技术标准统计表

大英县人民医院 基本诊疗技术标准及基本技术项目统计表 专业 编号 技术名称 完成情况 未完成原因 135 心脏骤停的抢救 5 例 136 心源性休克的抢救 大于 5 例 137 静脉临时起搏（可选） 1 例 能开展，病人少 138 急性心肌梗死的规范化治疗 大于 5 例 139 常见心律失常的诊治 大于 5 例 140 设立心脏监护独立的护理单元 （CCU）包括 监测心、血 压、呼吸、 血氧饱和度 由CU 未独立设立 C CU 141 高血压急诊抢救 大于 5 例 142 高血压的诊治（包括 24 小时动态血压监测、高血压规范化治疗 大于 5 例 143 慢性心功能不全的规范化诊治 大于 5 例 144 急性心功能不全的抢救 大于 5 例 心 血 管 内 科 145 冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治 大于 5 例 146 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗 大于 5 例 147 肺炎和 COPD 急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用 大于 5 例 148 支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗 大于 5 例 149 大咯血的诊断与治疗 5 例 150 自发性气胸诊断与治疗，张力性气胸的救治 大于 5 例 151 急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗 大于 5 例 呼 吸 内 科 152 呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断 大于 5 例 153 肺功能检查 大于 5 例 154 纤维支气管镜检查（可选） 无设备，未开展 155 能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病 大于 5 例 156 消化道大出血的诊治：消化道大 出血的综合抢救：急诊内镜诊断 及内镜下治疗（食管、胃底静脉 曲张出血镜下治疗，三腔二囊管 压迫止血及其他原因出血的内镜 下止血治疗 大于 5 例 157 功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗 2 例 能开展，病人少 158 肝硬化并发症的诊断与治疗 大于 5 例 159 常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作 大于 5 例 160 黄疸的鉴别诊断 3 例 能开展，病人少 消 化 内 科 161 开展肝穿刺诊断与治疗 1 例 能开展，病人少 162 甲状腺疾病：单纯性甲状腺肿、 甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结 节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治 疗。甲亢危象的识别和处理 大于 5 例 163 糖尿病的诊疗、分型。合理应用 口服降糖药和胰岛素。医源性低 血糖、糖尿病酮症酸中毒和高渗 性非酮症昏迷的诊断和处理 大于 5 例 164 代谢综合征的诊断和治疗 5 例 内 分 泌 科 165 能测定 TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TP Oab 开展 166 血尿的诊断及鉴别诊断 大于 5 例 167 蛋白尿的诊断及鉴别诊断 大于 5 例 肾 脏 内 168 原发性肾小球疾病的诊治 5 例 169 继发性肾小球疾病的临床诊断及 治疗：糖尿病肾病、紫癜性肾炎、 高血压肾小动脉硬化症、系统性 红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性 肾病 大于 5 例 170 尿路感染的诊治（急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎） 大于 5 例 171 急性肾衰的诊治 5 例 172 慢性肾衰的诊治 大于 5 例 科 173 腹膜透析，血液透析（可选） 血液透析大 于 5 例 腹膜透析未开 展 174 神经系统危重病人的抢救（包括 昏迷，脑疝，呼吸肌麻痹，癫痫持 续状态等 大于 5 例 175 脑血管病的鉴别诊断及治疗 大于 5 例 176 颅内高压普通病因检查和对症治疗 大于 5 例 177 