课件：浅谈健康风险评价.ppt

浅谈健康风险评价,基本概念,1概念,2步骤,3技术框架,4分类,基本概念,1、健康风险评价的概念,5发展,.健康风险评价（Health Risk Assessment,HRA）主要是指通过有害因子对人体不良影响发生概率的估算，评价暴露于该有害因子的个体健康受到的影响的风险，它是近几十年建立与发展起来的一种新技术方法。 .美国国家科学院（NAS）认为健康风险评价是描述人类暴露于环境危害因素之后出现不良健康效应特征。,1概念,2步骤,3技术框架,4分类,基本概念,2、健康风险评价的基本步骤,5发展,危害识别,剂量-效应评价,暴露评价,风险表征,风险管理,健康风险评价的基本步骤,1概念,2步骤,3技术框架,4分类,基本概念,3、健康风险评价的技术框架,5发展,针对各国制定的危险管理法律规定不同，采用的健康风险评价方法各异的情况，国际化学品安全署（IPCS）多次召开会议讨论国际标准化问题，最终将危害识别、暴露评价、剂量-效应评价、风险表征四步模式作为将来标准化的基本框架，并且规定健康风险评价将在评价方法的透明性、用法的规范性、如何选择评价依据、评价方法的可操作性以及风险评价的公众参与等方面做进一步的努力。,危害识别,受评化学物质是否对健康有害 流行病学资料 动物实验资料 体外实验资料 构效关系资料,暴露评价,不同情况下的实际和预计暴露情况 暴露人群 暴露途径 暴露程度,剂量-效应评价,不同暴露水平下有害效应的发生情况 收集定量的毒性资料 建立剂量-反应关系 由动物实验数据向人外推,风险表征,有害效应在人群发生的概率如何 估计有害效应发生的可能性 评价各阶段的不确定性因素 对健康危害评定作总结,健康风险评价的技术框架,1概念,2步骤,3技术框架,4分类,基本概念,4、健康风险评价的分类,5发展,健康风险评价可以分为定性健康风险评价和定量健康风险评价。 危害识别本身即是定性健康风险评价的过程，同时又是定量健康风险评价的第一步，是实现定量风险评价后三个阶段的前提与基础。,1概念,2步骤,3技术框架,4分类,基本概念,5、健康风险评价的发展,5发展,20世纪60年代以后，科学家开始使用一些数学模型预测健康效应。首先在动物实验剂量-效应关系曲线的基础上估计人终身得癌症的超额危险度。 20世纪80年代，美国国家科学院（NAS）和国家研究委员会（NRC）提出健康风险评价是保护公众免受化学物质的危害以及为危险管理提供重要科学依据的最合适方法 目前，风险评价方法已被法国、荷兰、日本、中国等许多国家和一些国际组织如经济发展与合作组织（DECD）、欧洲经济共同体（EEC）等所采用。 我国风险评价研究起步于20世纪80年代，开始主要以介绍和应用国外的研究成果为主。但近年来，我国利用风险概念和分析方法对环境健康风险进行评价的应用研究取得较大进展。,四大评价阶段,二阶段,三阶段,四阶段,暴露评价,危害识别,风险表征,健康风险评价的四个评价阶段,一阶段,剂量-效应评价,危害识别 危害识别也称危害鉴定，是风险评价的第一过程，是确定暴露于有害因子能否引起不良健康效应发生率升高的过程，它需要识别的是接受评价的化学物质对人体健康和环境潜在的影响和危害。 危害识别的一般步骤： 一、收集被评物质的有关资料： 包括该物质的理化性质、人群暴露途径与方式、构效关系、毒物代谢动力学特征、毒理学作用、短期实验学实验、长期动物致癌实验及人群流行病学调查等方面的资料。 二、对收集资料进行分析、整理和综合： 主要工作是对数据的质量、适用性及可靠程度进行评价。 三、对受试物质对人的毒性做出判别： 判别的过程实质上是按毒性证据的有无及确凿程度给受试物质根据相关标准划分等级的过程。,危害识别常用的方法： 病例收集、结构毒理学、短期简易测试系统（如Ames实验、微核实验等）、长期动物实验以及流行病学调查等方法。 危害识别方法学上的程序： 可先进行筛选性研究（如急性毒性研究）、 然后做预测性测试（包括慢性实验、“三致”实验和致敏作用测试等），进而进行确定性测试（包括现场研究或微观研究等）、以及最后测试性研究（以确保在实际条件下的安全性）。 危害识别的程序： 1、收集资料/确定采样地点 2、资料评价,暴露评价 暴露是指化学品与人体外界面（如皮肤、鼻、口）的接触。通常情况下这些化学品存在于空气、水、土壤、产品或交通与载体等介质中，接触界面的化学品的浓度即暴露浓度。 暴露评价则是对人群暴露于环境介质中有害因子的强度、频率、时间进行测量、估算或预测的过程，是进行风险评价的定量依据。,暴露、剂量和风险的关系,暴露,剂量,风险,暴露与剂量信息经常通过暴露-效应或剂量-效应关系相联合的形式来评价和解释健康风险与产生的不良效应。,第三部分,第一部分,第二部分,暴露评价的内容,从图中可以看出暴露评价过程可以分为三个部分： 第一部分是研究体外污染物在环境中的迁移转化与积累，并与受试人群相接触。 第二部分研究污染物进入体内的剂量，以及在体内的转化。 第三部分研究接触人群健康效应的鉴定。,暴露评价的分类 根据持续时间，暴露可分为三类： 急性暴露：一般指与某种化学物质一次性的接触，通常接触时间小于一天。 慢性暴露：指长时期暴露在某种化学物质的作用下，通常暴露时间为几年、十几年，甚至是人们的一生。 亚慢性暴露：暴露时间介于前面两者之间。 根据暴露评价中所关心的暴露发生的时间，可将暴露评价分为三种： 历史性或回顾性暴露评价 描述现状的暴露评价 对未来可能发生的暴露的评价,剂量-效应评价 剂量-效应评价是对有害因子暴露水平与暴露人群中不良健康效应发生率间关系进行定量估算的过程，是进行风险评价的定量依据。 一般来说，剂量-效应评价最终应提供有害因子引起人不良健康反应的最低剂量和暴露于此剂量水平的有害因子引起的超额风险。,风险表征 风险表征是健康风险评价的最后步骤，也是风险管理的第一步。 