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2008-20092008-2009 学年第二学期临床学年第二学期临床- -儿科儿科- -小儿内科期末考小儿内科期末考 试试卷试试卷 班级:_学号:_姓名:_得 分:_ ( (卷面共有卷面共有 8686 题题, ,总分总分 100100 分分, ,各大题标有题量和总分各大题标有题量和总分, ,每小题标号后有小分每小题标号后有小分) ) 一、标准配伍型一、标准配伍型(B(B 型题型题)(4)(4 小题小题, ,共共 1212 分分) ) 33 分分 (1)A、血钙下降,血磷下降,碱性磷酸酶下降,血 25-(OH)-D 下降 B、血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血 25-(OH)-D 下降 C、血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血 25-(OH)-D 正常 D、血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶正常,血 25-(OH)-D 正常 E、血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶增高,血 25-(OH)-D 增高 (1)维生素 D 缺乏性佝偻病 (B ) (2)远端肾小管酸中毒所致佝偻病 (C ) (3)肾性佝偻病 (D ) 33 分分 (2)A、病程 2 周6 月 B、病程 2 周2 月 C、病程6 月 D、病程2 月 E、病程2 周 (1)急性腹泻 (E ) (2)慢性腹泻 (D ) (3)迁延性腹泻 (B ) 33 分分 (3)A、持续性低补体 B、病程 68 周补体恢复正常 C、补体正常 D、补体增高 E、持续性低 ASO (1)急性链球菌感染后肾炎 (B ) 肾小球肾炎 (2)狼疮性肾炎 (A ) (3)膜增生性肾炎 (A ) 33 分分 (4)A、110 g/L B、120 g/L C、145 g/L D、90 g/L E、100 g,L (1)614 岁 Hb 小于多少为贫血 (B ) (2)14 月时 Hb 小于多少为贫血 (D ) (3)46 月时 Hb 小于多少为贫血 (E ) 二、病例串型最佳选择题二、病例串型最佳选择题(A3-A4(A3-A4 型题型题)(4)(4 小题小题, ,共共 1010 分分) ) 22 分分 (1)一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。 (1)此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项 (C ) A、早产所致 B、宫内缺氧所致 C、吗啡中毒 D、羊水吸入 E、颅内出血所致 (2)对上述诊断,最有效的治疗药物是 (C ) A、洛贝林 B、尼可刹米 C、纳洛酮 D、维生素 K E、肾上腺皮质激素 3 3 分分 (2)患儿出生 24 小时, 体重 3200g, 血清总胆红素 18mg/dl(307.8mol/L), 未结合胆红素 15mg/dl(156.5mol/L)。 (1)首选治疗方案是 (A ) A、光疗 B、补充白蛋白 C、口服苯巴比妥 D、换血 E、输鲜血 (2)为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效 ( C) A、苯巴比妥口服 B、白蛋白静滴 C、蓝光照射 D、换血 E、静滴葡萄糖 (3)新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊 (D ) A、水合氯醛 B、安定 C、副醛 D、苯巴比妥钠 E、氯丙嗪 33 分分 (3)女,5 岁,3 天前起发热,体温 38,腹泻,3 次/天,经服用感冒药, 一度热退,腹泻停止。近 2 天起又发热,诉全身不适,今早肌注青霉素后右下肢 不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。 (1)为及早明确诊断,应作下列何种检查 (C ) A、血培养 B、下肢 X 线摄片 C、脑脊液常规、生化检查 D、头颅 MRI E、肌电图 (2)该病人患下列何种疾病可能性大 (E ) A、病毒性脑炎 B、坐骨神经损伤 C、颅内占位性病变 D、周围神经炎 E、脊髓灰质炎 (3)该病正确的治疗应是 (C ) A、使用抗生素预防感染 B、使用抗病毒药物 C、加强护理,将瘫痪肢体置于功能位,对症及适当药物治疗 D、加强患肢的功能锻炼 E、患病 3 个月后瘫痪肢体未恢复造成患肢畸形时可行手术矫正 22 分分 (4)男,3 岁半。不规则发热咳嗽 2 周,伴一过性关节痛。