病理学各章节练习题及答案加强版.pdf

看完考试必过！看完考试必过！ 加油吧！加油吧！ 细胞和组织的适细胞和组织的适 应与损伤、损伤应与损伤、损伤 的修复的修复 一、名词解释一、名词解释 1 1萎缩：是指发育正常的萎缩：是指发育正常的 实质细胞、组织或器官，由实质细胞、组织或器官，由 于某种原因导致其体积缩小于某种原因导致其体积缩小 或伴有细胞数目的减少。或伴有细胞数目的减少。 2 2 肥大（肥大（hypertrophyhypertrophy）：）： 细胞和组织器官的体积增大细胞和组织器官的体积增大 称为肥大。可伴有细胞数量称为肥大。可伴有细胞数量 的增多（增生），即肥大与的增多（增生），即肥大与 增生并存。包括代偿性肥大增生并存。包括代偿性肥大 和内分泌性肥大。肥大与萎和内分泌性肥大。肥大与萎 缩相对应。缩相对应。 3 3 增生（增生（hyperplasiahyperplasia）：）： 由于实质细胞数量增多而造由于实质细胞数量增多而造 成的组织、器官体积增大称成的组织、器官体积增大称 为增生。为增生。 4 4 化生（化生（metaplasiametaplasia）：）： 一种分化成熟的组织因受刺一种分化成熟的组织因受刺 激因素的作用转化为另一种激因素的作用转化为另一种 分化成熟组织的过程称为化分化成熟组织的过程称为化 生。主要发生于上皮组织，生。主要发生于上皮组织， 亦可见于间叶组织。亦可见于间叶组织。 5.5. 变性（变性（degenerationdegeneration）：）： 细胞及间质内出现异常物质，细胞及间质内出现异常物质， 或正常物质数量显著增多而或正常物质数量显著增多而 引起的细胞或间质的一系列引起的细胞或间质的一系列 形态学改变，可伴有结构和形态学改变，可伴有结构和 功能的变化。功能的变化。 6.6. 虎斑心虎斑心(tigerd-effect(tigerd-effect heart)heart)：心肌脂肪变性常累：心肌脂肪变性常累 及左心室的内膜下和乳头肌。及左心室的内膜下和乳头肌。 严重贫血所致的心肌脂肪变，严重贫血所致的心肌脂肪变， 肉眼上表现为大致横行的黄肉眼上表现为大致横行的黄 色条纹，与未脂肪变的暗红色条纹，与未脂肪变的暗红 色心肌相间，形似虎皮斑纹，色心肌相间，形似虎皮斑纹， 称虎斑心。称虎斑心。 7.7. 再生（再生（regenerationregeneration）：）： 指由损伤部位周围的同种细指由损伤部位周围的同种细 胞来完成的修复。如能完全胞来完成的修复。如能完全 恢复原组织的结构及功能则恢复原组织的结构及功能则 称为完全性再生，否则为不称为完全性再生，否则为不 完全再生。完全再生。 8.8. 肉芽组织（肉芽组织（granulationgranulation tissuetissue）：是由新生薄壁的）：是由新生薄壁的 毛细血管、增生的成纤维细毛细血管、增生的成纤维细 胞以及伴有不同程度的炎症胞以及伴有不同程度的炎症 细胞等有形成分组成。肉眼细胞等有形成分组成。肉眼 上呈鲜红色，颗粒状，柔软上呈鲜红色，颗粒状，柔软 湿润，形似鲜嫩的肉芽。湿润，形似鲜嫩的肉芽。 9.9. 瘢痕（瘢痕（scarscar）：是指肉）：是指肉 芽组织成熟转变而来的老化芽组织成熟转变而来的老化 阶段的纤维结缔组织。表现阶段的纤维结缔组织。表现 为纤维细胞稀少，小血管减为纤维细胞稀少，小血管减 少消失。肉眼呈收缩状态，少消失。肉眼呈收缩状态， 颜色苍白或灰白半透明，质颜色苍白或灰白半透明，质 韧并缺乏弹性。韧并缺乏弹性。 2 二、选择题二、选择题 【a【a 型题型题】 1 1、营养不良萎缩多累及全身、营养不良萎缩多累及全身 多器官，首先发生萎缩的组多器官，首先发生萎缩的组 织或器官是：织或器官是： a.a. 肌肉组织肌肉组织 b.b.脂肪组脂肪组 织织 c.c. 肝、肾肝、肾 d.d. 脑脑 e.e. 心肌心肌 2 2、属于病理性增生和肥大的、属于病理性增生和肥大的 是：是： a.a. 妊娠期子宫肥大妊娠期子宫肥大 b.b. 哺乳期乳腺肥大哺乳期乳腺肥大 c.c. 高高 血压引起的心肌肥大血压引起的心肌肥大 d.d. 运动员肌肉肥大运动员肌肉肥大 e e 长期体力劳动者的心室肥大长期体力劳动者的心室肥大 3 3、心肌细胞不会发生：、心肌细胞不会发生： a a萎缩萎缩 b.b. 变性变性 c.c. 坏死坏死 d.d. 增生增生 e.e. 肥大肥大 4 4、支气管上皮鳞化属于哪种、支气管上皮鳞化属于哪种 改变？改变？ a.a. 分化不良分化不良 b.b. 异型增异型增 生生 c.c. 不完全再生不完全再生 d.d. 癌前病变癌前病变 e.e. 适应性改变适应性改变 5 5、肠上皮化生的概念是：、肠上皮化生的概念是： a.a. 原来无上皮的部位出现肠原来无上皮的部位出现肠 上皮上皮 b.b. 肠上皮转变为肠上皮转变为 其它上皮其它上皮 c.c. 肠上皮转变为胃粘膜上皮肠上皮转变为胃粘膜上皮 d.d. 