呼吸系统新ppt课件

第六章 呼 吸 系 统 Respiratory system 汪 坤 菊 海南医学院人体解剖学教研室 一、呼吸系统的组成 呼吸道 肺 二、功能 上呼吸道：鼻、咽、喉 主要是进行气体交换，即吸 入氧，排出氧化碳。此外还具有 内分泌功能。 下呼吸道：气管、各级 支气管 呼 吸 系 统 喉 鼻是呼吸道的起始部又是嗅觉器官，分为 外鼻、鼻腔、鼻旁窦。 一、外鼻 以鼻骨和软骨为支架，外被皮肤，内覆粘膜，分 骨部 软骨部：为痤疮、酒渣 鼻和疖肿的好发部位。 第一节 鼻 nose 隆 鼻 术 由骨和软骨围成的腔，被鼻中隔分为两半 ，每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔。 二、鼻腔 nasal cavity 共四对 额窦 上颌窦 筛窦 蝶窦 前群、中群 后群 开口于中鼻道 开口于 . 上鼻道 开口于 蝶筛隐窝 是鼻腔周围含气颅骨开口鼻腔的空腔。 三、鼻旁窦 paranasal sinuses 上颌窦在中鼻道的开口，高于窦底，故发炎后引流 不畅，而造成窦的积脓。 上颌窦穿刺 u由软骨和喉肌构成。 u既是呼吸道、又是发音器官。 u位于颈前正中，平对第36颈椎。 u向上经喉通咽，向下通气管。 第二节 喉 Larynx 一、喉的软骨 喉的支架是喉软骨，由甲状软骨、环状软骨、 会厌软骨和成对的勺状软骨等构成。 前面观 后面观 二、 喉的连接 喉的连接分喉软骨间的连接和舌骨、气管与喉 之间的连接。 u甲状舌骨膜 u环甲关节 u环勺关节 u方形膜 u弹性圆锥 u环气管韧带 甲状舌骨膜 前面观后面观 环 甲 关 节 环勺关节 方形膜 上面观 弹性圆锥 三、喉肌 laryngeal muscle 属横纹肌，是发音的动力器官。作用是紧 张或松弛声带，开大或缩小声门。 环甲肌 环杓后肌 杓斜肌 杓横肌 杓间切迹 甲状舌骨膜 杓状会厌襞 后面观 侧面观 u是由喉壁围成的管腔，上起自喉口，下连气管。 u喉腔以前庭裂和声门裂分为三部分:喉前庭、喉中间腔 、声门下腔。 四、喉腔 laryngeal cavity 急性喉炎 声带息肉 位于喉与左、右主支气管分叉处的气管杈之间，起于 环状软骨下缘，向下至胸骨角平面。 一、气管 Trachea 第三节 气管与支气管 气管隆嵴 是由气管分出的各级分支，其中一级分支 为左、右主支气管。 1、右主支气管 特点：短而粗，走行直， 异物多进入右侧 2、左主支气管 特点：细而长，斜行 二、 支气管 Bronchi 梗 阻 切 口 气管切开术 第2-3或3-5气管软骨环 口对口吹气法示意图 肺位于胸腔内，纵隔两侧。 第四节 肺 Lung 1、肺尖、肺底 2、三面 3、三缘 前缘 后缘 下缘 4、分叶 左肺二叶 右肺三叶 一、肺的形态 肋面 纵隔面：肺门及肺根 隔面（肺底） u肺门：在纵隔面中央有椭圆形凹陷，内有支气管、血管、 神经、淋巴管，称之。 u肺根：出入肺门的结构被结缔组织包裹，称之。 u肺根结构排列：前向后（相同） 上至下（不同） 三、支气管树 u 在肺门处，左、右主支气管分为次级支气管，进入肺 叶，称为肺叶支气管。 u 肺叶支气管进入肺叶后，继续分出再次级支气管，称 肺段支气管。 肺叶支气管 肺段支气管 四、支气管肺段 是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的 总称，简称肺段pulmonary segment。右肺10个，左肺8 或10个。 一、胸腔、胸膜与胸膜腔的概念。 （一）胸膜：是一层薄而光滑的浆膜覆盖于胸壁内面、 膈上面、纵隔侧面和肺表面。可分脏胸膜和壁胸膜。 第五节 胸膜 Pleura （二）胸膜腔：是由脏壁两层胸膜之间的密闭腔隙。 （三）胸腔：由胸廓与隔围成，上界为胸廓上 口与颈部通连，下界借膈与腹腔分隔。 二、胸膜的分部及胸膜隐窝 （一）胸膜的分部 胸膜 脏胸膜：紧贴肺表面 壁胸膜 膈胸膜 肋胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶 壁胸膜在相互移行转折处的胸膜腔，在深吸气时肺 也不能填满这个胸膜腔的间隙，这些转折处的胸膜腔称 胸膜隐窝（或胸膜窦）包括肋膈隐窝、肋纵隔隐窝和膈 纵隔隐窝。 （二）胸膜隐窝 胸膜腔闭式引流术 （三）胸膜和肺的体表投影 胸膜的体表投影是指壁胸膜各部互相移行的转折线 在体表的投影，着重了解具有实用意义的胸膜下界及肺 下界的体表投影，胸膜下界即肋胸膜与膈胸膜移行转折 线。 胸膜和肺的体表投影 锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线 肺下界 第6肋 第8肋 第10肋 第10胸椎棘突 胸膜下界 第8肋 第10肋 第11肋 第12胸椎棘突 此表说明两肺下界体表投影比胸膜下界体表投影，高两 个肋骨，后正中线上高两个胸椎 一、定义 纵隔的境界 前界：胸骨 后界：脊柱胸段 两侧界：纵隔胸膜 上界：胸廓上口 下界：膈 是两侧纵