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文档简介
v知识目标： v能力目标： v情感目标： 重点、难点及考点： 重点： 难点、考点： 护理评估护理诊断护理措施学习目标 1、健康史 学习目标护理评估护理诊断护理措施 致伤原因： 学习目标 v疼痛 v体液不足 v皮肤完整性受损 v营养失调 v焦虑 v潜在并发症 护理诊断护理评估护理措施 学习目标 v疼痛 v体液不足 v皮肤完整性受损 v营养失调 v焦虑 v潜在并发症 护理诊断护理评估护理措施 与烧伤创面 刺激有关 学习目标 v疼痛 v体液不足 v皮肤完整性受损 v营养失调 v焦虑 v潜在并发症 护理诊断护理评估护理措施 与创面渗出 过多有关 学习目标 v疼痛 v体液不足 v皮肤完整性受损 v营养失调 v焦虑 v潜在并发症 护理诊断护理评估护理措施 与损伤造成皮肤 及深部组织的破 坏有关 学习目标 v疼痛 v体液不足 v皮肤完整性受损 v营养失调 v焦虑 v潜在并发症 护理诊断护理评估护理措施 与机体消耗增 加、摄入减少 、消化道功能 紊乱有关 学习目标 v疼痛 v体液不足 v皮肤完整性受损 v营养失调 v焦虑 v潜在并发症 护理诊断护理评估护理措施 与机体外形、功 能改变、生活不 能自理、经济困 难等有关 学习目标 v疼痛 v体液不足 v皮肤完整性受损 v营养失调 v焦虑 v潜在并发症 护理诊断护理评估护理措施 休克、窒息、脓 毒症、畸形等 护理措施护理评估学习目标护理诊断 总 结 健康史 v致伤原因 程度评估 v面积评估 新九分法 l手掌法 v深度评估 三度四分法 急救护理 v逃生 v避难待救 v创面紧急处理 思考题 1.指导该患者迅速脱离热源 降低局部温度哪项措施不合适 A.冷水冲洗 B.脱掉着火衣物 C.卧倒慢慢滚压 D.快跑喊叫 E.忌用裸手扑火 2.请评估该患者的烧伤面积及 深度。 总面积46% 度烧伤3% 浅度烧伤20% 深度烧伤23% 3.课后思考： 此患者应如何对局部创面及 全身情况进行护理？ （预习烧伤患者的护理措施） 男性，36岁，体重60公斤，因商场着火不慎被烧 伤面部、前胸腹部、双上臂及双下肢前侧。面部红 斑，疼痛，无水
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