大港护理病人心理ppt课件

Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *1 WINTER Template 病人心理 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *2 WINTER Template u“了解什么样的人得了病，比了解一个人 得了什么病更为重要。”（希波克拉底） u护理工作的对象是人，而不仅仅是有病 的躯体或器官组织 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *3 WINTER Template 病人是一种特殊的社会角色 u病人 patient 忍耐 patience u“病人”过去常指一个患有病痛的人 u现在我们视病人为：寻求医疗或正处医 疗之中的人。 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *4 WINTER Template 病人是一种特殊的社会角色 u病人心理：个体患病后，围绕“病人” 的特定概念而产生一系列心理现象。 u工作生活规律被打乱、破坏 u病痛的体验 u冲击病人内心世界 u改变病人的心理和行为 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *5 WINTER Template 病人的权利 u受到社会尊重、理解的权利 u享受医疗服务和保护个人秘密的权利 u免除或部分免除健康时的社会责任的权利 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *6 WINTER Template 病人的义务 u及时就医，早日康复的义务 u寻求有效医疗，认真遵守医嘱的义务 u遵守医疗部门的规章制度 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *7 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *8 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *9 WINTER Template 生病的心理变化阶段 uLederer（1965）认为病人的心理是复杂的，经 历三个相互独立但又彼此重叠的疾病发展的时期 u从健康到生病期 u接受生病期 u恢复期 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *10 WINTER Template 从健康到生病期 u否认 u否认或降低疾病严重程度是自我对威胁性事 件的常见反应 u还可能采取投射、转移、逃避或自我孤立等 防御手段 u埋怨 u别人没照顾好自己 u自己没有量力而行 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *11 WINTER Template 从健康到生病期 u自责 u认为疾病是惩罚，负罪感 u与医护人员寻衅争吵，发泄内心痛苦 u自得 u从病人角色中获益 u心理上得到满足，表现得情绪兴奋 u愿意谈及病情和预后 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *12 WINTER Template 接受生病期 u接受生病的事实 u变得自我中心，注意集中于身体体征变 化 u行为上较顺从、易合作 u与医护人员关系变得和谐甚至依赖 u迫切希望早日痊愈 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *13 WINTER Template 恢复期 u放弃病人角色，回归病前角色 u对周围事物的注意和兴趣日增 u适应不良病人可表现为依赖，拒绝角色 转变 u担心后遗症或迁延成慢性病变、复发、 传染等 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *14 WINTER Template 病人的心理需要 u安全的需要 u舒适的需要 u归属的需要 u尊重的需要 u信息的需要 u刺激的需要 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *15 WINTER Template 安全的需要 u安全所受威胁越大，个体的自我保护能 力越差，安全需要就越强烈。 u院内感染，药物的毒副作用 u手术或检查过程中的意外 u肌内注射是否伤及坐骨神经 u静脉输液空气会不会进入血管 u手术是否有生命危险 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *16 WINTER Template 舒适的需要 u身体的不舒服，心理的紧张焦虑 u最严重的不适是疼痛 u舒适是一种主观感受，个体差异性很大 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *17 WINTER Template 归属的需要 u住进医院，个体的各种社会角色可能基 本丧失，更需要他人的情感支持，产生更 强烈的归属动机 u孤独感：是指个体希望与他人接触，却 无力实现所产生的消极心理反应，是爱与 归属的需要未能满足时的情感变化。 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *18 WINTER Template 尊重的需要 u患病后生活起居依赖别人，自我评价降 低 u不用床号代替姓名 u一视同仁 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *19 WINTER Template 信息的需要 u一个人生病后，尤其是身患重病时，信 息需要的内容会发生转移。 u迫切需要了解自身疾病的有关信息 u“谁主刀” u“主刀医生医术如何” Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *20 WINTER Template 刺激的需要 u医院环境相对封闭、单调、机械 u“度日如年” u读报、棋牌、听音乐、上网学习和娱乐 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *21 WINTER Template 病人心理需要的特点 u需要内容的错综复杂 u主导需要的不稳定性 u心理需要的特异性 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *22 WINTER Template 疾病对病人的影响 u病人的人格改变 u神经衰弱型 u疑病型 u歇斯底里型 u漠不关心型 Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style *23 WINTER Template 疾病对病人的影响 u主观感觉异常 u感觉异常敏锐 u对客观