《训练计画主持人》doc版.doc

制定部門：醫學教育研究委員會頁次：22/19財團法人天主教聖馬爾定醫院一般內科實習醫學生訓練計畫制定日期：2009.03.01版本：2一、 啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊包含甲状腺机能亢进症,甲状腺机能低下症,亚急性甲状腺炎,甲状腺肿瘤等.肾上腺疾病.尿崩症.副甲腺疾病包括副甲状腺机能亢进症,原发性或继发於手术后之副甲状腺机能低.啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊训练计画主持人啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊訓練計畫主持人：姓名職稱資歷部定教師資格羅清池主任1.教學醫院年資 13 年2.高雄榮總主治醫師3.台灣內科醫學會專科醫師4.台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師5.國立陽明大學內科及部定講師部定講師講字第077990號二、訓練計畫負責人：姓名職稱資歷部定教師資格羅清池主任1.教學醫院年資 13 年2.高雄榮總主治醫師3.台灣內科醫學會專科醫師4.台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師5.國立陽明大學內科及部定講師部定講師講字第077990號三、訓練目標：讓實習醫學生在臨床教師指導下學習病史詢問、理學檢查、病歷寫作、肝腎功能、胸部X光檢查及心電圖檢查，並學習一般內科各種常見疾病的診斷治療。從病人的照護中學習與病人、家屬及醫療團隊成員的溝通能力、重視醫療品質的改善與醫療資源的最佳運用，養成對專業的敬重與責任感。同時經由各種討論會、主治醫師教學，灌輸一般內科之醫學知識及基本臨床經驗，並訓練其能利用網路資訊獲取醫學新知，養成終身學習的觀念及以病人為中心之醫療態度。 四、訓練對象：1. 有志了解內科醫學工作之醫學生，向本院申請實習，經院方錄取者。2. 與本院建教合作之教學醫院或醫學院委託代訓實習醫學生。五、訓練期間：每位實習醫學生在本院內科受訓期間為2個月。六、訓練內容： 分為基本訓練課程及一般內科核心課程兩部份1.基本訓練課程內容包括醫療倫理與法律、實證醫學、醫療品質、感染管控、病歷寫作、臨床溝通技巧（包含醫病關係）。訓練項目訓 練 內 容醫療倫理與法律1.加強實習醫學生對臨床倫理議題之道德意識、增進臨床倫理決策所需具備之基本知識以及臨床倫理決策之思考技巧，提昇他們處理產生道德壓力之問題的能力。2.了解與醫療執業相關之法律程序與義務，幫助臨床醫師有效地、在最小的危險中執行醫療。實證醫學經由實證醫學的學習，提供實習醫學生以主動性與科學性之作法，解答在臨床照護上所面臨之問題，如何將臨床個案的疑義轉為實證研究上可回答的問題，針對該臨床問題進行系統性文獻搜尋及評讀，在臨床決策過程如何將實證研究的結果作運用，以及實證醫學在臨床實務的應用限制及可行因應等面向。醫療品質與病人安全介紹台灣醫療品質現況、多元品管工具運用及品質文化之營造，以及瞭解不同部門進行之品管工具及系統思考全面進行品質管理。感染管控介紹院內感染定義、傳播方式、監測系統(含院內監測系統及全國監測系統) 。