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文档简介
医学科研知识简介 彭 伟 2014年04月 提纲 第一部分 医学科研的分类及特点 第二部分 我国医学科研的主要类别 第三部分 医学科研课题申请书的撰写 第四部分 医学论文撰写 第五部分 课题研究原始资料记录要求 第六部分 医学科研诚信 医学科研的基本内涵 医学科研是以课题 来具体展开的。 课题 是为解决学科专业问题 ,形成具有具 体目标、具体设计 和实施方案的科学研究 的最基本单元。 医学科研以应用研究为主,绝大多数课题 是 与临床密切相关的。 医学科研工作的意义 1. 掌握正确的科研思维方法和研究工作方 法 ; 2. 使医学工作者早出成果,多出成果 ; 3. 使医学工作者提高科学素养,增长才干, 提高医学科学的见识力,从而认识学科发 展的主流和趋势、前沿和远景,以恰当 地安排研究工作。 第一部分 医学科研的分类类及特点 医学科研的分类 l基础础研究 l应应用基础础研究 l应应用研究 l开发发研究 基础研究 旨在增加科学技术知识和发现探索领域的任何创 造性活动,而不考虑任何特定的实际目的。 成果对广泛的科学领域产生影响,并常常说明一般 的和普遍的真理,其成果也常成为普遍的原则、理 论或定律。 其研究结果是新观点和新信息,这类研究未知因 素多,探索性强,研究周期长,对研究手段要求 高。 应应用基础础研究 是应用研究中的基础性工作; 围绕 重大或广泛的应用目标,探索新原 理、新方法,开拓新领域的定向研究 ; 医学科研项目/课题 多属此类研究(防 病治病、优生优育和人类健康)。 举例 小半夏汤多靶点抗呕吐作用及胞内信 号转导机制的研究 基于宫内节育器避孕大鼠无创建模的 评价的研究 应应用研究 l任何旨在增加科学技术知识的创造性的系 统活动, 但它考虑某一特定的实际目的。 应用目的明确、为进 一步发展某一技术、 提高生产率 解决疾病的诊断、治疗、预防、控制、康 复等问题 举例: 特发性间质性肺炎证治规律及系列方药干预 研究 ; 基于数据挖掘方法的古今治疗头痛方剂用药 及配伍规律研究 ; 乳腺增生病相关检查在构建中医辨证规范数 据库的应用研究 . 开发发研究 寻找新药物、新生物制品、新医用材 料的方法。 是科学知识转 化为生产力的主要环节 技术革新、工艺改造、产品更新 举例 抗流感病毒组分中药贯叶金丝桃滴丸的 研究与开发 第二部分 我国医学科研的主要类别类别 国家资金: 国家医学科技攻关基金 国家自然科学基金 863计划 攀登计划 国家自然科学基金基本类型: 一、研究项目系列 面上项目(包括青年-面上连续资助项目) 重点项目 重大研究计划项目 重大国际(地区)合作研究项目 二、人才项目系列 国家杰出青年科学基金项目 优秀青年科学基金项目 青年科学基金项目 地区科学基金项目 创新研究群体项目 863计划资助领域: (1) 生物技术领域 (2) 新材料领域 (3) 海洋技术领域 卫生部科学研究基金 教育部科学研究基金: 1. 博士学科点科研基金 2. 优秀青年教师基金 3. 留学归国人员科研启动基金 国家中医药管理局中医药科学技术研究基金 霍英东教育基金会青年教师基金(35岁以下) 科技厅计划项目 教育厅计划项目 地方部门计划项目 第三部分 医学科研课题课题 申请书请书 的撰写 选题前的准备工作 第一 初步选定一个研究题目 ; 确定课题名称宜小不宜大 确定课题名称要有创新意识 课题名称表述中明确、突出 一般以15 20 个汉字为宜,在题目中应 尽量不用缩写、化学分子式等 夸大措辞。 第二 整理资料,理出资料之间的关系. 第一手资料 原文 第二手资料 综述 第三手资料 教科书及现场预调查 阅读文献的方法 ( 1) 浏览 : 是阅读最常用和最基本的方法 ,节约时间,受益匪浅 ,对于取舍选择文献 是一种有效的方法 。 (2)粗读 :粗略扫过。 (3)精读 :是对文献内容的深入认识,同 时也是酝酿科学的抽象过程 ( 做题录或摘 要)。 