预防手足口病温馨提示.docx

1.哪个年龄段的孩子易发生秋季腹泻？儿科就诊里，腹泻发病率基本属于第二位的，仅次于呼吸道的疾病。秋季腹泻跟季节很有关系，每年从10月份就开始了，基本上到第二年1月，但是主要是10月、11月份的病人量是非常大的。它的好发年龄是6个月到两岁，就是6个月到24个月，这里面发病率最高的是一岁到一岁半。2.秋季腹泻不用抗生素治疗医学上把腹泻病分成两大类：感染性腹泻病和非感染性腹泻病。秋季腹泻属于感染性腹泻病里面的轮状病毒性的腹泻。是一种病毒性的，秋季腹泻病我们是不用抗生素治疗的。有些病人因为脱水需要输液，主要目的是纠正脱水酸中毒，输液里是不加头孢类的抗生素的。秋季腹泻没有一个特效药，这个病毒大概7-10天或者8到10天慢慢就可以自限。3.为何6个月到两岁的孩子易秋季腹泻？感染秋季腹泻的病因，还是从几个方面，第一个原因，季节有关系。每年到10月份以后，天气变凉，这个病毒就开始活跃。所以，这个病毒实际上在大自然中是广泛存在的。第二个原因，人自身的免疫系统下降，引起病毒入侵体内。6个月以内的孩子，母亲的抗体一般都在，6个月以后抗体慢慢就被消耗殆尽了。2岁以上的孩子，我们认为它的免疫系统趋于完善，所以他相对感染这种病毒的可能性就会大大降低了。所以，最好发的年龄是6个月到两岁。第三个原因，一些诱因。直接的诱因，比如说饮食不当、腹部着凉等等护理不当。4.儿童腹泻多久能好？腹泻越长的慢性腹泻病越难治。我们分期是两周以内的叫急性腹泻病，两周到两个月之间叫迁延性腹泻病，慢性腹泻病就是大约两个月的腹泻，这确实在治疗上是很难治的难题，它的恢复和治疗效果也会慢。如果是纯轮状病毒的感染（秋季腹泻），7到10天就好了。 5.儿童腹泻家长该如何护理？现在我们鼓励腹泻病人不要完全禁食，2015年中国腹泻病的诊断治疗方案讲，以前我们医学上的腹泻完全禁食是不当的，要饮食，但是饮食方面要给他一些好消化的东西。再一个，肚子注意保暖。我们特别记住一点，我们以碳水化合物为主，碳水化合物就是指小米粥、米汤、米油，甚至如果孩子饿得狠了，可以用发面馒头，这个时候尽量减少油腻和生冷，我们叫忌油腻和生冷。在腹泻的病程中，最重要的是怕他脱水和电解质紊乱，所以米汤、米粥里要加淡糖、淡盐。这种时候蔬菜、水果不是绝对禁忌，但是我们建议是清粥小菜，米汤、米粥里面可以加一点绿叶菜，但是早期可以不要放油。最好的菜就是大白菜，最好的水果就是苹果。6.什么情况会导致儿童腹泻死亡？我们儿童医院内科抢救室每年因为秋季腹泻死亡病例都有数个。如果送来的时间很晚，那就可能在家里抽风，就会在家里夭折了。脏器是否能够恢复，就看它损害的时间长短，还是尽量地避免这种情况的发生。脱水的识别很重要：孩子最主要的就是精神和面色，一个是神经性兴奋性增高，一个是神经兴奋性降低，都是反映孩子有问题。第二，皮肤弹性差。孩子皮肤弹性不好，不是水汪汪的，他的皮肤你捏起来回弹慢了。再一个，你会看到口唇干，眼泪少或无，眼窝凹陷，还有一个口渴，再有一个是无尿，小孩不能6小时以上没尿。这几个情况出现了，我们就要在家里判断孩子脱水了。7.孩子因腹泻脱水该如何正确补水？药店或者医院的药房会提供给你口服补液盐。按照要求一袋兑五百毫升水，或者有的包装上写着一袋对二百五十毫升水，喝口服补液盐是最符合人的生理状况的。除了喝水之外，他的饮食只能喝米汤，我们有一个腹泻学组有一个推荐，一个啤酒瓶是500毫升的，装一瓶米汤，加一啤酒盖的盐（0.75克），这样做成的米汤，它的张力是1/3张的。另外，孩子因为拉得厉害，他口渴了，这里要嘱咐，他拉得多，喝得多，这是正常的，给他喝！再一个，我想教给大家一个小偏方，在秋季腹泻病中我们推荐的饮食：铁锅不放油，烧干点，把小米放进去炒，炒到它熟了，黄，别红，不放油干炒小米。熟了，黄了，但是别糊了，加水煮，熬出来的小米粥，在他拉得最厉害的时候，取上面的米油，就是上面的那一层，就是那个汤，它对秋季腹泻还是有治疗作用的，是很好的。小米先炒，然后再熬粥。8.腹泻引起的发烧该如何护理？我们鼓励孩子的退热是两点：物理降温（打包晾和洗温水澡）、药物降温。像4-6个月以下的小婴儿发烧主要是物理降温，4-6个月以上的孩子我们可以应用一些中枢性的解热镇痛药。打包晾不是把他放到过堂风里吹呀，而是给孩子适当地少穿衣服，但是少穿衣服的情况下，前胸后背注意保暖，脚底下可以穿袜子，小胳膊、小腿给露着，穿薄衣，像单秋衣这样就足以，胳膊、腿露着都没有关系，前胸、后背保暖着。