两纲迎检汇报材料

认真履行职责狠抓妇幼卫生工作 切实保护妇女儿童身体健康 富顺县卫生局 实施“两纲” 工作情况 汇报材料 （二一一年四月八日） 各位领导、同志们： 妇女的健康即是妇女全面发展的基础，也直接关系到出 生人口的素质和人类发展的未来。妇女和儿童的生命健康指 标一直作为国际公认的衡量人民健康水平和经济社会发展 的重要指标。保障妇女健康和母婴安全，是一个重大的公共 卫生问题和社会问题，同时也是卫生事业优先发展的重要领 域。2010 年，是全面实施妇女儿童发展纲要（20012010 年） 终期评估年，在“两 纲” 实施的这十年中，在 县委、县府的高度 重视和正确领导下，在社会各界的大力支持和密切配合下， 我局妇女儿童事业紧紧围绕纲要的总体目标，认真实施妇女 儿童发展纲要，坚持以促进妇女儿童事业发展为主题，以提 高妇女儿童整体素质为重点，以保障妇女儿童合法权益为根 本，认真履行工作职责，以“降消” 项目 为契机，健全组织机构， 加强妇女保健队伍建设，狠抓妇女儿童健康教育和医疗卫生 保健工作，提高妇女儿童健康水平，妇女在政治、经济、文化、 社会和家庭生活等各个领域的权利得到进一步实现，儿童的 教育、保护和生存环境明显改善，整体素质显著提高。 2 现将十年来贯彻实施“两纲” 的情况乡各位 领导、同志们 汇报如下： 一、加强领导，落实责任，建立健全推进妇女儿童工 作发展的长效机制 我局十分重视妇女儿童工作，不断加强领导，将贯彻两 纲工作提到工作日程上来，制定了执行两纲要点的相关制度， 成立了富顺县卫生局妇女儿童发展纲要领导小组，组长：谢 仕华（卫生局党组书记、局长），副组长：黎宏（卫生局党委副 书记），成员：关历（县医院党总支副书记）、谭茂林（妇幼保健 院书记、院长刚（疾控中心党总支书记）、卓小川（中医院书记、 长）、肖小平（晨光医院书记、院长）、张良（县执法监督所所 长）、周又仁（东湖家卫生院党支部书记）、陈向平（卫生局妇 委会主任、医政股股长）。下设办公室，设在医政股，由陈向 平负责工作。着重做好两纲监测统计工作，不断研究解决妇 女儿童发展中的重点、难点问题，切实维护妇女儿童合法权 益。 二、健全妇幼保健网络，积极推动妇幼卫生工作全面 开展 妇幼保健工作历来受到党中央、国务院高度重视，明确 了妇幼卫生工作就是社会大卫生工作，并将妇幼卫生工作纳 入公共卫生体系加强管理。长期以来，我们始终坚持“以保健 为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合， 面向群体，面向基层和预防为主”的妇 幼卫生工作方针，把巩 3 固健全妇幼保健网络作为妇幼卫生的重点工作来抓。一是以 医院上等达标为重点，加强县妇幼保健院建设，创建为二级 甲等保健院，充分发挥了县妇幼保健院在全县妇幼保健工作 中的龙头作用。二是狠抓乡镇妇幼保健队伍建设。2004 年以 来，全县各乡镇卫生院建立了公卫所，确定了一名专职妇幼 卫生人员，具体负责辖区内的妇幼卫生工作。三是每个村确 定了一名乡村医生为妇幼工作的专职人员。通过这几年的努 力，全县已基本形成了以县妇幼保健院和县医院产科为龙头， 乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的三级妇幼保健网络， 并步入正常的工作轨道，推动了妇幼卫生工作的全面发展。 三、依法行政，强化管理，规范执业行为 强化制度建设，规范产科执业行为，是实施“一法两纲” ， 增强执法观念的重要措施。我们严格依据法律法规，以保障 母亲和婴儿健康，提高人口素质为宗旨，严格按照母婴保健 专项技术服务要求和助产准入技术标准，规范母婴保健的执 业行为，实行考试考核和持证上岗制度。加大执法力度，组 建和培训了母婴保健执法监督队伍，严厉打击非法接生，取 消家庭接生，杜绝乡村医生接生。2001 年以来，我们组织县 卫生执法监督所和县妇幼保健院打击和处罚非法接生者 例。 同时，加强了出生医学证明的管理，对不具备助产技术条 件的医疗机构或个人不给提供或出具出生医学证明。到目 前为止，全县共审批母婴保健专项技术服务机构 13 个，有 母婴保健专项技术服务执业资格人员 名。 