2016年辽宁省中医主治医生职称试题.docx

2016年辽宁省中医主治医生职称试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、先兆流产与难免流产主要鉴别特点为A出血时间的长短B下腹疼痛C宫颈口开大与否D妊娠试验的阳性和阴性E是否有组织物排出 2、卵巢上皮性癌的治疗原则为A：化疗B：放疗C：手术D：手术+放疗E：手术+化疗3、患者，女，21岁，停经9周，阴道不规则流血2周。检查：阴道左侧壁上1/3段有一直径为2.0cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。目前最合适的处理方案为A单药化疗B放疗C联合化疗D全子宫切除术E阴道壁结节切除术+联合化疗 4、外阴上皮内瘤样变级的最佳治疗方案是A：激光治疗B：药物治疗C：单纯外阴切除D：单纯病灶切除E：外阴根治术5、女，28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗，在清晨5时惊醒，心慌、出汗，此时应立即A：试体温B：测血糖C：查尿糖及酮体D：进食E：开放静脉 6、产后24小时应给予何种物质中和抗原：A白蛋白B抗D丙种球蛋白C肾上腺皮质激素D血浆E葡萄糖 7、下列哪项与阴道自净作用无关：A雌激素B阴道内乳酸杆菌C阴道粘膜上皮糖原含量D宫颈粘液E阴道上皮增生变厚 8、高水平雌激素突破性出血典型的表现为A：阴道流血淋漓不尽B：停经后阴道少量流血C：经前淋漓不尽D：经前经后淋漓不尽E：停经后多量流血 9、下列哪个说法是正确的A有贫血者不易并发子痫前期性心脏病B轻度子痫前期不能直接发展为重度子痫前期C子痫前期均发生于孕24周以后D有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E子痫多发生于妊娠晚期或临产前 10、面部的主要运动和感觉神经分别是A三叉神经和颊神经B耳颞神经和三叉神经C面神经和三叉神经D面神经和颊神经E耳颞神经和面神经11、若发现胎心180次/分，最恰当的处理是：A即剖腹产B立即催产素引产C静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产D肌注地西泮E以上都不是 12、关于促性腺激素释放激素(GnRH)以下哪项不正确A直接作用于卵巢调节雌、孕激素的产生BGnRH由下丘脑产生C促进或刺激垂体前叶的激素释放，可调节LH/FSH比值DGnRH以脉冲形式释放EGnRH结构为10肽 13、依据病史及查体主要诊断为A先兆早产B胎盘早剥C前置胎盘D前置血管破裂E宫颈息肉出血14、应用Apgar评分法得分，正确的项目为A：皮肤青紫，得0分B：刺激咽喉出现咳嗽、恶心，得2分C：肌张力松弛，得1分D：呼吸浅慢且不规律，得2分E：心率100次分且规律，得1分 15、治疗宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法为A经腹部按摩子宫B应用子宫收缩剂C腹部一阴道双手压迫按摩子宫D结扎子宫动脉E子宫切除 16、对该病人最佳治疗方案是A雌激素周期疗法，以调整周期B雌-孕激素联合周期治疗C促排卵药以调整周期D雌-孕激素序贯疗法E月经周期后半期应用孕激素 17、此时最恰当的处理应是：A给氧，人工破膜，待宫口开全助产B给氧，催产素静脉滴注加强产力缩短产程C立即行剖宫产术D给氧，给予镇静剂，待宫口开全助产E给氧，给予西地兰，待宫口开全助产 18、宫颈癌临床分期，下列哪项错误A：癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期B：肉眼检查可区分I a和IB期C：癌瘤已侵犯阴道未达下13，无明显宫旁浸润，属a期D：癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁，可阻塞输尿管，肾功能不全，为期E：癌瘤侵犯膀胱粘膜或直肠粘膜者属于a期 19、有关HELLP综合征下列叙述正确的是A：一般并发肺水肿B：可根据贫血程度分为3级C：肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早D：全部发病在产前E：其发生与自身免疫机制无关 20、对此患者的治疗哪项是正确的：A病灶局部涂50%三氯醋酸，每周1次B病灶局部行冷冻或激光治疗C手术切除病灶D择期剖宫产结束妊娠，妊娠结束病灶可能自然消失E行单纯外阴切除 21、足以诊断子宫性闭经的检查项目应为A：雌激素试验阳性B：孕激素试验阳性C：垂体兴奋试验阴性D：雌孕激素序贯试验阴性E：孕激素试验阴性 22、下列方法可以用来诊断胎膜早破的有：A阴道窥器检查B石蕊试纸法C阴道液体涂片法DB超E羊膜镜检查23、子宫内膜不规则脱落引起的子宫出血是因为A：雌激素不足B：孕激素不足C：内膜缺乏雌孕激素的支持D：子宫内膜持续受孕激素影响E：子宫内膜腺体分泌不足 24、属于心脏病产妇处理的项目，错误的是A：左侧卧位，间歇吸氧B：孕妇心率l16次分，应缓慢静脉推注毛花苷CC：给予抗生素自产程开始至产后1周D：为预防产后出血，静脉注射麦角新碱E：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋25、本病例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、初产妇，30岁，双胎妊娠，第一儿为单臀先露，娩出的新生儿2 600g，Apgar评为8分。