食欲不振,出生 时种过卡介苗。体检:神萎、消瘦,无青紫,呼吸稍快,二眼结膜充血,伴疱疹。 右肺上方呼吸音降低, 肝肋下及边。 双下肢有结节性红斑数个。 周围血 WBC810 /L,中性 0.3,淋巴 0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大,右上肺呈片状渗出影。 (1)最可能的诊断是 (E ) A、病毒感染 B、右侧肺炎 C、风湿热 D、肠伤寒 E、原发综合征 =原发病灶+引流淋巴管炎+肿大的肺门淋巴结 (2)进一步宜采用的辅助检查是 (B ) A、血培养 B、PPD 试验(筛查) C、咽拭子培养 D、肥达氏反应 E、血常规 三、单选题三、单选题(78(78 小题小题, ,共共 7878 分分) ) 11 分分 (1)开始能伸手取物的年龄是 (B ) A、4 个月 B、5 个月 C、6 个月 D、7 个月 E、8 个月 11 分分 (2)女,营养状况良好,测量:头围 42cm,前囟 1.5cm1.5cm,身长 65cm, 勉强扶坐,还不能独坐。出牙一只,最可能的年龄是 (B ) A、34 个月 B、56 个月 C、78 个月 D、89 个月 E、1012 个月 11 分分 (3)坚持早晚刷牙可预防龋齿,小儿应于 (B ) A、1 岁以后开始刷牙 B、23 岁以后开始刷牙 C、45 岁以后开始刷牙 D、56 岁以后开始刷牙 E、8 岁以后开始刷牙 11 分分 (4)百白破混合疫苗复种的时间是 (B ) A、11.5 岁 B、1.52 岁 C、3 岁 D、4 岁 E、5 岁 11 分分 (5)婴儿较成人易发生脱水的原因的是 (D) A、胃酸度降低 B、胃肠道分泌性 IgA 少 C、水代谢旺盛 D、肾脏浓缩功能不成熟 E、胃肠道发育不成熟 11 分分 (6)1 岁以内婴儿心脏的左界在 (D ) A、左乳线内 0.51.Ocm B、左乳线内 1.01.5cm C、左乳线上 (5-6) D、左乳线外 lcm E、左乳线外 12cm 11 分分 (7)佝偻病严重下肢畸形,外科手术应在 (D ) A、半岁后进行 B、1 岁后进行 C、2 岁后进行 D、3 岁后进行 E、随时可进行 11 分分 (8)维生素 D 缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤是 (D ) A、补钙-止惊-维生素 D B、止惊-维生素 D-补钙 C、补钙-维生素 D-止惊 D、止惊-补钙-维生素 D 71 页 E、维生素 D-止惊-补钙 11 分分 (9)下列哪种配伍,面粉蛋白质的生物价值最高 (D ) A、面粉+鸡蛋 B、面粉+牛奶 C、面粉+肉粉 D、面粉+豆粉 E、面粉+玉米粉 11 分分 (10)引起蛋白质-热能营养不良的病因,不包括下列哪项 (E ) A、蛋白质缺乏 B、喂养不当 C、早产儿 D、慢性感染性疾病 E、维生素 A 缺乏 11 分分 (11)蛋白质-热能营养不良小儿,若突然出现面色苍白、神志不清、脉搏 减慢、体温不升,此时应考虑 (C ) A、低钠血症 B、心力衰竭 C、低血糖症 D、低钙血症 E、低钾血症 11 分分 (12)新生儿期是指 (B ) A、从出生到生后 7 天内 B、从出生到生后 28 天内 C、从出生到生后 30 天内 D、从出生到生后 42 天内 E、从出生到生后 60 天内 11 分分 (13)对于新生儿败血症的治疗,哪项措施是不正确的 (C ) A、在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素 B、疑为厌氧茵感染可用甲硝唑 C、早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过 2 周 (氨基糖苷 类有耳毒性) D、估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青霉素 E、头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗 11 分分 (14)新生儿败血症时最有诊断意义的是 (E ) A、高热 B、血白细胞升高 C、皮肤感染病灶 D、无特征性 E、血培养阳性 11 分分 (15)在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但 除了 (C ) A、肛温 B、腋-肛温差 C、硬肿硬度 D、硬肿范围 E、器官功能改变 11 分分 (16)脂肪产热的指标是 (C ) A、腋温(TA) B、肛温(TR) C、TA-R 腋温肛温差 D、TRA E、口温 11 分分 (17)下列哪项不是由胆红素形成过多所致的新生儿病理性黄疸 (D ) A、新生儿溶血症 B、G-6-PD 缺乏 C、血肿或内出血时 D、窒息 E、红细胞增多症 11 分分 (18)一 Rh 溶血病患儿,其血型是 O、CcDEe,其母血型为 A、ccdee,如需 交换输血。