4 四、以“降消”项目为契机，强化妇幼保健内涵建设， 提高妇幼保健整体水平 （一）领导重视，部门配合，狠抓落实 由国家卫生部、国务院妇儿工委、财政部共同组织实施 的“ 降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目” （简称“降消” 项目）于 2004 年 10 月底在我县实施后，县委、县府高度重视， 多次召开有关部门的专题会议，成立了县项目领导小组，并 与各乡镇政府签订了目标责任书，落实配套经费，制定下发 了富顺县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风实施方案 及有关配套文件。县卫生局、县降消办也先后出台了孕产妇 系统管理、儿童系统管理、高危妊娠管理、健康教育 方案、贫困孕产妇医疗救助实施方案及资金管理办法、 设备管理办法等规范性的文件，使“ 降消” 项目工作在我县 能够顺利地开展起来。 （二）强化措施，加强管理，保证项目工作有序开展 围绕“降消 ”项目总目 标，按照实施方案要求，通 过狠抓 人员培训，健康教育，贫困救助，产儿科建设及产妇绿色通 道等工作，全面促进项目任务各阶段的完成。 1、加强培训，提高业务水平 一是邀请省、市专家每年到我县举办 13 天的妇幼人 员、产、儿科医生培训，共培训 1652 人次，培训率 98%，考试 合格率达 96.7%;二是 县“降消”办、县妇 幼保健院重点抓了县、 乡、村妇幼人员的培训，培训率达 94%，考试合格率 93.6%。 5 三是县卫生局、县妇儿工委联合举办了七期乡镇、村妇女主 任“ 降消 项 目”健康教育培 训，培训人数 2258 人，培训率达 95.5%，考试合格率达 96%；四是县卫生局、县项目办每年都 组织开展对全县乡村医生为期三天的“降消” 项目培训学习， 培训内容：孕产期保健、高危妊娠筛查及转诊、健康教育的宣 传及技巧，培训人数达 5268 人次，培训率 95.9%,考试合格 率 96.90%。通过培训，进一步增强了广大妇幼卫生工作者， 妇女干部对“降消” 项 目的认识，提高了他 们的业务水平和广 大妇女儿童自我保健能力。 2、广泛开展全民健康教育 加强宣传教育，是确保“降消” 项目工作 顺利实施的重要 条件。为了广泛宣传开展“降消” 项目的目的意 义，提高重点 人群健康教育知晓率，我们十分注重多形式宣传，多层面教 育。一是充分利用广播、电视、报刊等媒体（健康之友、电视 讲座）加强宣传。二是利用各种会议和发放宣传牌 2760 张， 标语 698 张，健康处方 56000 张，举办孕妇学校进行宣传。 三是利用岩标、横标、专栏、板报等反复宣传妇幼保健和母 婴生命安全知识，做到了从城镇到乡村，均张贴有“生孩子有 危险，住院分娩保安全”的永久性标语 ，形成了人人关注“ 降 消” 项 目的 舆论氛围 ，通过宣传教育，广大受教育者的生育观 念、保健观念和健康观念均得到显著提高，广大妇女特别是 孕妇参与保健和意识明显增强，孕产妇住院分娩率由 2000 6 年 73.51%上升到 99.70%，孕产妇系统管理率由 2000 年 87.16%上升到 93.49%，全县健康教育覆盖率 96.80%。 3、加强产科内涵建设，畅通产科绿色通道 为进一步加强全县乡镇卫生院产科硬件建设，我们按照 四川省产科工作规范和自贡市助产技术标准，对各乡镇 不合格的妇产科、产房、手术室重新进行规范、改造、投入， 26 个乡镇卫生院装备了项目设备 19 个品种 404 台件，共计 资金 59.7 万元，极大的改善了乡镇卫生院保健服务条件，增 强了服务功能。 为加强产科急救能力，畅通产科绿色通道，确定了县医 院、县保健院为全县产科急救中心，配备了急救设备，公布 了 24 小时急救电话，提供了 24 小时全天候服务，随时保持 急救应急状态，为农村孕产妇及时上转救治，提供了强有力 的保证。并组建了以村长、妇女干部、乡村医生为主体的孕 产妇住院分娩护送队伍，形成了县、乡、村三级急救联动网 络，确保绿色通道畅通，到目前为止，急救成功率 94.74%， 孕产妇死亡率由 2000 年 116.03/10 万下降到 2010 年 18.29/10 万，无一例新生儿破伤风发生。 