阴道检查知第二儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心154次分、有力规律。本例恰当的紧急处理应为A：给予子宫收缩药B：先行外转胎位术C：行剖宫产术D：行内转胎位术E：以上都不是    目 2、关于持续性枕后位下列哪项是对的A胎头枕骨位于母体骨盆的前方B占头位分娩的大多数C因开始即以枕横位衔接与内旋转无关D绝大多数顺利分娩E因胎头枕骨持续不能转向前方，至分娩后期仍位于母体骨盆后方，常造成难产3、下列哪项不属于早产原因的胎儿因素A宫内感染B双胎妊娠C胎膜早破D羊水过多E羊水过少 4、临产后急性胎儿窘迫的处理措施包括A：监测胎心变化B：间断吸氧C：发生在第一产程应行剖宫产术D：发生在第二产程应经阴道助产E：胎心改变幅度大，应立即剖宫产5、妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形A流行性感冒B流行性腮腺炎C麻疹D急性背髓灰质炎E风疹 6、属于原发性输卵管癌预后的项目包括A：临床分期B：病理分级C：初次术后残留灶大小D：血清CA125术前值E：输卵管管壁浸润深度 7、过期流产于流产时可出现大量出血的原因是：A弥漫性血管内凝血B雌激素不足C胎盘组织机化D绒毛膜促性腺激素消失E以上均有 8、对30岁以下原发闭经及高促性腺激素血症的患者，首先检查A阴道脱落细胞检查B子宫内膜活检CBBTD染色体核型E输卵管通畅试验 9、关于骨盆狭窄，以下哪项是错误的A骶耻外径18cm，入口前后径短，横径正常，为单纯扁平骨盆B佝偻病性扁平骨盆特点为耻骨弓小，出口前后径、横径均小C出口横径8cm为漏斗骨盆，阻碍胎头达中骨盆的下内示点转成枕前位D横径狭小骨盆的入口、中骨盆、出口前后径均长，横径均短E横径狭小骨盆，骶耻外径正常，髂棘及髂嵴间径均短 10、属亏妊娠期母体变化的项目，正确的足A：每分钟肺通气量减少B：心排出量减少C：凝血因子均增加D：血浆清蛋白增加E：肾小球滤过率增加11、软产道裂伤多见于A经产妇B产程延长C会阴、阴道扩张缓慢D胎儿前肩娩出时E手术助产不当 12、患者，女，26岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300ml，心率110次/分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指，对该患者正确的治疗是A西地兰0.2mg+25%葡萄糖20ml静脉推注B立即肌注麦角新碱0.2mgC立即开放静脉快速补液D立即肌注催产素10单位E无感染者产后不加用抗生素 13、孕妇在妊娠期间感染梅毒，对胎儿的影响是A晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿B早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大C患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大D患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大E患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大14、关于雌激素的描述，下列哪项错误A排卵前达一峰值B黄体成熟时雌激素形成第二高峰C雌激素第二高峰低于第一高峰D经期雌激素水平低于绝经后水平E绝经后女性雌激素主要是雌酮 15、孕妇37周初孕妇，早晨醒来时发现阴道大量出血，无腹痛，宫底剑突下3横指，腹软无压痛，臀先露，胎心好，首选的检查方法A阴道检查BB超检查C阴道镜检D腹部CT检查EX线腹部软组织检查 16、男性淋菌性尿道炎最早出现的症状是A尿频B后尿道痛C体温升高D尿道口红肿，轻度刺痒E排尿量小 17、关于生殖器疱疹下列哪项是正确的A孕妇病毒感染不会传染给胎儿B单纯疱疹病毒型感染所致C感染的临床分型为I型和型D一般生活接触均可被感染E选择分娩方式与病变无关 18、重度妊娠期高血压疾病，应用硫酸镁治疗，镁中毒时最早的表现是A：呼吸减慢B：心率下降C：尿量减少D：膝腱反射亢进E：膝腱反射迟钝或消失 19、关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的A入口前后径10cm为骨盆入口狭窄B骨盆各径线比正常值1cm为均小骨盆C坐骨棘间径9cm为中骨盆出口狭窄D耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄E以上均不对 20、骨盆入口狭窄时不会发生的项目为A：胎膜早破B：脐带脱垂C：臀先露D：继发性宫缩乏力E：胎先露内旋转受阻 21、属于预防胎膜早破措施的项目，错误的是A：重视孕期卫生指导B：妊娠后期禁止性交C：避免腹部撞击D：积极治疗下生殖道感染E：于妊娠24周行宫颈内口环扎术 22、下列哪项不属于前置胎盘的期待疗法A卧床休息B静脉缓滴硫酸镁C宫颈环扎术D定期检