第一季度用药分析

XXXX 街道社区卫生服务中心街道社区卫生服务中心 20132013 年第一季度临床用药年第一季度临床用药 情况分析情况分析 为进一步加强药品使用环节管理，提升临床药物治疗水平，减 少药品的不良反应，同时为了提高处方的质量，及时发现问题，合理 干预，提高临床医师合理用药水平，确保患者用药安全、有效、经济、 合理。根据上级有关规定和要求，结合本中心的实际，对临床用药进 行动态监督管理，现对临床用药情况分析如下： 中心对药品进行分类统计，抗菌素、循环系统、呼吸系统药品用 量在前 10 位的纳入监控范围内。 （详见附件一）。并进行数据的收集、 整理、统计。汇总后由药事委员会成员对使用情况进行原因分析。 1-3 月份门诊人次为 9067 人次，抗菌素使用率为 15.65%，药品 比例 78.85%，结合门诊病种来看，主要是上呼吸道感染及慢性病病人 较多，25-59 岁患者以急性呼吸系统和消化系统疾病为主；60 岁及以 上老年患者用药主要以治疗慢性非传染性疾病用药为主，其中又以 循环系统用药为主。如高血压、脑动脉供血不足等。其次以上呼吸道 感染和慢支急发多见，抗菌药物以第一类繁殖期杀菌剂为主，头孢菌 素类以第一代及第二代为主。门诊均次费用 51.65 元，平均处方值 51.6 元，从各类平均处方值统计反应了社区卫生院用药品种结构趋于 合理稳定，以安全、有效、疗效稳定的药品为主。 处方书写欠规范。1、个别医师存在无签名；2、处方前记填写欠完 整，存在缺项；3、药品名称使用商品名未使用规范通用名；4、诊断与 开具药物不对症，对于合并或继发其他病情时，应在诊断一栏内填入 相应的疾病名称，即要做到诊断与药物相符；5、个别处方存在开出超 过 5 种药品；6、处方中存在药品、剂量、规格、用法、用量错误，有时 存在遵医嘱等模糊不清字句。7、个别医师法律意识淡漠，未及时书写 门诊病历。针对处方书写的不规范，我们已邀请人民医院的病历质控 专家杨海生为我们做进一步的讲解和指导。后续我们将加大抽查的力 度与幅度，致使处方及病历书写更趋完善。 在第一季度的药品动态分析中，用量的波动均属于正常的监管范 围内，未发现任何异常的波动情况。 对上述 3 类药物的前 10 位药物结构情况及处方质量问题已反 馈给每位临床医生，合理使用抗菌药物是提高医疗质量的需要，也是 每一位临床医生的责任。对抗菌素使用，要严格掌握用药指证，杜绝 滥用抗菌素。 附件一:XX 街道社区卫生服务中心用药情况分析表（1-3 月份） 1、抗微生物、抗微生物药药用量排名用量排名 序 号 药品名称规格 单 位 产地零售价 消耗 数量 总金额 1 头孢克洛分散片 0.25g X 12 盒 石家庄华 新 21.8246010037.2 2 注射用阿洛西林钠 2g X 1 瓶 浙江康恩 贝 18.613506513.5 3 头孢羟氨苄片 0.5g X 12 盒石药集团 13.22202904 4 头孢克洛干混悬剂 0.125g X 6 盒苏州礼来 20.7836748.08 5 头孢呋新酯片 0.125g X 24 盒华北制药 16.7437619.38 6 阿莫西林克拉维酸 钾分散片 156.25 mg X 盒东药集团 5.399524.7 12 7 注射用阿洛西林钠 1g X 1 瓶山东鲁抗 4.7381383.13 8 阿莫西林胶囊 0.25g X 24 盒香港澳美 1128308 9 阿奇霉素肠溶片 0.125g X 12 盒石药集团 9.4631293.26 10 注射用硫酸奈替米 星 0.1g X 1 瓶南京长澳 6.1741252.97 2、呼吸系、呼吸系统药统药物排名物排名 序 号 药品名称规格 单 位 产地零售价 消耗 数量 总金额 1 复方氢溴酸右美沙 芬糖浆 100ml X 1 瓶湖北凤凰 242646336 2 盐酸氨溴索葡萄糖 注射液 100ml: 30mg:5 g X 1 瓶 浙莎普爱 思 8.994714234.29 3 复方磷酸可待因溶 液 60ml X 1 瓶南昌立健 6.623572363.34 4 复方甲氧那明胶囊 复方 X 60 瓶上海三共 41.552.372173.22 5 盐酸氨溴索口服液 100ml: 0.3g X 1 瓶 扬州市三 药 5.791921111.68 6 复方甘草口服液 180ml X 1 瓶宁波立华 2.69194521.86 7 复方甘草片 复方 X 100 瓶北京双鹤 4.7353250.69 8 复方甘草片 复方 X 100 瓶 宁波大红 鹰 6.238235.6 9 盐酸氨溴索口服液 100ml: 0.3g X 1 瓶深圳致君 7.381288.56 10 二羟丙茶碱注射液 2ml:0. 25g X 10 盒上海现代 1.115.817.38 3、循、循环环系系统药统药物排名物排名 序 号 药品名称规格 单 位 产地零售价 消耗 数量 总金额 1 缬沙坦胶囊 80mg X 7 盒常州四药 15.86928 14718.0 8 2 厄贝沙坦片 0.15g X 7 盒江苏恒瑞 14.486068774.88 3 苯磺酸氨氯地平片 5mg X 14 盒北京赛科 18.754538493.75 4 硝苯地平缓释片 (II) 20mg X 30 瓶青岛黄海 17.44026994.8 5 苯磺酸左旋氨氯地 平片 2.5mg X 7 盒 施慧达药 业 18.063746754.44 6 苯磺酸左旋氨氯地 平片 2.5mg X 14 盒华北制药 18.92925518.8 7 苯磺酸氨氯地平片 5mg X 7 盒大连辉瑞 33.131454803