胃粘膜上皮转变为肠上皮胃粘膜上皮转变为肠上皮 e.e. 呼吸道上皮转变为肠上皮呼吸道上皮转变为肠上皮 6 6、对各种损伤最敏感的是：、对各种损伤最敏感的是： a.a. 粗面内质网粗面内质网 b.b. 光面光面 内质网内质网 c.c. 线粒体线粒体 d.d.中间丝中间丝 e.e. 溶酶体溶酶体 7 7、缺氧时最易受损伤的细胞、缺氧时最易受损伤的细胞 器是：器是： a.a. 内质网内质网 b.b. 高尔基体高尔基体 c.c. 线粒体线粒体 d.d. 溶酶体溶酶体 e.e. 核糖体核糖体 8 8、脂肪心和虎斑心的区别在、脂肪心和虎斑心的区别在 于：于： a.a. 脂肪的质不同脂肪的质不同 b.b. 脂肪的量不同脂肪的量不同 c.c. 脂脂 肪存在的部位不同肪存在的部位不同 d.d. 脂肪的质和量均不同脂肪的质和量均不同 e.e. 以上皆不是以上皆不是 9 9、“虎斑心虎斑心”是指：是指： a.a. 心肌发生水样变性心肌发生水样变性 b.b. 心肌脂肪浸润心肌脂肪浸润 c.c. 心肌细胞脂肪滴明显增多心肌细胞脂肪滴明显增多 d.d. 心肌脂褐素沉着心肌脂褐素沉着 e.e. 心肌含铁血黄素沉着心肌含铁血黄素沉着 1010、细胞水肿好发生于肝、细胞水肿好发生于肝、 心、肾，这是由于这些脏器：心、肾，这是由于这些脏器： a.a. 容易发生缺氧容易发生缺氧 b.b. 容易发生中毒容易发生中毒 c.c. 容容 易发生感染易发生感染 d.d. 实质细胞富于溶酶体实质细胞富于溶酶体 e.e. 实质细胞富于线粒体，代实质细胞富于线粒体，代 谢旺盛谢旺盛 1111、mallorymallory 小体的形成与小体的形成与 下列哪种细胞器有关？下列哪种细胞器有关？ a.a. 细胞膜细胞膜 b.b. 线粒体线粒体 c.c. 核蛋白体核蛋白体 d.d. 溶酶溶酶 体体 e.e. 以上皆不是以上皆不是 1212、不属于结缔组织玻璃样、不属于结缔组织玻璃样 变的是：变的是： a.a. 纤维瘢痕纤维瘢痕 b.b. 瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩 c.c. 动脉动脉 粥样硬化斑块粥样硬化斑块 d.d. 结节性动脉周围炎结节性动脉周围炎 e.e. 脾周围炎包膜增厚脾周围炎包膜增厚 1313、淀粉样物质沉着症不见、淀粉样物质沉着症不见 3 于：于： a.a. 睑结膜、舌、肺、膀胱和睑结膜、舌、肺、膀胱和 皮肤等处皮肤等处 b.b. 紫癜性紫癜性 肾炎肾炎 c.c. 肾上腺嗜铬细胞瘤的间质肾上腺嗜铬细胞瘤的间质 内内 d.d. iiii 型糖尿病患者型糖尿病患者 的胰岛中的胰岛中 e.e. alzheimeralzheimer 病病 1414、下列组织未见发生化生、下列组织未见发生化生 者为：者为： a.a. 结缔组织成分结缔组织成分 b.b.胃肠胃肠 道道 c.c. 中枢神经系统中枢神经系统 d.d.胆道系统胆道系统 e.e. 泌尿道上泌尿道上 皮皮 1515、脂肪坏死常见于：、脂肪坏死常见于： a.a. 急性胰腺炎急性胰腺炎 b.b. 糖糖 尿病尿病 c.c. 肝脂肪变性肝脂肪变性 d.d.脂性肾病脂性肾病 e.e. 脂肪心脂肪心 1616、下列哪一项不引起营养、下列哪一项不引起营养 不良性钙化？不良性钙化？ a.a. 肾结核坏死灶肾结核坏死灶 b.b. 急性坏死性胰腺炎急性坏死性胰腺炎 c.c. 甲状旁腺功能亢进甲状旁腺功能亢进 d.d. 血吸虫病血吸虫病 e.e. 下肢静脉血栓下肢静脉血栓 1717、区别坏死与组织死后自、区别坏死与组织死后自 溶的可靠依据：溶的可靠依据： a.a. 溶酶体膜破坏，酶释放到溶酶体膜破坏，酶释放到 胞质胞质 b.b. 细胞器溶解细胞器溶解 c.c. 周围有无炎症反应周围有无炎症反应 d.d. 细胞核固缩、碎裂、溶解细胞核固缩、碎裂、溶解 e.e. 是否保存细胞轮廓是否保存细胞轮廓 1818、细胞坏死主要表现在：、细胞坏死主要表现在： a.a. 细胞膜细胞膜 b.b. 细胞质细胞质 c.c. 细胞器细胞器 d.d. 细胞核细胞核 e.e. 细胞连接细胞连接 1919、与液化性坏死无关的是：、与液化性坏死无关的是： a.a. 脑组织坏死脑组织坏死 b.b. 化脓菌感染化脓菌感染 c.c. 乳房外乳房外 伤性脂肪坏死伤性脂肪坏死 d.d. 急性胰腺炎引起的脂肪坏急性胰腺炎引起的脂肪坏 死死 e.e. 肾梗死肾梗死 2020、关于干性坏疽正确的是：、关于干性坏疽正确的是： a.a. 实质脏器凝固性坏死后细实质脏器凝固性坏死后细 菌感染菌感染 b.b. 阑尾坏死阑尾坏死 伴腐败菌感染伴腐败菌感染 c.c. 肺组织坏死伴不同程度的肺组织坏死伴不同程度的 腐败菌感染腐败菌感染 d.d. 糖尿病所糖尿病所 引起的肢端坏死引起的肢端坏死 e.e. 肢体动脉闭塞，静脉回流肢体动脉闭塞，静脉回流 受阻受阻 2121、急性肠扭转最可能引起：、急性肠扭转最可能引起： a.a. 