加強抗生素使用原則及影響，減少濫用情形，並加強對重要院內感染及新興傳染病之警戒與預防。病歷寫作1.入院紀錄（admission note）2.病程記載（progress note）3.手術紀錄及手術前後紀錄4.程序紀錄（procedure note）5.摘要（summary）6.接班紀錄（acceptance note）7.特殊檢查的申請8.轉診及會診單的書寫9.轉診或出院說明10.醫囑的書寫臨床溝通技巧（包含醫病關係）1.病史詢問（如何開始面談、面談過程中注意事項、建立關係）2.病情解釋（如何讓病人及家屬了解病情並能交換看法共同做出決定等）3.良好醫病關係建立（面對病人/家屬可以表現出願意傾聽且合宜的態度，能夠清楚地、敏感地且有效地與病人、病人家屬醫療團隊成員與社會照護專業人員溝通）4.獲取告知同意書5.能清楚有條理地報告病例2.一般內科核心課程(遵照醫策會制定之畢業前一般醫學課程要求制定)A、 核心課程及學習目標 (I).內科實習核心內容知識及技能：類別核心課程症狀或徵候發燒、全身倦怠、頭痛/頭暈、貧血、心悸、胸痛、咳嗽/呼吸困難、腹痛、體重減輕、食慾不振、噁心/嘔吐、黃疸、排便異常、水腫、寡尿、下背痛、關節痛、皮疹、焦慮/憂慮等。病態或疾病休克、意識障礙、腦血管疾病、敗血症、糖尿病、高血壓、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、上/下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病/氣喘、呼吸衰竭、消化道出血、肝炎/肝硬化、腎衰竭、尿路感染、蜂窩組織炎/丹毒。臨床技能理學檢查技巧全身觀察、生命徵象（含血壓、體溫、脈搏、呼吸速率）、身高及體重的測量、意識狀態的評量、皮膚檢查、頭部及顏面檢查、眼睛檢查(含眼底鏡)、耳朵、鼻、口、咽喉檢查、頸部檢查、淋巴結檢查、胸肺檢查、心血管及周邊脈搏檢查、腹部檢查、背部檢查、男性泌尿生殖器檢查、直腸指診、四肢檢查、骨骼關節檢查、神經學檢查、精神狀態檢查、認知評量。心電圖及影像學判讀心電圖操作與判讀、胸部X-光判讀、腹部X-光判讀、腦部電腦斷層判讀。實驗診斷技巧與判讀檢體採取、儲存與傳送及相關安全事項、尿液與糞便檢查結果判讀、血液抹片執行與判讀、血球、生化、電解質檢查結果判讀、動脈血液氣體分析及酸鹼平衡之判讀、革蘭氏染色及耐酸性染色執行與判讀、皮膚試驗結果判讀。操作技巧及治療技巧基本急救及心肺復甦術、觀察氣管內管插入、無菌衣穿戴及無菌操作技術、靜脈插管及穿刺、血液培養、動脈穿刺、靜脈、肌肉、皮下注射、觀察腰椎穿刺、插鼻胃管、導尿管插入、輸血處理、支氣管擴張劑及噴霧劑使用、尖峰呼氣流速計使用操作與判讀。(II ).訓練學員熟悉以下實證醫學之五大步驟，使其具備個人終身學習之能力：(1) 明確分析所面臨問題的臨床意義。(2) 有效搜尋相關文獻。(3) 評估文獻的可信度。(4) 利用臨床研究結果實際照顧病人。(5) 評估及改進。(III ).訓練學員以下之診療禮儀：(1) 醫師於初次診療患者時，先作自我介紹。(2) 診察每位患者前須先洗手，以減少患者遭受傳染之機會。(3) 在為患者作裸露性診察時，必須將門關上，或拉上床簾，以重視其隱私。(4) 親切的向患者或家屬解說病情。(5) 注重用藥及檢查與治療之副作用或併發症的說明B.