如何阅读 阅读题目:选择切合需要的文献(快速从 大量的文献中选择); 阅读摘要:选择切合的题目后,可以阅读 提要或摘要,借以了解全文内容; 阅读序言:可以了解要解决的问题; 阅读结论:可以概括全貌; 阅读统计结果,分析和讨论。 * 读序言或结论 : 从这部分可了解作者所做 研究的概况 , 或想要解决的问题 。 * 读结论 :了解作者所做出的研究工作结果的 概括和归纳,从而根据自己掌握的信息,对 其取舍。 * 读中标题:了解作者的学术思路。 * 读图表: 只了解一个概况。 中国知网 维普网 万方数据库 MEDLINE(美国国立医学图书馆 ) 斯坦福大学图书馆 研究因素: 细胞凋亡 研究对象: 糖尿病视网膜病变患者 研究内容: 糖尿病视网膜病变发病机 制 研究范围: 从细胞凋亡角度研究,属基 础研究 无偿献血者肝炎指标检测结果及不 同性别与血型差异分析 无偿献血者肝炎指标检测结果及相关 因素分析 题目有问题的选题 中草药抗菌的免疫调节 研究 胃肠道疾病的病理、生理和药理 胸心外科手术中的暂时 替代功能临床观察 研究 生化检验检测 在糖尿病病人尿蛋白中的临 床意义观 察研究 老年相关疾病干预控制的研究项目 (二) 简表的填写 申请书主要内容和特征的概括表达 1. 研究项目的基本特征和申报特征 (1) 项目名称: (2) 研究类型:基础研究、应用基础研 究、应用研究、开发研究。 (3) 申报项目类别:各归口部门所公布的 项目类别。 (4)申报学科:填写申请项目所属的最 基础学科 注意: 申报学科要与申报课题的内容相 符 要了解所申报学科的资助特点( 主要资 助内容及主要资助对象) (5) 学科代码: (6) 申请金额:以万元为单位 (7) 研究起止年限:一般重点、重大项 目研究年限为3-5年,其他为3年。 (8) 所用实验室 2. 申请者的基本情况 (1) 所在单位名称及代码 (2) 隶属关系 (3)单位所在地 3. 项目组成员的构成及分工 (1) 参加单位数。 (2) 项目组主要成员。 (3) 项目中的分工:指项目组成员具 体承担的工作和时间。 (4) 每个人签字。 (5)身份证号码 。 4. 研究内容和意义(160-250字) 使用的主要方法、研究内容、预期结果 、理论意义及应用前景。 主题词数目不多于5个。 (三)立题依据的撰写 国内研究现状 国外研究现状 发展趋势 课题的意义 主要参考文献 立题依据一般包含的内容: 介绍本课题的研究背景; 介绍本课题的研究现状、水平和最新技 术成就; 介绍本课题当前国内外研究的动向和趋 势; 要表明自己的创新点。 立题依据一般包含的内容: 阐明将使用何种技术条件和实验手段; 研究工作将会在理论或实际应用中解决什么问题 ,将会给本领域贡献什么?增加哪些新知识?对 学术理论或国民经济和社会发展起到什么作用及 具有多大价值;介绍本课题当前国内外研究的动 向和趋势; 要表明自己的创新点。 列出引用的主要文献。 u注意: 格式清晰,逻辑合理 对国内外研究现状的分析要全面 、透彻;对提出的研究目标要合 理、适当、避免太分散 对理论依据的推测和假设必须严 谨、科学; 语言要科学、准确,切忌含糊 (四) 研究方案的撰写 1、研究目标、内容和拟解决的问题 研究目标:通过研究要达到的具体目的 ,是项目申请的精髓。(准确、具体、 明确、可行 ) 目标 是课题的核心及靶子; 是课题要解决的问题; 是课题完成后具有显示度的内容。 常见错误 目标概念不明确 目标与选题脱节 目标内容不明确或没有填写 目标过多无的放矢,目标过大无法 实现 预期水平笼统,缺乏根据 忽视学术进步和科学价值的阐述 社会效益空泛,经济效益计算不确 切等 拟采取的研究方法、技术路线及其可行性分析 研究方法:要表述你怎样样做,写清楚你如 何来完成这这一研究项项目的具体实实施步骤骤、 过过程(程序)、研究方法等。内容要具体 。 技术术路线线:流程表的形式 可行性分析:技术术、设备设备 、经费经费 及时间时间 研究内容(课题研究的范围、内容和可 供考核的指标) u注意: 1. 