凝固性坏死凝固性坏死 b.b. 湿性湿性 坏疽坏疽 c.c. 气性坏疽气性坏疽 d.d. 脂肪坏死脂肪坏死 e.e. 以上都不是以上都不是 2222、下列哪一项不是肉芽组、下列哪一项不是肉芽组 织的特征？织的特征？ a.a. 新生的毛细血管新生的毛细血管 b.b. 新生的成纤维细胞新生的成纤维细胞 c.c. 再生的上皮细胞再生的上皮细胞 d.d. 程度不等的炎症细胞程度不等的炎症细胞 e.e. 新生的内皮细胞新生的内皮细胞 2323、下列哪一项为再生能力、下列哪一项为再生能力 差的组织？差的组织？ a.a. 分化程度低的组织分化程度低的组织 b.b.分化成熟的组织分化成熟的组织 c.c. 容易遭受损伤的组织容易遭受损伤的组织 d.d.呼吸道被覆上皮呼吸道被覆上皮 e.e. 生理情况下经常更新的组生理情况下经常更新的组 织织 2424、下列各种细胞再生能力、下列各种细胞再生能力 最强的是：最强的是： a.a. 表皮细胞表皮细胞 b.b. 平滑肌细平滑肌细 4 胞胞 c.c. 肾小管上皮细胞肾小管上皮细胞 d.d. 血管内皮细胞血管内皮细胞 e.e. 雪旺氏细雪旺氏细 胞胞 2525、关于肉芽组织下列描述、关于肉芽组织下列描述 哪一项是错误的：哪一项是错误的： a.a. 是不完全修复的必由之路是不完全修复的必由之路 b.b. 含有大量的毛细血管和成含有大量的毛细血管和成 纤维细胞纤维细胞 c.c. 常伴有炎性水肿，数量不常伴有炎性水肿，数量不 等的炎症细胞等的炎症细胞 d.d. 当它当它 老化时血管和胶原均见增多老化时血管和胶原均见增多 e.e. 最后被大量的纤维细胞取最后被大量的纤维细胞取 代代 2626、组织创伤由结缔组织取组织创伤由结缔组织取 代的过程称：代的过程称： a.a. 化生化生 b.b. 完全性再生完全性再生 c.c. 瘢痕修复瘢痕修复 d.d.不典型增不典型增 生生 e.e. 异型增生异型增生 2727、良性高血压病可发生、良性高血压病可发生 a a脂脂肪肪坏坏死死 b b凝凝固固性性坏坏死死 c c液液化化性性坏坏死死 d d干干酪酪样样坏坏死死 e e溶溶解解坏坏死死 【b b 型型题题】 2 28 8、再再生生过过程程中中的的胃胃黏黏膜膜上上 皮皮细细胞胞属属于于 b b 2 29 9、再再生生过过程程中中的的神神经经细细胞胞 属属于于 c c 3 30 0、再再生生过过程程中中的的心心肌肌细细胞胞 属属于于 c c a a稳稳定定细细胞胞 b b不不稳稳定定 细细胞胞 c c永永久久性性细细胞胞 d d与与疤疤痕痕修修复复后后抗抗拉拉力力较较 正正常常组组织织弱弱有有关关 e e与与疤疤痕痕收收缩缩有有关关 【c c 型型题题】 a a细细胞胞间间质质物物质质沉沉积积 b b细细胞胞内内物物质质沉沉积积 c c两两者者均均无无 d d两两者者均均 有有 3 31 1细细胞胞水水肿肿 b b 3 32 2玻玻璃璃样样变变性性 d d 3 33 3脂脂肪肪变变性性 b b 答答案案： 1 1、b b 2 2、c c 3 3、d d 4 4、e e 5 5、d d 6 6、c c 7 7、c c 8 8、c c 9 9、c c 1 10 0、e e 1 11 1、e e 1 12 2、d d 1 13 3、b b 1 14 4、c c 1 15 5、a a 1 16 6、c c 1 17 7、c c 1 18 8、d d 1 19 9、e e 2 20 0、d d 2 21 1、b b 2 22 2、c c 2 23 3、b b 2 24 4、a a 2 25 5、d d 2 26 6、c c 2 27 7、d d 2 28 8、b b 2 29 9、c c 3 30 0、c c 3 31 1、b b3 32 2、d d3 33 3、b b 三、问答题三、问答题 1 1、举例说明化生的病理学意、举例说明化生的病理学意 义。义。 化生是指一种已分化组化生是指一种已分化组 织转化为另一种性质相似的织转化为另一种性质相似的 分化组织的过程。如鳞状上分化组织的过程。如鳞状上 皮化生，常见于气管、支气皮化生，常见于气管、支气 管黏膜。这是一种适应性反管黏膜。这是一种适应性反 应，但若持续存在，可能成应，但若持续存在，可能成 为支气管鳞状细胞癌的基础。为支气管鳞状细胞癌的基础。 2 2、何谓坏疽？分哪几类？其、何谓坏疽？分哪几类？其 特点各如何？特点各如何？ 坏疽是组织坏死并继发坏疽是组织坏死并继发 腐败感染，可分为三种类型：腐败感染，可分为三种类型： 干性坏疽、湿性坏疽、气性干性坏疽、湿性坏疽、气性 坏疽。干性坏疽大多见于四坏疽。干性坏疽大多见于四 5 肢末端，坏死组织水分少，肢末端，坏死组织水分少， 病变部位干涸皱缩，呈黑褐病变部位干涸皱缩，呈黑褐 色，与周围组织有分界线，色，与周围组织有分界线， 腐败菌感染较轻。湿性坏疽腐败菌感染较轻。