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Applied anatomy of pharynx (咽部应用解剖学),上海交通大学医学院附属第九人民医院 耳鼻咽喉科,Circumscription of pharynx 咽的范围,Pharynx is the junction of respiratory tract and alimentary tract. 咽(pharynx)是呼吸道和消化道上端的共同通道。,Superior: base of skull Inferior: inferior border of C6 Anterior: Connect to nose, mouth and larynx Posterior: Prevertebral fascia 上:颅底 下:第6颈椎下缘 前:与鼻、口、喉相通 后:椎前筋膜,Circumscription of pharynx,咽的分部,(1) 鼻咽部: 颅底 软腭游离缘水平 (2) 口咽部: 软腭游离缘 会厌上缘水平 (3) 喉咽部: 会厌上缘 环状软骨下缘,鼻咽部Nasopharynx,a 腺样体 adenoid b 咽鼓管咽口 pharyngeal opening of auditory tube c 咽鼓管圆枕 torus tubalis d 咽隐窝 pharyngeal recess e 咽鼓管扁桃体 tubal tonsils,口咽部(中咽部),a 咽峡 b 腭舌弓 c 腭咽弓 d 腭扁桃体 e 咽侧索 f 咽后壁,喉咽部(下咽部),a 喉入口 b 会厌谷 c 梨状窝 d 环后隙,咽壁的构造,(一)咽壁的分层(自内而外) 1.粘膜层 2.纤维层 3.肌肉层 4.外膜层,咽缩肌组:上、中、下三对 咽提肌组:茎突咽肌(主要作用)、腭咽肌、咽鼓管咽肌 腭帆肌组:腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌、腭咽肌、悬雍垂肌,(二)筋膜间隙 1.咽后隙( retropharyngeal space ) 2.咽旁隙( parapharyngeal space ),咽的淋巴组织,咽淋巴环(waldeyer淋巴环) 内环 外环,咽淋巴环,咽淋巴环的构成,咽粘膜下淋巴组织 (内 环),颈部淋巴结 (外 环),咽扁桃体 咽鼓管扁桃体 腭扁桃体 咽侧索 咽后壁淋巴滤泡 舌扁桃体,咽后淋巴结 下颌角淋巴结 颌下淋巴结 颏下淋巴结,流向,扁桃体 ( 腭扁桃体 tonsilla palatina ),(1) 扁桃体的解剖特点 a、位置 b、外观 c、结构特点,扁桃体,(2) 扁桃体的血管:上颌动脉的腭降动脉;面动脉的腭升动脉;面动脉扁桃体支;咽升动脉扁桃体支;舌动脉的舌背动脉。 (3) 扁桃体的神经:咽丛、上颌神经(2)、舌咽神经分支。,咽的血管及神经,动脉 静脉 神经,1、 咽分
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