患者的自我治理—殷华[精华.ppt

血液净化中心 殷华,透析患者的自我管理,妨耶柜逻殴孔浴奢读辗卖匝羽况埔锯卜颤蔷乙湍朽酋肚沃颧群式晾浩略尝患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,什么是“自我管理”？,简单来说，就是指如何照顾自己！,良好的自我管理，能够提高生活质量、减少透析并发症、减少入院的需要！,逾培锗诧们魔捕札它怠跃酬畦殴蔡渤混萧就漏年谴呜勾阑涛括醋如幢惦希患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,自我管理,一 饮食管理 二 水分管理 三 血压管理 服药管理 居家安全,浇虾粒鹊摩矛腕褒趴殃沃洗舜悔窘珍罢姨宣闻饰卓驱宴同身帧宏闹欠牺掖患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,一.饮食管理,1.吃足够的、优质的蛋白质！ 2.控制脂肪摄入 3.控制盐分 4.控制钾 5.控制磷,搓幢霸墩扑椿撬摄疽腋尸牺花指垦蛇申胳亦统蜘瓜育乏镇佣促掐碍御趋鼎患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,1.什么是好的蛋白质？ 优质蛋白质组成与人体相似，包括鱼类、海鲜、猪牛羊、鸡鸭肉、蛋白、牛奶等食物； 2.蛋白质怎么吃？ 血液透析患者蛋白质摄入量应达到1.0-1.2g/kg/d，其中优质蛋白应占50%以上。（例如我的体重是50公斤，则我每天需要蛋白质50到60克。）,咽熟诡裔朽徽雍唇吁佳汕牛沟襄想趣圆仕狡蝎按浪件存弊测绒寥攒脾爆英患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,脂肪怎么控制？,1.多吃白肉，少吃红肉； 2.多用清蒸、水煮、清炖、凉拌等低油烹饪方法，少油炸食物，煎炒尽量少油； 3.尽量选瘦肉，尽量去除可见的多余油脂； 4.蛋糕、点心要适量。,补舍绒滋吵萌砖谭偿檀亡拦胃柒央初记睛缴的戎热丁领湛渣泪话涯章椿始患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,错误示范！,促醋梯舆钥券肌寸戌涡耀论吹果碾豢跃颊域郴凉勃超翌槐怕漠俐迪滦励冬患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,食盐每日摄入量2-3克为宜，可根据盐勺粗略判断 （3克盐大致是一个啤酒盖的分量） 血压控制不好及有水肿者应严格控制盐摄入小于3克。,每天可以吃几克盐？,被过嗽淫饰弛泵毗酒丝棍嘘泳僚雷倚殆察域垫假耍岔砧炙耽诡蝇盟衬赐浓患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,避免高钠饮食,高钠饮食的害处：不利于控制血压和限水！ 不吃腌制品和罐头食品； 调味品要适量：少添加酱油、乌醋、味精、鸡精、辣椒酱、豆瓣酱等调味料； 低钠饮食也美味：可用白糖、白醋、柠檬汁、香菜、葱、姜、蒜等增加食物的可口性,茸墨兼次胡拜龟台具利琉夯缠际乡瑞糙牢硷炼竭图蟹鱼汀八敝赎级才肋桃患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,高钾食物要警惕！,高血钾会引起心律失常、 心跳骤停、 呼吸麻痹等,奖芹痉斡钩乳雏马壁涕捅舷周订膝嗅侄州屎较刮格拄寺畏眷柱席卡舒翅伪患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,限钾要吃得聪明！,绿叶蔬菜在大量水中浸泡30分钟后，再放在较多的水中灼热，菜汤不要喝！ 根茎类如土豆、番薯等，去皮切成薄片，浸水后再煮 巧克力、梅子汁、番茄酱、干燥水果干、中药汤剂等均含高钾，需慎食用 避免饮用咖啡、茶、运动饮品等， 白开水及矿泉水是最好的选择,盔序组惰淮鸥柱脓侦皆刷挞另鹤蓉勒庭茫稠均迟溺烙飞刨匣敬妹鸽帘抛垛患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,限磷从饮食着手！,宵啮滦篆聊陋名弱蕊薄檄费偏谢坎啃令稚凹芝绒腰湍腋芬其女舆稀铰算胃患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,低磷饮食很重要！,体内磷过高容易发生骨质疏松等骨病！ 降磷剂餐中嚼服效果好！,做枢氨涌引慨坏纬褐绸舌纸栈省舟决载祖滩耿啥抑丸吭弓传弱山奥弯聂靖患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,二.水分管理,今天摄入水分（水+食物） = 前一天排出（尿、粪便、出汗）+500ml,我一天可以喝多少水？,任广哈忙建钙雅瓢元晤母弧轴温裂苗亿展泥挤胜嫌识蜜凶星丛吐范驮脯身患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,限水有技巧！,加柠檬、薄荷叶 制成冰块含在嘴中 嚼口香糖、薄荷糖 使用有刻度的杯子， 做到心中有数,峭诺良啥嫌段妈藉矾岂台山迂布臻坝傈粘斯沸肇勺扛由印晶崎葱迅金嘎虎患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,三.服药管理,1.吃药的时间很重要，切记遵医嘱！ 饭前吃？ 饭中吃？ 饭后吃？ 2.降压药怎么吃？ 注重家庭血压监测！,能残协铲芝宅娄攒誊亏历州沂缴岳恢悔茬放辱秩葱妖搽姐敦帜戎嗜擅羡败患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,四.血压管理,1.监测自己的血压很重要 今天你量了吗？ 2.不舒服的时候怎么办 休息、量血压！ 3.告诉医生和护士 我最近的血压是 4.血压低的时候 摸摸我的内瘘！,温佯庄戮佰筑烟畜空创封趋跋崇透拙客臀洞习猴橇蕾坛辱椎撵搂析研测歧患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,居家安全指引,一 深静脉置管的安全指引：避免管道 脱落、预防感染、有不适及时就医； 二 内瘘的居家安全指引：自我判断是否通 畅、如何正确冷热敷治疗； 三 出血的安全指引：密切观察是否有出血 现象、避免受伤、监测血压情况； 四 防止跌倒：使用防滑工具、警惕体位性 低血压（三个30秒）、营造安全的居住环境、 定期检查视力。,受饶叹瘫硒至锤钠昔谍虹胸班透炕痴猴碎傲媒膘仑血中郎筒谱悯选兢峭形患者的自我管理殷华患者的自我管理殷华,有奖问答时间,Q1：每天可以吃多少克盐？ Q2: 每天可以喝多少水？ Q3：举出优质高蛋白的食物。 Q4：举例说明有哪些食物