2011年中西医7月1日真题整理.doc

1.病例分析：两天前受凉后恶寒乏力，继而出现咳嗽，咳痰，痰少难出，早晚咳剧。现咳声嘶哑，干咳痰少，伴鼻燥咽干，恶风发热。查体呼吸音粗，舌尖红，苔薄黄而干，脉浮数。检查有白细胞10.5胸片示纹理增多，紊乱。急支 咳嗽 燥热伤肺桑杏汤：22型的糖尿病与肾性糖尿相鉴别 肾性糖尿(1)血糖正常或偏低糖耐量曲线正常(口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动) (2)尿糖阳性，一般每天尿糖量30g持续出现尿糖而不随饮食波动。 (3)尿中可检出葡萄糖还原物质 (4)碳水化合物储积和利用正常。 (5)有阳性家族史，无糖尿病和既往肾脏病史。3慢支-肺肾阴虚-沙参麦冬六味地黄左心衰竭-心肺气虚证 补益心肺 养心汤合补肺汤加减 3、肺部链球菌感染时有什么症状；急骤起病高热、寒战、咳嗽、血痰、胸痛 肾、输尿管压痛点应该有五个 季肋点腹直肌外缘与肋弓交点处，相当于肾盂位置；上输尿管点脐水平线上腹直肌外缘；中输尿管点髂前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处；肋脊点背部第12肋骨与脊柱的夹角的顶点；肋腰点背部第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。肾及尿路炎症或结石病变时，上述各点可有压痛。主要记前3个！第二站 题号不详1、女，56岁，少寐多梦，烦躁多怒2周，围绕主诉展开询问，现病史及既往史；2、拔罐结束时出现水泡如何处理；3、肺部链球菌感染时有什么症状；4、中年女性，空腹血糖2.5mmol/L，考虑有什么临床意义。 第三站 题号不祥1、至阴、内关、风池的定位2、甲状腺的触诊方法（后位）；3、拉塞格征；4、如何保持呼吸道通畅，颈部无损伤时。第一站：慢性肾功能衰竭？肝肾阴虚第二站：拿法的操作要点，冲击触诊，紧急洗手带手套，浮髌实验第三站：呕吐泛酸问诊、原发性支气管肺癌临表、针灸血肿的处理，肌酐尿素氮比值大于20:1是什么意义第060号题 刚刚考完，呵呵。病例摘要：李某，男，28个月，2010年10月4日就诊。发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促，家长予“清宣颗粒”口服，咳喘加重来诊。现症：发热恶风，微有汗出，咳嗽气急，喉间痰鸣，口渴咽红，舌红，苔薄黄，指纹紫于风关小儿肺炎（风热闭肺） 治法：辛凉宣肺，清热化痰 方剂：银翘散合麻杏石甘汤方药：麻黄、杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、薄荷、桑叶、桔梗、前胡第一站57热淋第二站1号商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损失呼吸道通畅 第三站 6号水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因57号题签第一站淋证，热淋50号第二站，化脓灸，简易洗手，心脏触诊，拇指揉神门57号第三站，血淋，链球菌急性肾小球肾炎；产妇高热的问诊；弯针的处理；特发性血小板紫癜的诊断第一站心律失常 痰浊阻滞 三度房室传导阻滞 与病态窦房综合征的鉴别第二站 39号题1、毫针捻转泻法，2、振水音，3、右肾触诊4、戴干手套第三站4号题晕厥伴抽搐的问诊 三阴交和膻中的主治颈椎的X线湖南长沙048，第一站尿路感染，肝郁型第二站，脉诊布指，运指。