下列哪一种血型最合适 (E) A、CcDEe B、ccdEe C、CCDEE D、CcdEe E、ccdee 11 分分 (19)女,生后 1 天,足月顺产,于生后 20 小时出现黄疸,肝脾不大,母 血型为“0”型,女儿血型为 “A”型。患儿血清胆红素 17lmol/L(10mg/dl)。 本病光照疗法的主要作用 (C ) A、代替换血疗法 B、预防溶血加重 C、血清胆红素水平下降 (蓝光治疗) D、纠正贫血 E、抑制胆红素与脑细胞结合 11 分分 (20)患儿,5 天,因少吃、少哭入院。查体:肛温 33,心率 90 次/分; 面部、四肢硬肿。复温首选 (E ) A、安置于 37暖箱中 B、于 37温水中洗浴 C、安置于 34暖箱中 D、暖水袋包裹 E、在室温 2830环境下,自然复温 11 分分 (21)21 天男孩,不规则发热 10 天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。 白细胞 18.010/L N 0.86,胆红素 5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母血型 为 B 型,小儿血型为 O 型,大便黄软。最可能的诊断 (D ) A、生理性黄疸 B、新生儿肝炎 C、先天性胆道闭锁 D、新生儿败血症 E、ABO 血型不合 11 分分 (22)足月儿胎龄 41 周,体重 3500 克,因胎心减慢,曾降至 100 次/分, 行剖宫产。生后 5 分钟 Apgar 评分 3 分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促, 有三凹征,经皮氧饱和度波动在 80%左右,血气分析 PaCO85mmHg。该患儿最可 能的诊断是 (A ) A、胎粪吸入综合征 B、羊水吸入综合征 C、(出生前)感染性肺炎 D、新生儿肺出血 E、湿肺 11 分分 (23)足月儿,有窒息史,生后第 2 天嗜睡,面色微绀,呼吸频率 32 次/分, 心率 95 次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的 诊断是 (D ) A、吸入综合征 B、湿肺 C、新生儿肺透明膜病 D、新生儿缺氧缺血性脑病 E、低血糖 11 分分 (24)一新生儿,出生 36 小时,生后 1 分钟和 5 分钟 Apgar 评分分别为 5 分和 7 分。查体发现:易激惹,心率 160 次/分,有自发性肌阵挛,余(-)。血钙 1. 8mmol/L(7mg/dl),血清胆红素 256mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为 (B ) A、窒息 B、缺氧缺血性脑病 C、胆红素脑病 D、中枢神经感染 E、新生儿低钙血症 11 分分 (25)高危儿的定义应除外 (D ) A、高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B、异常分娩和剖宫产儿 C、有疾病的新生儿 D、出生 Apgar 评分 8 分 E、孕妇过去有死胎、流产史 11 分分 (26)中性温度是指 ( D) A、肛温 B、腋温 C、皮温 D、环境温度 E、体温 11 分分 (27)早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠 (B ) A、适宜的环境温度 B、棕色脂肪的产热作用 C、足够的母乳吸入 D、自发的肢体活动 E、汗腺发育差,散热少 11 分分 (28)下列哪项在诊断 ABO 溶血时最有意义 (A ) A、改良 Coombs 试验 B、游离抗体试验 C、抗体释放试验 D、红细胞脆性试验 E、网织红细胞 11 分分 (29)关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法,下列哪项措施不正确 (E ) A、供氧,维持良好的通气 B、纠正低血压,可用多巴胺和多巴酚丁胺 C、纠正低血糖,应注意防止高血糖 D、纠正酸中毒,但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒 E、补足液量,每日液量可达 120150ml/kg 11 分分 (30)关于新生儿缺氧缺血性脑病,哪项不正确 (D ) A、多发生在窒息的足月儿 B、症状多出现在生后 3 天内 C、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见 D、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现 E、是儿童神经系统伤残的常见原因之一 11 分分 (31)女婴,4 月龄。