腰椎病病理特点

腰椎病病理特点腰椎病病理特点 来源：八五医院 日期:2009-06-04 看不懂本文？咨询在线专家！ 腰椎病病 腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大，承受来自上肢及躯干的重力，是最容易产生 劳损与外伤的部位，腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘 退变的基础上发生的，而外伤是发病的重要诱因。 (1)(1)腰椎间盘的生理性退变因素：腰椎间盘的生理性退变因素：正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力。 但随着年龄的增长，椎间盘组织易产生退变，这种退变即老化的过程。一般认为人在 20 岁 以后，椎间盘即开始退变，髓核的含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减 退。其中纤维环.软骨终板.髓核均产生病理性退变。 (2)(2)外伤因素：外伤因素：当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时，外伤是引起纤维环破裂 的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲，造成髓核压力增高，可使髓核从纤维环的 裂隙突出到椎管内。 据统计，40 岁以上的人有 4550%患颈腰椎病；60 岁以上发病率达 80%；70 岁以后发 病率几乎 100%。椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄压迫神经、血管、脊髓，轻者出现颈、 肩、臂、腰部疼痛及手脚麻木，重者头晕目眩、行动不便，甚至瘫痪。 颈、腰椎间盘是一个软骨纤维环，像弹簧一样有弹性，内部盛满液体髓核。由于不断 运动，椎间盘逐渐老化脱水、僵化变硬，受挤压后变形或则表现出微裂口，内部液全髓核 渗出，硬化结痂，这就是椎间盘突出物，压迫到神经或者脊椎引起各种腰椎痛、坐骨神经 痛。由于椎间盘是一个独立的软骨组织，不通血管，一般药物很难进入，所以椎间盘突出 症只靠药物久治难愈。 不要让你的腰椎间盘太不要让你的腰椎间盘太“突出突出” 来源：上海解放军 85 医院 日期:2010-05-18 看不懂本文？咨询在线专家！ 腰椎间盘突出，是一种运动系统疾病，是骨科的常见病和多发病，很多因素都容易引 起腰椎间盘突出。有腰椎间盘突出的时候如果在日常生活中不注意，就有可能引发症状， 加重病情。如果治疗方法选择不当，不但会没有效果，还有可能使病情更加严重。下面是 腰椎间盘突出病人的注意事项。 一、腰椎先天性发育异常者注意事项一、腰椎先天性发育异常者注意事项 对于青少年或工作人员的健康检查应定时进行，在学校中应注意检查有无脊柱先天性 或特发性畸形，如脊柱侧凸或椎弓崩裂等。如是有此种情况，在以后易发生椎间盘突出， 诱发腰背痛。对于较长期从事剧烈腰部运动者，应注意有无发生椎弓根骨折等情况，这在 动员和杂技演员较多，如有这种结构上的缺陷应该加强腰背部保护，不要进行剧烈运动， 防止反复损伤。 二、腰椎间盘突出生活和工作中注意事项二、腰椎间盘突出生活和工作中注意事项 超过腰椎最大负荷量的劳动，可以促使和加速老化退变，引发腰椎间盘突出。如果已 经发生腰椎间盘突出的，容易导致病情加重！所以我们在工作中需要尽量避免。 1 1、不要长期弯腰、不要长期弯腰 如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间 盘承受压力较一般站立时增大一倍以上！如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高 5 倍！因 此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘 压力很多，不利腰椎间盘康复。 2 2、不要长期久坐、不要长期久坐 长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等，腰背痛发病率高。 长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰部肌肉韧带均处在紧张状态，腰椎间盘承受的压力增大 10 倍！腰肌和腰部韧带的长期紧张，就会出现慢性的劳损，对腰部的稳定性和保护性下降， 同时，久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变，就容易在外力的作用下使椎间盘纤维 环破裂，髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义，我们可以每 坐 2030 分钟就站立一下、走动一下，养成良好的习惯。 3 3、不要使用爆发力、不要使用爆发力 腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆 发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。 比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力 容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤口，加重病情。 4 4、不要剧烈运动，避免外伤、不要剧烈运动，避免外伤 外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动 和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。特别 是在腰椎间盘突出的急性期，神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症，剧烈运动 会加剧突出物对神经的摩擦刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。所以，腰椎间盘突出的 病人，禁止剧烈运动。 5 5、不要睡软床、不要睡软床 我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度，睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过 软，均不利于脊柱的生理弯曲度，使腰肌紧张，僵硬，血液循环不畅，不利于腰椎间盘突 出康复。所以，我们要睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中，床垫硬度以人睡在上面 不会凹陷变形，舒适为宜。 6 6、不要贪凉、不要贪凉 腰椎间盘突出压迫神经，会正常神经水肿和发炎，腰背部肌肉紧张，整个腰部血液循 环下降，神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通，刺激神经而 加重腰椎间盘突出症状，使疼痛加重。所以我们腰使腰部防寒保暖，并且可以进行腰部热 敷促进血液循环，帮助缓解疼痛症状。 7 7、不要吃刺激性食物、不要吃刺激性食物 由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激，使神经对外界刺激的敏感性加强，对食物中 的生冷、烟酒等刺激性一样敏感，对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利，要尽量避免。 8 8、不要弯腰拣东西和提重物、不要弯腰拣东西和提重物 腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回 纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲 下 预防腰椎病的十种锻炼方法预防腰椎病的十种锻炼方法 来源：上海解放军八五医院 日期:2011-05-05 看不懂本文？咨询在线专家！ 如今，白领一族患颈椎病、腰椎病、肩周炎等颈肩腰椎疾病的人群日益增多，这与白领 们的日常作息及工作形式有着密切的关系，长时间坐在电脑前工作，缺乏运动，及女性常 穿高跟鞋等原因，日复一日，年复一年，极易为以上各种病疾埋下祸根。故上海八五骨科 医院骨科专家们为白领一族推出了以下十种锻炼方法。 1 1、单腿提降：、单腿提降：无极站立（两腿平行向前同肩宽，立身中正，周身放松），两手先顺左 腿外侧向下附伸，再沿左腿内侧向上提收，然后转顺右腿外侧向下俯伸，再沿右腿内侧向 上提收。周而复始，左右腿轮换提将九次。 2 2、双腿提降：、双腿提降：五级站立，同时顺两腿外侧向下附伸，再同时沿两腿内侧向上提收。如 此周而复始，外向内下提降九次。 3 3、风摆荷叶：、风摆荷叶：五级站立，两手叉腰。一腰为轴，身体先做右侧屈，再前屈后伸。 4 4、左右旋腰：、左右旋腰：无极站立，两手叉腰。以腰为轴，先从左向右顺时针转九次，再逆时针 转九次。 5 5、磨转带脉：、磨转带脉：左脚向前迈一步成左虚步，两手交叉合于腹前，高与腰平，以腰为轴， 重心从右膝向左膝转移再回收右膝，同时两手自右向左磨盘左转九次；右脚向前迈一步成 右虚步，同时完成磨盘右转。 6 6、抱膝收腹：、抱膝收腹：仰卧床上，屈髋屈膝，双手抱膝，臀部尽量离床，脸膝尽量相贴，完成 九次。 7 7、仰卧架桥：、仰卧架桥：仰卧床上，去枕。以双手交叉撑腰，双肘、双足、双肩微支撑点，挺起 腹部呈半拱桥形，完成九次。 8 8、鲤鱼打挺：、鲤鱼打挺：俯卧位，腹部为支撑点，双手、双腿向后作后伸，手脚心向上，