湿性坏疽 多发生于与外界相通的内脏多发生于与外界相通的内脏 （子宫、肠、肺等）（子宫、肠、肺等） ，也可见，也可见 于四肢，坏死组织水分多，于四肢，坏死组织水分多， 腐败菌感染严重，局部肿胀，腐败菌感染严重，局部肿胀， 呈深蓝、暗绿或污黑色，有呈深蓝、暗绿或污黑色，有 恶臭，与周围组织分界不明恶臭，与周围组织分界不明 显，可以引起全身中毒症状。显，可以引起全身中毒症状。 气性坏疽为湿性坏疽的一种气性坏疽为湿性坏疽的一种 特殊类型，主要见于严重的特殊类型，主要见于严重的 深达肌肉的开放性创伤合并深达肌肉的开放性创伤合并 厌氧菌感染时，细菌分解坏厌氧菌感染时，细菌分解坏 死组织时产生大量气体，使死组织时产生大量气体，使 坏死组织内含气泡呈蜂窝状，坏死组织内含气泡呈蜂窝状， 按之有捻发音。按之有捻发音。 3 3、简述坏死的基本病变。、简述坏死的基本病变。 细胞核的改变：核固细胞核的改变：核固 缩、核碎裂、核溶解，最后缩、核碎裂、核溶解，最后 核完全消失。细胞核的变化核完全消失。细胞核的变化 是坏死的主要形态学改变。是坏死的主要形态学改变。 胞质的改变：胞质嗜胞质的改变：胞质嗜 酸红染、崩解，致胞质呈颗酸红染、崩解，致胞质呈颗 粒状。粒状。 质的改变：基质逐渐质的改变：基质逐渐 崩解，胶原纤维肿胀、崩解、崩解，胶原纤维肿胀、崩解、 断裂、液化。坏死的细胞和断裂、液化。坏死的细胞和 崩解的间质融合成一片模糊崩解的间质融合成一片模糊 的颗粒状、无结构的红染物的颗粒状、无结构的红染物 质。质。 4 4、简要说明肉芽组织的构成、简要说明肉芽组织的构成 及功能。及功能。 肉芽组织的功能：肉芽组织的功能： 抗感染保护创面；抗感染保护创面； 填补创填补创 口及其它组织缺损；口及其它组织缺损； 机化机化 或包裹坏死组织、血栓、炎或包裹坏死组织、血栓、炎 性渗出物或其它异物。性渗出物或其它异物。 5 5、试比较一期愈合及二期愈试比较一期愈合及二期愈 合。合。 根据创面大小、深度及根据创面大小、深度及 有无感染，可将皮肤创作愈有无感染，可将皮肤创作愈 合分为一期愈合和二期愈合合分为一期愈合和二期愈合 两种类型。两种类型。 一期愈合见于组织破坏一期愈合见于组织破坏 范围小、出血和渗出物少、范围小、出血和渗出物少、 创缘整齐、无感染、经粘合创缘整齐、无感染、经粘合 或缝合后创面对合严密的伤或缝合后创面对合严密的伤 口，例如皮肤无菌手术切口。口，例如皮肤无菌手术切口。 一期愈合的时间短，瘢痕少。一期愈合的时间短，瘢痕少。 二期愈合见于组织缺损较大、二期愈合见于组织缺损较大、 创缘不整、哆开、无法整齐创缘不整、哆开、无法整齐 对合，或伴有感染的伤口。对合，或伴有感染的伤口。 这种伤口由于坏死组织多，这种伤口由于坏死组织多， 或由于感染，继续引起局部或由于感染，继续引起局部 组织变性、坏死，炎症反应组织变性、坏死，炎症反应 明显，所以愈合的时间较长，明显，所以愈合的时间较长， 形成的瘢痕较大。形成的瘢痕较大。 局部血液循环障碍局部血液循环障碍 一、名词解释一、名词解释 1 1、心力衰竭细胞、心力衰竭细胞(heart(heart failurefailure cell)cell)：左心衰竭严：左心衰竭严 重肺淤血时，漏出到肺泡腔重肺淤血时，漏出到肺泡腔 内的红细胞被巨噬细胞吞噬内的红细胞被巨噬细胞吞噬 后，将其分解为橙黄色的含后，将其分解为橙黄色的含 铁血黄素。由于含有含铁血铁血黄素。由于含有含铁血 黄素的巨噬细胞常见于心力黄素的巨噬细胞常见于心力 衰竭时，故称之为心力衰竭衰竭时，故称之为心力衰竭 细胞。细胞。 2 2、 槟榔肝槟榔肝(nutmeg(nutmeg liver)liver)： 右心衰竭引起慢性肝淤血时，右心衰竭引起慢性肝淤血时， 肝小叶中央静脉及其附近肝肝小叶中央静脉及其附近肝 窦高度扩张淤血，肝细胞萎窦高度扩张淤血，肝细胞萎 6 缩、坏死、崩解，小叶周边缩、坏死、崩解，小叶周边 部肝细胞则发生脂肪变性。部肝细胞则发生脂肪变性。 肉眼见肝切面出现红黄相间肉眼见肝切面出现红黄相间 的似槟榔样的条纹，故称之的似槟榔样的条纹，故称之 为槟榔肝。为槟榔肝。 3 3、 血栓形成血栓形成(thrombosis)(thrombosis)： 在活体的心血管内，血液发在活体的心血管内，血液发 生凝固或血液中某些有形成生凝固或血液中某些有形成 分析出、凝集，形成固体质分析出、凝集，形成固体质 块的过程。块的过程。 4 4、 栓塞栓塞(embolism)(embolism)：血管：血管 内出现的异常物质（栓子）内出现的异常物质（栓子） 随血流至远处阻塞血管的过随血流至远处阻塞血管的过 程。程。 5 5、 再通再通(recanalization)(recanalization)： 指血栓在机化过程中，因血指血栓在机化过程中，因血 栓干燥收缩，其内部或与血栓干燥收缩，其内部或与血 管壁间出现裂隙，新生的内管壁间出现裂隙，新生的内 皮细胞长入并被覆其表面，皮细胞长入并被覆其表面， 形成迷路状的结构，使血栓形成迷路状的结构，使血栓 上下的血流可以部分复流。