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党员民主评议自评表(2012年度)党支部名称: 姓 名: 年 月姓名性别民族文化程度出生年月入党时间参加工作时间单位党内外职 务自我评议党外群众评议意见党员评议主要意见党支部意见党支部书记签名: (盖章) 年 月 日上级党组织意见(盖章) 年 月 日 备注1、“党员评议、党外群众意见”栏,要填写参加评议的人数和评议结果;2、“支部、上级党组织意见”栏,应签署具体意见(优秀、合格、基本合格、不合格)。对不合格党员还应填写处理意见。3、预备党员也要填写此表,但不评等级。注:此表由党员个人与党支部书记填写。湄洲湾职业技术学院党员个人目标管理责任书姓名性别入党时间所在支部职业/职务年度个人管理目标党支部书记(签字盖章): 党员责任人(签字): 年 月 日党员民主评议结果汇总表单位: 参加人数:姓 名评 议 等 级优 秀合 格基本合格不合格施春耀陈金毓李炯如杨金辉李智仁任清华许明强傅赛萍蔡国民严武余春添黄花黄林毅徐英杰杨志勇姚长征郑志明王仲宙陈丽娜苏荣福徐振东注:由各支部对每一位正式党员各方面的测评情况进行汇总,“优秀”等级按照15%(四舍五入)的比例评出。
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