护理导论绪论

1 护理学导论课程定位护理学导论课程定位 -专业人文课程 人 文 基 础 护 理 基 础 医 学 基 础 临床护 理课程 护理实践 (临床、社区 ) 解剖、生理 、生化、营 养、预防、 病理、药物 护理学导论 、心理、沟 通、伦理、 法律、法规 等 护理学基础 健康评估 2 n 选课代表：每个班级各一个课代表选课代表：每个班级各一个课代表 n 考核方式：形成性考核考核方式：形成性考核 +总结性考核总结性考核 n 形成性考核形成性考核 =平时表现平时表现 10%+小组作业小组作业 30% n 总结性考核总结性考核 =期末考试期末考试 60%（闭卷）（闭卷） 考核标准 3 学习目标学习目标 n 了解护理学的发展历史了解护理学的发展历史 n 了解护理专业的工作了解护理专业的工作 n 产生学习热情产生学习热情 n 熟记护理学的四个基本概念熟记护理学的四个基本概念 4 绪论绪论 n 护理学的发展史护理学的发展史 n 护理学的任务和范畴护理学的任务和范畴 n 护理学的基本概念护理学的基本概念 你了解护理吗？ 5 护理学的概念护理学的概念 n 是是 一门以自然科学与社会科学为理论基础一门以自然科学与社会科学为理论基础 ，研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健，研究有关预防保健、治疗疾病、恢复健 康过程中的护理理论、知识、技术及其发康过程中的护理理论、知识、技术及其发 展规律的综合性应用科学展规律的综合性应用科学 。 6 护理学的发展护理学的发展 n 西方护理学的发展西方护理学的发展 n 中国护理学的发展中国护理学的发展 n 今后展望今后展望 7 n 护理行为缘起动物本能护理行为缘起动物本能 8 n 劳动创造了更多的护理行为劳动创造了更多的护理行为 9 n 巫、医合流，互利共生巫、医合流，互利共生 10 从有到优的西方护理从有到优的西方护理 n 西方护理的初现期（西方古代时期）西方护理的初现期（西方古代时期） 11 n 西方护理的混沌期（西方中世纪和文艺复西方护理的混沌期（西方中世纪和文艺复 兴时期）兴时期） 12 n 现代护理奠基人：南丁格尔现代护理奠基人：南丁格尔 德国的凯撒斯畏斯城 13 贡献贡献 n 南丁格尔的护理理论南丁格尔的护理理论 n 包括护理札记、医院笔记、健包括护理札记、医院笔记、健 康护理与疾病札记、工人护理、康护理与疾病札记、工人护理、 农村护理札记和地段护理及家庭护理农村护理札记和地段护理及家庭护理 等多部专著。最著名的是护理札记等多部专著。最著名的是护理札记 ，阐述了护理工作应遵循的指导思想和原，阐述了护理工作应遵循的指导思想和原 理，详细论述了环境、个人卫生、饮食对理，详细论述了环境、个人卫生、饮食对 病人的影响。病人的影响。 14 n 创建了世界上第一所正规的护士学校创建了世界上第一所正规的护士学校 15 n 护士节的由来护士节的由来 n 为了纪念她的成就，为了纪念她的成就， 1912年，年， 国际护士会国际护士会 (ICN)倡议各国医院和护士学校在每年倡议各国医院和护士学校在每年 5月月 12日南丁格尔诞辰日举行纪念活动，并将日南丁格尔诞辰日举行纪念活动，并将 5月月 12日定为日定为 国际护士节国际护士节 ，以缅怀和纪念，以缅怀和纪念 这位伟大的女性。这位伟大的女性。 16 n 设立南丁格尔奖章设立南丁格尔奖章 17 南丁格尔时期 发烧防护服 18 19 现代护理的发展现代护理的发展 n 1护理教育体制的完善护理教育体制的完善 n 2护理理论体系的发展护理理论体系的发展 n 3护理管理体制的建立护理管理体制的建立 n 4临床护理分科的形成临床护理分科的形成 n 5护理专业团体的成立护理专业团体的成立 20 中国护理学的发展过程中国护理学的发展过程 n 中国近代护理的飞跃中国近代护理的飞跃 n 西方护理的传入西方护理的传入 麦克奇尼女士 中国第一所护校首届毕业生照片 21 n 近代护理的发展近代护理的发展 n 1909年年 “中华护士会中华护士会 ”在江西牯岭正式成立在江西牯岭正式成立 n 1922年国际护士会年国际护士会 ( International Council of Nurses， ICN)正式接纳中华护士会为第正式接纳中华护士会为第 1 1个会员国个会员国 22 n 战争时期的护理战争时期的护理 n 1941年、年、 1942年护士节，毛泽东同志亲年护士节，毛泽东同志亲 笔题词笔题词 “护士工作有很大的政治重要性护士工作有很大的政治重要性 ”； “ 尊重护士，爱护护士尊重护士，爱护护士 ” 23 n 中国现代护理，方兴未艾中国现代护理，方兴未艾 n 护理教育护理教育 n 护理实践护理实践 n 护理管理护理管理 n 护理科研护理科研 n 学术交流学术交流 24 n 中国护理的发展趋势中国护理的发展趋势 n 护理教育高层次化护理教育高层次化 n 护理实践专科化护理实践专科化 n 护理管理标准化护理管理标准化 n 护理工作国际化护理工作国际化 25 现代男护士形象 26 现代男护士形象 27 28 护理学的任务、范畴、工作护理学的任务、范畴、工作 