訓練方式每位受訓學員均有一位導師，由導師安排訓練課程，並帶領實習醫學生進行門診及病房病患之照護工作，藉由臨床工作的參與，認識了解基本的疾病照護，其主要學習內容如下表：訓練項目訓練內容訓練方法門診實習指導老師安排受訓學員參與教學門診，學習如何與病患接觸，病史收集及身體評估及藥物治療。臨床指導老師安排受訓學員跟隨至門診教學，並紀錄學習內容及心得。住診教學1.實習醫學生每週需參加臨床教師所安排之住診教學(teaching round)。2.受訓學員跟隨指導教師巡視病房，學習正確的病患評估，其中包括: 疾病診斷、病史詢問、理學檢查、實驗診斷、病歷記錄、治療及預後等。在臨床指導老師指導之下，學習住院病患之照護，並於晨會中報告。臨床工作量：學員平日照護病患以1-3床為原則。並在上級醫師陪同下值班，值班數:每月6班學術活動學術活動內容包括:內科晨會、臨床病例討論會及全院專題演講，以獲得科內及跨科別之知識。學員須參加各項討論會，並於必要時作病例報告。C.各次專科建議訓練課程訓練科別核 心 課 程 內 容胸腔內科1.了解胸腔內科常見疾病症狀或表徵如氣喘、胸痛、咳嗽等。2.學習全身與胸腔理學檢查。3.學習痰液結核菌與細胞學檢查、氣管內插管之放置、肋膜穿刺檢查、淋巴腺穿刺術。4.胸腔X光片之判讀、胸腔電腦斷層X光片之判讀、血液氣體分析、肺功能檢查之判讀。5.診斷及治療：學習胸腔內科常見疾病診斷及治療，包含慢性阻塞性肺病、氣喘、肺結核、肺炎、肺癌、氣胸、肋瞙積液、縱膈腔疾病與呼吸衰竭等。心臟內科1.了解心臟科常見疾病症狀或表徵如呼吸困難、胸痛、昏厥、心悸。2.學習心臟科常見疾病診斷及相關治療，包含心血管疾病、不穩定性心絞痛、心瓣膜疾病、高血壓心臟疾病、基本心律不整。3.完整的身體檢查包括視、觸、扣、聽診之訓練，尤其是心血管系統之檢查。4.心電圖判讀、心臟X光片判讀、動脈抽血技術、在住院醫師的指導下中央靜脈導管置入術，與暫時心臟節律器植入與設定。5.實驗診斷技巧與判讀：心肌指數判讀。肝膽腸胃科1.了解胃腸科常見疾病症狀或表徵如噁心、嘔吐、吞嚥異常、黃疸、上腹痛、吐血、血便、和黑便。2.學習胃腸科常見疾病診斷及相關治療，包含消化性潰瘍/出血、逆流性食道炎、肝炎/肝硬化及其各種併發症、胃腸道肝膽癌症和急性慢性胰臟炎。3.學習全身觀察、生命徵象、意識狀態的評量、腹部理學檢查、肝脾理學檢查和肝硬化理學檢查、直腸指診。4.熟習上述疾病之飲食指導及衛教、腹水穿刺檢查。5.實驗診斷技巧與判讀：肝功能判讀、肝炎標記、腹水判讀、糞便常規判讀、腹部X光判讀。神經內科1.一般神經科病例之病史詢問與理學檢查：-在主治醫師及住院醫師指導下對住院病人作病史詢問與理學檢查。了解急性與慢性疾病評估及處理原則。2.學習神經科各種有關的檢查與評估，如：神經學檢查技巧、腦波檢察、肌電波檢查、心智評估、頸部超音波、腰椎穿刺術觀摩、腦脊髓液判讀，腦部X光、CT、MRI判讀等。3.學習神經科學醫學( Neuro-science Medicine)之基本理論與臨床應用。4.學習神經科相關醫學倫理。腎臟科1.了解腎臟科常見疾病症狀或表徵如解尿不適、腰痛、血尿、蛋白尿、尿量減少、肢體水腫、呼吸喘、意識不清、食慾不振、全身無力和倦怠。2.學習腎臟科常見疾病診斷及相關治療，包含泌尿道感染、各種電解質不平衡、酸鹼不平衡、急性腎衰竭、慢性腎衰竭、透析治療及其各種併發症。3.