头痛的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗 大于 5 例 178 中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗 3 例 能开展，病人少 179 癫痫病诊断分型及抗癫痫药的合理应用 大于 5 例 神 经 内 科 180 肌无力初步筛查（可选） 5 例 181 食管癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 大于 5 例 182 胃癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 大于 5 例 183 结、直肠癌的诊断、 临床分期及内科规范化治疗 大于 5 例 肿 瘤 内 科 可 选 184 小细胞肺癌的诊断、临床分期及 内科规范化治疗 大于 5 例 185 非小细胞肺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 大于 5 例 186 乳腺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 大于 5 例 187 原发性肝癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗 大于 5 例 188 晚期肿瘤临终关怀治疗及三阶梯镇痛治疗 大于 5 例 189 深静脉穿刺置管常规 大于 5 例 190 骨髓抑制患者处理常规 无技术，未开展 191 常见贫血的诊断和规范化治疗（缺铁性、溶血性、巨幼细胞性） 无技术，未开展 192 各种白血病的诊断和规范化治疗 无技术，未开展 193 骨髓增生异常综合症的诊断和规范化治疗 无技术，未开展 194 再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗 无技术，未开展 195 多发性骨髓瘤的诊断和规范化治疗 无技术，未开展 196 恶性淋巴瘤的诊断和规范化治疗 无技术，未开展 197 骨髓穿刺及细胞形态学、组织化学分类 无技术，未开展 血 液 内 科 可 选 198 常见出血性疾病（特发性血小板 减少性紫癜、弥漫性血管内凝血 （DIC）的诊断和规范化治疗 无技术，未开展 199 常见外科急腹症的手术处理 大于 5 例 200 肝部分切除、脾切除术 大于 5 例 201 重症急性胰腺炎引流术 大于 5 例 202 门静脉高压症断流术（可选） 1 例 能开展，病人少 普 通 外 科 203 胆总管切开取石（探查）T 管引流 大于 5 例 术、胆肠内引流术 204 甲状腺次全切除术 大于 5 例 205 胃癌根治性大部分切除术 大于 5 例 206 乳腺癌根治术 大于 5 例 207 胸膜联合损伤的救治 1 例 能开展，病人少 208 右/左半结肠切除术（可选） 大于 5 例 209 无张力疝修补术 大于 5 例 210 四肢骨折钢板或髓内钉内固定术 大于 5 例 211 骨关节肿瘤的手术治疗（可选） 能开展，无病人 212 脊柱结核病灶清除术（可选） 5 例 213 腰椎间盘摘除术（可选） 大于 5 例 214 脊椎后路椎板减压 大于 5 例 215 周围神经损伤（缺损）的修复术 大于 5 例 骨 科 216 关节融合术 2 例 能开展，病人少 217 颅骨凹陷骨折复位术 大于 5 例 218 颅骨成形术 大于 5 例 219 常见脑肿瘤手术（脑膜瘤、胶质瘤）（可选） 3 例 能开展，病人少 220 颅内血肿清除术 大于 5 例 221 椎板切除减压术 大于 5 例 神 经 外 科 222 脑室内、外减压术 大于 5 例 223 膀胱部分切除术 2 例 能开展，病人少 224 膀胱损伤修补术 1 例 能开展，病人少 225 肾切除术 大于 5 例 226 附睾切除术 大于 5 例 泌 尿 外 科 227 输尿管、膀胱切开取石术 大于 5 例 228 常见胸部创伤救治 大于 5 例心胸 外 科 229 肺叶及全肺切除术 4 例 能开展，病人少 230 贲门、食管下段肿瘤切除术 大于 5 例 231 贲门括约肌切开成形术 能开展，无病人 可 选 232 心包部分切除术 1 例 能开展，病人少 233 各期烧伤清创术 无技术，未开展 234 切（削）痂植皮术（20% TBSA） 无技术，未开展 235 焦痂切开减压术 无技术，未开展 236 内穿刺植皮术 无技术，未开展 237 微粒皮移植术 无技术，未开展 烧 伤 整 形 科 可 选 238 带蒂皮瓣修复术 无技术，未开展 239 子宫肌瘤剔除术 大于 5 例 240 子宫全切术 大于 5 例 241 附件切除术 大于 5 例 242 有异常的人流、取环术 2 例 能开展，病人少 243 子宫内膜异位症的诊治 大于 5 例 244 闭经的诊治 门诊完成 245 宫腔镜检查术（可选） 无设备，未开展 246 妇科常见恶性肿瘤的诊断和规范 化治疗（宫颈癌、子宫内膜癌、卵 巢癌、绒癌） 大于 5 例 妇 科 247 计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗 大于 5 例 248 围产保健规范化管理： （1）胎儿的产前筛查； （2）B 超产前诊断； （3）对胎儿宫内情况监护，胎儿 成熟度监测和胎盘功能监测。 