你准备从哪几个方面的研究来论证提 出的问题; 2. 明确从哪个角度、哪些范围、哪个水 平进行研究; 3. 每个方面或分题计划选择什么样的可 供考核的技术或经济指标。 拟解决的关键问题: 整个研究过程中的主要技术环节,关 系着整个研究成败的核心技术问题等。 2. 拟采取的研究方法、技术路线、 实验(试验)方案及可行性分析 A.研究对象:* 临床试验对象 * 实验动物 敏感性 特异性 稳定性 病理强 标准化 集中化 代表性 正确估计样本大小 B.技术路线:指具体实验中的技术路线 及进行实验的程序和操作步骤。(图 表、树状图) C.研究方法 D.数据的采集和统计方法 E.可行性分析 临床试验对象 诊断标准 ; 纳入标准 ; 排除标准 ; 选取的例数和分组及分组的原则、各组治疗 方案 ; 治疗的疗程及剂量 , 不良反应控制和记录 等 实验动物 种属 ; 品系来源 ; 性别;体重 ; 月龄 及一般条件 ; 分组的原则、名称和方法 注意 造模方法和成功的标准; 实验给药方法 ; 实验所用剂量 ; 反应处置 ; 如何记录等. 3.本项目的创新之处:选题、设计 、方法、技术路线、成果、应用 等方面与众不同之处。 4.年度研究计划及预期进展:根据 课题技术路线对研究内容作阶段 性的安排。 5.预期研究结果: (五)研究基础的撰写 a)研究工作基础:工作积累和成 果 b)实验条件:已有条件:仪器、 试剂、实验动物等;尚缺少的 条件和拟解决的途径。 c) 技术条件 (六)经费预算的填写 ()科研业务费 ()实验材料费 ()仪器设备费 ()实验重改装费 ()协作费 ()项目组织实施费 重症肌无力中西医结合临床治疗方案及疗效评价研究 1、立题依据 ()简介:对重症肌无力的治疗数年来一直是医学界一大 难题。 ()目前的状况及自己的创新:单纯采用西药方法治疗,症状缓 解较快,但易导致人体免疫力下降、骨髓抑制、内分泌紊乱,复发 率高;对于MGFAI型(单纯眼肌型)及部分II型(轻度无力型) ,单纯采用中医方法治疗,即可取得较好效果,且无明显毒副作用 。而MGFAIII型 (中度无力)及IV型 (重度无力)患者单纯应用 中药治疗,症状缓解较慢,疗效不理想,且安全性得不到保障,需 要结合西医治疗。本课题组博采中医学术思想与西医理论之长,建 立了用西医方法快速抑制异常的免疫系统,同时用中医益气祛湿法 重建正常的免疫平衡系统的中西医结合治疗思想,临床取得了较好 的疗效,且不良反应少,复发率低。 ()国内外的研究 现代医学多采用胆碱酯酶抑制剂改善症状,但作用时间短 ,疗效极不稳定;激素类药物、免疫抑制剂虽有一定疗效 ,但不良反应大,停药后易复发;血浆交换法和胸腺切除 术适应范围窄,且有一定的危险性。大量的中医临床报道 说明中医药治疗重症肌无力在缓解症状、减轻药物毒副作 用等方面发挥了重要的作用。系统的、规范的临床方案研 究还较少,且缺乏具有中医特色的疗效评价体系。如何客 观、准确的评价重症肌无力中医药治疗效果是当前一个紧 迫的课题。 ()前期采用随机对照的研究方法,结合免疫 学检测,进行了益气袪湿法治疗重症肌无力的临床 疗效及安全性的观察。纳入MGFA分型中的I型(单 纯眼肌型)及部分II型(轻度无力型)患者共40例 ,结果显示:益气袪湿方治疗组在QMG评分、中医 症状疗效评分、免疫指标较前均有改善,且未发现 不良反应,说明益气祛湿法是一种安全有效的治疗 重症肌无力的方法。 2、研究目标、内容、拟解决 的关键问题 本研究提出脾虚湿胜是其基本病机,借鉴美国重症 肌无力协会提出的最新临床分型与定量评分方法,进行 重症肌无力中西医结合治疗方案及疗效评价研究,为临 床治疗提供新方案。 3、拟采取的研究方法、技术路线、 实验方案、可行性分析 研究方法: 拟进一步采用随机对照的研究方法,通过对重症 肌无力患者QMG评分、中医症状疗效评分、MG PRO量表评分、免疫指标检测、不良反应监 测等指标观察,进行中西医结合治疗重症肌无力 的临床方案及疗效评价研究。 临床研究方案 1.