學習腎臟和膀胱觸診、敲診、基本體液狀態評估、慢性腎衰竭理學檢查。4.各種泌尿道感染診斷與治療、根據腎功能調整藥物劑量、簡易腎臟超音波觀摩、血液透析及腹膜透析見習、觀摩腎臟切片檢查。5.實驗診斷技巧與判讀：(1)學習全血球計數、腎功能及生化判讀、電解質與動脈酸鹼值判讀和分析、基本尿分析等等。過敏免疫風濕科1.熟悉過敏免疫風濕科常見之症狀，包括關節腫痛、皮疹、氣喘、肌肉無力、寡尿、水腫、發燒及下背痛等。2.過敏免疫風濕科常見疾病之診斷與治療，包括先天性免疫功能不全或缺乏、紅斑性狼瘡、乾燥症候群、硬皮病、發炎性肌炎、抗磷脂症候群、貝西氏症及各類的血管炎及痛風等。3.醫囑之開立與執行。4.常見藥物之處方與認識副作用。5.實驗診斷訓練：-抗核抗體判讀、偏光顯微鏡使用及判讀、血液常規、尿液常規、生化檢查、胸部X光、心電圖之判讀。血液腫瘤科1.了解血液腫瘤科常見疾病症狀或表徵如淋巴腺及脾腫大、各種癌症急症。2.學習血液腫瘤科常見疾病診斷及相關治療，包含白血球、紅血球及血小板異常的疾病、中性球過低發燒、輸血治療及輸血反應之判讀與處置、癌症急症處置。3.學習淋巴腺及脾腫大檢查。4.骨髓液抽取及切片、淋巴結抽取檢查。5.實驗診斷技巧與判讀：血球抹片檢查、白血球、紅血球及血小板異常的判讀。新陳代謝科1.了解新陳代謝科常見疾病症狀或表徵如多吃、多喝、多尿、頭暈、感覺及運動異常、腹痛、水腫、肢體無力或抽搐等。2.學習新陳代謝科常見疾病之診斷、致病機轉及治療原則，包含甲狀腺機能亢進症、甲狀腺機能低下症、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等。腎上腺疾病則包括庫欣氏症候群、孔氏症候群、腎上腺機能不全、嗜鉻細胞瘤。腦下垂體之疾病，包括肢體肥大症、庫欣氏病、泛腦下垂體功能低下症、尿崩症。副甲腺疾病包括副甲狀腺機能亢進症，原發性或繼發於手術後之副甲狀腺機能低下症。代謝性疾病包括骨質疏鬆症、高血尿酸症、血脂異常、糖尿病及其併發症如糖尿病酮酸中毒、高血糖昏迷、低血糖症、慢性併發症如視網膜病變、腎病變、神經病變、及併發肺部、泌尿系統等發炎等治療原則：包括飲食指導、衛教、及相關藥物之使用原則（包括藥理、副作用、其對肝腎功能之影響及肝腎功能不全時之使用方法等）。3.理學檢查：包含甲狀腺理學檢查、庫欣氏症候群理學檢查、肢體肥大症理學檢查、性腺理學檢查、糖尿病理學及神經病變理學檢查及其他內分泌腺異常之理學檢查等。4.觀摩學習甲狀腺超音波檢查、口服葡萄糖耐受試驗、內分泌功能檢查、細針穿刺細胞學檢查、甲狀腺囊腫酒精注射等。5.實驗診斷技巧與判讀：觀摩學習內分泌功能檢查及甲狀腺超音波與細針穿刺細胞學檢查的操作及判讀。感染科1.暸解一般感染性疾病之診治原則及方法；並對各種抗微生物製劑之用法、用量及副作用，有明確之概念。2.學習基礎感染症：泌尿道感染、上下呼吸道感染、皮膚及軟組織感染、腹內感染等。3.重要學習項目如下：(1)血液、尿液、痰液及糞便塗片及培養。(2)骨髓穿刺液塗片及培養。(3)肋膜積水、腹水及其他組織液之抽取塗片及培養。(4)腦脊髓液穿刺及其塗片與培養。 (5)中樞神經感染。(6)敗血性休克。(7)肝膽道化膜性發炎。(8)其他重症感染。(9)各種主要抗微生物劑之使用方法，合併使用之原則及其副作用。(10)各種穿刺檢查之觀摩及實地操作。(11)各種標本檢查及培養結果之判讀。