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个人辅导案例报告(中级)姓名:刘浩峰身份证号训中心:_临泉电大_考试日期:_完成时间:_阅卷教师:_阅卷教师:_阅卷教师:_论文成绩:_个人辅导案例报告子婷,女,16岁,某中学学生。9岁时丧父。家中有母亲,爷爷,哥哥,以及姐姐。家里经济贫困,全家住在农村的小山区里。母亲独自一人外出打工抚养三个子女,哥哥姐姐都在外地读书。所以从她9岁开始,就要和爷爷相依为命。但爷爷并不关心她,还老说她母亲的坏话,因此,她跟爷爷感情并不好。小时候,父母亲在她做错事的时候,总是会说:“你怎么那么笨呀?一点都不够姐姐聪明。”而且,父母很少鼓励她去做某些事情。为此,她总是很自卑,认为自己愚蠢、笨拙。性格比较内向,孤独寂寞。中考考上市里面最好的高中,从此接触到大城市。高一才刚刚开始,她就觉得跟班里的人说不上话,在老师同学面前感到紧张、脸红、手心冒汗。她很害羞还自卑,觉得自己是农村的孩子,穿戴样样比不上人家。害怕自己跟别人讲话而遭到拒绝。上课也不敢回答老师提出的问题。她独来独往,经常闷闷不乐,焦虑。现在已经不太愿意与人交往。学习成绩也逐渐下降。初中时成绩优秀,而现在在班上只能排倒数,感到很失落,很失败,无论怎么努力,成绩还是无法提高。因此,她寻求了我的帮助。一、基本情况姓名:子婷性别:女年龄:16岁家庭情况成员结构:母亲、哥哥、姐姐、爷爷性格特征:自卑、内向、害羞、胆怯。人际关系:朋友并不多,自卑,害怕与人交往亲子关系:母亲常年外在打工,所以对她的关心有限教育方式:小时候,父母老说她笨。并没有多大的鼓励文化水平:高中在读社会适应情况学习适应:成绩下降,担心自己考不上大学生活适应:觉得生活没趣,整天闷闷不乐人际适应:朋友少,不知道怎样与人交往,害怕与同学交往(交往焦虑,缺乏基本信任感)二、存在的心理问题及症状认知:认为自己很失败,性格软弱。觉得自己是农村的孩子,在城市孩子面前样样比不上人家。但是却非常想改变现在的情况。希望多交点朋友。情感:总感觉孤独,寂寞,焦虑。害怕考不上大学,厌恶自己。行为表现:不与人交往,与人说话紧张结巴,手心冒汗。尤其与男生、老师。 人格发展问题:自卑情结。缺乏自我同一性,缺乏信任感和安全感,缺少爱与被爱的需要。三、心理问题的原因分析:年幼时,父母亲对她经常否定,认为她笨拙,总比不上姐姐(强化)。而且也很少鼓励她去做某些事情。所以,这些童年期的打击,让她逐渐认为自己比不上别人,害怕与人交往。缺少家庭温暖,由于父亲早逝(恋父情结没有解决),母亲外出打工,哥哥姐姐又在外地读书。所以家人一年只能团聚一次。而与爷爷关系又冷淡。 认知的不正确。失败时候,习惯把原因归结于自己笨。(认知偏差)自尊水平低下,不能正确地认识自己。理想中的自我与现实中的自我差距太大。(理想中是个成绩优秀受人欢迎的女生,现实中却是成绩不好,又没什么朋友)四、咨询目标:开始目标:协助子婷进行行为评估,通过行为主义的治疗技术,进而使她的症状得到缓解甚至消除。中间目标:让子婷的人际关系得到提升,更容易交到朋友,更容易投入到学习当中去。终极目标:矫正子婷原来的自卑人格与认知方式,使其取得个性化,并让她了解生命的意义。五、咨询方法:1鼓励多与人交谈:做到有话就说,有事就谈。做自己感兴趣的事情,多与老师交谈,说出自己的心理话,教师并与她制定改变胆怯的心理计划。