大于 5 例 产 249 妊娠及分娩并发症的诊治（妊娠 期高血压疾病，胆汁淤积症，妊 娠期糖尿病，前置胎盘，胎盘早 剥，羊水量异常，多胎妊娠，产后 出血，胎位异常，子宫破裂等） 大于 5 例 250 单纯剖宫产术（不包括腹膜外剖宫产） 大于 5 例 251 客观测量产后出血 大于 5 例 252 高危妊娠诊断及处理（子痫、胎位异常） 大于 5 例 253 产程监护和产程并发症处理 大于 5 例 254 开展各类助产技术，包括会阴侧切、胎吸助娩 大于 5 例 255 产后出血率5% 达标 科 256 围产儿死亡率15 达标 （一） 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与颅内出血（ICH）的诊治 大于 5 例 （二） 新生儿溶血病的诊治 2 例 能开展，病人少 （三） 新生儿感染性疾病的诊断 大于 5 例 （四） 小儿重症肺炎、支原体肺炎的诊 治 能开展，无病人 （五） 小儿腹泻规范的液体疗法 大于 5 例 （六） 小儿出血性疾病的诊治 4 例 能开展，病人少 （七） 血尿的诊断与鉴别诊断 4 例 能开展，病人少 （八） 急慢性肾炎和原发性肾病综合征 的诊治 大于 5 例 （九） 急性呼吸衰竭的诊断与急救 3 例 能开展，病人少 （十） 各种先天性心脏病的诊断 2 例 能开展，病人少 （十一） 儿童甲亢、甲减及糖尿病的诊断 及治疗 3 例 能开展，病人少 （十二） 川崎病的诊治 5 例 （十三） 心肌炎的诊治 3 例 能开展，病人少 儿 科 （十四） 哮喘的诊治 大于 5 例 （十五） 小儿结核病的诊断 无病例（结核门 诊治疗） （十六） 开展儿童保健工作 已完成 （一） 霍乱的诊断 能开展，无病人 （二） 流行性脑脊髓膜炎及乙脑的诊断 能开展，无病人 （三） 流行性出血热及其合并症的诊治 能开展，无病人 （四） 重症及耐药伤寒的诊治 能开展，无病人 （五） 急性、慢性、重症肝炎的诊治。乙肝、丙肝的抗病毒治疗。 大于 5 例 （六） 肝炎后肝硬化及并发症的诊断与 治疗 大于 5 例 （七） 病毒性肝炎实验室检查开展项目： 抗 HAV-IgM、HBV 血清 标志物、 HBV-DNA 定性及定量测定、抗 HCV、抗 HDV、抗 HEV- IgM 和 HEV-IgG 大于 5 例 （八） 中毒性痢疾的诊治 能开展，无病人 （九） 结核病的规范化治疗 大于 5 例 （十） 手足口病（BO8.401）诊治 大于 5 例 感 染 性 疾 病 科 （十一） 流行性感冒的诊治 大于 5 例 门诊完成 （一） 疟疾诊治 能开展，无病人 （二） 钩端螺旋体病的诊治 能开展，无病人 （三） 血吸虫病的诊治 能开展，无病人 （四） 布鲁氏菌病的诊治 能开展，无病人 （五） 传染性单核细胞增多症的诊治 能开展，无病人 （六） 立克次氏体病的诊治 能开展，无病人 疾 病 流 行 区 域 作 为 基 本 技 术 项 目 （七） 登革热的诊治 能开展，无病人 （八） 丝虫病的诊治 能开展，无病人 （一） 眼球穿孔伤缝合术 2 例 能开展，病人少 （二） 白内障囊外摘除术 大于 5 例 （三） 球内异物（磁性）取出术 2 例 能开展，病人少 （四） 抗青光眼滤过性手术 大于 4 例 能开展，病人少 （五） 周边虹膜切除术 2 例 能开展，病人少 （六） 眼球摘除术 能开展，无病人 （七） 鼻腔泪囊吻合术 大于 5 例 眼 科 （八） 眼球内容物剜除术 5 例 （一） 乳突根治术 1 例 能开展，病人少 （二） 上颌窦根治术 大于 5 例 （三） 鼻侧切开肿瘤切除术 无技术，未开展 （四） 气管切开术 大于 5 例 （五） 听功能评估技术（含主、客观测听技术：纯音测听、声导抗） 大于 5 例 门诊完成 （六） 食管异物取出术 大于 5 例 （七） 扁桃体切除术 大于 5 例 耳 鼻 咽 喉 科 （八） 鼻中隔矫正术 大于 5 例 （一） 舌切除术（部分）（可选） 能开展，无病人 （二） 颌面部骨折复位及固定术 4 例 能开展，病人少 （三） 口腔上颌窦漏修补术 无技术，未开展 （四） 颌下腺摘除术、舌下腺摘除术 （可选） 大于 5 例 （五） 腭部良性肿瘤切除术（可选） 1 例 能开展，病人少 （六） 唇裂修复术 能开展，无病人 口 腔 科 （七） 牙正畸（活动矫治器） 大于 5 例 皮 肤 （一） 银屑病、湿疹、皮炎、痤 疮、白癜 风、荨麻疹等常见皮肤病的诊治 完成 （二） 与皮肤病有关的结缔组织病的诊 治 完成 （三） 性传播疾病、浅部真菌病等感染 性皮肤病的诊治 完成 （四） 常见皮肤组织病理学检查及诊断 完成 科 （五） 微波、冷冻盒 Coz 激光治疗 完成 （一） 完善的急诊体系，符合（急诊科 建设与管理指南（试行）的基本 要求 完成 （二） 心肺脑复苏术 完成 （三） 心电图检查以及心电监测 完成 （四） 正确氧疗 完成 （五） 呼吸机应用（有创和无创通气） 完成 （六） 除颤、电复律 完成 （七） 急腹症鉴别诊断 完成 （八） 多发伤诊断及急诊处理 完成 （九） 急性中毒诊断、鉴别诊断及处理 完成 （十） B 超 诊 断在急诊中的应用 完成 （十一） 中暑、溺水、电击及自缢处理 完成 （十二） 急性心肌梗塞的监测和抢救 完成 （十三） 哮喘持续状态的抢救 完成 急 诊 医 学 科 （十四） 各种大出血的初步急救 完成 （一） 运动系统、神经系统一般伤病、 疼痛与功能障碍的康复，各种急 慢性炎症的康复。 完成 （二） 功能评定：运动功能评定，日常 生活活动能力检查 完成 康 复 医 学 （三） 康复治疗： 257 物理治疗：耐力训练、肌力 训练、关节活动度训练、步 行训练、平衡训练、手法治 疗、牵引疗法，高、中、低 频电疗，光疗、超声波疗法、 磁疗、冷热疗法、 压力疗法 等 完成 258 作业治疗：日常生活活动能力训练 完成 科 259 传统康复治疗：针灸、推拿 （如本院中医科开展此类 治疗，康复医学科可不开 展） 完成 （一） 麻醉前评估、准备及制定麻醉实施方案 完成 （二） 手术病人进行有创和无创的血压、 心率、心电、血氧 饱和度及体温 的连续定量监测：全麻病人进行 呼末二氧化碳监测 完成 （三） 各种阻滞麻醉、吸入全麻、静脉全麻和复合麻醉 完成 （四） 各专科手术的麻醉处理 完成 （五） 心、肺、脑复苏、除 颤技 术 完成 （六） 术后镇痛、无痛分娩、无痛诊断性检查的 完成 无痛分娩 未开展 麻 醉 科 （七） 机械通气支持的条件与技能 完成 （一） 常规开展至少 400 项检验项目， 包括临床输血学、临床血液学、 临床化学、临床免疫学、临床微 生物学。 开展 （二） 开展 A、B、O 血型及 RH 血型鉴 定和不规则抗体检查；有输血管 理制度，成分输血率90%，红细 胞使用率80% 开展 医 学 检 验 科 （三） 开展各种标本（尿液、粪便、痰液、 开展 血流变、骨髓细 脑脊液、胸腹水、精液、阴道分泌 物和血液等）的物理、化学、涂片 检查；开展血常规、溶血、骨髓细 胞形态（组化、免疫分型）凝血、 血流变等实验；如用尿沉渣分析 仪有复检标准，复检有记录并报 告；血常规检查有镜检标准，镜 检有记录并报告。 胞形态免疫分 型凝血未开展 （四） 临床化学：检查类别包括蛋白、 酶类、脂类、 电解质、激素、血气 等；有生命紧急值和报告制度。 开展 （五） 临床免疫学：检测类别包括体液 免疫、细胞免疫、病原体血清学、 肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋 白等；ELISA 实验以酶标仪读数 判断结果，并有原始记录。 开展 细胞免疫未开 展 （六） 临床微生物学：开展项目包括涂 片、培养、鉴定、 药敏等 试验及耐 药性的检测、常见细菌鉴定要求 到种，药敏试验用药的选择有制 度和依据，细菌培养阳性率 30% 开展 （七） 所有开展项目均建立操作文件， 有规范的标本管理和报告记录； 所有专业均常规开展室内质控工 作，平均 RCV 小于省推荐 RCV；参加省 级以上临 床检验中 心组织的室内质评活动，成绩合 格。 开展 （一） 常见病的活体组织大体和镜下病理诊断 开展 （二） 各种细胞学检查，包括痰、尿、胸 腹水、脑脊液、乳头溢液、子宫颈 细胞等。 开展 病 理 科 （三） 常规苏木素伊红染色法和几种特 殊染色法，包括网织纤维、 Masson、AB 和 PAS、抗酸、VG 开展常规苏 木素伊红染 色法、 等。 （可选） PAS、抗酸 （四） 冰冻切片诊断（可选，若开展恶性肿瘤手术者为必备） 开展 （五） 石蜡切片诊断的准确率95% 达标 设备要求 260 大型 X 线机、CR/或 DR、胃肠造影机 达到要求 261 超声诊断仪 达到要求（一） 262 CT（可选，县医院为必选） 达到要求 影像诊断学要求 263 全身各部位的 X 线摄影 （包括 CR 或 DR）、床旁摄 影及相应诊断等。 开展 床旁摄影未开 展 264 胆囊、胆道、