(12)各種生化檢查及血清檢查結果之判讀。(13)X光片、超音波檢查及電腦斷層檢查之判讀。內科加護病房1.了解加護醫學內科常見疾病症狀或表徵如休克、意識不清、寡尿等。2.學習加護醫學內科常見疾病診斷及相關治療，包含敗血症、休克、急性呼吸窘迫症候群、急性心肌梗塞等。3.觀摩腹水穿刺檢查、腰椎穿刺檢查、CVP放置、氣管內管放置等。4.實驗診斷技巧與判讀：生化檢查判讀、影像學檢查判讀、EKG判讀等。七、教學活動：所有實習醫學生應準時參與導師安排之教學活動及迴診，包括課堂講授、口頭及書面報告、個案討、床邊教學等相關訓。並視教學活動內容繳交教學活動記錄單，記錄之內容需與臨床教師討論並請其簽名。1.週一至週五上午8時由臨床教師於內科病房帶領住院醫師、實習醫學生進行教學迴診(teaching round)。2.依課程內容，需要時安排至門、急診跟診學習。3.週三上午7:30固定舉行內科晨會及病例討論會。4.全院性學術研討會，每週五7:30 9:30。5.住院醫師及實習醫學生基礎醫學訓練課程，每月一、三週週二12:30-13:30。6.臨床病理研討會：每二個月一次，週五上午7:30-9:30。7.實證醫學討論會(實證醫學小組舉辦)，每月最後一週之週四，中午12:00-14:00。8.各類聯合討論會，如腸胃內外科、神經內外科科際討論會。9.癌症聯合病例討論會每月二次（週三中午12:00-13:30）。 每週教學活動課程表：星期活動名稱一1. GS-GI科際聯合討論會(每月一次)2.癌症影像學病例討論會(每六週一次)3.教學迴診(Teaching round)二1.住院醫師及實習醫學生基礎醫學訓練課程(每月二次)2.NS-Neuro科際聯合討論會(每月一次)3.教學迴診(Teaching round)三1.內科學術研討會2.全院癌症聯合病例討論會(每月二次)3.內科病例研討會(每月一次)4.內科死亡及併發症病例討論會(每月一次)5.教學迴診(Teaching round)四1.教學迴診(Teaching round)2.實證醫學討論會(每月一次)五1.全院學術研討會2.CPC&SPC3.內科雜誌討論會(單週，每月二次)4.教學迴診(Teaching round)八、教學資源： 主要訓練場所為一般內科門診、急診及病房，並提供實習醫學生訓練所需之討論室及相關教學設備，教學空間及設備良好。1.具備內科教學用所需之醫療設備。各項X光設備核磁共振掃瞄儀(MRI)一般心電圖運動心電圖 睡眠呼吸監測儀肺功能呼吸器胸部超音波血壓呼吸監測器腹部超音波上腸胃道內視鏡大腸鏡64列及4列高速迴旋電腦斷層掃瞄儀(CT)顱外頸動脈超音波、顱內血管超音波、週邊血管超音波週邊神經傳導、肌電圖誘發電位(視覺、腦幹聽覺、體感覺)數位式腦波偏光顯微鏡暫時性心律調節器主動脈內氣球幫浦(IABP)Swan-Ganz Catheter心臟超音波2.教學訓練場所：(1)財團法人嘉義市天主教聖馬爾定醫院內科一般病房、加護病房、急診。(2)教學門診：於本院門診診間進行，且具PACS設備，可立即查詢病患相關病歷及影像資料，並有專門之護理人員，使住院醫師可以有效率地學習治療門診病人及追蹤出院病人。(3)會議室：國際會議廳(可容納320人)、學術講堂(可容納120人)、10樓簡報室(可容納30人)、1101會議室(可容納30人)、1102會議室(可容納50人)，各單位另設有小型討論室。