心脏麻醉术中用药.doc

心脏麻醉术中用药米力农用法与用量剂型：5mg/ml 可用生理盐水或葡萄糖液稀释维持量：50kg以上: (5mg-2mg)+5mg=8mg稀释至20ml 50kg以下: (5mg-3mg)+5mg=7mg稀释至20ml病人体重(Kg) 负荷量 维 持 量40ug/kg 50ug/kg 0.375ug/kg/min0.56ug/kg/min0.75ug/kg/min 30kg 2mg 3mg 2ml/h 3ml/h 4ml/h 40kg 2mg 3mg 2.5ml/h 3.7ml/h 5ml/h 50kg 2mg 3mg 3ml/h 4.5ml/h 6ml/h 60kg 3mg 4mg 3.6ml/h 5.2ml/h 7.2ml/h 70kg 3mg 4mg 4.2ml/h 6.3ml/h 8.4ml/h 80kg 3mg 4mg 5ml/h 7.5ml/h 10ml/h若还需追加则：0.375ug/kg/min0.56ug/kg/min0.75ug/kg/min50kg 以下5mg 至20ml30kg3ml/h4.5ml/h6ml/h40kg4ml/h6ml/h8ml/h50kg4.5ml/h6.5ml/h9ml/h50kg以上10mg至20ml60kg3ml/h4.5ml/h6ml/h70kg3.5ml/h5ml/h7ml/h80kg4ml/h6ml/h8ml/h艾司洛尔的用法与用量剂型：0.1g/10ml: 无须稀释即可使用。 0.2g/2ml：用NS稀释成20ml，即10mg/ml.负荷量：0.25mg/kg 维持量:50ug-300ug/kg/min 体重负荷量(500ug/kg/min)维持量(ml/h)KggMl50ug/kg/min100ug/kg/min150ug/kg/min200ug/kg/min50250002.51.53.04.56.055275002.751.653.34.956.660300003.01.83.65.47.265325003.251.953.95.857.870350003.52.14.26.38.475375003.752.254.56.759.0=80400004.02.44.87.29.6恬尔心的用法与用量剂型：10mg/瓶配制：50-60kg: 20mg+NS50ml0.4mg/ml; 70-90kg: 30mg+NS50ml0.6mg/ml静脉持续推/滴注：0.5ug-3ug/kg/min体重(kg)0.5ug/kg/min1ug/kg/min2ug/kg/min3ug/kg/min50 3.75 ml/h7.5ml/h15 ml/h22.5 ml/h60 4.5 ml/h9 ml/h18 ml/h27ml/h70 3.5 ml/h7 ml/h14 ml/h21 ml/h80 4.0 ml/h8 ml/h16 ml/h24 ml/h90 4.5 ml/h9 ml/h18ml/h27 ml/h 多巴胺与多巴酚丁胺的用法与用量剂型：20mg/2ml配制：多巴胺2支+多巴酚丁胺2支+NS12ml2mg/ml体重（kg）5ug/kg/min10ug/kg/min15ug/kg/min101.5ml/h3.0 ml/h4.5 ml/h203.0ml/h6.0 ml/h9.0 ml/h304.5 ml/h9.0 ml/h13.5 ml/h406.0 ml/h12.0 ml/h18.0 ml/h507.5 ml/h15.0 ml/h22.5 ml/h609.0 ml/h18.0 ml/h27.0 ml/h7010.5 ml/h21.0 ml/h31.5 ml/h8012.0 ml/h24 .0ml/h36.0 ml/h肾上腺素的用法与用量剂型：1mg/1ml配制：肾上腺素0.5mg+NS19.5ml25ug/ml体重(kg)20ng/kg/min50ng/kg/min100ng/kg/min150ng/kg/min200ng/kg/min100.5 ml/h1.2 ml/h2.4 ml/h3.6 ml/h4.8 ml/h201.0 ml/h2.4 ml/h4.8 ml/h7.2 ml/h9.6 ml/h301.5 ml/h3.6 ml/h7.2 ml/h10.8 ml/h14.4 ml/h402.0 ml/h4.8 ml/h9.6 ml/h14.4 