医院医疗事故(纠纷)防范及处理的若干规定.doc

医疗事故（纠纷）防范及处理的若干规定为了更好地贯彻落实上级卫生行政主管部门的工作要求，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，促进全体医务人员刻苦钻研业务，积极开展新技术，扩大医疗业务范围，努力营造一个既有利于一线人员放手工作又有利于病人安全就医的良好环境，结合本院实际，特制定如下规定：一、基本要求：1、全体医务人员都要严格遵守相关的法律、法规、医疗规章制度、诊疗护理常规及操作技术规范。2、禁止超范围执业，严格执行准入制度。杜绝不负责任的医疗行为。严禁私自外出进行手术、麻醉等医疗活动。3、严禁使用不合格的药品及医用材料，禁止重复使用一次性医疗用品；严禁使用未经药械科验收入库的药品及器材。4、重申科主任负责制，坚持“首问、首诊负责制”、“医疗安全责任制”和“逐级负责制”。二、事故（纠纷）处理。1、落实医疗事故（纠纷）报告制度。各科人员在工作中发生或发现可能导致医疗事故（纠纷）的过失行为时必须立即向所在科室负责人报告并采取力所能及的补救措施；科室负责人在接到报告后要立即采取补救措施，以减轻损害，控制事态并向客服中心或医教科（非当班时向总值班）报告；接报人员要立即协助科室进行相关处理并向分管院长报告、必要时向院长报告，以便采取更有力的措施防止损害后果的扩大。2、客服中心、医教科负责对全院医疗事故及纠纷的查处工作，发生事故及纠纷的科室主任及当事人应积极配合工作，为了利于事故或纠纷的处理，在确保人身安全的前提下，科主任须直接参与，必要时当事人也须直接参与医院或上级卫生行政部门或镇、村政府领导主持调解过程，陈述事情发生经过，以排除患方言行的不真实性，如拒绝参加，医院也可拒绝接待患者家属，医患矛盾升级科主任和当事人将自行负责后果。走法律途径的情况下，科主任和当事人原则上必须参加鉴定和庭审，科主任根据实际情况可以安排合适人员参加，客服中心将书面通知，科室安排好工作。3、凡发生医疗事故或纠纷的科室，科室主任要及时组织讨论，总结经验教训，杜绝本科内部再次发生类似情况。4、为了保护医务人员的工作积极性，杜绝推诿病人，对于未违反诊疗规范及操作规程，又不是服务态度及医德医风和医患沟通不到位等原因、仅系医疗条件所限而引起的赔偿，医院将酌情减轻或免除对当事人的处理。5、凡因医疗行为导致的事故或纠纷，患方不同意走法律途径的前提下，其性质由医院“医院专家委员会”讨论认定。当事人不认可的由医院单方请示上级专家或申请医疗事故鉴定，存在相应过错的给予相应处罚外，鉴定费用由当事人支付。凡因非医疗行为导致纠纷的其性质由客服中心会同有关科室负责人集体讨论认定。6、根据逐级负责的原则，各级人员要各司其职，各负其责。一旦发生医疗事故或纠纷，医院将根据事件的大小、性质、严重程度和各自的职责范围，对当事人、所在科室科主任（护士长）、有关职能科室负责人、分管院长直至院长分别给予相应的处理。7、凡因医疗事故或纠纷导致经济赔偿时，10万元以下的，由医院承担94%，科室承担3%，当事人或治疗组3%；10万元以上部分由科室、当事人或治疗组各承担2%，其余由医院承担，当次个人赔款设上限为三个月平均奖。纠纷病人的诊疗费用不作为绩效。8、医院提倡和鼓励全院职工人人参与纠纷的防范，对防止医疗事故或纠纷发生的有功人员将给予表扬或奖励，对知情不报或事发后不积极给予补救和配合处理的增加50%的经济处罚。9、凡因责任心问题、服务态度恶劣、语言恶劣、当班脱岗等主观因素引起纠纷赔偿的，医院将从严处理：除经济处罚外，分别给予不评先进、考核不合格、高职低聘或待岗及其它行政处罚等处理。构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。一年内发生过一次医疗纠纷（经证实当事人有过错的）或事故的当年不评先进，发生过两次的将向其提出警告，并视责任是否主要，加重经济处罚，发生三次的考核不合格（降聘）并进行待岗处理。连续二年都发生医疗纠纷（经证实当事人有过错，且后一次是主要责任）或事故者实行降职聘用，达到三次者待岗处理。发生医疗事故触犯了有关法律法规的，除上述处理外，同时交由卫生行政部门