脏B、汗腺C、肠道D、呼吸道E、皮肤45、选择或评价治疗用放射性核素的主要指标不包括（ ）A、LETB、RBEC、作用容积D、核素的原子量E、T1/246、放射性核素治疗骨转移癌的主要目的是（ ）A、缓解疼痛B、彻底消除骨转移病灶C、预防新病灶发生D、修复溶骨性病灶E、以上都对二、多项选择题（27小题，共54分）1、以下关于光电效应的论述错误的是（ ）A、光子的能量越高，发生光电效应的几率越大B、光电效应可使物质发生电离C、发生光电效应后，射线改变方向D、光子作用于生物组织时，光电效应发生几率很低E、在发生光电效应过程中可同时发射特征X射线或俄歇电子2、射线与物质相互作用的方式包括（ ）A、光电效应B、康普顿效应C、湮灭辐射D、韧致辐射E、电子对形成3、关于活度计的描述，正确的是（ ）A、用于测量放射性药物所含放射性活度B、是专用的放射性计量仪器C、最常用的是电离室型活度计D、使用方法简单E、是国家强制检测的计量仪器4、放射性核素阳性显像是指（ ）A、显像剂主要被某些病变组织所摄取B、显像剂主要被正常组织所摄取C、病灶组织的放射性比正常组织高呈“热区”D、病灶组织的放射性比正常组织低呈“冷区”E、显像剂正常组织一般不摄取或摄取很少5、患者因严重骨质疏松及血PTH升高，需行甲状旁腺99mTc-MIBI显像，常规检查选择以下哪些显像方式（ ）A、负荷显像B、早期显像C、正电子显像D、延迟显像E、基因显像6、核素显像以受检器官的正常组织放射性分布为基准，病变组织的放射性分布可表现为（ ）A、强回声B、低回声C、稀疏D、正常E、增高7、临床应用的放射性核素可通过以下哪种途径获得（ ）A、加速器生产B、反应堆生产C、从裂变产物中提取D、放射性核素发生器淋洗获得E、实验室制备8、99mTcO4-洗脱液的质量控制指标包括（ ）A、性状、pHB、99Mo含量、Al或Zr含量C、载体含量D、放射化学纯度E、放射化学浓度9、甲状腺旁腺显像有（ ）A、99mTc-MIBI双时相法B、99mTc-MIBI+/99mTcO4减影法C、201Tl+/99mTcO4减影法D、99mTcO4血流动态显像法E、以上皆可10、心肌灌注显像时，不可逆性灌注缺损多提示（ ）A、轻度心肌缺血B、中度心肌缺血C、重度心肌缺血D、心肌缺血与心肌梗死并存E、心肌梗死11、关于肿瘤细胞的葡萄糖代谢特点描写正确的是（ ）A、糖酵解增强B、糖分解增强C、细胞表面葡萄糖转运体1和3等高表达D、细胞内己糖激酶高表达E、磷酸化酶大多数情况低表达12、下列关于骨融合显像说法正确的是（ ）A、它是将SPECT或PET与CT安装在同一机架上，一次检查可同时获得患者骨显像图及CT断层图，并可将两者进行图像融合处理B、它是目前一种新的影像技术“融合显像技术”在骨骼系统的应用C、它将以反映人体功能和代谢信息为主的核素显像与反映解剖信息为主的X线CT图像相结合，达到优势互补的效果D、它对于精确确定病灶的大小、范围及其与周围组织的关系具有较大的价值E、它对于指导肿瘤的放疗计划、选择活检部位等也具有重要意义13、脑脊液间隙显像包括（ ）A、脑池显像B、脑室显像C、rCBFD、脑FDG PET显像E、蛛网膜下腔显像14、测定肾有效血浆流量可选择的药物是（ ）A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-ECD、99mTc-MAG3E、99mTc-DMSA15、肝胆动态显像的适应证有（ ）A、急性胆囊炎的诊断B、胆总管梗阻的诊断和鉴别诊断C、先天性胆管闭锁和先天性胆管囊性畸形的诊断D、十二指肠胃反流的诊断E、胆管手术后随访16、食管通过功能测定可用于诊断的疾病是（ ）A、贲门失弛缓症B、食管痉挛症C、硬皮病D、糖尿病性肠病E、胃食管反流17、进行儿童胃食管反流显像时，需要采取的措施是（ ）A、加腹压B、连续采集前60分钟的影像C、作24小时延迟显像D、探头覆盖腹部和胸部E、嘱患者做吞咽动作18、肝胆动态显像胆囊1小时不显影可作为急性胆囊炎的诊断标准，但有假阳性可能，原因（ ）A、禁食时间小于4小时B、禁食时间大于24小时C、严重的肝细胞病变D、肝功能不全E、胆总管梗阻19、用99mTc-硫胶体做胃肠道出血显像容易引起假阳性的原因包括（ ）A、肝功能低下B、脾功能亢进C、骨髓摄取增加D、异位脾摄取E、骨髓不均匀摄取20、梅克尔憩室异位胃黏膜显像假阴性的可能原因是（ ）A、肠套叠B、肠扭转C、肠梗死D、病变范围2cmE、憩室腔内缺乏胃黏膜21、对于18F-FDG炎症显像，下述叙述不正确的是（ ）A、移植血管感染表现为移植部位的FDG高摄取B、对于移植血管感染18F-FDG PET/CT具有更高的灵敏性和特异性C、18F-FDG PET/CT对于移植血管感染具有更高的灵敏性，但特异性差D、