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记录1农村商业银行小微企业信贷业务调查表客户名称: 申报单位: 申报日期: 联系人员: 联系方式: 我们在此声明:此报告是根据借款人、担保人提供的和本人搜集的材料,经我们审慎调查、核实、分析和整理后完成的。报告全面反映了客户最主要、最基本的信息,我们对报告内容的真实性、准确性、完整性及所作判断的合理性负责,并明确同意本次信贷业务申报方案:授信额度: 万元信贷品种: 贷款金额: 万元(或其它产品)贷款期限: 贷款利率: %(填写上浮水平)贷款用途: 还款方式: 风险分类: 调查人: 岗位(职务):审查人: 岗位(职务):审核人: 岗位(职务):审核人: 岗位(职务):经营主责任人: 岗位(职务):申报单位盖章年 月 日 小微企业信贷业务调查表申报单位: 申请日期: 年 月 日 单位:万元一、贷 款 调 查 (一)借 款 人 情 况借款人名称法定代表人信用等级申请额度信贷品种信贷品种期限用途企业性质有限责任公司 合伙企业 个人独资企业 (其它) 借款人注册地址市 区(县)邮编生产、办公地址市 区(县)邮编营业执照号码注册日期注册资金实收资本组织机构代码国地税登记证中征码基本户开户行帐 号一般户开户行帐 号一般户开户行帐 号名称(个人)帐 号名称(个人)帐 号是否特种行业否 是 特种行业许可证明: 员工人数(人)其中管理人员(人)中级以上职称(人)出资结构 单位:万元股东/出资人姓名证件号码年龄/成立日期出资金额持股比例联系方式法定代表人/自然人股东/独资企业业主/其它重要人员个人资料1、姓名性别婚姻状况家庭人口学历工作单位岗位职务配偶姓名工作单位岗位详细居住地址邮编自有房产座落面积 价值 万元面积 价值 万元面积 价值 万元自有车辆型号牌照号购入时间价值 万元型号牌照号购入时间价值 万元银行存款帐号/卡号开户行余额万元帐号/卡号开户行余额万元其它资产情况描述:贷款品种余额月还款额其它负债情况描述:2、姓名性别婚姻状况家庭人口学历工作单位岗位职务配偶姓名工作单位岗位详细居住地址邮编自有房产座落面积价值 万元 面积价值 万元面积价值 万元自有车辆型号牌照号购入时间价值 万元型号牌照号购入时间价值 万元银行存款帐号/卡号开户行余额万元帐号/卡号开户行余额 万元其它资产情况描述:贷款品种余额月还款额其它负债情况描述:3、姓名性别婚姻状况家庭人口学历工作单位岗位职务配偶姓名工作单位岗位详细居住地址邮编自有房产座落面积 价值 万元面积 价值 万元面积 价值 万元自有车辆型号牌照号购入时间价值 万元型号牌照号购入时间价值 万元银行存款帐号/卡号开户行余额 万元帐号/卡号开户行余额 万元其它资产情况描述:贷款品种余额月还款额其它负债情况描述:企业主要资产及负债主 要 资 产自有房屋、土地房屋/土地面积用途座落备注 万元 万元 万元 万元自有车辆车型车牌购入时间万元车型车牌购入时间万元车型车牌购入时间万元机器设备(台/套)清单附后 万元其它资产情况 主 要 负 债贷款余额贷款行贷款期限还款方式/还款额度担保方式利率民间融资融资对象融资期限还款方式/还款额度担保方式利率其它负债情况:近6个月水、电、气、税、工资支出及银行流水 单位:万元 月份 项目水费支出电费支出气费支出税金支出工资支出银行流水开票销售收入(二)调 查 分 析可采信的财务数据(近两年、调查期) 单位:万元 年 年调查期总资产银行存款应收帐款其它应收款存货固定资产总负债应付帐款其它应付款长期负债销售收入应交税金利润经营性现金净流量历史沿革、社会关系、原始积累调查:经营范围:主要产品:产业政策:交易状况(上游企业):交易状况(下游企业):关联企业情况:竞争优、劣势:资信状况: 贷款用途(投向): 风险控制措施(除后述担保外,包含但不限于股东提供连带责任保证,对借款人分红、对外投资及对外担保、重大资产处置、帐户等进行约束):贷款抵(质)押物详细情况(包含但不限于评估机构及评估方法、抵押物位置、权证号、使用状况、租赁及租金状况和租金支付方式、评估单价及比较、变现价值及变现能力等):还款计划及还款来源落实情况:(三)调 查 结 论1、授信资料: 合规 不合规 有效 无效 完整 不完整2、信用评级: 准确 不准确3、授信主体资格: 合法 不合法4、借款用途: 合规 不合规5、生产经营状况: 正常 不正常6、贷款品种: 正确 不正确7、担保条件:合法 不合法 有效 无效 能覆盖风险 不能覆盖风险8、第一还款来源: 充

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