方式方式 任务任务 n促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦 范畴范畴 n理论范畴：融合多学科，构建专业知识体系理论范畴：融合多学科，构建专业知识体系 n实践范畴实践范畴 ：临床护理、社区护理、护理管理、：临床护理、社区护理、护理管理、 护理教育、护理研究护理教育、护理研究 29 今后展望今后展望 n 发展护理教育发展护理教育 n 提高临床实践的质量提高临床实践的质量 n 逐步扩大护理人员的工作范围逐步扩大护理人员的工作范围 30 护理工作方式护理工作方式 n 个案护理个案护理 n 功能制护理功能制护理 n 小组制护理小组制护理 n 责任制护理责任制护理 n 综合护理综合护理 31 第一阶段 以疾病为中心 现代护理学的发展现代护理学的发展 工作内容 - 协助医生诊断和治疗疾病 特点 - 专门职业，特殊的培训 - 规范的护理常规和技术操作 弱点 - 见病不见人 32 第二阶段 以病人为中心 现代护理学的发展现代护理学的发展 工作内容 - 应用护理程序，实施身心整体护理 特点 - 知识体系、护理程序、整体护理 弱点 - 场所局限在医院，对象局限于病人 33 第三阶段 以人的健康为中心 现代护理学的发展现代护理学的发展 服务对象 - 从单纯照顾病人扩展到关照整个人群 工作领域 - 从医院扩展到社区 研究范围 - 从研究疾病护理延伸到所有影响人类健康的 因素 34 n 护理学的基本概念护理学的基本概念 Basic concepts of nursing 35 person environment health nursing 护理学的基本概念 36 人人 n 整体性整体性 - 生理、心理、精神、社会、文化生理、心理、精神、社会、文化 等等 n 系统性（开放系统）系统性（开放系统） n 护理中人的范围护理中人的范围 n 基本需要的特性基本需要的特性 - 生理、社会、情感、认知、精神生理、社会、情感、认知、精神 37 Maslows Hierarchy of Needs 38 Health ? 39 健康的定义健康的定义 - 健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健 康、心理健康、社会适应良好和道德健康、心理健康、社会适应良好和道德健 康（康（ WHO, 1989) 40 Environment / society 1. 环境的定义环境的定义 - 环境是在特定时刻的物理、化学、生物环境是在特定时刻的物理、化学、生物 及社会及社会 的各种因素构成的整体状态，这些因素的各种因素构成的整体状态，这些因素 可能对可能对 生命机体或人类活动产生直接或间接的生命机体或人类活动产生直接或间接的 作用，作用， 其影响可能是现实的或远期的。其影响可能是现实的或远期的。 41 2. 环境的划分环境的划分 人的内环境人的内环境 人的外环境人的外环境 生态环境生态环境 人文社会环境人文社会环境 治疗性环境治疗性环境 42 - 是专业人员在以治疗为目的所创造是专业人员在以治疗为目的所创造 的一个适合病人恢复身心健康的环境的一个适合病人恢复身心健康的环境 - 主要考虑的两个因素：舒适和安全主要考虑的两个因素：舒适和安全 治疗性环境 43 Nursing 思考：思考： n 什么是护理？什么是护理？ n 护理的内涵是什么？护理的内涵是什么？ 44 护理的定义护理的定义 n Nightingale, 1859 - “What nursing has to do is to put the patient in the best condition for nature to act upon him” - 护理是护理是 将将 患者置于能接受自然影响的最佳患者置于能接受自然影响的最佳 环境环境 中中 45 护理的定义护理的定义 n Hendersion, 1966 - Hendersions focus on individual care is evident in that she stressed assisting individuals with essential activities to maintain health to recover to achieve peaceful death. 46 护理的定义护理的定义 n Henderson, 1966 护理是帮助护理是帮助 患者患者 /健康人健康人 实施实施 保持健康保持健康 活动活动 恢复健康恢复健康 在临死前得到安宁在临死前得到安宁 47 护理的定义护理的定义 n American Nursing Assosiation (ANA)1980 - Nusing as “the diagnosis and treatment of human responses to actual or potential health problems” 48 护理的定义护理的定义 n ANA， 1980 护理是护理是 诊断和处理诊断和处理 人类对自身人类对自身 存在的存在的 潜在的潜在的 健康问题的