中医中药]中医经络及腧穴.ppt

中医经络及腧穴 一、经络的概念： 经络是经脉和络脉的总称，是指人体 运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯 串上下的通路。 二、经络系统的组成 十二经脉 奇经八脉 经脉 十二经别 十二经筋 经络系统 十二皮部 十五络脉 络脉 孙络 浮络 （一）、十二经脉 手太阴肺经 手三阴经 手厥阴心包经 手少阴心经 手阳明大肠经 手三阳经 手少阳三焦经 手太阳小肠经 十二经脉 足阳明胃经 足三阳经 足少阳胆经 足太阳膀胱经 足太阴脾经 足三阴经 足厥阴肝经 足少阴肾经 1、十二经脉的分布 十二经脉在体表左右对称的分布于头面、 躯干和四肢，纵贯全身 . 凡属脏的经脉称为阴经分布于四肢内侧 和胸腹 上肢内侧：手三阴经 下肢内侧：足三阴经 凡属腑的经脉称为阳经 ,分布于四肢 外侧、头面、 躯干 上肢外侧：手三阳经 下肢外侧：足三阳经 2、十二经脉表里属络关系 十二经脉在体内与脏腑相连属， 阴经属脏主里 阳经属腑主表 一脏配一腑，一阴配一阳，形成了脏腑阴 阳表里络属关系。 手太阴肺经 手阳明大肠经 手少阴心经 手太阳小肠经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足阳明胃经 足太阴脾经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 足少阳胆经 足厥阴肝经 十二经脉表里属络关系 3、十二经脉的走向交接规律 相表里的阴经与阳经在手足末端交接 同名阳经与阳经在头面部交接 相互衔接的阴经与阴经在胸中交接 4、十二经脉的循环流注 十二经脉的流注是从肺经开始到肝经为止， 再由肺经逐经相传，从而构成了周而复始 、如环无端的传注系统，将气血周流全身 ，使人体不断地得到营养物质而维持各组 织器官的功能活动 足大趾外端 交接 十二经脉衔接、流注表 足少阳 胆经 足厥阴 肝经 手太阳 小肠经 手少阳 三焦经 手少阴 心经 足太阴 脾经 手太阴 肺经 手阳明 大肠经 足阳明 胃经 手厥阴 心包经 足太阳 膀胱经 足少阴 肾经 肺内交接 食指端 交接 鼻旁交接 足大趾内端 交接 心中交接 手小指端 交接 目内眦 交接 足小趾端 交接 胸中交接 无名指端 交接 目外眦 交接 中焦 二、任脉、督脉、带脉 任脉行于前正中线，督脉行于后正中线，任、 督脉各有本经所属穴位，故与十二经脉相提并 论，合称：”十四经” 任脉：总任六阴经，调节全身阴经经气，故称“ 阴脉之海” 督脉：总任六阳经，调节全身阳经经气，故称“ 阳脉之海” 带脉：起于胁下，还腰一周，状如束带。约束 纵行躯干的诸条经脉 三、经络的生理功能 1、联络脏腑、沟通肢窍。 2、运行气血、濡养周身： 3、抗御外邪、保卫机体。 四、腧穴总论 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊 部位。人体的腧穴既是疾病的反应点，又 是针灸的施术部位。 （一）腧穴的分类 人体的腧穴很多，大体上可以归纳为十四经 穴、奇穴、阿是穴3类。 1、十四经穴，简称“经穴”，是指归属于十二 经脉和任脉、督脉循行线上的腧穴，有固 定的名称、固定的位置和归经，且有主治 本经病症的共同作用，是腧穴的主要部分 。 腧穴的分类 2、奇穴：又称：经外奇穴“，是指既有一定 的名称，又有明确的位置，但尚未列入或 不便列入十四经系统的腧穴。 3、阿是穴：又称“压痛点”，这类腧穴既无固 定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或 其他反应点作为针灸施术部位。 （二）腧穴的治疗作用 1、近治作用 2、远治作用 3、特殊作用 （三）腧穴的定位方法 一、体表解剖标志定位法： 1、固定的标志：骨节、肌肉突起处、凹陷处 、发际、乳头，肚脐等。 