3.教學相關設備：(1)大型會議室均有固定且完備之教學硬體設備，包括單槍電腦設施、白板、課桌椅、錄放影機及音響等設備，並有網路可進行資料及PACS系統查詢；小型會議室及單位討論室提供攜帶型單槍設備，各項設備使用方便且良好。(2)本院企劃室具有視聽錄影剪接等設備，負責全院教材及教學影片製作或學術相關服務。4.文獻圖書：(1)目前內科相關中文圖書共有1629冊，西文圖書1543冊，西文紙本期刊18種，電子期刊505種。(2)院內電腦皆可上網查詢資料及文獻，並透過全國文獻傳遞服務系統與大學圖書館及其他醫院圖書室複印或借閱圖書。(3)圖書館設有10間研究小間，8間配有電腦設備，2間為視聽室，提供院內人員使用。九、學習評核：(一)訓練成果評估 1.臨床教師須按照訓練內容對受訓學員作悉心指導，並予以評估，評估方式主要為臨床技能評核(Mini-CEX，訓練期間進行一次評核)。2.每次參與教學門診需完成一份教學討論紀錄單，且需與指導醫師討論並簽3.訓練結束時，召開受訓學員及臨床教師座談會，針對核心課程內容之教學及一般醫學內科訓練計畫整體評估，以做為未來課程設計及訓練計畫訂定之參考。4.由導師在訓練結束後，填寫實習醫學生訓練考核表，並在考核表上簽名及給予回饋意見，指出實習醫學生之優缺點。指導醫師負責考評之項目包括：1.醫療業務考評(1)門診工作(2)社區訪視工作 (3)病歷寫作2.教學考評(1)病例報告(2)讀書報告(3)專業知識3.操作能力考評(1)人際關係(2)工作態度(3)工作能力(二)教師教學評估每月訓練結束前，由受訓學員填寫臨床教師教學意見表，評量臨床教師及導師之教學表現，其結果將由科主任告知臨床教師，提供臨床教師自我改進之方向。 (三)評核表1.整體評核表財團法人天主教聖馬爾定醫院實習醫學生訓練考核表訓練單位： 實習醫學生姓名： 考核日期： 年 月 日考核項目初評初評評語及簽章複評複評評語及簽章(一)教學與研究30分1.基本學識 (10) 主治醫師或總醫師 科主任2.學習態度及技能 (10) 3.學術討論會參與及表現 (10)(二) 醫療40分1.病房、門診及急診之工作能力 (15)2.病歷寫作 (15)3.疾病鑑別判斷能力 (10)(三)醫療倫理30分1.與病患及家屬之互動 (10)2.醫療工作態度及熱忱 (10)3.與其他醫療團隊之互動 (10)合計總分教研部醫教會1. 考核表評分流程：學生主要指導教師(主治醫師或住院醫師)科主任 學生 教研部 2.臨床技能評核【以MINICEX技能評估】財團法人天主教聖馬爾定醫院迷你臨床演練評量教師：主治醫師 研究醫師 總醫師 住院醫師 學員：M5 M6 M7 R1 R2 R3 其他 時間： 年 月 日 上午 下午 晚上地點：門診 急診 一般病房 加護病房病人：男 女 年齡： 新病人 舊病人診斷： 病情複雜程序：低 中 高診療重點：病情蒐集 診斷 治療 諮詢衛教1.醫療面談 (未觀察) 劣 1 2 3 4 5 6 7 8 9 優2.身體檢查 (未觀察) 劣 1 2 3 4 5 6 7 8 9 優3.人道專業 (未觀察) 劣 1 2 3 4 5 6 7 8 9 優4.臨床判斷 (未觀察) 劣 1 2 3 4 5 6 7 8 9 優5.諮商衛教 (未觀察) 劣 1 2 3 4 5 6 7 8 9 優6.