利用前面三个阶段所获取的数据，通过综合暴露评价和剂量-效应评价的结果，估算人群在不同接触条件下，可能产生的健康危害的 强度或某种健康效应的发生概率。 风险表征主要包括三个方面的内容： 一是健康风险的定量估算与表达 二是对评定结果的解释与对评价过程的讨论，特别是对评价过程中各个环节不确定性的分析，即对风险评价结果本身风险的评价。 三是最终以正规的报告形式提供给环境风险管理人员，作为他们进行管理决策的依据。,案例分析,暴露参数的获取采取调查问卷和实际测量相结合的方式： 调查问卷主要分基本信息、饮水暴露参数、皮肤暴露活动模式三部分。 1、直接饮水率的测量 调查员采用规格为500ml的玻璃量筒对每位被调查者日常饮水容器如杯子、碗等的容量进行直接测量，并询问被调查者2d内每天的饮用数量，如多少杯水，多少碗水等，据此估算直接饮水率。 2、间接饮水率的测量 根据当地的生活习惯及具有代表性的各类馒头、熟米饭、汤面条、汤、粥等日常饮食的含水率实验，确定各类饮食的含水率，调查时，调查员村问被调查者2d内的饮食种类和数量（不包括蔬菜、水果、商售食物、饮料、啤酒等），并称量每类饮食单位质量，据此估算间接饮水率。 3、皮肤暴露时间长度 包括日常洗漱、洗衣、洗浴、游泳、洗菜、洗碗、洗澡等活动类型的时间长度。,城镇饮用水和农村饮用水中重金属的测定结果,2019/4/12,不同人群皮肤暴露面积（SA）、皮肤暴露时间（ET）的统计结果,敏感性分析,参数引用与参数实测的方法差异性分析,参考文献结论,参考文献,1钟政林,曾光明,杨春平.环境风险评价研究进展J.环境科学进展,1996,4(6). 2王玮蔚.环境风险评价研究进展J.科教文汇(上旬刊), 2007. 3王进军,刘占旗.环境致癌物的健康风险评价方法J.国外医学卫生学分册,2011,36(1). 4汪晶,阎雷生.健康风险评价的基本程序与方法J.环境科学研究,1993,6(5). 5刘杨华,敖红光,冯玉杰,尤宏.环境风险评价研究进展J.环境科学与管理,2011,36(8). 6刘桂友,徐琳瑜,李巍.环境风险评价研究进展J.环境科学与管理,2007,32(2). 7杜锁军.国内外环境风险评价研究进展J.环境科学与管理,2006,31(5). 8陈华.环境健康风险评价方法探讨J.科技资讯,2009,34. 9杨彦,陆晓松,李定龙.我国环境健康风险评价研究进展J.环境与健康杂志,2014,31(4). 10段小丽,王宗爽,李琴,张文杰,黄楠,王贝贝,张金良.基于参数实测的水中重金属暴露的健康风险研究J.环境科学,2011,35(5).,11毛小苓,刘阳生.国内外环境风险评价研究进展J.应用基础与工程科学学报,2003,11(3). 12田裘学.健康风险评价的基本内容与方法J.甘肃环境研究与监测,1997,10(4). 13梁庆香.健康风险评价国内外研究进展J.柳州医学,2011,24(3). 14王永杰,贾东红.健康风险评价中的不确定性分析J.环境工程,2003,21(6). 15仇付国,高始涛,陈顷.健康风险暴露评价研究进展J.安全与环境学报,2012,12(1). 16 Whelan, Maurice.AOP strategy: shaping the future for human health and environmental risk assessmentJ.Toxicology Letters,2014,64(4). 17 Valcke, Mathieu.Characterization of the human kinetic adjustment factor for the health risk assessment of environmental contaminantsJ.Journal of Applied Toxicology,2014,34(4).,18Pascaud, Gregoire,Leveque, Thibaut,Soubrand, Marilyne,Boussen, SalmaJoussein, EmmanuelDumat, Camille. Environmental and health risk assessment of Pb, Zn, As and Sb in soccer field soils and sediments from mine tailings: solid speciation and bioaccessibilityJ. Environmental Science and Pollution Research, 2014. 19Ashbolt,NicholasJ.Amezquita,AlejandroBackhaus,ThomasBorriello,Peter,Brandt, Kristian K.Collignon, PeterCoors, AnjaFinley, RitaGaze, William H.Heberer, ThomasLawrence, John R.Larsson, D. G. JoakimMcEwen, Scott A.Ryan, James J.Schoenfeld, JensSilley, PeterSnape, Jason R.Van den Eede, ChristelTopp, Edward. Human Health Risk Assessment (HHRA) for Environmental Development and Transfer of Antibiotic ResistanceJ. Environmental Health Perspectives,2013.,谢 谢 ！,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