2、活动的标志：各部的关节、肌肉、肌腱、 皮肤凹陷等。 二、指寸定位法： 腧穴的定位方法 1、中指同身寸：以本人中指中节桡侧两端纹 头之间的距离作为1寸。 2、拇指同身寸：以本人拇指的指间关节的宽 度作为1寸。 3、横指同身寸：以本人食指、中指、无名指 和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其 四指的宽度作为3寸。 五、经络腧穴各论 (1 ) 手 太 阴 肺 经 （一）手太阴肺经 腧穴：首穴是中府，末穴是少商，左右各11穴。 （1）列缺：在前臂桡侧缘桡骨茎突上方，腕横纹 上1.5寸。 功效：宣肺平喘，利水调肠。 (2) 手 阳 明 大 肠 经 （二）手阳明大肠经 腧穴：首穴商阳，末穴迎香，共20穴。 （1）合谷：手背第12掌骨间，第2掌骨桡 侧的中点处。 功效：疏散风邪，通窍，清泄肺气，和胃 通肠，调经引产 （二）手阳明大肠经 （2）曲池 ： 位置：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱 骨外上髁连线中点。 功效：清热止痛。 （二）手阳明大肠经 （3）迎香： 位置：面部，鼻翼外缘中点旁鼻唇沟中凹陷 处。 功效：通鼻窍，散风邪，清气火。 (3 ) 足 阳 明 胃 经 （三）足阳明胃经 腧穴：首穴承泣，末穴是厉兑，左右各45穴 。 （1）承泣 ： 位置：面部，瞳孔直下眼球与眶下缘之间凹 陷处。当目中线上，下睑沟正中。 功效：祛风散火，疏邪明目。 （三）足阳明胃经 （2）四白 ： 位置：面部，瞳孔直下，眶下孔凹陷处。当 目中线上，眼裂下睑缘下一寸，鼻尖与目 外眦连线的中点。 功效：祛风，明目。 （3）巨髎 ： 位置：面部，瞳孔直下与鼻翼下 缘相平的凹陷处。当鼻唇沟外侧， 目中线上。 （三）足阳明胃经 功效：祛风、通窍。 （4）地仓 ： 位置：面部口角外侧，上直瞳孔，近鼻唇沟 下端处，目中线上。 功效：祛风邪，通气滞。 （5）大迎： 位置：面部下颌角前方，咬肌附着 部前缘，面动脉搏动处。 （三）足阳明胃经 功效：祛风，利口齿。 （6）颊车 ： 位置：面颊部，下颌角前上方约一横指（中指 ），咬肌中，按压有凹陷处。 功效：利牙关，祛口颊风邪。 （三）足阳明胃经 （7）下关 ： 位置：面部耳前方，颧弓与下颌切迹所形成 的凹陷中。闭口取穴。 功效：祛风、聪耳、利牙关。 （三）足阳明胃经 （9）天枢： 位置：腹中部，脐中旁2寸，腹直肌中 功效：疏调大肠，扶土化湿，和营调经， 理气消滞。 （三）足阳明胃经 （10）足三里 ： 位置：小腿前外侧，外膝眼（犊鼻）下3寸胫 骨前缘外一横指（中指）处，当胫骨前肌 中。 功效：调理脾胃，和肠消滞，清热化湿，降 逆利气，扶正培元。 （三）足阳明胃经 （11）丰隆 ： 位置：小腿前外侧，外踝尖上8寸，胫骨前 缘外二 横指（中指）处。 内与条口相平， 当外膝眼（犊鼻）与外踝尖连线的中点。 功效：和胃气，化痰湿，清神志。 (4) 足 太 阴 脾 经 （四）足太阴脾经 腧穴：首穴是隐白，末穴是大包，左右各21 穴。 （1）三阴交 ： 位置：小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧 缘后方凹陷处。 功效：补脾土，助运化，通气滞，疏下焦， 调血室精宫，祛经络风湿。 （四）足太阴脾经 （2）阴陵泉 ： 位置：小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处 。 功效：运中焦，化湿滞，调膀胱，祛风冷。 （四）足太阴脾经 （3）血海： 位置：大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四 头肌内侧头隆起处。 功效：调血清血，宣通下焦。 (5 ) 手 少 阴 心 经 （五）手少阴心经 腧穴：首穴是极泉，末穴是少冲，左右 各9穴。 （1）神门 ： 位置：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕 屈肌腱的桡侧凹陷处。 功效： 安神定志。 (6) 手 太 阳 小 肠 经 （六）手太阳小肠经 腧穴：首穴少泽，末穴听宫，左右各19穴。 （1）天宗 ： 位置：在肩胛部，当岗下窝中央凹陷处，与 第4胸椎相平。 功效： 祛瘀止痛。 （六）手太阳小肠经 （2）颧髎： 位置：在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷 处。 功效： 祛风止痛。 （3）听宫： 位置：在面部，耳屏前，下颌骨髁 状突的后方，张口时呈凹陷处。 功效：醒脑开窍、补肾聪耳 (7) 足 太 阳 膀 胱 经 （七）足太阳膀胱经 腧穴:本经一侧67穴，10穴分布于头 部，39穴分布于背腰部，18穴分布 在下肢后外侧部，起于睛明，止于 至阴。 （1）睛明 ： 位置：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。 功效：清热明目。 （七）足太阳膀胱经 （2）攒竹 ： 位置：在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。 功效：疏风明目,解热镇痛. （3）肺俞 ： 位置：在背部，当第3胸椎棘突下， 旁开1.5寸。 功效：清热宣肺,止咳平喘 。 （七）足太阳膀胱经 （4）心俞 ： 位置：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5 寸。 功效：宽胸降气，宁心止痛 。 （七）足太阳膀胱经 （5）肝俞 ： 位置：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5 寸。 功效：清热化湿，疏肝利胆 （6）胆俞 ： 位置：在背部，当第10胸椎棘突下， 旁开1.5寸。 功效：清热化湿，疏肝利胆。 （七）足太阳膀胱经 （7）脾俞 ： 位置：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5 寸。 功效：健脾和胃，理中降逆。 （8）胃俞 ： 位置：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5 寸。 功效：健脾和胃，理中降逆。 （七）足太阳膀胱经 （9）肾俞： 定位:在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸 。 功效:益肾助阳，纳气利水，强腰聪耳。 （七）足太阳膀胱经 (10)委中 : 位置：在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱 肌肌腱的中间。 功效：清热醒脑，理血消肿, 祛风利湿，强健腰膝. （8 ） 足 少 阴 肾 经 (八)足少阴肾经 腧穴：本经一侧27穴，10穴分布于下肢内侧 面，17穴分布于胸腹第一侧线。起于 涌泉，止于俞府。 （1）涌泉 ： 位置：足底部，卷足时足前部凹陷处。约当足底第 23趾趾缝纹头端与足跟后端连线的前1/3折 点。 功效：泄热、降火、开窍、苏厥。 (八)足少阴肾经 （2）太溪： 位置：足内侧部，内踝后方，内踝尖与跟腱 之间凹陷处。 功效：益肾、降火。 （9 ） 手 厥 阴 心 包 经 （九）手厥阴心包经 腧穴：本经一侧9穴，1穴分布于胸前，8 穴分布于上肢内侧。 （1）内关：前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长 肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，当曲泽与大陵 的 连线上。 功效：宁心安神、和胃宽胸、降逆、止呕。 （九）手厥阴心包经 （2）劳宫：手掌心，第23掌骨之间偏于第 3掌骨的掌中纹处，握拳屈指时当中指端所 指处。 功效：泻心火、清血热。 （10 ） 手 少 阳 三 焦 经 （十）手少阳三焦经 腧穴：本经一侧23穴，13穴在上肢外侧，10 穴分布于侧头、颈、肩部。首穴关冲，末 穴丝竹空。 （十）手少阳三焦经 （2）翳风：耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌 骨下颌支后缘间凹陷处。 功效：利颊、聪耳、正口僻。 （3）丝竹空 ：面部眉梢后凹陷处 。 功效：疏风，明目。 （11 ） 足 少 阳 胆 经 （十一）足少阳胆经 腧穴：首穴瞳子髎，末穴足窍阴，左右 各44穴。 （1）瞳子髎 ：面部目外眦旁，眼眶外侧缘 处。闭眼，当外眼角纹头尽处。 功效：祛风，泄热，明目。 （十一）足少阳胆经 (2)听会：面部，耳屏前下方，下颔骨髁状 突后缘，与耳郭屏间切迹下缘相平，张 口时呈凹陷处。 功效：祛风邪，聪耳窍，利牙关。 (3)上关:耳前方，颧弓上缘正中，下关直 上凹陷处。约当目外眦与耳屏 尖连线的中点。 （十一）足少阳胆经 (4)风池：项部枕骨下，斜方肌上部外缘与胸 锁乳突肌上端后缘之间凹陷处。当风府与 翳风之间，或颞骨乳突尖（下端）与第二 颈椎棘突之间连线的中点。 功效：祛风，解表，清头目，利五官七窍。 （十一）足少阳胆经 （5）带脉：侧腹部第十一肋游离端（章门） 直下一寸八分，与脐相平处。 功效：调带脉，利腰腹。 （6）环跳 ：臀部，股骨大转子后上方凹陷 处。侧卧屈股，当股骨大转子突起点与 骶管裂孔连线的外1/3折点。 功效：利腰腿，祛风湿。 （十一）足少阳胆经 （7）风市：股外侧面正中线上，腘横纹（膝 中）上七寸处。当直立垂手时中指尖 所指处。 功效：祛风湿，利腿足。 （12 ） 足 厥 阴 肝 经 （十二）足厥阴肝经 腧穴：首穴大敦，末穴期门，左右各14 穴。 （1）太冲：足背第12跖骨间隙的后方凹 陷处。当行间后二寸。 功效：疏肝理气。 督 脉 （十三）督脉 腧穴：起于长强，止于龈交，共28穴。 （1）腰阳关 ：在腰部，当后正中线上，第4 腰椎棘突下凹陷中。 功效：补益阳气，强壮腰肾 。 （2）命门：在腰部，当后正中线上， 第2腰椎棘突下凹陷中。 （十三）督脉 （3）大椎：在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷 中 。 功效：疏经通络，活血止痛。 （4）风府：在项部，当后发际正中直上1寸，枕 外隆凸直下，两侧斜方肌 之间凹陷处 功效：醒神清脑， 熄风开窍 。 （十三）督脉 （5）百会：头顶，前正中线上，当前发际正 中直上5寸,或两耳尖连连线的中点处。 功效：安神，利窍，祛风，泄热 。 （6）水沟：在面部，当人中沟的上1/3与中1/3 交点处。 功效：开窍，醒神，升阳，消肿，利腰脊 。 任 脉 （十四）任脉 腧穴：本经首穴为会阴，末穴为承浆，一名 一穴，共24穴。 （1）中极：在下腹部，前正中线上，当脐中 下4寸。 功效：助阳利水，调经止带。 （十四）任脉 （2）关元：在下腹部，前正中线上，当脐中 下3寸。 功效：调气回阳，培肾固本 。 （十四）任脉 （3）气海：在下腹部，前正中线上，当脐中 下1.5寸。 功效：温养益气，扶正固本，培元补虚 。 （4）神阙：在腹中部，脐中央。 功效：强壮固脱、回阳救逆、 保健抗衰、补益元阳 。 （十四）任脉 （5）水分：在上腹部，前正中线上，当脐中 上1寸。 功效：分流水湿 。 （十四）任脉 （6）中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中 上4寸。 功效：调胃补气、化湿、和中、降逆止呕 。 （十四）任脉 （7）膻中：在胸部，当前正中线上，平第4肋 间，两乳头连线的中点。 功效：理气止痛、生津