中医护理基础知识芜湖县中医院讲ppt课件

芜湖县中医院 文君 中医护理基础知识 饮食护理 主要内容 一、饮食护理的重要性 二、饮食护理的基本原则 三、食物的性味与功效 四、食物的分类 五、饮食宜忌 概述 饮食护理是指在日 常生活和护理疾病的 过程中，根据辩证施 护的原则，对患者进 行营养和膳食方面的 指导和护理。中医学 认为合理的饮食和良 好的饮食习惯是维持 机体正常功能的关键 ，而对于患病之人， 历代医家在治疗疾病 时，除了药物调治外 ，更重视饮食的调养 作用。 一、饮食护理的重要性 中医学认为食物与药 物性味相同，也具有 治疗疾病的作用，所 以古代有“药食同源”之 说。孙思邈在备急 千金要方.食治中说 ：“不知食宜者。不足 以存生也。”又指出： 夫在身所以多疾者， 皆由饮食不节也 。” 二、饮食护理的基本原则 饮食护理应根据个体的 体质特点，在辨证理论指 导下，遵循以下原则： （一）饮食有节，适 时定量 （二）合理膳食，不 可偏嗜 （三）重视脾胃，注 意卫生 （四）辩证施食，相 应相宜 （一）饮食有节，适时 定量 中医学认为，白天阳 旺，活动量大，食量 可稍多；夜幕阳衰阴 盛，以休息为主，宜 少食。强调“按时进食 、按需进食” （二）合理膳食，不 可偏嗜 食物有四气五味， 各有归经，若饮食 偏嗜则可导致人体 脏腑阴阳失调而发 生多种疾病。 （三）重视脾胃，注意卫生 脾胃为后天之本，气血生 化之源，是人体消化饮食 及生化气血的重要器官， 脾胃功能的健全与否直接 影响饮食的消化、吸收、 输布。在饮食护理的过程 中，要重视脾胃功能的调 理，不能片面追求营养的 摄入，强进荤腥油腻之品 ，以免脾胃负担加重，导 致病邪滞留，加重病势。 四）辩证施食，相应相宜 病症有寒、热、虚、实 之分，食物有四性五味之 别。在饮食护理过程中应 根据病症、病位、病性及 人的年龄、体质，天时地 利等诸因素，结合食物的 性味归经选择食物，遵循“ 寒者热之”、“热者寒之”、 “虚则补之”、“实则泻之” 的调护原则，注意不同疾 病的饮食宜忌，做到因症 施食、因时施食、因地施 食、因人施食。 三、食物的性味与功效 食物同药物一样， 具有四性五味、性味 归经和升降浮沉的作 用趋向，只是其性能 不如药物强烈。饮食 必须根据患者的体质 、疾病的性质，选择 不同的食物进行调护 ，以促进疾病的的康 复。 （一）、食物的性味 （一）、食物的性味 1、四性：性是指食物具有不 同的属性。四性包括寒、 热、温、凉，也称“四气” 。 （1）寒性食物：性寒、味苦 、甘，具有清热、泻火或 解毒的作用，适用于湿热 证。如鸭、鹅、龟蚌肉、 鸡蛋、小米、高粱米、大 麦、薏苡仁、赤小豆、绿 豆、莴笋等，寒性食物易 损阳气，故阳气不足、脾 胃虚弱者应慎用。 （一）、食物的性味 (2)、热性食物：性温热 ，味甘、辛，具有温 中祛寒、益火通阳的 作用，适用于寒实证 。如狗肉、葱、韭菜 、姜、蒜、葱白香菜 、辣椒，茴香、苏叶 、白酒等，热性食物 多辛香燥烈，容易助 火伤津，凡热病、应 阴虚火旺者应忌用。 （一）、食物的性味 （3）、温性食物：性温味甘 ，具有温中、散寒、通阳 、补气的作用，适用于阳 气虚弱的虚寒证或实寒症 较轻者。如糯米、羊肉、 鸡、鸽、鲤鱼、鲫鱼、龙 眼肉、荔枝、花生、胡萝 卜、红糖等。这类食物比 热性食物平和，但仍有一 定的助火、伤津、耗液的 作用了，因此，热证、阴 虚火旺者应慎用或忌用。 （一）、食物的性味 （4）、凉性食物：性 凉味甘，具有清热、 养阴的作用，适用于 热性病症初期、疮疡 、痢疾等。如小麦、 鸭蛋、豆腐、莲子、 海带、菠菜、白菜、 苦瓜、冬瓜、西瓜、 梨、萝卜、芹菜、绿 茶、李子、柠檬等。 性凉食物比寒性食物 平和，但久用也能损 伤阳气，故阳虚、脾 气虚损者应慎用。 （一）、食物的性味 （5）、平行食物：性平味甘 ，这类食物既没有寒凉之 偏性，有没有温热之偏性 ，其性味较平和，为日常 生活的基本饮食，可以根 据患者的具体情况灵活选 用。如粳米、玉米、红薯 、牛奶、猪肉、黑鱼、蚕 豆、扁豆、山药、莲子肉 、香蕉、黑木耳、黄花菜 等。 （二）食物的功效 1、滋养功效 2、预防功效 3延缓衰老功效 4、治疗功效 （1）补益脏腑 （2）泻实祛邪 （3）调整阴阳 四、食物的分类 （一）具有营养保健作用的 食物 1、润肤养颜类：黄精、甲鱼 、枸杞子、薏苡仁、肉皮 等。 2延年益寿类：人参、黄芪、 白术、山药、鳖、鱼、瘦 肉、苹果、芝麻、花生、 贝类、蜂王浆、茶等。 3、美发乌发类：何首乌、当 归、熟地、黑芝麻、黑豆 、核桃肉、葵瓜子、大麦 、葛根、海藻、动物肝肾 等。 四、食物的分类 4、强身健体类：小麦、糯米、排骨、瘦肉等。 5、增强免疫类：冬虫夏草、山楂、大蒜、芦荟、生 姜、香菇、蜂胶、薏苡仁等。 6、增强记忆类：蛋黄、芝麻、核桃、黄花菜、蘑菇 、大豆、牛奶、鱼、卷心菜、木耳等 （二）具有治疗作用的食物 1、辛温解表类：生姜、花椒 、胡椒等。 2、辛凉解表类：杨桃、薄荷 等。 3、化痰类：海藻、海带、紫 菜、萝卜等。 4、止咳平喘类：白果、杏仁 、冬瓜仁、橘、梨、萝卜 等。 5、清热解表类：西瓜、冬瓜 、黄瓜、苦瓜、绿豆、扁 豆、乌梅等。 （二）具有治疗作用的食物 6、利水类：西瓜皮、冬瓜皮 、绿豆、赤豆、玉米须、 葫芦、鲤鱼、黑鱼等。 7、祛风湿类：薏苡仁、鳝鱼 、樱桃、乌梢蛇等。 8、润肠通便类：核桃仁、芝 麻、松子、香蕉、蜂蜜等 。 9、行气类：佛手、玫瑰花等 。 10、止血类：花生内衣、黄 花菜、木耳、莲蓬、藕等 。 （二）具有治疗作用的食物 11.降脂降压类:荞麦、燕麦 、小米、玉米、冬瓜、丝 瓜、菠菜、西红柿、油菜 、苋菜、海藻、紫菜、山 楂、黑木耳、香菇、大蒜 、洋葱、茶叶、荷叶、连 心、芹菜、海蜇、蜂蜜、 豆类等。 12.生奶类：鲫鱼、猪蹄、鱼 头、生南瓜子等。 13.消炎类：大蒜、菠菜根、 马齿苋、冬瓜子、油菜、 山慈菇等。 五、饮食宜忌 （一）疾病饮食宜忌 1、饮食宜忌与病症的关系： 食物有四性五味之别，疾 病有寒热虚实、营养表里 之辩，食物的性味与疾病 的属性相适应，否则会影 响效果。 （1）寒症宜食温性、热性食 物，忌食寒凉、生冷食物 ，不可过食雪梨、鲜藕、 芭蕉等瓜果；热证宜食寒 凉平性之品，忌辛辣、醇 酒炙烤等热性食物，如辣 椒、姜、葱、蒜、烟酒及 油炸之品。 五、饮食宜忌 （2）阳虚者宜温补；忌用寒凉；阴虚者宜滋补、清 淡，忌用温热。一般阳虚者多有脾胃虚弱，消化吸收功 能减退，食物应以清淡而富于营养为宜，不宜吃耗气伤津 、腻滞难化的食物。阳虚者不宜过食生冷瓜果及性偏寒凉 的食物；阴虚者不宜吃辛辣刺激食物，如、葱、酒、生姜 、辣椒等。实证应根据病情之表里寒热、轻重缓急，采取 急则治标、缓则治本和标本兼治的原则，选择合适的食物 。 2、常见病症的饮食宜忌 （1）阳虚病症：阳虚证多元 阳不足，宜使用性味甘温 的温补之品。忌食生冷或 寒凉饮食，以免进一步损 伤阳气。阳虚证往往消化 功能欠佳，补充营养应循 序渐进，忌暴饮暴食。 2）阴虚病症：阴虚证多 真阴不足，宜滋阴与清热 兼顾，选用填精、养血、 滋阴的食物，兼顾理气健 脾。忌油腻厚味、辛辣食 物，以防燥热损伤阴液。 2、常见病症的饮食宜忌 （3）气虚病症：气虚证多与 肺、脾、心、肾虚损有关 ，食疗应以分别补其脏虚 为原则，因“气之根在肾” ，补气是可酌情加用枸杞 子、桑葚子、蜂蜜等宜肾 填精之品。补气类食品易 致气机壅滞，影响食欲， 可配伍少许行气之品如陈 皮、砂仁等，忌寒湿、油 腻、厚味食物。 2、常见病症的饮食宜忌 （4）血虚病症：多食含铁食 物，选择优质蛋白、适量 维生素，禁食油腻厚味及 油炸香燥之物。 （5）外感病症：宜食清淡食 物，如面条、米粥、新鲜 蔬菜水果等。 高热伤精者可多饮水，或 以梨汁、藕汁、西瓜汁代 茶饮，忌食腥腻、酸涩之 品。 2、常见病症的饮食宜忌 （6）肺系病症：饮食宜清淡 ，多供给各种维生素、矿 物质，忌食油腻、辛辣、 烟酒及海腥发物。食物避 免过咸、过甜、过冷、过 热，以免加重病情。 （7）心系病症：饮食宜清淡 、 低盐，食盐应控制在每日5- 6g之内。多食富含C、B 族维生素及豆制品类的食 物，尽可能以植物油为食 用油。 2、常见病症的饮食宜忌 （8）脾胃系病症：日