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文档简介

冠心病健康教育,东风总医院综合内科 梁丽丽,主要内容,冠心病的基本知识,1,冠心病的流行病学,心脏病越来越普遍,在过去二十年间,因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他心脏病 三个三分之一: 三分之一:未送抵医院已死亡 三分之一:入院后死亡 三分之一:出院,冠状动脉粥样硬化型心脏病,冠状动脉粥样硬化,心肌缺血、缺氧、坏死,冠状动脉狭窄、闭塞,动脉粥样硬化血栓形成,动脉粥样硬化的发展进程,冠心病的分型 无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死,冠心病的危险因素,可以改变/控制的因素,高血压,饮食 口味重,缺乏运动,冠心病的危险因素,不能改变的因素,性别,年龄,遗传,冠心病临床表现,心绞痛 心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,含硝酸甘油35分钟后迅速缓解 心肌梗塞 心前区疼痛症状更严重,持续时间更长,硝酸甘油不能缓解。 全身症状:发热,心动过速,白细胞增高 胃肠道症状:常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 体征:心律失常、低血压、休克、心力衰竭,诊断冠心病常需要做哪些检查?,超声心动图 放射性核素 心脏CT 冠状动脉造影,动态 心电图,心电图,诊断冠心病常需要做哪些检查?,心电图运动试验,冠心病诊断金标准冠状动脉造影,冠脉造影示左前降支近段 95狭窄(箭头所示),植入支架后狭窄处左前降支 狭窄消失,完全恢复正常,冠心病的健康教育,冠心病防治中的四个误区,误区一:冠心病是老年病,认为只有中老年人才需要防治该病。 误区二:忽视心梗的紧急信号胸痛。 误区三:冠心病放上支架后就万事大吉。 误区四:高血压、高血脂病人,只要指数降到正常值,就不用服药了。,坚持药物治疗,清楚你正在服用的所有药物 每天在同一时间服药 如果偶尔忘记服药,不要一次吃两顿试图补上。 未经医生许可,不要擅自停药或转药 即使服用非处方药物,也请告诉医生 出门和旅游时随身带药,改变生活方式,健康饮食,定期运动,减轻生活压力,注意体重,戒烟限酒,健康饮食,低胆固醇、低脂 减少食物中的盐分 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维,粗面粉,健康饮食,多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼,健康饮食,少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个),健康饮食,膳食中的“一、二、三、四、五” 一杯牛奶 二两主食 三份高蛋白 四句话:有粗有细,不咸不甜, 三四五顿,七八分饱 五百克蔬菜,健康饮食,餐桌上的“红、黄、绿、白、黑” 红:红酒、西红杮、红辣椒 黄:胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜 绿:绿茶、深绿色蔬菜 白:燕麦片 黑:黑木耳,注意体重,理想体重(公斤)=身高(厘米)-105 体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 (正常值为25) 减肥应逐步进行,每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动,定期运动,减少疲乏、减轻体重、降低血压 选择合适的运动类型,注意运动量 至少每周三次运动 散步、跳舞、家务劳动 全身有氧运动:游泳、骑自行车 如果有头晕或胸痛等不适感觉,立即停止运动,控制生活压力,精神过度紧张可使机体处于一种应激状态,导致心跳加速,血压增高,对机体造成不良影响。 缓解压力的办法

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