近 3 个月来患鹅口疮、呼吸道感染绵延不断,10 天前 服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后,引起腹泻及下肢弛缓性瘫痪。体检:发育、营养 差,肛周有皮疹,中愈外扩,浅表淋巴结末扪及,口腔粘膜被覆白斑,似雪口状, 心、肺无特殊,肝、脾不大。两下肢松软,针刺足底无收缩反应。X 线胸片未见 胸腺影。本例最可能的诊断为 (C ) A、先天性胸腺发育不全 B、先天性低丙种球蛋白血症 C、重症联合免疫缺陷病 D、选择性 IgA 缺乏症 E、淋巴细胞核苷磷酸化酶缺陷症 11 分分 (32)静脉注射丙种球球蛋白不能用于 (D) A、X-连锁无丙种球蛋白血症 B、X-连锁高 IgM 血症 C、X-连锁严重联合免疫缺陷病 D、选择性 IgA 缺陷病 E、慢性肉芽肿病 11 分分 (33)幼年型类风湿病的临床症状中,应除外哪项 (A) A、中毒症状明显 B、弛张高热 C、全身皮疹 D、肝脾肿大 E、后期伴关节炎 11 分分 (34)幼年类风湿关节炎最合适的治疗药物是 (D) A、泼尼松 B、吲垛美辛(消炎痛) C、雷公藤 D、阿司匹林 E、环磷酰胺 11 分分 (35)后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为 (A ) A、淋巴结炎 B、心肌炎 C、肝炎 D、视网膜脉络膜炎 E、以上都不是 11 分分 (36)流行性腮腺炎主要的传播途径是 (A ) A、唾液飞沫传播 B、消化道传播 C、间接接触传播 D、虫媒传播 E、血液传播 11 分分 (37)在流动人口较多的地区,降低麻疹发病的关键措施是 (B ) A、对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗 B、易感者应按时接种麻疹疫苗 C、患者停留过的房间应及时通风 D、易感者不到人群密集的场所去 E、隔离患者,对易感儿应实行检疫 11 分分 (38)结核菌素试验 72 小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径 12mm,判断结果为 (E ) A、(-) 5mm B、(+) 5-9mm C、(+)10-19mm D、(+) 20mm E、(+) 局部硬结节,水肿、破溃、淋巴管炎、双圈反应为极强阳性反应 11 分分 (39)由 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是 (D) A、三代头孢菌素 B、苯唑西林或氯唑西林 C、罗红霉素 D、万古霉素 E、丁胺卡那 11 分分 (40)女婴,9 个月,腹泻 34d,大便每天 10 余次,呈稀水样,伴呕吐每 天 23 次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的 处理是 (D ) A、给止吐药 B、给消化药 C、控制肠内、外感染 D、纠正水、电解质紊乱 E、调整与适当控制饮食 11 分分 (41)小儿迁延性腹泻的病程是 (C ) A、2 周以内 B、2 个月以上 C、2 周至 2 个月 D、半年以上 E、以上均不对 11 分分 (42)2 个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹 胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为 ( D) A、腹膜炎 B、肠梗阻 C、营养不良 D、小肠结肠炎 E、肠穿孔 11 分分 (43)婴幼儿肺炎给氧的主要条件为 (C ) A、发热、咳嗽、气促 B、肺炎合并中毒性心肌炎 C、烦躁不安、气促明显、口周发绀 D、合并脓胸 E、双肺密集中小水泡音 11 分分 (44)下列方法中,对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是 (D ) A、咽拭子病毒分离 B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定 C、双份血清抗体测定 D、免疫荧光抗体测定 E、四唑氮蓝还原试验 11 分分 (45)男,13 岁,胸痛胸闷 2 月,胸部检查如图,最可能的诊断为 (B ) A、心力衰竭并右侧胸腔积液 B、纵隔占位 C、先天性心脏病,房缺 D、先天性心脏病,动脉导管未闭 E、右侧胸腔大量积液 11 分分 (46)急性感染性喉炎咳嗽的特点是 (B ) A、刺激性干咳 B、犬吠样咳嗽 C、痉挛性咳嗽 D、阵发性咳嗽 E、以上均不是 11 分分 (47)小儿胸廓的特点错误的是 (A ) A、胸廓呈扁平状 桶状 B、肋骨呈水平位 C、胸廓活动范围小 D、呼吸肌不发达 E、纵隔相对较大 11 分分 (48)5 个月小儿,发热、咳嗽、喘憋 3 天。