上下的血流可以部分复流。 6 6、羊水栓塞、羊水栓塞(amniotic(amniotic fluidfluid embolism)embolism)：在分娩过：在分娩过 程中，羊膜破裂或早破、胎程中，羊膜破裂或早破、胎 盘早期剥离、胎儿阻塞产道盘早期剥离、胎儿阻塞产道 时，由于子宫强烈收缩，宫时，由于子宫强烈收缩，宫 内压增高，可将羊水压入子内压增高，可将羊水压入子 宫壁破裂的静脉窦内，经血宫壁破裂的静脉窦内，经血 循环进入肺动脉分支、小动循环进入肺动脉分支、小动 脉及毛细血管内，引起广泛脉及毛细血管内，引起广泛 的微血栓形成，称为羊水栓的微血栓形成，称为羊水栓 塞。塞。 7 7、梗死、梗死(infarction)(infarction)：任何：任何 原因出现的血流中断，导致原因出现的血流中断，导致 局部组织的缺血性坏死。局部组织的缺血性坏死。 二、选择题二、选择题 【a a 型型题题】 1.1. 妊娠后期的妇女往往出现妊娠后期的妇女往往出现 下肢或足背皮下水肿，引起下肢或足背皮下水肿，引起 水肿的原因为：水肿的原因为： a a 下肢动脉生理性充血下肢动脉生理性充血 b b下肢血管的炎症性充血下肢血管的炎症性充血 c c 下肢动脉的减压后充血下肢动脉的减压后充血 d d 下肢静脉的淤血下肢静脉的淤血 e e 下肢血管的出血下肢血管的出血 2.2. 下列对肺淤血组织学特点下列对肺淤血组织学特点 的描述中哪一项是错误的？的描述中哪一项是错误的？ a.a. 肺泡壁毛细血管扩张肺泡壁毛细血管扩张 b.b. 肺泡腔内有水肿液肺泡腔内有水肿液 c.c. 肺泡腔内有大量中性粒细肺泡腔内有大量中性粒细 胞和纤维素渗出胞和纤维素渗出 d.d. 肺泡腔内有多少不等的红肺泡腔内有多少不等的红 细胞细胞 e.e. 肺泡肺泡 腔内可见心力衰竭细胞腔内可见心力衰竭细胞 3.3. 下列对肝淤血脂肪变的病下列对肝淤血脂肪变的病 变特点的描述中哪一项是错变特点的描述中哪一项是错 误的？误的？ a a 肝脏体积增大，表面和肝脏体积增大，表面和 切面呈暗红色切面呈暗红色 b b 肝小叶中央静脉肝窦明显扩肝小叶中央静脉肝窦明显扩 张充血张充血 c c 肝小叶中央静脉周围肝肝小叶中央静脉周围肝 细胞高度脂肪变性细胞高度脂肪变性 d d 肝小叶周边肝细胞高度肝小叶周边肝细胞高度 脂肪变性脂肪变性 e e 肝小叶中央肝细胞坏死、崩肝小叶中央肝细胞坏死、崩 解解 4.4. 减压病一般是指：减压病一般是指： a a氧气栓塞氧气栓塞 b b氮气栓氮气栓 塞塞 c c二氧化碳栓塞二氧化碳栓塞 d d脂肪栓塞脂肪栓塞 e e羊水栓羊水栓 塞塞 5.5. 关于白色血栓，下列哪项关于白色血栓，下列哪项 描述不正确？描述不正确？ a a 白色血栓构成静脉血栓白色血栓构成静脉血栓 7 的头部的头部 b b 白色血栓主要由血小板白色血栓主要由血小板 和纤维素组成和纤维素组成 c c 白色血栓可见于风湿性白色血栓可见于风湿性 心内膜炎心内膜炎 d d 白色血栓常含有大量的白色血栓常含有大量的 中性粒细胞，故肉眼呈白色中性粒细胞，故肉眼呈白色 e e 白色血栓机化可致心瓣白色血栓机化可致心瓣 膜变形膜变形 6.6. 以下哪种说法是错误的？以下哪种说法是错误的？ a a 白色血栓可单独出现于白色血栓可单独出现于 动脉内膜上动脉内膜上 b b 白白 色血栓可参与构成静脉血栓色血栓可参与构成静脉血栓 c c 红色血栓组成与血凝块红色血栓组成与血凝块 无异无异 d d 透透 明血栓是静脉血栓的组分之明血栓是静脉血栓的组分之 一一 e e 混合血栓是静脉血栓的混合血栓是静脉血栓的 主体主体 7.7. 以下哪种类型的栓塞最为以下哪种类型的栓塞最为 常见和重要？常见和重要？ a a血栓栓塞血栓栓塞 b b气体气体 栓塞栓塞 c c羊水栓塞羊水栓塞 d d脂肪栓塞脂肪栓塞 e e肿瘤细肿瘤细 胞栓塞胞栓塞 8.8. 某心衰患者下肢深静脉内某心衰患者下肢深静脉内 的血栓脱落后最有可能引起的血栓脱落后最有可能引起 以下哪种病变：以下哪种病变： a a脑梗死脑梗死 b b心肌梗死心肌梗死 c c肺梗死肺梗死 d d肾梗死肾梗死 e e肠梗死肠梗死 9.9. 某患者患急性感染性心内某患者患急性感染性心内 膜炎，其二尖瓣瓣膜上出现膜炎，其二尖瓣瓣膜上出现 一黄豆大的赘生物，此赘生一黄豆大的赘生物，此赘生 物脱落后将不会引起以下哪物脱落后将不会引起以下哪 种栓塞：种栓塞： a a脑动脉栓塞脑动脉栓塞 b b脾动脾动 脉栓塞脉栓塞 c c肺动脉栓塞肺动脉栓塞 d d肾动脉栓塞肾动脉栓塞 e e 肠肠 系膜动脉栓塞系膜动脉栓塞 10.10. 以下哪项不是梗死形成以下哪项不是梗死形成 的原因和条件：的原因和条件： a a 血管内血栓形成阻塞管血管内血栓形成阻塞管 腔腔 b b 血管受压闭血管受压闭 塞塞 c c 动脉痉挛动脉痉挛 d d 无有效的侧枝循环无有效的侧枝循环 e e 毒物的毒性作用毒物的毒性作用 11.11. 