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1 / 6 2017 北京生育保险报销 我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。以下是小编带来的北京生育保险报销相关内容,希望对你有帮助。 2017 北京生育保险报销 流程资料 北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费 (包括计划生育手术费 )、生育津贴和晚育津贴。 注意:北京生育保险费用报销需在产后 3 个月以内必须办理。 1、住院生产费 住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡, 生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。 2、门诊产检费 交人事 (社保每月 1受理 ) 门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为 1400 元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有: (1)材料 (原件及复印件,交单位人事 ): 北京市社会保障卡 北京市生育服务证 (红、街道发 )外地户口由街道办2 / 6 事处开具北京市外地来京人员生育服务联系单 (留存复印件 ) 婴儿出生证 定点医疗机构的医学诊断证明书 (出院时医院给,可提供复 印件 ) 原始收费凭证 医疗费用明细单、处方 北京市生育保险费用手工报销审批表 (一式两份,单位填写 ) 北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单 (1 份,单位填写 ) (2)流程: 收集所有材料,产后 3 个月内报单位人事部 单位填写生育保险费用手工报销审批表、北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月 120 日到社保报销 社保将报销款打入单位账户 到帐后单位将报销费用发放到个人。 3、生育津贴、晚育津贴 交人事 (社保每月 5受理 ) 结婚证原件及复印件一份 ; 北京市生育服务证原件及复印件一份 ;外埠人员须提供北京市外地来京人员生育服务联系单原件及 6 规格复印件一份。 婴儿出生证明原件及 格复印件一份 ; 医学诊断证明原件及 格复印件一份 ; 男女双方二代身份证 格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料 ; 注:二代身份证正反面复印在同一张 上。 北京市申领生育津贴人员信息登记表 北京市参保职工生育津贴支付月报表 (生表二 ) (单位填写 ) 参保单位申报生育津贴后,当月 5必须申报生表二,否则将删除其申报的生育津贴信息,生育津贴不予支付。删除后,参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。 注:以上报表及复印件必须加盖单位公章,报表不得涂改。 4、晚育津贴:如果夫妻双方都有生育险,则由男方或女方享受均可,对于我们来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字 、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。 4 / 6 北京生育险报销手册 (一 )是什么 ? 生育津贴是指对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用,是对女职工收入损失的现金补偿,目的在于保障女职工产假期限的基本生活需要。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月均工资计发。 (二 )计算方法 ? 生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以 30再乘以产假天数计算。 (三 )注意点 ? 1、领取条件 自怀孕当月起,到分娩当月,要连续缴费满 9 个月,才可以支取生育津贴: 自怀孕当月起,到分娩当月,如果中间生育 保险断掉(例如:公司帐户上没钱,导致社保划款没到帐,而公司又去补交 )这样的情况就不能算是连续交费了,而是中间有断掉的,只能算为补缴。因此,生育津贴就不能领取 如果 9 个月中有中断,那么自分娩当月起继续交纳 12个月的生育保险,仍然可以去社保办理补支生育津贴。 参保职工分娩前连续缴费不足 9 个月,但分娩之月后连续缴费满 12 个月的,生育津贴可由生育保险基金予以补支。 2、其他 5 / 6 生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣 ;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。 1、北京市已 婚妇女年满二十四周岁初育的为晚育。晚育的女职工,除享受国家规定的产假外,增加奖励假 30 天,奖励假也可以由男方享受。 2、如果夫妻双方都有生育险,晚育津贴则由男方或女方享受均可,对于参保人来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方 ,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。 1、 2016 年的新劳动法规定正常产假 98 天 (包括产前检查 15 天 ),较之前 90 天产假增加了 8 天 ; 2、晚育假增加 30 天 ; 3、难产假。剖腹产、 度会阴破裂增加产假 30 天 ;吸引产、钳产、臀位产增加 15 天 ; 4、多胞胎生育
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