临床试验标准 1.1诊断标准 1.1.1西医诊断标准 1.1.2西医分型标准 1.1.3中医证候标准 1.2纳入标准 1.3排除标准 等等 技术路线 4、创新之处 (1)提出重症肌无力新的病机认识,完善益 气祛湿法治疗重症肌无力的理论学说。 (2)建立具有中医特色的重症肌无力中西医 结合临床治疗方案及疗效评价体系。 (3)为中西医结合治疗重症肌无力提供新方 案。 5、年度研究计划、预期进展 预计用三年时间完成 2014.1-2014.6召开课题组成员协调会议,进行技术培训。 2014.7-2014.12启动试验,开展临床治疗方案的实施。建立 CRF表,临床观察15例患者。 2015.1-2015.6继续实施临床研究方案临床观察20例患者 2015.7-2015.12继续实施临床研究方案临床观察25例患者 2016.1-2016.6继续实施临床研究方案临床观察5例患者,整 理资料,准备论文 2016.7-2016.12整理资料,准备结题、鉴定。 单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 6969 * * 第四部分 医学论文撰写 医学论文是以医学科学及与之有关的现代科学知识 为理论指导,经过科研设计,实验与临床观察或现场调查后 ,将所得的第一手的感性资料经过归纳分析,统计处理等一 系列的思维活动后写成的具有一定先进性的文章;或者在 第一手资料的基础上,运用第二手资料综合而成的文章。 (一)学术论文 是对医学科学领域中的问题进行总结、研究 、探讨,表述医学科学研究的成果,理论性的突 破,科学实验或技术开发中取得新成就的文字总 结,作为信息进行交流。 (二)学位论文 是学位申请者为申请学位而提出的供评审其 科研水平的学术论文,是考核申请者能否被授予 学位的重要依据和必备条件。 认真拟定题目 题目是信息的集中点 1 .题目应反映研究成果的深度和广度 : 铅中毒对大白鼠肾小管滤过功能的影响 铅中毒的临床初步观察 铅中毒与肾功能的探讨 2. 题目要有具体性 3. 题目要有简洁性 * 简短、精炼,言简意赅地表达中心思想 * 题目字数: 中文少于30个汉字为宜 英文以10个实词以内为宜 * 文体中间不用标点,题末不用句号 无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与 血型差异分析 无偿献血者肝炎指标检测结果及相关因素 分析 4. 论文题目要确切而有特异性 * 要求突出论文中特别有独创性、有特色的 内容 * 实事求是地反映研究的范围和深度,防止 小题大做,名不符实 啄治法治疗慢性扁桃体炎操作技术规范化研究 评价 : 有特点、具体 鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析 评价 : 目标明确、限定 鼻创伤38例远期疗效分析 裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等 高血压相关基因研究:题目大,可行性差 5. 题目要有可检索性 应适应学术交流和信息传递的需要 用词要严谨规范,专业俗语不得用俗称、习惯 用语、过时的旧名词,需用全国自然科学名次 审定委员会公布的名词 6. 题目应当体现提出的假说 空腹运动对糖尿病患者代谢的影响 假说: 空腹运动对不同类型糖尿病患者代谢有 不同的影响,有利于指导患者科学地进行清晨运 动。 7. 题目应包含实验的基本要求(处 理因素、实验对象、实验效应 实验性研究中,应将实验的三个基本要素 都包含在论文的题目中。 实(试)验研究的基本要素 降压颗粒 高血压大鼠血压值 处理因素实验对象实(试) 验效应 三要素:1.处理因素;2.实验对象; 3.实(试)验效应。 降压颗粒干预高血压大鼠舒张压的研究 其他因素 其他效应 8.题目应当用限定词指示出研究的性 质( 研究、实验、调查、报告、分析 、讨论、作用、影响、关系等) 。 9 . 