組織效能 (未觀察) 劣 1 2 3 4 5 6 7 8 9 優7.整體適任 (未觀察) 劣 1 2 3 4 5 6 7 8 9 優直接觀察時間： 分鐘，回饋時間： 分鐘。教師對本次評量滿意程度： 低 1 2 3 4 5 6 7 8 9 高學員對本次評量滿意程度： 低 1 2 3 4 5 6 7 8 9 高教師評語： 教師簽章： 學員簽章： 3.臨床教師評量表 財團法人天主教聖馬爾定醫院臨床教師教學意見表(由實習醫學生填寫)填表日期： 年 月 日訓練單位： 臨床教師：_ (請填寫主要擔任教學之教師)評估項目選項(請勾選) 由左至右各為0-4分得分1.教學內容有助於您對訓練單位之專業知識及技術有更深入的了解從未 很少 偶爾 經常 總是2.依據學員之經驗及程度彈性安排訓練課程從未 很少 偶爾 經常 總是3.教師專業能力足以解決學員之問題從未 很少 偶爾 經常 總是4.課程/訓練內容之說明是否清楚非常不清楚不清楚普通 清楚 非常清楚5.教學時間是否足夠？ 非常不足夠不太足夠普通足夠非常足夠6.教師與學員的互動情形非常不好 不好 普通 良好 非常良好7.教師對於課程的進度及掌控度非常不好 不好 普通 良好 非常良好8.對於教學方式是否滿意？非常不滿意不滿意普通滿意 非常滿意9.整體來說，您對教學內容是否滿意？最滿意之課程為： 最需改進之課程為： 非常不滿意不滿意普通滿意 非常滿意10.對於課後作業或測驗之安排方式是否滿意？ 非常不滿意不滿意普通滿意 非常滿意11.您對本次的受訓，整體評價非常不滿意不滿意普通滿意 非常滿意總分 分(總分及平均得分由教研部計算)平均得分(總分112.5) 分(範圍0-10分)學員意見回饋：在本次的訓練中，您認為有哪些課程尚需要加強： 教師簽名: 實習醫學生簽名: 十、師資陣容：姓名現職資 歷部定教師資格科別職稱戴孟平 內科部胸腔內科主任1.教學醫院年資 19 年2.台北榮民總醫院胸腔內科主治醫師3.嘉義林綜合醫院胸腔內科主任4.華濟醫院胸腔內科主任5.台灣內科醫學會專科醫師6.台灣胸腔暨重症加護醫學會專科醫師是， 否吳文彬 胸腔內科主治醫師1.教學醫院年資 23 年2.長庚紀念醫院內科總醫師3.台灣內科專科醫師4.台灣胸腔暨重症加護專科醫師5.台灣家庭醫學科專科醫師是， 否黃健修 胸腔科加護病房主任1.教學醫院年資 20 年2.台北榮民總醫院胸腔部總醫師3.台北榮民總醫院胸腔部專科醫師4.台北榮民總醫院胸腔部特約主治醫師5.國軍八五總醫院內科部主治醫師6.國軍八五總醫院加護中心主任7.國軍八五總醫院胸腔內科主任8.國防醫學院內科臨床講師9.陽明醫學院內科臨床講師是， 否歐建志呼吸治療中心呼吸照護中心主任1.教學醫院年資 12 年2.高雄長庚醫院胸腔內科研究員3.台灣內科醫學會專科醫師4.台灣胸腔暨重症加護醫學會專科醫師5.中華民國重症醫學會專科醫師是， 否蕭士銓血液腫瘤科主任1.教學醫院年資 14 年2.台灣內科專科醫師3.中華民國超音波醫學會會員4.中華民國腫瘤醫學會會員5.中華民國血液醫學會會員6.中華民國老年醫學會會員7.中華民國中西整合醫學會會員8.血液病專科醫師9.安寧緩和醫學專科醫師是， 否姓名現職資 歷部定教師資格科別職稱羅清池肝膽胃腸科教學研究部主任1.教學醫院年資 13 年2.高雄榮總主治醫師3.台灣內科醫學會專科醫師4.