上海市工伤鉴定范围案例解疑.doc

文章来源：中顾法律网 免费法律咨询3分钟100%回复上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/上海市工伤鉴定范围之何种情况可评定为三级伤残何种情况可评定为三级伤残?根据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准的规定，下列37种情况的职工工伤与职业病可以评定为三级伤残：1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;2)面部重度毁容;3)一眼有或无光感，另眼矫正视力0.05或视野16%(半径10);4)双眼矫正视力0.05或视野16%(或半径10);5)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力0.1或视野24%(或半径15);6)同侧上、下颌骨完全性缺损;7)一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损30平方厘米;8)一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损30平方厘米;9)呼吸完全依赖气管套管或造口;10)截瘫肌力3级;11)偏瘫肌力3级;12)双手全肌瘫肌力3级;13)完全感觉性或混合性失语;14)一手缺失，另一手拇指缺失;15)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;16)一侧肘上缺失(利侧);17)利手缺失，另一手功能不全;18)利手功能完全丧失，另一手功能不全;19)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全者;20)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失;21)非同侧腕上，踝上缺失;22)非同侧上下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;23)度房室传导阻滞;24)一侧全肺切除并胸廓改形术后;25)一侧胸改术后(切除6根肋骨以上);26)尘肺期;27)尘肺期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;28)尘肺、期合并活动性肺结核;29)放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;30)肝切除2/3，并肝功能中度损害;31)粒细胞缺乏症;32)全胃切除;33)小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术;34)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期;35)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期;36)永久性输尿管腹壁造瘘;37)膀胱全切除。何种情况可评定为二级伤残?根据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准的规定，下列34种情况的职工工伤与职业病可以评定为二级伤残：1)重度智能减退;2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;3)一眼有或无光感，另眼矫正视力0.02，或视野8%(或半径5);4)双侧上颌骨完全性缺损;5)双侧下颌骨完全性缺损;6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30平方厘米;7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;8)三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;9)双侧前壁缺失或双手功能完全丧失;10)双下肢高位缺失;11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;12)双膝双踝僵直于非功能位;13)双膝以上缺失，不能装假肢;14)双膝、踝关节功能完全丧失;15)同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;17)心功能不全三级;18)一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级;19)肺功能重度损伤;20)呼吸困难4级或PaO2(下角)4.18kPa或PaCO2(下角)7.96kPa;21)尘肺期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;22)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;23)肝切除3/4，并有常规肝功能重度损害;24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症;25)慢性重度中毒性肝病;26)胆道损伤致重度肝功能损害;27)全胰切除;28)全胰切除胰腺移植术后;29)急性白血病;30)重型再生障碍性贫血(、型);31)食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者;32)小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术;33)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;34)肾功能不全尿毒症期。何种情况可评定为一级伤残?根据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准的规定，下列12种情况的职工工伤与职业病可以评定为一级伤残：(1)极重度智能减退;(2)面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者;(3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;(4)四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;(5)重度运动障碍(非肢体瘫);(6)全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失;(7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;(8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;(9)双下肢及上一肢瘢痕畸形，功能丧失;(10)小肠切除90%以上;(11)肝切除后原位肝移植;(12)双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。同样残情，等级待遇为何不一?陈冰与李莉均是红光机械厂的工人，二人同在一个车间，又是同样岁数均为26岁，且二人还是同一年进厂的。二人都喜欢文娱活动，是厂里的文艺尖子，又加上这二人关系融洽，被厂里人戏称为“姐妹花”。陈冰于2002年元旦结婚，2003年生下一个活泼可爱的男孩。李莉于2002年年底结婚，夫妻俩均不打算要小孩，准备作时尚“丁克族”。2004年1月13日，陈冰与李莉在晚上加班的时候遭受重大机械事故，幸亏抢救及时，没有生命危险，但二人的子宫均被摘除。经过工伤认定后，两人又在市劳动能力鉴定委员会作了伤残鉴定。2004年4月13日，市劳动能力鉴定委员会通知红光机械厂人事部，陈冰、李莉二人的伤残等级分别为七级、五级，建议厂里根据相应的伤残等级及时落实职工的工伤待遇。陈冰对此表示不服，李莉也表示不解。问：同是切除子宫，为何伤残等级不一致?答：这是因为陈冰、李莉对工伤伤残的鉴定标准和基本知识缺乏了解，才会对伤残等级评定的不一致难以理解。工伤伤残的鉴定标准是依据工伤职工医疗期满时的器官缺损、功能障碍、医疗依赖、护理依赖程度和心理障碍因素的影响，对伤残程度进行综合判定分级的。对育龄妇女子宫切除的评残，还要区别未育和已育两种情况，李莉是未生育的职工，陈冰是已生育的职工，两人残情相同，所定等级不同的差距就在这里。妇女生儿育女是人类繁衍的社会需要，计划生育是我国的基本国策，一对夫妇只允许生育一个孩子，可对育龄妇女来说，尚未生育时因工伤造成终身不能生育，所引起的家庭损失和精神压力是可想而知的，如果想要生育孩子已成为不可能了，因为已经失去了作生身母亲能力。如果发生在已生育的女职工身上，这种精神压力就会小得多。同时，我们要说明，目前工伤保险政策不考虑精神损失赔偿，但是专家们考虑到生殖器官损伤对于生活质量的影响问题，因此规定，在残情相同的情况下，对于年轻的未育职工，伤残等级就应该定高一些。职工对伤残等级结论不服，能否提起行政诉讼?2004年1月22日，魏某到天河市劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定，半个月后，市劳动鉴定委员会通知魏某前去领取有关伤残等级鉴定结论。魏某拿到鉴定结论一看，与自己原来预料的鉴定结果有出入，非常恼火，当即就去找劳动鉴定委员会主任吴某，说：“我查过有关资料，明明我这是六级伤残情况，你们为什么给我评七级，你们知道这给我造成多大损害吗?你们是不是昧着良心办事，吃了用人单位的好处。”尽管吴某一再向魏某解释工伤评残的依据，并建议魏某向省劳动鉴定委员会申请再次鉴定，但魏某仍怒气难消，临走时愤愤不平地说：“上梁不正下梁歪，我以后再也不信劳动鉴定委员会了。不服咱找法院告状去，我就不信民告不倒官，咱老百姓就没地儿讲理。”问：工伤职工对伤残等级结论不服，究竟该如何处理?能否提起行政诉讼?答：(1)工伤职工对伤残等级结论不服，不能提起行政诉讼，理由如下：一是行政复议办法明确规定，这种情况不属于行政复议范围，因此也自然不能进行行政诉讼。在中华人民共和国行政诉讼法公布后，劳动和社会保障部于1999年11月23日发出劳动和社会保障行政复议办法规定：公民、法人或者其他组织对劳动鉴定委员会作出的伤残等级鉴定结论不服的，不能申请行政复议(见第5条)。这就是说，对于劳动能力鉴定等级不服的，公民、法人提出法律诉讼或者法院受案处理都没有法律法规依据。二是从劳动鉴定委员会组织和工作性质来看，它不是具体的行政行为。因此，伤残等级鉴定工作是根据国家评残标准进行的，劳动鉴定委员会是当地政府协调劳动、卫生和工会等部门互相配合、支持这项事业的虚设机构，劳动鉴定办公室的工作是具体组织落实。伤残等级和护理依赖程度的鉴定是医学专家组根据工伤职工的伤情作出的技术性结论，它在很大程度上属于技术性和事业性的工作，不是具体行政行为。(2)工伤职工对伤残等级结论不服，正确的做法应该是通过由下而上的复查程序，以保障鉴定工作的公正合理。即：如果职工对