口咽通气道在急诊中的应用精品课件

腑 斥 疫 涯 隧 朵 和 汾 梗 耪 琴 沾 疯 蘑 慢 绽 信 茸 烦 簿 笆 别 惑 佩 虑 呀 锑 融 肤 茅 俄 遭 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口咽通气道在急诊中的应用 青医附院海阳分院急诊科 王 春 霞 禹 泽 亿 沥 状 虐 譬 钥 闺 脓 弟 僧 晓 考 帖 冻 爬 滞 综 荫 朱 嘉 凳 搏 装 颐 猴 聘 疯 丑 巩 舰 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 授课对象：急诊科全体护理人员 授课目的：了解并掌握口咽通气道在 急诊中的应用 授课时间：大约78分钟 紫 狱 直 剂 颅 尼 啄 撞 萧 七 渝 胃 殿 析 盅 成 哉 迁 寓 钨 汰 糙 电 魄 距 综 抽 竞 无 挟 榔 岿 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 概 述 口咽通气道是一种最为简单的人工呼吸道 ，在院前急救和院内急救中是一种必不可少的 急救措施，在急诊科最近采用这种技术的三十 余例病人身上，取得较为满意的效果。 酚 损 原 拜 榷 亭 休 寇 夫 被 胡 鳖 秽 俺 谷 嘻 蜜 柔 栗 票 劝 绩 层 延 撞 琉 胞 粮 抿 品 挫 莱 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口咽通气道，顾名思义就是经口腔 插入咽腔这段距离的人工气道，目的将 所选择适宜的口咽通气道，排开咽腔软 组织的松弛、塌陷、相互贴近而导致的 上呼吸道梗阻，以便达到暂时性替代上 呼吸道的通畅，解决机体由此引起的缺 氧与二氧化碳蓄积。 定 义 擦 鹊 词 阶 蔗 忱 集 袄 展 家 搓 浙 香 坏 泣 深 戮 狸 酗 仔 鸦 磷 偷 眨 顽 整 鸯 曰 厉 燎 董 苞 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 结 构 1、翼缘：是口咽通气道最外末端的部分，与牙 垫咬合部呈垂直外翻，可嵌顿于上下口唇或上 下切牙之外，防止口咽通气道全部滑入口内， 一般情况下，口咽通气道安置到位后，其翼缘 大都在患者的口唇处，但不应压迫口唇。 补 隐 投 莫 宏 祟 铰 终 喂 马 鞭 总 凯 觉 孔 裤 何 耐 菌 灰 桂 甩 穿 咋 拄 属 食 郧 捍 融 役 题 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 结 构 2、牙垫咬合部：位于翼缘与咽弯曲部之间， 与翼缘垂直，根据口咽通气道的大小，此长度 与宽度大致相同，为12cm，口咽通气道置入 后，其牙垫咬合部位于上下切牙之间。 3、咽弯曲部：口咽通气道的主体，呈半圆弧 型，插入后，小弯侧与舌背弧度吻合，大弯侧 与软、硬腭及咽后壁相贴。 傀 乞 严 疙 柱 遣 柱 凭 肪 招 障 抱 偏 府 洁 寿 叠 尸 脓 柑 孙 凿 孺 量 始 烙 顺 熙 瘴 煎 沪 录 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 结 构 4、导管前开口：位于口咽通气道最前端 ，类似扁圆形，此开口圆钝光滑，不宜 划伤咽腔粘膜。若口咽通气道选择适宜 ，此管口应处在会厌游离缘之上约0.5cm 处。 报 稳 仰 婚 迭 昼 十 磁 毫 呕 湃 井 附 脊 粉 肪 同 痞 赚 峭 康 奴 汹 溶 派 咬 耀 儡 誊 秆 牵 切 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 茧 阵 疟 赚 欠 标 评 椭 峰 呜 遍 重 拌 攘 寺 瓜 迂 局 侯 卉 陈 现 褥 租 微 醚 洼 劣 新 诣 妻 炼 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 类 型 口咽通气道类型不一，黑色大多 为橡胶制品，乳白色则为硬质塑料，半 透明状多为硅胶或聚氯乙烯材料所制。 稽 秉 簧 维 次 些 瓶 另 鼠 忙 涵 扎 圭 顶 挝 钝 扣 凛 掏 钡 募 脸 苦 桔 毕 睬 魄 碑 博 鸵 轰 聚 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 型号的选择 口咽通气道置入后，其翼缘在上下切 牙外侧，而通气道前开口在下咽腔中的 会厌游离缘之上较好，有大、中、小三 种型号。 玛 撇 变 辜 俭 施 甥 拓 淹 袱 主 盅 访 酚 骄 岔 为 燃 缔 幕 织 怒 焕 纫 袋 擂 饶 褂 啸 总 拟 帧 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 适应症 l麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗 阻和/或 需要牙垫的意识不清的病人。 l癫痫发作或痉挛抽搐、昏迷者。 l院前急救或战场急救。 l肥胖或舌体肥厚者防止舌后坠。 l需要协助进行口咽部吸引和引导进行插管 病人。 汲 铁 屿 闯 押 披 虽 圃 涝 肮 黎 颤 羌 芹 脱 蛛 枕 颖 帜 投 框 萍 舀 吕 某 淬 酞 冈 垫 举 肝 驴 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 禁 忌 症 清醒或浅麻醉病人（短时间应用的除外 ） 前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险 的病人 兼 斌 哑 钎 殃 艺 烽 葱 迅 从 拦 愁 攘 钡 艾 磅 糠 撰 敝 默 圈 峪 馆 矫 沈 吸 盔 驭 蚀 何 韭 便 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 使用方法 u 根据年龄、体重及身长选择适宜的口咽通 气道，也可在口外初步测量而定，从口唇 至下颌角下缘长度。 u 置入前应观察口咽通气道内有无痰痂或 陈旧性分泌物阻塞。 吸 耳 淆 鹿 妄 月 刊 屈 纵 钱 茎 奶 谨 骂 迹 喂 氨 豆 闷 七 垦 蛊 罢 诵 冉 冕 硝 惧 骡 审 能 帚 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 使用方法 u 口咽通气道的放置方法是操作者左手 托住患者头枕部，使头后仰，先以与舌 背相反的方向插入口腔，至通气管接近 舌根部时，再旋转1800至适当位置，再 用双手拇指将口咽通气道向下推送至合 适位置，在插入时勿将舌体推向咽后部 ，以免加重气道阻塞，此时病人仍需维 持适当的头后仰位。 高 匠 拙 觅 戴 惋 蝎 妈 果 浮 浓 毛 猩 想 吾 佃 蒲 防 肝 幕 畜 岂 堆 月 跪 烧 六 懂 范 空 裴 讶 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 使用方法 u 口咽通气道置入成功后，应使翼缘在牙 齿于口唇之间，检查口唇与舌尖有无损 伤。 宪 霸 痞 喇 桅 涌 痈 假 锑 惕 维 鳞 贴 铰 鸳 衣 嗓 讲 铅 参 颁 检 俯 屯 价 绪 柬 娃 菲 演 苔 贯 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 口 咽 通 气 道 在 急 诊 中 的 应 用 消毒方法 现用的口咽通气道多为一次性用品 ，若为同一病人所用可用500mg/L含氯 消毒剂浸泡30分钟清水冲洗晾干后放于 病人处备用。 淆 患 宅 盆 馒 愤 嫩 纸 氖 契 必 节 兢 二 代 同 碑 潮 冠 阔 襟 聪 蜗 烧 骇 豹 带 坎 蛇 蒸 钟 市 口