梗死灶的形状取决于：梗死灶的形状取决于： a a 该器官的组织致密程度该器官的组织致密程度 b b 该器官的血管分布方式该器官的血管分布方式 c c 该器官的侧枝循环状态该器官的侧枝循环状态 d d 该器官是否有淤血该器官是否有淤血 e e 该器官的蛋白含量该器官的蛋白含量 12.12. 以下哪种类型的梗死一以下哪种类型的梗死一 般不是贫血性梗死？般不是贫血性梗死？ a.a. 肾梗死肾梗死 b.b. 脾梗死脾梗死 c.c. 脑梗死脑梗死 d.d. 肠梗死肠梗死 e.e. 心肌梗死心肌梗死 13.13. 以下哪项不是出血性梗以下哪项不是出血性梗 死发生的条件：死发生的条件： a a 组织疏松组织疏松 b b 侧枝循环丰富侧枝循环丰富 c c 器官高度淤血器官高度淤血 d d 器官内蛋白含量较少器官内蛋白含量较少 e e 动静脉同时受压动静脉同时受压 14.14. 男，男，6161 岁，以四肢瘫痪，岁，以四肢瘫痪， 失语失语 1010 天入院，入院当天血天入院，入院当天血 压下降，呼吸衰竭，次晨死压下降，呼吸衰竭，次晨死 亡。尸体解剖发现胰腺粘液亡。尸体解剖发现胰腺粘液 癌，局部淋巴结转移癌，局部淋巴结转移, ,胃、小胃、小 肠、大肠、肝转移。以下哪肠、大肠、肝转移。以下哪 项可能是该患者的直接死亡项可能是该患者的直接死亡 原因。原因。 a a 恶病质恶病质 b b 淋巴结粘液癌转移淋巴结粘液癌转移 c c 脑广泛性微梗死形成脑广泛性微梗死形成 8 d d 肾多发性梗死肾多发性梗死 e e 肺微循环内血栓形成肺微循环内血栓形成 15.15. 某男车祸后股骨骨折入某男车祸后股骨骨折入 院，急救后情况稳定，第院，急救后情况稳定，第 2 2 天突发呼吸急促、呼吸困难天突发呼吸急促、呼吸困难 和心动过速，终因右心衰竭和心动过速，终因右心衰竭 死亡，该患者的死亡原因最死亡，该患者的死亡原因最 有可能为：有可能为： a a 血栓栓塞血栓栓塞 b b 肺脂肪栓塞肺脂肪栓塞 c c 肺气体栓塞肺气体栓塞 d d 肺骨髓组织栓塞肺骨髓组织栓塞 e e 肺受伤动脉破裂出血肺受伤动脉破裂出血 【b b 型型题题】 a a. . 出出血血性性梗梗死死 b b. . 贫贫血血性性梗梗死死 c c. . 心心肌肌梗梗死死 d d. . 凝凝固固性性坏坏死死 e e. . 液液化化性性坏坏死死 1 16 6. . 肾肾梗梗死死时时肾肾组组织织坏坏死死为为 d d 1 17 7. . 冠冠状状动动脉脉分分支支完完全全阻阻塞塞 引引起起 c c 1 18 8. . 肠肠扭扭转转可可引引起起 a a 19.19.脑组织坏死属于脑组织坏死属于 e e 答案：答案： 1 1、d d 2 2、c c 3 3、c c 4 4、b b 5 5、d d 6 6、d d 7 7、a a 8 8、c c 9 9、c c 1010、e e 1111、b b 1212、d d 1313、d d 1414、e e 1515、b b 1616、d d 1717、c c 1818、a a 1919、e e 三、问答题三、问答题 1.1. 血栓形成的条件有哪些？血栓形成的条件有哪些？ 心血管内皮细胞损伤；心血管内皮细胞损伤； 血流状态的改变；血流状态的改变； 血液凝血液凝 固性增加固性增加。 2.2. 试述栓子可能的运行途径。试述栓子可能的运行途径。 体静脉系统及右心的栓体静脉系统及右心的栓 子多引起肺栓塞；某些体积子多引起肺栓塞；某些体积 小又有弹性的栓子如脂肪栓小又有弹性的栓子如脂肪栓 子可通过肺循环进入体循环子可通过肺循环进入体循环 系统。左心或主动脉系统的系统。左心或主动脉系统的 栓子随动脉血流运行，多引栓子随动脉血流运行，多引 起脑、脾、肾等器官的栓塞。起脑、脾、肾等器官的栓塞。 肠系膜静脉的栓子可引起肝肠系膜静脉的栓子可引起肝 内门静脉分支的栓塞。此外内门静脉分支的栓塞。此外 可出现交叉性栓塞和逆行性可出现交叉性栓塞和逆行性 栓塞。栓塞。 3.3. 试以肾梗死为例，简述贫试以肾梗死为例，简述贫 血性梗死的成因和病理形态血性梗死的成因和病理形态 特点。特点。 肾动脉分支栓塞后，由肾动脉分支栓塞后，由 于肾组织致密而又无有效的于肾组织致密而又无有效的 侧枝循环，可出现贫血性梗侧枝循环，可出现贫血性梗 死。梗死灶呈锥形，尖端向死。梗死灶呈锥形，尖端向 血管阻塞的部位，底部靠脏血管阻塞的部位，底部靠脏 器表面，浆膜面常有少量纤器表面，浆膜面常有少量纤 维素性渗出物被覆。维素性渗出物被覆。 4 4简述慢性肺瘀血的镜下病简述慢性肺瘀血的镜下病 理变化特点。理变化特点。 慢性肺瘀血镜下表现为慢性肺瘀血镜下表现为 肺泡壁增厚毛细血管高度扩肺泡壁增厚毛细血管高度扩 张充血，部分的肺泡腔内可张充血，部分的肺泡腔内可 见水肿液及多少不等的红细见水肿液及多少不等的红细 胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞、巨噬细胞。