护理部工作总结与计划.doc

一年内护理部工作总结，对新的一年工作的展望一、 进一步加强护理队伍建设，全面提高综合素质1、护理部每季度组织护士三基理论或操作技能考核2、各科室每周一、周五早晨会为知识小课堂，内容由本科现用药说明书、护理核心制度、70项护理安全隐患等相关知识，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。3、护理部每月开展1次护理业务讲座，内容包括实用性技术、护理安全隐患、患者十大安全目标等等，拓展了护士的知识面，提高护理水平。每月科室内部开展医疗相关知识学习2次。4、利用5.12举办“击鼓传花”有奖知识问题活动，通过组织这次知识竞赛，护士积累了知识，充实和丰富他们的精神生活,提高自己的文化素质和知识才干。5、护理部每月征订12份现代护理报，要求护理人员每月至少写出读书笔记两篇。6、全院推行“感动服务”提升护理服务品质。通过实践，提高了患者满意度，并在年中开展对于自身实行感动服务，书写心得体会，评选优秀文章刊登在院简报中。7、人才培养：护理部有计划地选派护理骨干外出培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或学习心得，将好的经验、办法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。存在不足及整改思路1、提高护理人员知识技能水平工作中，没有落实分层次培训。新的一年护理部将护士培训采用院内培训与院外培训（送出去请进来）；按岗位需求各科室安排护理技能培训；科内每月组织业务学习或操作培训一次，工龄在1年以下的护士每月考试或考核一次，工龄在2-5年以上的护士每两月考试或考核一次，工龄在5年以上的护士每季度考试或考核一次；工龄在2年以下的护士每年7月轮科；根据“人尽其才”的用人原则，3-5年以上的护士根据自身综合素质基本上固定科室。2、各科室虽然每周按时进行知识小课堂，但效果如何？护理部没能做到定期督查学习的效果。新的一年护理部将有计划对学习情况进行考核，让护士学有收获、学以致用。3、每月科室内部开展医疗相关知识学习方面，存在护士长重视不够，护理部督促不到位，没能达到理想效果。新的一年护理部将要求各科室护士长要做到每次明确业务学习目的，并巧妙安排学习时间，合理安排学习内容-内容贴近临床，实用性强。4、实行护士读书笔记制度已有二年了，有的护士长期不读书，不看护理杂志。没有学习的紧迫感和主动性，缺乏上进心，只满足于工作不出差错就行了。基本都当任务完成，但不管怎样，知识总会被动输入一些；个别认为写读书笔记毫无意义，不能达到预期效果。新的一年内将由科室护士长集中管理，并纳入科室管理的质控评价，每月由科室护士长审阅并签署意见。护理部采取平时抽查与每季度检查相结合的方法，全面提高学习的自觉性，使读书笔记成为护士继续教育的一种有效形式。5、护理单元推行“感动服务”近1年，仅局限于为患者送上一杯热水、为空腹输液患者递上面包与麦片、帮住院患者冲热水、订饭。没有真正务实“感动服务”新的一年护理部将号召全体护士积极开动脑筋，从患者的需求出发，开展“为患者做件温馨小事”的活动，为患者送惊喜与感动。二、护理质量管理，保障护理安全1、实行护士长管理手册，要求各科室护士长认真书写其内容。2、定期检查考核，增高护理质量，把安全护理作为每月护理例会常规主题之一，将工作中不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内护理缺陷为实例讨论，并从中吸取教训，使安全警钟长鸣。3、护理部制定护士巡视制度，每间病房悬挂巡视记录卡，要求护士每日主动巡视病房不少于4次，护士长治疗高峰不少于一次。4、坚持查对制度：加药，穿刺，更换液体后双签名制度的落实。每月质控必差内容之一。5、强化使用“腕带”识别患者身份6、有计划培养护士的应急能力：护理应急处理并进行模拟演示，提高护士应急能力。存在不足及整改思路1、护士长管理手册，没能发挥真正意义。新的一年护理部将在总结以往工作经验的基础上，要求各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上进行不定期抽查、互查，科室护士长可以充分发挥质控领导作用，可以根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。充分发挥护士长管理手册的真正意义。2、各科室每月上报的护理服务缺陷表的内容较少，管理者没能用心去观察、考核，存有漏报现象。3、护士巡视病房的方式，存在误区，每日虽然按时记录了，但个别没能达到看、问、讲的要求去做，没有达到提高巡视质量。新的一年护理部将该项考核纳入不定期考核内容之一，全方位提高巡视质量。4、住院患者的“腕带”使用依从性较低。新的一年将通过加强宣教、规范佩戴腕带的流程、规范护士核对流程、选择合适的佩戴位置及经常检查腕带佩戴的情况等措施,提高病人佩戴腕带的依从性,确保医疗安全。5、护理人员应急能力培训是护理部及各科室护士长培训计划重点内容之一，新的一年考核采取模拟考核，科室每月进行考核，护理部不定期的抽查考核，主要考核护士的应变能力、流程的掌握程度和急救配合能力等。以全面掌握护士的培训效果。考试成绩与个人效益工资挂钩，并作为科室护理质量考核项目之一。三、院感管理工作总结1、为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，2014年度加强院感采样监测，与市第二人民医院生化检验科合作，对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、妇科、医务人员手卫生的监测。全年全院共采样100份，其中包括空气采样、物体表面采样、医护人员手采样、消毒液采样培养、高压消毒灭菌效果监测，本年度对我院进行采样监测合格率100%。2、每季度开展院感质控考核3、加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反溃并对保洁员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。4、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理（索证）存在不足及整改思路没能进一步细化了医院感染质量综合目标考核标准，新的一年将根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全。四、病案管理工作总结1、制定并落实病案管理制度2、根据上级要求成立医院病案管理委员会3、护理部每周与医疗科进行病案质量检查汇总工作,对于存在的问题按相关规定给予相关医生反馈整改。存在不足及整