卫生局2009年工作总结与2010年工作思路

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 13 卫生局 2009 年工作总结与 2010 年工作思路 卫生局 2009 年工作总结与 2010 年工作思路 在县委、县政府领导下，我们坚持以十七大精神为指引，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕全县中心工作和年度工作目标，按照新医改方案要求，坚持深化医疗卫生改革，不断健全和完善公共卫生服务体系、医疗服务体系与医疗保障体系，全县卫生工作得到进一步发展。 一、 2009 年主要工作完成情况 （一）医疗卫生改革不断深化 1. 世行贷款项目实施成效逐步显现 世行贷款英国赠款中国农村卫生发展项目启动实施效果逐步 显现，通过推行新农合费用控制机制改革，探索新农合筹资方式，实施单病种付费、医疗救助无缝衔接、优抚对象医疗保障，进一步完善药房托管，实行社区卫生服务机构基本用药零差率销售等先进模式，有效地提高了医疗保障水平，降低了医疗费用增长，特别是对社区卫生服务一体化管理、城乡居民医疗保险的融合、社区卫生服务机构药品集中配送等方面进行的探索及慢性病信息化管理等工作，获得了卫生部和世界银行专家组的充分肯定。 2. 药房托管与零差率销售不断规范 一是对各社区卫生服务中心继续实行了药房托管，总结了前两轮药品托管经验，在全 面实行和巩固药房托管基础上精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 13 试行医疗器材和耗材等物品，目前已完成了医用耗材托管招标准备工作。 二是成立县药品托管配送中心，制订了全县统一的社区卫生机构用药目录和医用耗材托管工作初步方案，在全县各社区卫生服务机构实行药品集中托管，统一供应渠道、统一采购、统一配送、统一销售价格，强化药房托管后运行情况监管，组织对各镇药品配送与管理工作情况进行了督查。 三是继续实行 170 种常用药品零差率销售， 1份全县按最高零售价销售药品 961 万元，按现行价销售 900 万元，社区卫生服务机构让利 61 万元，让利率为 %，按 零差率价药品销售 719 万元，财政补贴 181 万元，让利率为 %，累计让利 242 万元。目前全县社区卫生服务机构已按照国家基本用药目录要求逐步推行。 3. 社区收支两条线管理进一步加强 制定了进一步深化社区卫生服务机构收、支两条线管理实施意见和财务预算草案，进一步强化了对基层单位的预算管理与财务监管，将各单位预算执行情况纳入综合目标管理考核，对基层卫生院的报账建立管理台账，严格审批和控制各单位支出，并实行银行存款按日监控，确保了资金使用的安全性。 （二）医疗服务体系不断完善 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 13 一是按照新医改方案要求 ，进一步加强三级医疗卫生服务网络建设，制定了全县社区卫生服务机构设置规划和社区卫生服务站土建及设备添置计划，新建社区卫生服务站 6 个，2 个服务站开工建设， 1 个正在筹建。完成了江苏省农村基层基本医疗设备装备工作，争取省、市财政设备配套补助款82 万元，共配置设备 87 台件，总金额达 215 万元。 二是 2009 年共招考县、镇医疗单位各类专业人员 61 名，对全县 305 名执业医师和 249 名乡村医生进行了考核和业务培训，完成了 116 名乡村医生中专学历补偿教育年度培训任务，举办了全县各医疗机构负责人、中层干部及部分医务人员医 院管理常用法律法规知识培训。 三是完成了全县医疗机构执业许可证校验，继续在 9 个社区卫生服务中心和县精神病防治院推行医疗责任险，并由社区卫生服务中心对服务站实行“三管五统一”的一体化管理模式，严格执行药品代购配送制度，社区卫生服务机构医疗行为进一步规范，服务功能进一步拓展，社区卫生服务站参与疾病控制、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务职能不断强化。 四是组建了 58 个社区卫生服务全科团队，开展了以老年人、妇女、儿童、残疾人以及慢性病患者为重点的健康服务管理。按照全市要求，认真落实“三个优先”，做到“四个公 开”，实现了“四个转变”。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 13 五是完成了全县社区卫生服务机构运行机制改革基线调查与常规监测，全县 8 个社区卫生服务中心和 118 个社区服务站通过慢病管理系统实行联网管理，建立居民健康档案214125 份，其中慢病建档 4636 份。 （三）医疗保障制度不断健全 继续实行城乡居民基本医疗保险并轨管理，城乡居民基本医疗保障工作机制得到进一步巩固和完善。 一是加大政府投入，提高了筹资标准和参保率，城镇居民基本医疗保险与新农合实行统一筹资、报销标准， 2009 年筹资标准提高到 180 元人，全县参保人数达到 326766 人（其中新农合 317377 人，比 08 年增加 8167 人，城镇居民医疗保险 9389 人），参保率为 100%。 