有些巨噬细 胞吞噬了红细胞，其中的血胞吞噬了红细胞，其中的血 红蛋白可分解形成棕黄色的红蛋白可分解形成棕黄色的 含铁血黄素。含铁血黄素。 炎症炎症 一、名词解释一、名词解释 1 1炎症（炎症（inflammationinflammation）：）： 9 具有血管系统的活体组织对具有血管系统的活体组织对 损伤因子所发生的防御反应损伤因子所发生的防御反应 称为炎症。称为炎症。 2 2蜂窝织炎蜂窝织炎(phlegmonous(phlegmonous inflammation)inflammation)：是指疏松结：是指疏松结 缔组织的弥漫性化脓性炎。缔组织的弥漫性化脓性炎。 主主 要由溶血性链球菌引起，多要由溶血性链球菌引起，多 见于皮肤、肌肉、阑尾等部见于皮肤、肌肉、阑尾等部 位。位。 3 3脓肿脓肿(abscess)(abscess)是指局限是指局限 性化脓性炎，组织发生坏死性化脓性炎，组织发生坏死 溶解形成充满脓液的腔。主溶解形成充满脓液的腔。主 要由要由 金黄色葡萄球菌引起。金黄色葡萄球菌引起。 4 4炎性息肉（炎性息肉（inflammatoryinflammatory polyppolyp）：在致炎因子的长期）：在致炎因子的长期 刺激下，局部粘膜上皮和腺刺激下，局部粘膜上皮和腺 体体 及肉芽组织增生，形成突出及肉芽组织增生，形成突出 粘膜表面的肿块，如子宫颈粘膜表面的肿块，如子宫颈 息肉。息肉。 5 5炎性假瘤（炎性假瘤（inflammatoryinflammatory pseudotumorpseudotumor）：由于组织的）：由于组织的 炎性增生而形成的增界清楚炎性增生而形成的增界清楚 的的 肿瘤样团块，常见于肺和眼肿瘤样团块，常见于肺和眼 眶。眶。 6 6肉芽肿：是在增生性炎症肉芽肿：是在增生性炎症 有巨噬细胞及其演化的细胞，有巨噬细胞及其演化的细胞， 呈局限性浸润和增生所形成呈局限性浸润和增生所形成 的境界清楚的结节状病灶。的境界清楚的结节状病灶。 二、选择题二、选择题 【a a 型型题题】 1 1病毒感染时，病灶局部浸病毒感染时，病灶局部浸 润的炎症细胞主要为润的炎症细胞主要为 a.a. 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 b.b.嗜嗜 碱性粒细胞碱性粒细胞 c.c.嗜中性粒嗜中性粒 细胞细胞 d.d. 淋巴细胞淋巴细胞 e.e.浆浆 细胞细胞 2 2“绒毛心绒毛心”的病变属于的病变属于 a a浆液性炎浆液性炎 b b蜂窝蜂窝 织炎织炎 c c脓肿脓肿 d d纤维素性炎纤维素性炎 e e出出 血性炎血性炎 3 3病原微生物进入血流繁殖，病原微生物进入血流繁殖， 并产生大量毒素，从而导致并产生大量毒素，从而导致 全身中毒症状，称为全身中毒症状，称为 a.a. 菌血症菌血症 b.b. 败血症败血症 c.c. 脓毒血症脓毒血症 d.d. 毒血症毒血症 e.e. 以上都不是以上都不是 4 4过敏性疾病病灶局部浸润过敏性疾病病灶局部浸润 的炎症细胞主要是的炎症细胞主要是 a a 中性粒细胞中性粒细胞 b b 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 c c 嗜嗜 碱性粒细胞碱性粒细胞 d d 单核细胞单核细胞 e e 淋淋 巴细胞巴细胞 5 5引起发热的炎症介质是引起发热的炎症介质是 a a组胺组胺 b b缓激肽缓激肽 c c前列腺素前列腺素 d d补体补体 c3ac3a e e阳离子蛋白阳离子蛋白 6 6寄生虫感染病灶局部浸润寄生虫感染病灶局部浸润 的炎症细胞主要是的炎症细胞主要是 a a中性粒细胞中性粒细胞 b b嗜嗜 酸性粒细胞酸性粒细胞 c c嗜碱性粒嗜碱性粒 细胞细胞 d d单核细胞单核细胞 e e 淋淋 巴细胞巴细胞 7 7气管白喉的病变属于气管白喉的病变属于 a a浆液性炎浆液性炎 b b蜂窝织蜂窝织 炎炎 c c脓肿脓肿 d d纤维素性炎（假膜性炎）纤维素性炎（假膜性炎） e e出血性炎出血性炎 10 8 8调理素是指下列哪种物质调理素是指下列哪种物质 a.c3aa.c3a b.b. c5ac5a c.c. tnftnf d.il-1d.il-1 e.e. c3bc3b 9 9蜂窝织炎常见于蜂窝织炎常见于 a a脑脑 b b肝脏肝脏 c c肾脏肾脏 d d阑尾阑尾 e e脾脏脾脏 1010下列哪一项的病变不属下列哪一项的病变不属 于纤维素性炎于纤维素性炎 a a大叶性肺炎大叶性肺炎 b b绒毛绒毛 心心 c c气管白喉气管白喉 d d细菌性痢疾细菌性痢疾 e e疖、疖、 痈痈 1111下列哪一种病变不属于下列哪一种病变不属于 肉芽肿性炎肉芽肿性炎 a a结核结节结核结节 b b树胶肿树胶肿 c c风湿小体风湿小体 d d伤寒小伤寒小 