撰写论文题目时注意要点 * 文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、 代号、公式等,但可使用常见缩略语和符号 ( CT、DNA) * 文题中的数字均用阿拉伯数字。 不包括作为名词或形容词的数字(十二指 肠不能写作12指肠)。 * 下列情况应在文题的有上角加角 注,并在首页下列出角号及加注内 容。 论文系某科研基金会资助的课题总结,需加注“ 本文系某科研基金会资助” 四 . 论文构思与拟定提纲 构思 (1)文章从何处说起才能够最切题和最有吸 引力; (2)阐述、推理或反驳等论证的实质性问题 如何穿插展开才能全面、准确、简明地说明问 题和最具有说明力; (3)文章在何处、以何种方式的语言表达最 为适宜。 2、拟定提纲: 提纲是论文的骨架。 使论文达到条理分明、布局合理、前呼后应 医学论文撰写格式 三个主要部分: (1)前置部分:文题、作者单位、署 名、内容摘要、关键词 (2)主体部分:前言、材料与方法 、结果、讨论、结论、参考文献 、外文摘要 (3)附录部分:图表、照片、作 者附言等 例如:慢性肾盂肾炎与巨细胞病毒感染关系 摘要:目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染与慢 性肾盂肾炎发病的关系。方法 应用免疫斑点法检 测慢性肾盂肾炎患者尿液中CMV,酶免疫吸附试验 抗测患者血清中CMV抗体。结果 68例慢性盂肾炎 患者中36例尿液CMV抗原检测阳性(53%);39例血 清CMV抗体阳性(57%);50名健康对照尿液CMV抗 原阳性4例(8%),血清CMV抗体阳性7例(14%), =组相比较,差异有非常显著意义(P0.01)。结 论 提示CMV感染可能是肾盂肾炎病因中的一个重 要因素。 前言(引言、导言、绪言、序言) 1 简明扼要的介绍研究工作的来龙去脉及课题的概况、 价值和意义。 2 开门见山的交待: 研究目的、范围和主要收获; 历 史背景及国内外现状; 本研究的设想、方法、理论 根据、预期结果和意义。 3.不涉及研究中的数据或结论,减少与正文及提 要的重复。 4.评价自己的论文的价值要恰如其分,实事求是。 材料与方法 1 临床研究:病例来源及选择标准,诊断及 分型标准;一般资料(例数、性别、年龄 、职业、病程、病因、病理诊断依据、观 察方法与指标等);药物剂量、剂型等 2 实验研究: 实验条件,包括动物名称、 种类、数量、来源、性别、体重、分组标 准与方法、标本制备过程,试验与记录手 段、方法; 3 引用方法要注明文献出处; 已公知公 用的,只写明方法名称。 4 一般实验研究用“材料与方法” ,调查研 究用“对象与方法” ,临床试验用“病例与 方法”等。 5 材料中所用的试剂、生产厂家、仪器规 格与型号、研究对象、实验观察、统计 方法等要交待清楚。 6 避免重复介绍陈旧过时的方法及无关材 料 。 结果 是作者调查、观察或实验研究结果的结晶,是 论文的核心部分,全文的结论由此得出, 讨论由此引发,判断由此导出。 1 认真分析原始数据,从中揭示某些自然规律。 2 根据内容的要求结合图表、文字的特点,有选 择性地、按逻辑顺序在图表中描述研究结果。 3 3 研究结果中,只要是真实的结果,都不可 随意摒弃。 讨 论 论文的精华部分,是对研究结果的科 学解释与评价。是作者对实验观察结果的 思考、理论分析和科学推论,阐明事物间 的内部联系与发展规律,揭示研究结果在 理论与实践中的意义,是作者学术思想的 展示,论文水平的显示。( 作者的理论思 维、学术素养、知识的深度与广度、专业 写作技巧)。 1 围绕研究目的、突出主题、抓住重点 阐明研究结果及其结论的理论意义、 指导作用和实践意义。 2 着重讨论研究中新的和重要的发现,并 从中得出结论。 3 与国内外同类研究比较,突出研究的 创新与先进之处,提出作者的观点与 见解。 4 实事求是地对研究的限度、缺点、疑点 等加以分析和解释(因果关系、偶然性 与必然性。 5 展示有待解决的问题。 