二是进一步完善了报销方案，调整了新农合药品报销目录，扩大了门诊报销范围，住院报销比例比去年提高了 5销封顶数额提高到 12 万元，同时初步制定了大病救助实施方案。 三是完善了全县定点医疗机构网络结报工作，全县 142个新农合定点医疗机构实现网上刷卡报销，做到了即看即报，进一步方便了老百姓。 1份，全县累计报销万人次，报销金额为万元，占当年筹资总额的 98%，占资金总额的 %，其中门 诊报销万人次，报销万元，住院报销万人次，报销万元，网络实时即报万人次，报销金额 2163 万元。全县住院、精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 13 门诊平均实际补偿比分别为 %、 %，住院与门诊报销金额比为72： 28。镇、县和县外住院就医流向分别为 %、 %和 %，村、镇、县和县外大额门诊就医流向分别为 53%、 %、 %和 %，镇级、县级和县以上住院病人次均住院费用分别为 2008 元、5124 元和 13645 元，门诊、住院补偿就诊率受益率分别达到 %和 %。 四是制定了新农合定点医疗机构监督管理办法，建立起有效监管机制，形成长效化管理。采用随机抽查、临时突击抽查和电话 随访等方式，会同农工办、纪委、财政部门对各镇筹资与结报情况进行督查。同时积极改革支付模式，实施了 18 种常见病、多发病的单病种付费改革，探索了“双十”上报制，使不合理医疗费用增长得到有效控制，结报工作进一步规范。 （四）公卫服务质量不断提高 一是完成了公共卫生战略规划编制，全县公共卫生工作服务体系不断发展，卫生应急机制进一步健全。制定了全县基本公共卫生服务项目实施方案、质量考评标准和补助清单，按考核结果拨付补助经费，至 9 月份全县公共卫生服务已使用资金万元，项目工程总进展至。 二是免疫规划工作有效 实施。 1 10 月份儿童建卡 2407 名，建卡率 100%，全县适龄儿童计划免疫五苗覆盖率为 %，精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 13 完成儿童麻疹疫苗强化免疫 47524 人次，接种率达 %，实施国家重大公共卫生项目儿童乙肝疫苗查漏补种 2345 人。 三是结核病、血吸虫病、艾滋病和手足口病等重点传染病防治工作成效明显。对高级中学发生的流行性腮腺炎暴发疫情进行了应急处置。截至 10 月底，全县共网络报告法定传染病 1065 例，死亡 2 例，其中乙类传染病 664 例，甲乙类报告发病率为 /10 万，新登记肺结核病人 216 例，其中涂阳病人 151 例，结核病人治疗系统管理率达 100%。组织血防查螺万，实施灭螺万，综合查病 7240 人，开展了血防宣传周健康教育活动，及时落实了防急感工作。强化了艾滋病疫情报告和管理，实施了中盖艾滋病项目执行协议，作为艾滋病防治国际合作项目县加入省第二轮艾滋病防治综合示范区管理，开展了艾滋病防治知识宣传教育及县城地区低档娱乐场所与高危人群调查，对娱乐场所目标人群进行了干预。 四是认真开展了甲型 感防控工作。印发了防控工作方案，成立了县防控工作协调小组与防治专家组，统一组织、协调和实施全县防控工作，健全疾控、医疗机构、社区与学校多方合作机制 ，对医务人员、学校保健医生及社区负责人进行了相关业务培训，认真落实医疗机构预检分诊和疫情报告制度，积极开展学校和社区甲型 感防治知识宣传，印发宣传单、册、告家长书等 3 万多份，同时做好精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 13 各项应急准备，组织并参加了市甲型 感防控应急演练，及时处置了 4 名输入病例和 21 名密切接触者，使疫情得到及时有效控制。 五是加强了卫生监督体系建设，卫生监督和行政许可工作进一步规范。顺利通过我县食品安全示范区以及示范店建设工作验收，全面开展了打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂与固城湖水域风光带水上餐厅专项 整治等行动。加强了医疗卫生服务与职业卫生监督执法检查，全面实施公共场所与学校食堂卫生监督量化分级管理，完成了“两会”、上级领导来淳、油菜花节、中高考、日全食观测及螃蟹节等县内重大活动和重要节日期间的卫生保障工作。 六是加强了对基层妇幼保健工作的指导与管理，全县孕产妇管理覆盖率 %，系统管理率 %，孕产妇死亡率为 0， 0，新生儿死亡率为 %，婴儿死亡率为 %，5 岁以下儿童死亡率 %。与南京市妇幼保健院合作开办 幼保健分院，开展妇女病普查 8828 人次，“六一”体检 2703人次，完成了全县 30578 名在校中小学生健康体检工作，从8 月份起，由政府买单，实施免费婚检，目前已开展婚检 130余对。 （五）农村改厕创卫顺利推进 一是农村改厕任务超额完成。县、镇两级政府分别与镇、精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 8 / 13 村签订目标责任状，认真落实目标任务，各镇拿出配套经费，提高奖励标准，县爱卫办通过分级培训、加强宣传、认真督查和严格验收，狠抓措施落实，确保改厕工作质量和进度。全县完成项目改厕 21615 户，完成了市下达我县改厕任务数的 %。二是农村卫生镇村创建开始启动。