结结 e e宫颈息肉宫颈息肉 1212蜂窝织炎最常见的致病蜂窝织炎最常见的致病 菌是菌是 a a金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 b b淋球菌淋球菌 c c 结核杆结核杆 菌菌 d d 溶血性链球菌溶血性链球菌 e e 伤寒杆菌伤寒杆菌 1313以中性粒细胞浸润为主以中性粒细胞浸润为主 的炎症称为的炎症称为 a a浆液性炎浆液性炎 b b纤维素纤维素 性炎性炎 c c化脓性炎化脓性炎 d d出血性炎出血性炎 e e增生性炎增生性炎 1414肉芽肿性炎主要是由下肉芽肿性炎主要是由下 列哪种细胞局限性增生形成列哪种细胞局限性增生形成 的结节状病灶的结节状病灶 a a淋巴细胞淋巴细胞 b b中性粒细中性粒细 胞胞 c c浆细胞浆细胞 d d巨巨 噬细胞噬细胞 e e嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 1515引起疼痛的炎症介质是引起疼痛的炎症介质是 a a组胺组胺 b b缓激肽缓激肽 c cc5ac5a d dc3ac3a e e阳离子蛋白阳离子蛋白 1616过敏毒素是指下列哪种过敏毒素是指下列哪种 物质物质 a a肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子 b b缓缓 激肽激肽 c c前列腺素前列腺素 d dc3ac3a、c5ac5a e e白细胞白细胞 三烯三烯 1717介导介导型变态反应（过型变态反应（过 敏反应）的炎症介质是敏反应）的炎症介质是 a a前列腺素前列腺素 b b缓激肽缓激肽 c c组胺组胺 d d白细胞三烯白细胞三烯 e e肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子 1818下列哪一种疾病的病变下列哪一种疾病的病变 属于增生性炎属于增生性炎 a a急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎 b b伤伤 寒寒 c c急性阑尾炎急性阑尾炎 d d急性重症肝炎急性重症肝炎 e e小叶小叶 性肺炎性肺炎 1919下列哪一种疾病的病变下列哪一种疾病的病变 属于化脓性炎属于化脓性炎 a a 结核结核 b b 麻风麻风 c c 梅毒梅毒 d d 淋病淋病 e e 伤寒伤寒 2020外周血嗜酸性粒细胞增外周血嗜酸性粒细胞增 多提示多提示 a a病毒感染病毒感染 b b化脓菌感化脓菌感 染染 c c寄生虫感染寄生虫感染 d d败血症败血症 e e脓毒血症脓毒血症 【b【b 型题型题】 a a. . 以以纤纤维维蛋蛋白白渗渗出出为为主主的的 炎炎症症 b b. . 以以血血浆浆渗渗出出为为主主的的炎炎症症 c c. . 以以局局限限性性化化脓脓为为主主的的炎炎 症症 d d. . 以以中中性性粒粒细细胞胞浸浸润润为为主主 的的炎炎症症 e e. . 以以疏疏松松组组织织内内广广泛泛中中性性 11 粒粒细细胞胞的的浸浸润润为为主主的的炎炎症症 2 21 1. . 急急性性炎炎症症：d d 2 22 2. . 脓脓肿肿：c c 2 23 3. . 丹丹毒毒：e e 2 24 4. . 白白喉喉：a a 2 25 5. . 烧烧、烫烫伤伤的的水水泡泡： b b 答案：答案： 1 1、d d 2 2、d d 3 3、b b 4 4、b b 5 5、c c 6 6、b b 7 7、d d 8 8、e e 9 9、d d 1010、e e 1111、e e 1212、d d 1313、c c 1414、d d 1515、b b 1616、d d 1717、c c 1818、b b 1919、d d 2020、c c 2121、d d 2222、c c 2323、e e 2424、a a 2525、b b 三、问答题三、问答题 1 1试述急性炎症蔓延扩散的试述急性炎症蔓延扩散的 方式。方式。 局部蔓延：病原微生物局部蔓延：病原微生物 经组织间隙或器官的自然通经组织间隙或器官的自然通 道向周围组织和器官扩散。道向周围组织和器官扩散。 淋巴道扩散：病原微生物随淋巴道扩散：病原微生物随 淋巴液扩散，引起淋巴管炎淋巴液扩散，引起淋巴管炎 或淋巴结炎。血管扩散：包或淋巴结炎。血管扩散：包 括菌血症、毒血症、败血症括菌血症、毒血症、败血症 和脓毒败血症。和脓毒败血症。 2 2简述绒毛心的发生机制及简述绒毛心的发生机制及 结局。结局。 发生于心外膜的纤维素发生于心外膜的纤维素 性炎，因心脏搏动，心外膜性炎，因心脏搏动，心外膜 上的纤维形成绒毛状物，覆上的纤维形成绒毛状物，覆 盖于心脏表面。结局：溶解盖于心脏表面。结局：溶解 吸收，不留痕迹；吸收不全，吸收，不留痕迹；吸收不全， 机化粘连；慢性缩窄性心包机化粘连；慢性缩窄性心包 炎。炎。 3 3炎症的基本病理变化有哪炎症的基本病理变化有哪