台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師5.國立陽明大學內科及部定講師是，部定講師講字第077990號陳美足肝膽胃腸科副院長主治醫師1.教學醫院年資 18 年2.天主教聖馬爾定醫院醫療副院長3.台大醫院腸胃科研究4.中華民國內科專科醫師 5.中華民國肥胖症專科醫師6.台灣安寧緩和醫學專科醫師7.中華民國醫用超音波學會會員8.中華民國老年醫學會會員9.嘉南藥理科技大學兼任助理教授是，部定講師講字第075816號黃國智 內科加護病房主任1.教學醫院年資 9 年2.台中榮總胃腸肝膽科總醫師3.鳳林榮民醫院胃腸科主治醫師4.嘉義榮民醫院胃腸科主治醫師是， 否洪福枝肝膽胃腸科主治醫師1.教學醫院年資 7 年2.臺灣內科醫學會內科專科醫師3.臺灣消化系醫學會消化系內科專科醫師4.中華民國醫用超音波醫學會會員5.高雄長庚紀念醫院內科住院醫師、總醫師 6.高雄長庚醫院胃腸肝膽科系研究員是，部定講師講字第093436號陳忠宏肝膽胃腸科主治醫師1.教學醫院年資 7 年2.台灣內科醫學會專科醫師3.台南市立醫院一般內科主治醫師4.中華民國醫用超音波醫學會會員是， 否宋茂林心臟內科主治醫師1.教學醫院年資 29 年2.中國醫藥學院北港附設醫院院長3.台灣內科專科醫師4.中華民國心臟內科專科醫師5.中華民國心臟學會心臟血管內科專科訓練指導醫師6.中國醫藥學院講師7.美國田納西州Vanderbilt University臨床藥理學研究員是，部定講師講字第24782號姓名現職資 歷部定教師資格科別職稱賴舉仁心臟內科主任1.教學醫院年資 16 年2.台中榮總心臟內科專科醫師3.台南市立醫院心臟內科醫師是， 否翁壽良心臟科加護病房主任1.教學醫院年資 9 年2.彰化基督教醫院研究醫師3.中華民國內科專科醫師4.中華民國心臟內科專科醫師是， 否李冠華 心臟內科主治醫師1.教學醫院年資 7 年2.台北榮民總醫院心臟內科臨床研究員3.台北榮民總醫院加護病室總醫師4.台灣內科專科醫師5.中華民國心臟血管內科專科醫師6.中華民國重症醫學會會員7.中華民國急救加護醫學會會員是， 否郭祖仁糖尿病保健中心主任1.教學醫院年資 15 年2.亞東紀念醫院新陳代謝科特約醫師3.華濟醫院新陳代謝科主治醫師4.台灣內科專科醫師5.中華民國內分泌暨新陳代謝科專科醫師6.中華民國中西整合醫學專科醫師是， 否黃紫寶新陳代謝科主任1.教學醫院年資 19 年2.高雄長庚醫學中心一般內科、新陳代謝科、糖尿病中心、急診內科主治醫師3.台灣內科專科醫師4.中華民國糖尿病暨內分泌專科醫師5.中華民國糖尿病醫學會會員是， 否許啟森感染科主任1.教學醫院年資 17 年2.高雄長庚醫院感染科醫師3.嘉義基督教醫院感染科醫師4.天主教聖馬爾定醫院感染科醫師5.中華民國內科專科醫師6.中華民國感染科專科醫師是， 否侯聰明 肥胖醫學科主任1.教學醫院年資 18 年2.台中榮總內科部總醫師3.台灣感染科專科醫師4.中華民國肥胖研究學會專科醫師5.肥胖症專科醫師是， 否十一、訓練課程表：由導師於訓練前一周填寫完成，並於實習第一天交給實習醫學生一般內科實習醫學生訓練課程表 訓練期間： 實習醫學生姓名： 訓練科別：_導師： 第一週時間/日期一二三四五查房上午中午下午第二週查房上午中午下午第三週查房上午中午下午第四週查房上午中午下午十二、推薦閱讀參考資料1.