2改变她的认知方式。让她说出自己的优点。并告诉她这种障碍不是天生的,而是后天习得的。3我给她采用系统脱敏的方法。首先,是学习放松,教会她放松程序,并要求她回去予以练习。其次,协助她制定构成焦虑事件登记表。将刺激因素按其可引发来访者的主观焦虑程度,分为5等。系统脱敏的实施过程如下:我:你每天在学校里还做全身放松练习吗?子婷:嗯,是的。每天按要求做2次,每次20分钟。我:放松效果如何?子婷:还可以,不错。我:好,现在请你逐步全身放松,并闭上眼睛想象一个场面,可以是你经历过的,也可以是你任意想象出的。要想得清晰一些、生动一些。子婷:想好了我:可以把你想象的场面描述给我听吗?子婷:我独自一人坐在湖边,杨柳下。享受着清风的抚摸,观赏着美丽的景色。我看到夕阳又大又圆,特别美。风一吹过,湖面波光粼粼我:请你告诉我,此情此景,此时此刻,你紧张吗?子婷:不我:如果按焦虑等级评分,该评多少?还记得焦虑等级吗?子婷:记得。应评0分我:好,以下的问题。你不要再口头回答,以手示意。比如紧张焦虑评0分,你就用拇指和食指构成一个环状;评1分就伸出一个手指,2分就两个手指,以此类推。如果想象的图像清晰则点点头,不清晰,则摇摇头。记住了吗? 子婷:记住了。我:现在请你闭上眼,想象你正在同你的不熟的同性同学交流。(15秒钟后) 子婷:点头示意我:焦虑程度多少?子婷:(伸出一个指头)我:抹掉脑中的想象,全身放松。(1分钟后)我:现在的焦虑程度是多少?子婷:示意为0我:请你继续想象你同不熟的同性同学对话的场景。(10秒钟后)子婷:点头示意我:焦虑程度是多少?子婷:(仍伸一个指头)我:抹掉脑中的想象,全身放松经过十几次的想象放松的反复交替后,子婷示意,想象在与同性同学对话的情景中不再紧张,第一次用脱敏治疗成功结束。告诉子婷,现在见到同学时,就不会像以前那样紧张了,万一还有点不自然,就运用这种接触放松反复交替的办法。并嘱咐其一定要寻找机会与同性同学接触,反复实践,巩固成果。一个月后,子婷告诉我,她已经比较轻松自由地与同性同学相处。我让她长时间地想象与同学对话的情景,她自己示意焦虑程度为0。于是,我确认她已经完成第一级脱敏,治疗可推向第二级。子婷第二级焦虑对象是她的异性同学。仍然采用想象放松反复交替的方法,40分钟的咨询中顺利完成。然后回家实践,效果令人满意。现在她在同学面前已经不紧张。接下来,我要对她进行第三次系统脱敏,即针对她的第三级焦虑生活老师,一个严肃的中年妇女。第三级以上的焦虑比较难以消除,需要的系统脱敏次数也必然会增多。由于各种原因,我们商议好寒假的时候再进行咨询。3引导交友:电话联系老师,让教师介绍班上性格外向、活跃、学习成绩好的同学与她交朋友,让他们相互交谈,共同商讨解决胆怯的办法。4引导阅读:让子婷阅读课外书籍,每读一篇后写下读后感,写完会,对着镜子大声朗读两遍,既充实了知识,也可以改变心理状态。5创造课堂发言机会:让老师上课时引导她回答问题,多给她说话的机会。只要她稍微有一点进步,即使给予她肯定、表现、增加她的自信心。(强化作用) 6与家长联系(亲子沟通辅导)针对子婷家人常年在外的情况,通过电话联系的方式,即使把子婷的情况反映给母亲及哥哥姐姐,并提出要求:尽量常给孩子打电话,多关心鼓励孩子。让其祖父与子婷多谈心,并多关心孙女。六、子婷的责
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