多靶点防治肿瘤ppt课件

多靶点防治肿瘤 全病程调和机体 肿瘤全程治疗的经验首选中药 1 1 目录 前言及概述 多靶点防治肿瘤 全病程调和机体 红豆杉胶囊处方信息 2 2 抗肿瘤治疗原则 世界卫生组织提出治疗肿瘤的四原则 3 3 抗肿瘤治疗目标 NCCN提出恶性肿瘤的疗效评价应当包括三个要素 4 4 复方红豆杉胶囊 复方红豆杉胶囊符合世界卫生组织原则及 NCCN目标，疗效确切，不良反应少见，已成 为抗肿瘤全程治疗的经验首选中药 基础及临床研究均证实 5 5 组方构成 6 6 复方 红豆杉 胶囊 组方解析 君药 臣药 佐使药 晚期 或转移性肿瘤 残存肿瘤 甘草 7 7 Baccatin- Rh2 Rg5 Rb Ro 祛邪抑瘤 调和扶正 组方成分分析 Rg3 8 8 目录 前言及概述 多靶点防治肿瘤 全病程调和机体 红豆杉胶囊处方信息 9 9 抗代谢药 S(2-6h) DNA合成G2(2-32h) DNA合成后期 M(0.5-2h) 有丝分裂期 复方红豆杉胶囊 G1(2-h) DNA合成前期 G0期（静止期） 有丝分裂抑制剂 紫杉类 作用于肿瘤细胞生长的各个周期 1010 多维防治肿瘤 1111 复方红豆杉胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响复方红豆杉胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响 形态：生理盐水组和空白血清组血管生长正常形态：生理盐水组和空白血清组血管生长正常 , ,硫酸鱼精蛋白组、复方红豆杉胶囊低、高剂量组血硫酸鱼精蛋白组、复方红豆杉胶囊低、高剂量组血 管计数明显减少管计数明显减少 , ,血管颜色苍白、变浅血管颜色苍白、变浅 , ,载体放置部位无血管生成。载体放置部位无血管生成。 抑制肿瘤血管生成 刘爱珍等. 复方红豆杉胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响. 时珍国医国药. 2010, 21(5) 1212 抑制肿瘤细胞生长，诱导癌细胞凋亡 Rg处理后，肝癌 SMMC-7721细胞出 现凋亡小体 A:Rg预防组 B:Rg治疗组 C:阴性对照组 1 Rg处理后，转移瘤细 胞出现凋亡峰 1:Rg处理（原发瘤） 2:Rg处理（转移瘤） 刘基巍等（2004） 2 1313 抑制微管蛋白解聚 20nm20nm 微管水平上作用机制微管水平上作用机制 微管蛋白微管蛋白 微微 管管 n n 紫杉类紫杉类 抑制解聚抑制解聚 促进聚合促进聚合 紫杉类的作用机理：促进微管蛋白聚合，抑制解聚 1414 红豆杉胶囊抑瘤药效学实验研究 抑制小鼠S180、Lewis肺癌实体瘤的生长 抑制小鼠肝癌H22、HepA实体瘤的生长 诱导肝癌细胞SMMC-7721的凋亡 1515 临床应用 1616 联合化疗 胡和平, 安啓萍 复方红豆杉胶囊配合化疗治疗中晚期肺癌临床观察J. Proceeding of Clinical Medicine J，2002,11(9):672 1717 配合放疗 安凤君，复方红豆杉胶囊配合放疗治疗老年人肺癌临床观察J. 中国医师杂志，2002:282 1818 配合放疗 红豆杉胶囊口服对晚期鼻咽癌放疗有增敏作用，可提高晚期鼻咽癌近期局 部控制率及3年生存率，急性不良反应尚可接受。 放疗加红豆杉治疗晚期鼻咽癌疗效前瞻性研究 1919 肿瘤序贯治疗 EP方案序贯应用复方红豆杉胶囊治疗300例中晚期肺癌 20 姑息治疗 谭永忠等，复方红豆杉胶囊治疗中晚期恶性肿瘤临床观察J. 重庆医学，2002,31(6):525-6 病种 例 数 CRPRNCPD有效率 中位缓解期 （月） 中位生存期（ 月） 肺癌56122285416.59（4-36） 大肠癌911612256.5（6-24） 胃癌42115068（9-36） 舌体癌11100 合计702267074068（3-36） 复方红豆杉胶囊治疗中晚期恶性肿瘤近期疗效 2121 目录 前言及概述 多靶点防治肿瘤 全病程调和机体 红豆杉胶囊处方信息 2222 全程调和机体 2323 红豆杉胶囊扶正药效学实验研究 2424 延长生存时间 复方红豆杉胶囊对腹水型肿瘤小鼠生存时间的影响（d） 2525 改善症状体征 胡和平, 安啓萍 复方红豆杉胶囊配合化疗治疗中晚期肺癌临床观察J. Proceeding of Clinical Medicine J，2002,11(9):672 2626 复方红豆杉胶囊用于中晚期肺癌姑息治疗前后患者生活质量情况 改善生活质量 红豆杉胶囊治疗前后，体重增加者占74.3，疼痛缓解率88.7，少数患者有 轻微的胃肠道症状，所有患者均未发生度毒副反应。 2727 目录 前言及概述 多靶点防治肿瘤 全病程调和机体 红豆杉胶囊处方信息 2828 复方红豆杉胶囊推荐使用方案 2929 简明处方资料 药品名称：复方红豆杉胶囊药品名称：复方红豆杉胶囊 主要成分：红豆杉皮、红参、甘草主要成分：红豆杉皮、红参、甘草 性性 状：本品为胶囊剂，内容物为浅棕色至棕褐色的颗粒及粉末；气芳香，味状：本品为胶囊剂，内容物为浅棕色至棕褐色的颗粒及粉末；气芳香，味 苦涩。苦涩。 功能主治：祛邪散结。用于气虚痰瘀所致的中晚期肺癌等化疗的辅助治疗。功能主治：祛邪散结。用于气虚痰瘀所致的中晚期肺癌等化疗的辅助治疗。 用法用量：口服，一次用法用量：口服，一次2 2粒，一日粒，一日3 3次，次，2121天为一疗程。天为一疗程。 规规 格：每粒装格：每粒装0.3g0.3g 贮贮 藏：密封。藏：密封。 包包 装：铝塑泡罩包装，装：铝塑泡罩包装，1212粒粒/ /板板11板板/ /盒。盒。 有有 效效 期：期：1.51.5年年 批准文号：国药准字批准文号：国药准字Z20026350Z20026350 3030 不良反应 1.1. 少数患者可出现轻度肠道反应，表少数患者可出现轻度肠道反应，表 现为恶心欲吐；现为恶心欲吐； 2.2. 轻度的白血球降低，一般