武汉市青年科技晨光计划.doc

武汉市青年科技晨光计划项目申请书 申 请 者 项目名称 工作单位（盖章） 申请日期 年 月 日收到日期 年 月 日编 号武汉市科学技术局2012年制填 报 说 明一、 填写申请书前，申请者应阅读武汉市科技局发布的“武汉市青年科技晨光计划管理办法”及通知。二、 申请者及所申请项目必须符合晨光计划的要求。三、 申请书内容应逐项认真填写，表达要简明严谨，字迹要清楚（务必用标准简化汉字及阿拉伯数字，外来语应同时用原文和中文表达），否则不予受理。四、 申请书中有关栏目填写不下时可另附纸说明。如不能按规定填写，以形式审查不合格处理。五、 请按要求提供附件材料，要求内容清晰可辨并加盖单位公章。一、简表 申请者简况姓 名性 别男 女出生年月 年 月职 务学 位博士 硕士 学士所学专业家庭地址邮 编 政治面貌民族出生地电话（手机）所在单位全 称地 址性 质高校 企业 科研 其它电 话邮 编开户行及帐号主管单位研究项目名 称研究类别基础研究 应用研究 试验发展 产业化 其它所属领域光电子与新一代信息技术 先进装备制造 新材料 高新技术服务业生物技术与新医药 新能源与新能源汽车 节能环保 现代农业 其它起止年月 年 月至 年 月项目总经费科技局资助单位配套其它来源仪器设备费实验材料费业务费主要学术成绩（摘要，限400字）主要研究内容和意义（摘要，限200字）预期成果及效益（摘要，限200字）填写简表的注意事项1. 项目名称：要确切反映申请资助的研究工作内容（限25字）。2. 凡有多个的选择性栏目，请将所选项前的涂黑，且只能选择一项。二、申请人简历学历：本科以上学历毕 业 年 月毕业院校、专业毕 业 论 文 题 目导 师成 绩工作经历起 止 年 月工 作 单 位部 门行政及专业技术职务从事研究经历起 止 年 月项目名称、项目来源项 目 级 别本 人 作 用国家省市区局其他负责骨干一般学术交流交流名目（注明学习、考察、讲学、进修、工作、会议等）交 流 年 月所往国名、城市代表性研究成果论著、专利、鉴定成果名称出版社、刊物名及授权、组织鉴定单位发表、出版、授权、鉴定时间本人名次作用获 奖情况获 奖 项 目 名 单奖名和等级获 奖 年 月本人名次作用荣誉称号荣 誉 称 号 名 称授 予 部 门授 予 年 月填局以上单位所授外语语 种英 日 德 法 俄 熟练程度在掌握语种下面按熟练程度填写：精通、熟练、良好、一般其 它 专 业 特 长自费出国情况不考虑出国费用有自费出国考虑承担项目期间不考虑自费出国如有其他情况可作说明三、指导老师及项目组成员表指导老师姓 名性 别年 龄专 业 技 术 及 行 政 职 务从事专业工 作 单 位每年用于指导工作的时间本人签名项目组成员姓名性别年龄学位专业技术职务从事专业现工作单位在本项目中的责任分工每年投入本项目的计划全时工作时间（人月）本人签名- 12 -四、主要学术成绩主要创新成果、创新点及其科学意义、经济社会效益，国内外同行评价（需附相关证明复印件）五、申请项目说明1、项目的立项依据（研究意义、国内外研究现状及发展动态分析，需结合科学研究发展趋势来论述科学意义；或结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。附主要参考文献目录）2、项目的研究内容、研究目标,以及拟解决的关键科学问题3、拟采取的研究方案及可行性分析（包括有关方法、技术路线、实验手段、关键技术等说明）4、项目的特色与创新之处5、年度研究计划及预期研究结果（包括阐述预期的成果在科学、社会和经济等方面的影响）六、研究基础、条件保障情况研究工作的现有基础、国际国内合作情况、所依托的研究基地、主要仪器设备及尚缺少的实验条件和拟解决的途径七、项目经费预算序号经费预算名称用途和计算依据（注明科技局提供经费的用处）用款计划数量金额（万元）仪 器 设 备 费 （ 小 计 ）123实 验 材 料 费 （ 小 计 ）123业 务 费 （ 小 计 ）123合 计注：立项前已发生的费用，不得列入。“费用名称”栏应按规定的经费开支范围分仪器设备费、实验材料费、业务费三类详细填写。八、单位意见（单位对项目配套资金情况应予以承诺） 单位