体检:体温 37.5,呼吸 60 次/min,心率 150 次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用 哪种药物对缓解呼吸困难最好 (D ) A、氨茶碱 B、肾上腺素 C、复方氯丙嗪 D、肾上腺皮质激素 E、a 糜蛋白酶雾化吸人 11 分分 (49)引起小儿度房室传导阻滞主要的病因是 (D) A、发热 B、肾炎 C、先天性心脏病 D、急性风湿性心肌炎 E、病毒性心肌炎 11 分分 (50)室间隔缺损患儿,胸骨左缘三四肋间可闻及级粗糙的全收缩 期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先 考虑诊断 (D ) A、合并肺动脉高压 B、合并二尖瓣狭窄 C、动脉导管未闭 D、分流量大的室间隔缺损 E、合并心力衰竭 11 分分 (51)艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病 ( D) A、卵圆孔未闭 B、房间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、室间隔缺损 E、动脉导管未闭 11 分分 (52)动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现 (E ) A、头面部青紫 B、上半身青紫 C、全身青紫 D、末梢青紫 E、下半身青紫 11 分分 (53)男孩,8 岁。体检时发现胸骨左缘第 2 肋间有粗糙喷射性全收缩期杂 音,向颈部传导,肺动脉瓣区第 2 音减弱。经右心导管检查,证实为中度肺动脉 瓣狭窄。进行 X 线检查,如图所示,下列哪一项不是特点 (C) A、有时右心房增大 B、右心室有不同程度增大 C、肺动脉段多平直 D、肺动脉总干膨出 E、肺血减少,肺野清晰 11 分分 (54)95%的婴儿形成动脉导管解剖上关闭的时间发生于生后 (E ) A、3 个月 80% B、5 个月内 C、6 个月内 D、9 个月内 E、1 岁以内 11 分分 (55)患儿 6 岁。临床无症状,自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性 心脏病:房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义 (A ) A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第 2 音增强,固定分裂 B、心尖搏动增强 C、右心室增大、心前区隆起 D、心尖部收缩期杂音 E、肺动脉瓣区第二音单一 11 分分 (56)下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型 (A ) A、肺动脉狭窄 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、房间隔缺损 E、以上都不是 11 分分 (57)房间隔缺损最为常见的类型是 (C ) A、部分性冠状静脉窦型房缺 B、原发孔型房间隔缺损 C、继发孔型房间隔缺损 D、静脉窦型房间隔缺损 E、完全性冠状静脉窦型房缺 11 分分 (58)肺动脉瓣区第 2 音亢进提示 (C ) A、左心室肥厚 B、右心室肥厚 C、肺动脉高压 D、主动脉高压 E、肺动脉狭窄 11 分分 (59)肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多,而左心室、主动脉及 体循环血流量减少的先天性心脏病是 (C ) A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、法洛四联症 E、肺动脉瓣狭窄 11 分分 (60)关于乙型肝炎病毒相关性肾炎,正确的是 ( B) A、女性患者明显多于男性 B、病理类型以膜性肾病最为常见 C、常有非肾性血尿 D、激素治疗敏感 E、半数患儿血清 C3 增高 11 分分 (61)血友病是一组遗传性凝血障碍的出血性疾病,下列哪组最多见 ( A) A、血友病甲 B、血友病乙 C、血友病丙 D、血管性假性血友病 E、以上都不是 11 分分 (62)4 岁女孩,验血时发现全血细胞减少,下列各病中哪类不可能有此表 现 (B ) A、再生障碍性贫血 B、类白血病反应 外周血中出现幼稚白细胞和白细胞增多为主 C、播散型红斑狼疮 D、脾功能亢进 E、恶性组织细胞增多症 11 分分 (63)骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后 (D ) A、24 小时内转为正常幼红细胞 B、67 小时内转为正常幼红细胞 C、1224 小时内转为正常幼红细胞 D、2448 小时内转为正常幼红细胞 E、1 周内转为正常幼红细胞 11 分分 (64)足月正常新生儿体内储铁可供小儿使用多长时间 (C ) A、12 个月 B、34 个月 C、45 个月 D、12 周 E、34 周 11 分分 (65)中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点,下列哪项不符合 (C ) A、多有家族遗传倾向 B、发作形式较简单 C、智力多受影响 D、脑电图背景波正常 E、对抗癫痫药物反应较好 11 分分 (66)小儿脑肿瘤的颅高压症状应除外 (E ) A、呕吐 B、头痛 C、意识改变 D、眼部症状 E、肢体运动障碍 11 分分 (67)5 岁男性患儿,高热、头痛、呕吐 2 天,昏迷 1 天,起病前曾排稀便 数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性, 大便常规无异常。 血常规: 白细胞 610/L, 中性粒细胞 0.30, 淋巴细胞 0.70。 最可能的诊断是 (A) A、病毒性脑膜炎、脑炎 B、结核性脑膜炎 C、化脓性脑膜炎 D、中毒性菌痢 E、中毒性脑炎 11 分分 (68)原发性癫痫及癫痫综合征的临床特点,下列哪项不符合 (E ) A、多有家族遗传倾向 B、发作形式较单纯 C、脑电图背景波正常 D、对抗癫痫药物反应较好 E、智力多受影响 11 分分 (69)小儿癫痫最常见的发作类型是 (C ) A、失神发作 B、肌阵挛发作 C、强直阵挛发作 D、强直性发作 E、失张力发作 11 分分 (70)我国小儿急性感染性多发性神经根炎,以何种类型最多见 (A) A、急性运动轴索性神经病(AMAN) B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP) C、急性运动感觉轴索性神经病(AMSAN) D、Miller-Fisher 综合征 E、以上都不是 11 分分 (71)化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目 是 (E ) A、脑脊液透明度 B、脑脊液压力 C、脑脊液细胞总数 D、蛋白增高程度 E、糖和氯化物定量 11 分分 (72)导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外 (C ) A、呼吸道感染 B、消化道感染 C、皮肤感染 D、昆虫叮咬 E、输血感染 11 分分 (73)肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是 (C ) A、氨苄西林 B、庆大霉素 C、头孢曲松钠 D、红霉素 E、青霉素 11 分分 (74)以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现 (E ) A、肌张力增高,肢体痉挛 B、运动障碍 C、双下肢剪刀步态 D、巴氏征阳性 E、手足徐动明显 11 分分 (75)下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是 (D ) A、前囟饱满 B、反复惊厥 C、头围逐渐增大 D、脑脊液白细胞数增多 E、脑脊液蛋白正常 11 分分 (76)男,6 岁,来自居住于干旱地区,腰背疼痛四肢关节酸痛,请结合图 像,选出最可能的诊断 (A ) A、氟骨症 B、畸形性骨炎 C、石骨症 D、髋关节结核 E、甲状旁腺功能亢进 11 分分 (77)男,12 岁,有脓涕数年,发热约十天,伴右眼球向外下突出,CT 如 图,应诊断为 (C) A、转移瘤 B、骨髓炎 C、骨膜下脓肿 D、眼型 Graves 病 E、肌炎型炎性假瘤 11 分分 (78)8 岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘 关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是 (C ) A、左肱骨髁上骨折 B、左肱骨小头骨骺 I 度分离 C、左肱骨髁上细微骨折 D、软组织挫伤 E、以上都不正确 = = =答案 = 一、一、01(401(4 小题小题, ,共共 1212 分分) ) 33 分分 (1)3 小题: (1)B (2)C (3)D 33 分分 (2)3 小题: (1)E (2)D (3)B 33 分分 (3)3 小题: (1)B (2)A (3)A 33

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