6 结论 把结果与讨论分析后的认识,以简明 的形式表现出来,起着概括主题的作用 1 进一步概括提炼主题 ; 2 在充分论述的基础上,提出最后结论; 3 提出问题,发人深思; 4 展望未来 简明扼要、精炼、完整、表达准确、有条理 性。 参考文献 为了标明论文中某些论点、数据、资料与 方法的出处,供读者参阅、查找而引用的有 关文献,是论文的一个重要组成部分,有助 于证实论文的科学性,也表示对他人研究成 果的尊重,便于文献检索。 毕业论文撰写的基本要求 写作上要求更严谨的结构;内容上要求较 大的容量和文字上较长的篇幅以及学术上更高 标准。 (1)撰写的独立性要求; (2)学术水平与学术价值的统一要求; (3)实事求是评价; (4) 讲究精湛的写作技巧 如何写好毕业论文 大多数出自新手,缺乏写作经验; 错误观念-医学是应用科学,需 要掌握的是应用与操作技术。 1 注意加强语言功底训练; 2 养成多看、多思、多写的习惯; 读书破万卷,下笔如有神 博观而略取 3 善于补捉写作中的灵感; 4 树立写作的信心、决心和认真求实的精神; 5 5 打好理论基础,掌握专业知识。 硕士学位论文写作格式 (1) 封面、封二、题名页 封面提供学位论文工作的概貌,包括论文题 目(中英文),作者姓名、所属学校和学科专 业名称、入学时间、申请学位级别 、导师姓名 及学位类型 封二是原创性声明和关于学位论文使用授权 的声明。 (2)提要 目的、方法、结果、结论: 关键词 为了便于读者迅速了解论文内 涵,并有利于提高标引质量,应列出38个 关键词。 (3)英文摘要 (4)目录 (5)引言:对课题选择及其依据作简要的论 证,对实验的设计、研究工作的范围和内容 作必要的说明 (6)正文 材料与方法:包括实验材料与实验方法 结果: 此乃论文的核心 讨论: 是论文写作最主要的表达形式,可充分 反映作者学术思想的深度与广度 。写作中注意论点、 论据、论证的紧密融合 。 结论 参考文献 综述 附录 致谢 综 述 以某一专题为中心,收集大量的原始医学 文献,经过消化、分析、归纳、综合、整理而 写成的一种专题性的学术论文,其内容常包括 历史性回顾、目前状况、争论焦点、存在问题 、未来展望和最新进展。 撰写文献综述是积累、理解和传播科学 资料,培养组织材料、提高科学思维能力的 途径,是做好科研工作的必经之路,它有助 于科研工作的各个环节。因此 ,在查阅文献 之后,实验设计之前,最好完成一篇有关问 题的文献综述。 第五部分 课题课题 研究原始资资料记录记录 要求 数据记录记录 的作用 数据记录 是安全性、有效性评价和报告的 依据,也是遵循课题 研究方案的证据, 只 有存在记录 : 才能证明相关行为发 生过; 才能在发生任何问题时 追根溯源; 才能证明课题 研究是严格按照方案、有 关法规和要求进行的。 No document is nothing 没有记录就没有发生 一 临临床研究类课题类课题 原始资资料的要求 一 临临床研究类课题类课题 原始资资料的要求 试验试验 方案 研究病历历或病例报报告表(CRF ) 原始记录记录 数据库库 统计报统计报 告 总结报总结报 告 研究病历 指按临床试验方案所规定设计的一种文件, 用以记录临床试验过程中获得每一名受试者 的全部信息和数据。 病例报告表(CRF) C: Case R: Report F: Form 研究病历历和CRF:一致性、准确性 关于数据记录的内容(一) 研究人员应保证将数据真实、准确、完整、及 时、合法地载入病历和CRF。 “真实实、准确”的技巧 “完整”的定义义 多久算“及时时” “合法”指的是什么法律 关于数据记录的内容(二) 临床研究中各种实验室检查数据均应记录在研究 病历或(CRF)上,并将原始报告单粘贴在研究 病历上。对显著偏离或在临床可接受范围以外的 数据须加以核实。检测项目必须注明所采用的计 量单位。 常见见的问题问题 (检验检验 科误误差、标标本溶血、月经经干 扰扰) 关于数据记录的内容(三) 数据管理的目的在于把试验数据迅速、完整、无 误地纳入报告,所有涉及数据管理的各种步骤均 需记录在案,以便对数据质量及试验实施进行检 查。