今年我县争创省级卫生镇 2 个、市级卫生镇 4及省市级卫生村 10 个，同时对 04 年以前命名的省级卫生镇村和 06 年前命名的市级卫生镇村进行复查。结合创建生态县要求，县爱卫办印发了卫生镇村创建工作方案，对 09 年前创建的省级卫生村及 06 年前创建的市级卫生镇村进行了复查。并对各镇创卫工作开展了督查指导。 （六）重点工程建设不断加快 县突发公共卫生事件应急指挥中心二期工程、新区医院一期工程和县中医院迁建三个项目被县政府列入今年全县十项社会事业重点项目，古柏、固城、阳江三个社区卫生服务中心新建项目被列入今年全县十项民生实事重点项目。目前县突发公共卫生事件应急指挥中心一期工程已投入使用，二 期工程完成投资 2500 万元，主体已封顶，正在进行内外墙砌砖及附楼施工，新区医院一期工程已完成形象主体框架二至四层，县中医院易地新建工程正在进行内外墙粉涮和配套工程建设。镇社区卫生服务中心建设已累计完成投资 2250万元，砖墙社区卫生服务中心已投入使用，古柏、固城社区精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 9 / 13 卫生服务中心正在装饰，县精神病防治院主体工程已封顶，正在进行内外墙砌砖，阳江社区卫生服务中心现已完成“三通一平”，正在进行工程招投标，淳溪二期已完成工程招标。 二、 2010 年工作思路 以党的十七届四中全会精神为指导，认真实施国家新医改方案 ，全面深化医药卫生体制改革，落实医疗卫生事业的公益性，进一步完善公共卫生服务、医疗服务、医疗保障与药品供应保障体系，推进公立医院改革试点，创新管理体制和运行机制，提高服务效率和质量，满足人民群众医疗卫生需求。 1. 继续深化医药卫生体制改革 一要充分抓住世界银行贷款 /英国政府赠款中国农村卫生发展项目机遇，按照卫生部批准的项目建议书，重点从农村健康保障制度建设、改善卫生服务提供系统、提供核心公共卫生服务以及项目协调与政策开发等四大领域继续推进全县卫生改革发展，以提高我县居民基本卫生服务的可及性和公平性 ，改善居民健康水平。 二要完善社区卫生机构“收支两条线预算管理，基本用药零差率销售”运行机制改革，强化预算管理，增强单位用款的计划性和合理性，确保资金的安全性。建立健全全县药品监管网络系统，进一步加强社区卫生服务中心药品使用监精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 10 / 13 管，结合我县用药特点，合理确定我县基本药物品种和数量，实行统一招标采购，直接配送，社区卫生服务机构所有药品实施零差率销售，在全面施行和巩固“药房托管”的基础上，试行医疗器材托管，进一步降低居民药费支出。 2. 全面加强公共卫生服务体系建设 一要进一步健全疾病预防控制、健康教 育、妇幼保健、精神卫生、应急救治和卫生监督等专业公共卫生服务网络，完善以基本公共卫生服务功能为基础的公共卫生分中心建设，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系。 二要完善疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，提高公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处置能力。继续做好结核病、血吸虫病、艾滋病、乙肝和手足口病等各项重点传染病甲型 感等呼吸道传染病防治工作，积极开展慢性非传染性疾病的监测和防治干预，建立有效的慢性病长效管理机制，创新干预方式，进一步加强健康教育，积极开展健康村 创建，积极推进农村改厕与创卫，提高人民群众健康水平。 三要继续推进加强卫生监督执法体系建设，提高卫生监督和行政许可质量，加强职业卫生、医疗卫生、饮用水卫生和学校幼托机构传染病防治执法监督。 四要建立科学、系统、规范的公共卫生服务工作考评机精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 11 / 13 制，全面实施公共卫生人头化预算、清单化服务、网络化管理、绩效化考核，不断提高公共卫生服务质量。同时积极探索适宜的公共卫生服务费用支付模式，以绩效为基本目标，提高公共卫生经费的使用效率，体现公益性和公平性。 3. 加快推进医疗服务体系建设 一要加快卫生基础设 施建设，积极推进各重点建设项目，新区医院一期、县中医院新院、古柏、固城社区卫生服务中心及县精神病防治院建成并投入使用，新建淳溪社区卫生服务中心二期和阳江社区卫生服务中心，同时继续开展社区卫生服务站的改建工作，进一步改善村级卫生服务条件。 二要加强医院管理，探索建立适宜的医疗机构绩效评价管理机制，在中央和省级绩效管理办法的基础上，根据我县实际，制定并实施绩效考核方案，对医疗机构进行绩效管理，强化公益性，提高服务质量和效率。 三要全面推行医疗质量与医疗安全责任制、司法调解医患纠纷制度，实行医疗责任保险制 度，建立医疗风险的社会分担机制，提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险能力，努力完善重大医患纠纷第三方调解机制，成立医患纠纷人民调解组织，及时有效参与医患纠纷调解处