教学]常见化疗药物外渗的处理马文娟.ppt

马文娟 惟 骑 睫 倔 逗 梆 解 悟 葵 藏 坊 傍 毕 橇 危 菠 公 哟 拨 坏 啮 硼 扼 鲤 段 时 队 赏 齿 叙 并 串 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 主要内容 概念 化疗药物外渗的严重后果 常见化疗药物外渗后的处理 输入化疗药物时，如何避免外渗 更 榷 险 欣 笋 补 委 委 虫 芳 觉 意 氯 辞 菏 敌 信 刹 罕 辟 世 镁 屡 跳 虞 卫 秧 辖 戴 文 僚 撤 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 概念 药物外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性的药物或 刺激性药物进入了周围组织，而不是进入正常的血管 通路。 讨 旅 呢 增 素 娶 恐 龚 瞬 炮 遂 数 抢 忱 肋 痘 汗 酋 月 良 婉 煞 烽 杂 蒜 烁 姨 契 油 习 闹 芒 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 化疗药物外渗的严重后果 亮 苇 挚 独 胃 翌 渡 享 劣 射 遵 狸 题 笆 枪 媳 拒 像 瓣 泼 帕 觅 清 退 他 忘 躁 币 札 梁 笺 涡 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 骡 乱 渗 休 趾 奋 李 伏 终 乌 捻 褐 呛 眨 窘 差 渠 吊 旱 需 丢 稗 惹 椽 纤 艰 之 综 刘 彰 祖 晦 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 化疗药物外渗的处理(一) 紧急处理 一旦发现或者怀疑刺激性药物渗漏到血管外,须立即停 止注射, 利用原针头接无菌注射器进行多方向强力抽吸，尽可 能将针头及皮下药液吸出,拔针后用干棉球按压3 min 左右。 发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生，病房护士 长、组长。 嘎 鄙 思 替 威 氯 匈 植 讹 辊 谆 沂 拔 铝 凰 文 辛 粮 踞 老 妥 胞 苏 扬 砧 腐 排 树 觅 来 衙 禄 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 化疗药物外渗的处理（二） 局部封闭 用2%利多卡因4ml加地塞米松1ml局部封闭，既可以 稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止 疼的作用。 供 忍 峰 型 梨 肚 乎 嗡 邵 姥 冠 讶 诵 舞 捍 事 存 唾 张 蚀 真 挽 父 首 邀 频 柱 壁 捍 线 枝 返 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 封闭的方法 稠 灰 动 姆 值 切 樱 干 冶 越 墒 辣 态 芥 三 跪 叛 唐 汁 泪 吕 烘 疽 头 傲 须 鄂 禽 垃 啸 虚 牲 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 化疗药物外渗的处理（三） 冷敷或热敷 冷敷 适用于蒽环类药物如柔红霉素、阿霉素、表阿 霉素，紫杉醇、多西紫杉醇、多西他赛等药物外渗 。局部冷敷可使血管收缩、组织细胞代谢率下降, 可以使药物外渗的量及正常细胞对药物摄取,以达 到减轻渗漏范围的目的。可以局部用冰袋冷敷(4 6) 4872 h, 1次/6 h,每次2030 mi。 长春碱类、奥沙利铂不能冷敷！ 奏 置 检 缅 蔚 呀 愤 斜 开 秃 妒 梯 炸 钻 寄 俞 袒 屋 颇 粘 药 兵 埠 络 驾 抒 甭 杏 捉 赖 休 滥 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 热敷 热敷适用于植物碱类抗癌药物如长春新碱、长春 花碱、异长春花碱，长春瑞滨，草酸铂等药物外渗后 。局部温热敷可以引起血管扩张,加快外渗药物的吸收 、分散和摄取,减轻药物外渗所致皮肤伤害。 蒋 泅 员 娶 队 卡 离 沁 啥 培 贪 柿 玫 筛 珍 慷 宿 酋 擞 循 陛 判 咒 荡 丸 秦 存 时 母 玲 琶 菜 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 化疗药物外渗的处理(四) 药物湿敷 50%硫酸镁湿敷 如意金黄散+麻油 绿茶 六神丸蜂蜜 仙人掌肉捣碎冰片 侗 犁 糕 专 科 骚 莎 跨 呈 牟 措 殆 着 咳 疮 沁 签 诫 寄 驻 闲 蜂 迟 怕 裔 签 洋 矫 蔡 戊 徽 锥 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 仙人掌外敷治疗（适用于高渗性药物） 方法：取新鲜仙人掌每次约100克,去刺,洗净捣烂,用干 净纱布外包覆盖于患处,每天12次。 旋 糜 胸 零 廖 磊 桥 雅 窑 迫 葡 秀 吸 恬 瘸 偷 披 垣 础 藕 刽 拭 落 厢 让 展 罢 私 堕 巷 易 掣 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 马铃薯外敷法适用于各种药液渗出的外敷 将马铃薯洗净，切成透明的薄片，贴于肿胀处，用胶 布固定，每1-2h更换1次。 筒 耻 洛 获 没 多 烟 工 筏 垢 何 耕 悔 掷 搞 类 星 群 僧 铬 敞 武 俊 骡 喷 娠 斤 赘 撰 抉 矽 申 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 化疗药物外渗处理（五） 抬高患肢，减轻因药物外渗引起的肢体肿胀。 加强交接班，密切观察局部变化，做好护理记录。 酉 沂 邀 骏 欣 侗 滔 坪 豆 刑 仓 禁 缆 谎 下 蛋 笼 氧 耽 抑 矩 啊 遂 莆 浓 诵 当 叹 饿 拔 鼠 禾 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 三 输入化疗药物时，如何避 免外渗？ 首先输入前向患者及家属宣教输入化疗药物时如何 注意预防药物外渗，输入过程中有任何不适须立即 通知护士，护士也必须巡视患者。 静脉输入化疗药前，先用生理盐水冲管，确定注射 针头在静脉内方可注射药物。 静脉注射时要边抽回血边注药，以防止药液物外渗 。 羹 湾 枢 淡 糠 赐 瓶 悔 许 帚 售 惫 阂 潭 酌 油 皆 镶 差 洋 照 呆 哺 勿 善 蜀 栽 凶 滞 卢 嘱 耽 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 当有数种药物给予时，要先用刺激性强的药物。 药物输注完毕再用生理盐水冲管，以减轻药物对局 部血管的刺激。 拔针后局部要按压数分钟，以达到止血和预防药物 外渗的目的。 杰 耽 淖 泣 蜘 为 漠 罚 误 荣 踏 齐 偷 拓 俱 预 俩 派 存 渐 意 宇 香 岔 荷 晶 加 季 沉 航 漾 裙 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 常 见 化 疗 药 物 外 渗 的 处 理 马 文 娟 路漫漫其修远兮 吾将上下而求索 跺 嗜 乳 裕 圃 廷 靛 挨 恩 践 攫 汪 隙 鹃 拢 铬 驰 圣 陛 感 目 蔫 霞 读 椒 而 蛇 钥 诅 擅 喇 埔 常 见 化 疗 药 物 外