触觉语颤，肝界扣诊，止血带上下肢包扎部位第三站，心绞痛气滞血淤取穴大三阳的指标甲状腺危象的治疗一、心力衰竭。二、中医脉诊操作、腹壁静脉血流方向检查、脾肿大线的测量、脊柱骨折搬运方法。三、小儿腹泻、呕吐2天，围绕主诉询问相关病史。听宫、风池穴主治。慢性肾小球肾炎西医治则。血清总胆固醇6.68mmlL,见于那些继发性的原发病第一站：1号题肺痨虚火灼肺 与肺痿鉴别第二站：15号题丰隆、天枢、百会定位 脉诊选指 振水音 口对鼻人工呼吸 第三站：19号题围绕 下痢赤白脓血，肛门灼痛 问诊 梁丘、地机主治 崩漏血热型 = 功能性子宫出血 肺癌按解剖学分型筒子们，我考完了，25号题。辨证论治：心梗，气滞血瘀型，第三站：肺部叩诊，脊脊柱弯曲度，昆仑、孔最、命门定位，口对口人工呼吸。第二站：咯血问诊，再障临床表现，期门和神阙主治还有低钾临床意义 现在想着个穿脱隔离衣，急性气管支气管炎和流行性感冒的鉴别 穴位是至阴和谭中最后一个是女性尿酮体3个加号 代表了什么，移动性浊音叩诊第一站：慢性肾小球肾炎 水肿 风水相搏证 与慢性肾盂肾炎鉴别 有人考1急性心梗 心悸 瘀血阻络证2过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别 第二站：1丰隆、神门、四神聪定位 2淋巴结触诊顺序 3跟-膝-胫检查方法 4 开放气道方法 第三站：1问诊：呕吐酸腐，厌食2天。问现在症与既往史。2虚脱主穴 肢冷脉微配穴3有机磷农药中毒表现 4心电图判读：室早一站：慢性肾功衰（13号题）二站：合谷、大椎、血海定位； 脊柱弯曲度的检查； 简单伤口换药； 肺下界叩诊。三站：病史采集：小便黄赤，频数一天； 膈腧，血海主治； 甲状腺药物治疗甲状腺病的适应症； 心电图：室性心动过速。第一站:哮病，支气管哮喘；第二站:紧急手术洗手，甲状腺触诊，肺部听诊，丰隆、地仓、曲池定位第三站：黄疸问病史，丰隆、天枢主治，洋地黄的不良反应，慢阻肺影像学表现。湖南省长沙市考时：7月1题号：048第一站尿道感染肝胆郁热型第二站体格检查：脉诊布指，运指。操作：触觉语颤，肝界扣诊，止血带上下肢包扎部位第三站心绞痛气滞血淤取穴，大三阳的指标，甲状腺危象的治疗。第一站喘证与哮证的鉴别。第二站拇指按法，调节反射聚合反射，行针方法，胸外按压，第三站比较变态，老头尿淋漓不尽等的现病史问诊，隔俞、血海的主治，下肢瘀斑的中医诊断与西医诊断，急性胰腺炎的临床表现。腰部衮法操作，普通伤口换药，肝上下界叩诊，命门、阳陵泉、手三里定位，骨折病人问诊，腰部扭伤的针灸治疗，急性肝炎的临床表现，双诊是支气管哮喘我的第一站孝病，支气管哮喘！第二站：紧急手术洗手，甲状腺触诊，肺部听诊，丰隆、地仓、曲池定位！第三站：黄疸的问病史，丰隆、天枢主治，洋地黄不良反应，慢阻肺的影像学表现，7号内伤发热，气郁发热18 喘证肾虚37.消渴.阴阳两虚证41咳嗽风热45号泄泻食滞肠胃证46号题。风湿头痛54号腹痛寒邪内阻57热淋60号，痛经，气血虚弱咳嗽-肺阴虚淤血腰疼淤血腰疼与肾痹鉴别痫证痰火扰神与厥证鉴别第一站044泄泻湿热伤中证，与痢疾鉴别。第二站题号忘了，1男，70岁，小便点滴不通，口粘2天问诊，2印堂，百会主治，3贫血的病历，4消化性溃疡并发症。第三站，1地机，后溪，四神聪定位，2印堂一指禅推法，3肱二头肌反射，4戴干手套第一站：头痛，风湿头痛；第二站 1：秩边、通里穴位定位；2；温和灸操作；3；拿法