洗温水澡也不是把孩子放到冷水里去，孩子烧到40度的时候，把他放到39度的水里去，水温比他低一度。而且洗澡的卫生间里也是要密闭的，相对恒温的，很温暖的卫生间，卫生间如果有一个开着的窗户，那就别给孩子洗，别使孩子在水里吹着风。9.如何为腹泻孩子补充肠道益生菌？腹泻病有一个微生态疗法，可以适当补充一点肠道益生菌。从保健品来说，从医生这儿不是很推荐的。首先还是推荐药物，比如双歧杆菌，枯草杆菌，一些肠道益生菌的制剂还是有的，而且儿科的也比较安全。像医院、药房都是可以买得到，相对也还是可以的。10.如何降低秋季腹泻的发生率？小孩秋季腹泻的基因组非常多，所以，它不能做到一次感染以后再也不被感染。疫苗还是会降低群体发病率。另外，腹泻确实造成很大的经济负担。所以，能够减少它发病，我们还是推荐的。在秋季腹泻病的高发季节，除了要增强病人自身的抵抗力之外，还要避免接触这种病毒。一个是避免到流行区去，避免到空气不流通的地方，还有就是班里小朋友如果有一个发病，建议他在家休学，以保护其他的小孩子。同时洗手肯定要经常做，孩子接触的东西要注意暴晒。如果病程超过7到10天之后，孩子还有腹泻，那一定要带孩子再来就诊。 爱琪幼儿园预防手足口病致家长的温馨提示手足口病是一种常见传染病，全年都有散发，4月份到10月份是好发季节。从省卫生厅了解到10月份开始昆明又一次进入手足口病的好发期，昆明四区多所幼儿园手足口病疫情较去年同期有所上升。手足口病传播途径多，幼儿易感，做好儿童、家庭的卫生是预防的关键。希望在我们的共同努力下，使孩子能远离疾病，避免手足口病的发生，让孩子们健康快乐的成长。面对当前出现的手足口病，为确保幼儿的身心健康，家长应了解手足口病的症状及预防措施，做到家园同步。 认识手足口病 手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热12天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。12天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。 手足口病的症状1、急性起病，发热；2、口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；3、手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累；4、疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；5、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼手足口病严重吗？ 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在710天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。哪类人群容易感染手足口病？ 人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，但防病实践中发现，患者主要为学龄前儿童，尤以3岁及以下年龄组发病率最高。 预防措施： 1、注意孩子的饮食卫生和营养搭配，喝开水，不吃生冷食物，尽量不在外面用餐；调节脾胃，及早治疗食积，避免病从口入； 2、家庭居室环境勤打扫，给幼儿常洗澡、勤换衣，并经常保持室内通风； 3、养成洗手好习惯，饭前便后要洗手； 4、配合幼儿园做好晨检，晨检时发现疑似患儿，家长要及时带幼儿去医院就诊，经医生开出诊断证明方可入园； 5、家长近期不要带孩子到拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会； 6、家长在接送幼儿后即刻离园，不逗留； 7、每天进行户外活动，加强体育锻炼，增加免疫力，抵抗疾病侵袭； 8、教育幼儿勤洗手、勤剪指甲是预防手足口病的有效措施； 9、避免或尽量减少幼儿与家禽、家畜的直接接触； 10、随着天气冷暖，及时为幼儿增减衣服，以防感冒； 11、六步洗手法：掌心与掌心搓擦，手指交错掌心对手背搓