用适当的程序保证数据库的保密性,应具有 计算机数据库的维护和支持程序。 数据记录检查时的常见问题 几点区别: 违规与不规范的区别 造假与不严谨的区别 未做与不完整的区别 组织与个人行为区别 数据记录检查时的常见问题 无原始病历或原始病历中无记录(缺或不全) 检验结果不能溯源(检验数据、心电图、X光片 ) 无统计计划书和统计报告或数据管理无序 知情同意书缺失或签署存在问题 知情同意书 知情同意书丢失或不完整,且无合理解释 未签署知情同意书就进行研究,或先纳入、后签署 应用错误或非母语的知情同意书版本或其内容不合乎要求 未按伦理委员会的要求修改知情同意书 受试者/研究者未签署日期 受试者与研究者笔迹相同或多位受试者笔迹一致 未提供副本给受试者 原始病历 不能提供住院病历历 住院病历历中无任何与临临床研究有关的记记 录录或记录记录 不全 无用药药医嘱及起止日期 无不良事件观观察及记录记录 门诊门诊 受试试者无门诊记录门诊记录 l依据原始文件 l及时、完整、准确 l清晰、易认、采用黑色 圆珠笔 l注意:逻辑性 (不良事 件&合并用药) l多选挑一(是&否) l不可空格 CRF表的填写 更改必须有原始数据支持 在错误上划横杠、旁加正确内容 研究者签署姓名和日期 监查员确保CRF与原始资料相一致 CRF表的更正 常见错误:涂黑、画圈、刮擦或涂 改后不签名或不注明日期等 原始记录中检查结果溯源 检验报检验报 告溯源 1.住院病历历中未查见查见 原始报报告单单 2.检验检验 室未查见书查见书 面或电电子文档 3.检验检验 室书书面文档极不规规范(废纸记录废纸记录 ,无关记录纸记录纸 背面潦草记录记录 、记录记录 不完整) 4.检验报检验报 告复印件缺页页眉(无姓名、时间时间 、机印改为为 手写) 5.时时序性不一致或多处处涂改 6.检验单连检验单连 号 7.大量检验单检验单 不粘贴贴或无序粘贴贴“混水摸鱼鱼” 检查结果溯源 u 心电图结电图结 果溯源 未保存图谱图谱 ,解释结释结 果正常故未保留或图谱图谱 全 给给受试试者。 部分图谱图谱 缺患者姓名、检查时间检查时间 及结结果分析。 图谱图谱 文字本为为机打,但裁减后改为为手写。 u 胃镜检查镜检查 无原始报报告单单 不良事件记录 研究病历历中无AE记录记录 AE未记录记录 于CRF中(肝酶异常、异常心电图电图 记为记为 正常) 原始病历历和CRF记录记录 不符 日记记卡记录记录 的AE未在CRF或/和原始病历历中记记 录录 不按规规定报报告SAE 二 实验实验 研究类课题类课题 原始资资料的要求 实验实验 研究类课题类课题 数据记录记录 的要求 实验记录的基本要求:真实、及时、准确、完 整,防止漏记和随意涂改。不得伪造、编造数 据。 实验记录必须使用医院统一专用的带有页码编 号的实验记录本。 实验记录本应保持完整,不得缺页或挖补;如 有缺、漏页,应详细说明原因 。 实验实验 研究类课题类课题 数据记录记录 的要求 实验记录应妥善保存,避免水浸、墨污、卷边, 保持整洁、完好、无破损、不丢失。 实验记录不得随意删除、修改或增减数据。如必 须修改,须在修改处划一斜线,不可完全涂黑, 保证修改前记录能够辨认,并应由修改人签字, 注明修改时间及原因。 实验实验 研究类课题类课题 数据记录记录 的要求 实验记录的内容通常应包括实验名称、实验目的 、实验设计或方案、实验时间、实验材料、实验 方法、实验过程、观察指标、实验结果和结果分 析等内容。 每次实验结束后,应由实验负责人和记录人在记 录后签名。 关于数据记录的内容(一) (一)实验名称:每项实验开始前应首先注明课题 名称和实验名称,需保密的课题可用代号。 (二)实验设计或方案:实验设计或方案是实验研 究的实施依据。各项实验记录的首页应有一份详 细的实验设计或方案,并由设计者和(或)审批者 签名。 (三)实验时间:每次实验须按年月日顺序记录实 验日期和时间。 