ml/h19.2 ml/h502.5 ml/h6.0 ml/h12.0 ml/h18.0 ml/h24.0 ml/h603.0 ml/h7.2 ml/h14.4 ml/h21.6 ml/h28.8 ml/h703.5 ml/h8.4 ml/h16.8 ml/h25.2 ml/h33.6 ml/h804.0 ml/h9.6 ml/h19.2 ml/h28.8 ml/h38.4ml/h异丙肾上腺素的用法与用量剂型：1mg/2ml配制：异丙肾上腺素1mg+NS18ml50ug/ml体重(kg)25ng/kg/min50ng/kg/min75ng/kg/min100ng/kg/min125ng/kg/min100.3ml/h0.6 ml/h0.9 ml/h1.2 ml/h1.5 ml/h200.6 ml/h1.2 ml/h1.8 ml/h2.4 ml/h3.0 ml/h300.9 ml/h1.8 ml/h2.7 ml/h3.6 ml/h4.5 ml/h401.2 ml/h2.4 ml/h3.6 ml/h4.8 ml/h6.0 ml/h501.5 ml/h3.0 ml/h4.5 ml/h6.0 ml/h7.5 ml/h601.8 ml/h3.6 ml/h5.4 ml/h7.2 ml/h9.0 ml/h702.1 ml/h4.2 ml/h6.3 ml/h8.4 ml/h10.5 ml/h802.4 ml/h4.8 ml/h7.2 ml/h9.6 ml/h12.0ml/h硝酸甘油的用法与用量剂型：5mg/1ml配制：硝酸甘油10mg(+酚妥拉明20mg)+NS18ml0.5mg/ml(Rigetin 1mg/ml)体重0.5ug/kg/min123456710kg0.6ml/h1.22.43.64.86.07.28.420kg1.2 ml/h2.44.87.29.612.014.416.830kg1.8 ml/h3.67.210.814.418.021.625.240kg2.4 ml/h4.89.614.419.224.028.833.650kg3.0 ml/h6.012.018.024.030.036.042.060kg3.6 ml/h7.214.421.628.836.043.250.470kg4.2 ml/h8.416.825.233.642.050.458.880kg4.8 ml/h9.619.228.838.448.057.667.2 硝普纳的应用剂型：50mg/瓶（粉剂）配制：50mg+500ml 0.9%NS=0.1mg/ml用法：0.25ug-3ug/kg/min 高血糖病人术中胰岛素的应用方案胰岛素的配置：1单位/毫升胰岛素的使用方法血糖浓度胰岛素的用量正常血糖90120 mg/L不需要用胰岛素250 mg/L3单位/小时初量的胰岛素应用以后如血糖低于75 mg/L, 则停用胰岛素，给5%的葡萄糖25ml，半小时后再查血糖浓度，如果血糖150mg/L,则再开始用胰岛素，使用的量为原来量的一半。如血糖降为75100 mg/L 停用胰岛素/减少到原来剂量的一半 101150 mg/L 减少到原来剂量的一半 151200 mg/L 维持原剂量 201250 mg/L 如血糖低于前次试验值则用同样速度 如血糖高于前次试验值则增加50%速率 如血糖仍250 mg/L，但低于上一次测得值，则用同样速率。如血糖仍250 mg/L，且高于上一次测得值，则需在原来的用量上增加一单位/小时。如血糖250 mg/L或持续3小时不降，则需用双倍量。血速宁的应用剂型：500mg/5ml;负荷量20mg/kg，切皮前缓慢静推；体外后追加量20mg/kg，在用鱼精蛋白前/后；术后补充量10mg/kg，在术毕用。注意事项：有血栓形成者慎用；肾功能不全者酌情减量。具体用法：2030kg：0.5g 0.5g 0.25g 4060kg: 1.0g 1.0g 0.5g 7080kg: 1.5g 1.5g 0.75g佩尔（尼卡地平注射液）剂量：2mg/ml用法：术中异常高血压处理：210ug/Kg/min泵注; 1030ug/Kg静推高血压急症：0.56mg/Kg/min禁忌：1.颅内出血尚未完全止血者。2.脑中风急性期颅内压增高者。3.急性心功能不全、重度主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病、低