关于数据记录的内容(二) 实验材料: 受试样品和对照品的来源、批号及效期; 实验动物的种属、品系、微生物控制级别 、来源及合格证编号; 实验用菌种(含工程菌)、瘤株、传代细胞系 及其来源; 关于数据记录的内容(三) 其它实验材料的来源和编号或批号; 实验仪器设备名称、型号; 主要试剂的名称、生产厂家、规格、批号 及效期; 自制试剂的配制方法、配制时间和保存条 件等。 实验材料如有变化,应在相应的实验记录 中加以说明。 关于数据记录的内容(四) (五)实验环境:根据实验的具体要求,对环境条件敏感的 实验,应记录当天的天气情况和实验的微小气候(如光照 、通风、洁净度、温度及湿度等)。 (六)实验方法:常规实验方法应在首次实验记录时注明方 法来源,并简述主要步骤。改进、创新的实验方法应详细 记录实验步骤和操作细节。 (七)实验过程:应详细记录研究过程中的操作,观察到的 现象,异常现象的处理及其产生原因,影响因素的分析等 。 关于数据记录的内容(五) (八)实验结果:准确记录计量观察指标的实验数 据和定性观察指标的实验变化。 (九)结果分析:每次/项实验结果应做必要的数据 处理和分析,并有明确的文字小结。 (十)实验人员:应记录所有参加实验研究的人员 。 关于数据记录的内容(六) 计算机、自动记录仪器打印的图表和数据资料等 应按顺序粘贴在记录本或记录纸的相应位置上, 并在相应处注明实验日期和时间;不宜粘贴的, 可另行整理装订成册并加以编号,同时在记录本 相应处注明,以便查对。用热敏纸打印的实验记 录,须保留其复印件。 实验图片、照片应粘贴在实验记录的相应位置上 ,底片装在统一制作的底片袋内,编号后另行保 存。 质量意识 写所要做的 做所已写的 记记所已做的 报报告所记记的 第六部分 医学科研诚信 诚信的概念 “诚信”一般指实事求是、诚实、守信、不 欺骗、不弄虚作假、言行与思想一致。在 英语中,诚信(integrity)除了“正直、诚实 ,不搞欺骗、权术、虚伪和各种肤浅的手 法”等含义外,还有“坚定地按照道德、艺术 或其他价值准则办事”的意思 。 诚信是人类社会的基本道德准则,也是科 学的生命。 科研诚信的概念 科研诚信,也可称为科学诚信或学术诚信 ,指科研工作者要实事求是、不欺骗、不 弄虚作假,还要恪守科学价值准则、科学 精神以及科学活动的行为规范。 美国学术诚信研究中心(The Center for Academic Integrity, CAI)将学术诚信定义 为即使在逆境中仍坚持诚实、信任、公正 、尊重和责任这五项根本的价值观。 基本学术规范的内容 (一)在学术活动中,应严格遵守中华人民共 和国宪法、中华人民共和国民法通则、 中华人民共和国著作权法、中华人民共和国 专利法、中华人民共和国计算机软件保护条 例等有关法律、法规以及教育部、科技部、国 家自然科学基金委等部门有关学术规范和学术道 德建设的规定。 (二)进行学术研究,应充分查新,尊重他人的 研究成果及对学术发展的贡献。 基本学术规范的内容 (三)学术研究要尊重他人的知识产权,遵循学术界关于 引证的公认的准则。在作品中引用他人的成果,必须注明 出处;所引用的部分不能构成引用人作品的主要部分或者 实质部分;从他人作品转引第三人成果,应注明转引出处 。对自己观点形成有重要影响的论著,应列入参考文献。 (四)项目申报过程中,应如实填写项目组成员资料,不 得代为签名。不得伪造国家机关、事业单位出具的证明。 项目完成后,不得故意隐瞒关键技术或资料,妨碍后续研 究与开发。职务技术成果完成人应保证单位充分、有效使 用该成果,禁止将成果非法据为已有。 基本学术规范的内容 (五)在科研立项、评审和成果鉴定、验收等活动中,应 遵循客观、公正、准确的原则如实评价,不得夸大或贬低 ;在科研成果报奖、鉴定和验收及使用时,应确保材料及 成果的真实性,不得弄虚作假以提高材料和成果的级别或 当事人的排名。 (六)合作成果应按照当事人对科学研究成果所作贡献大 小并根据本人自愿原则依次署名,或
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