县妇幼保健院在抓好基层妇幼卫生工作同时，特别注重 内涵建设，积极引进国内外先进仪器设备，如围产期保健仪、 高危妊娠筛查仪、三维 B 超仪。并自筹资金建立了妇保中心 和儿保中心，同时增添设施，改善院内环境，为孕产妇提供 7 了舒适、优美的住院分娩条件和优质的医疗保健服务，也让 妇保中心和儿保中心立足于广大妇女儿童服务之中。 4、全面实施贫困孕产妇救助工作 按照四川省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风贫 困孕产妇医疗救助管理办法和省划拨的贫困孕产妇救助金 112.18 万元的要求，我县实施了贫困孕产妇医疗救助，为了 全面保证重点人群受益，将贫困救助经费分为两部分：一部 分用于贫困孕产妇前保健检查和住院分娩的医疗救助；另外 一部分用于严重产科并发症救治补助费。共发放孕产妇救助 卡 2112 张，实际救助 1546 人，贫困救助金额达 109.7 万元， “项 目 ”的实 施有效的降低了我 县孕产妇 、婴儿死亡的总体水 平。 五、做好妇女病查治和儿童系统管理工作，为妇女儿 童办好事、办实事 历年来，十分注重并坚持开展全面妇女病的查治工作， 做到早发现、早治疗。2010 年，全县妇科病应查人数 333629 人，实查 19497 人，普查率 5.84%，查出妇科疾患 3491 人， 发病率 17.91%，及时给予治疗 2636 人，治疗率 75.5%，妇女 的卫生保健、健康意识明显增强。 根据四川省托儿园管理条例和自贡市托儿所幼儿园 卫生保健制度，今年来我们加强了儿童系统管理工作，一是 加强托儿园所儿童保健管理及业务指导，经常深入到各托幼 园所督导检查，育儿培训，举办专题讲座等。二是做好托幼 园所教职员工的健康检查和入托前的儿童体检以及一年一 度的儿童健康检查。共体检 9165 人，身长达标 6730 人， 8 体重达标 7567 人，低体重 246 人，健康率达 97.32 % 以上。 体检后针对儿童身体健康存在的问题，进行了认真分析和处 理。三是健全儿童预防接种工作，建立预防接种保健卡，并 按接种程序定期做好预防接种工作。四是开展新生儿疾病筛 查工作。做好新生儿疾病筛查工作，提高出生人口素质，减 少出生缺陷是一项功在当代、利在千秋的伟业，也是法律赋 予医疗保健机构的神圣职责。2006 年 9 月以来，共有 34253 名新生儿做了筛查，筛查率为 90.86 %，为掌握和提高全市出 生人口素质做出了贡献。五是为落实民生工程，提高农村孕 产妇住院分娩率，确保母子平安，2009 年元月，在全县实施 农村孕产妇住院分娩补助政策，对每位农村孕产妇住院分娩 给予补助 400 元。六是为保护妇女儿童健康，2009 年启动预 防艾滋病母婴传播工作，开展预防艾滋病母婴传播咨询，抗 体检测和艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿应用抗艾滋病病 毒药物、随访等工作。七是利用一技之长，开展卫生“三下乡” 和城市医疗机构对口支援基层医院活动，送医、送药、送设 备到基层、义诊、健康咨询、学术讲座、培养人才等。2008 年 为灾区回来的 101 名儿童免费体检，2009 年又为兜山镇 77 名留守儿童免费体检。201 年开展各种义诊活动 16 次，接待 群众义诊咨 15000 余人次，发放健康教育宣传资料 18000 余 份。通过这些努力，全县婴儿死亡率由 2000 年的 43.9降 为 2.47；5 岁以下儿童死亡率由 56.95降低到 4.39。5 岁以下儿童中、重度营养不良患病率由 2000 年的 4.68%降 低到 1.64%；7 岁以下儿童保健管理率达 94.79%，比 2000 年 上升 9.07 个百分点。 9 六、问题及挑战分析，工作措施及政策建议 （一）存在的问题。 1、婚前医学检查率、农村卫生厕所普及率及居民合格碘 盐食用率均偏低，其原因是人民群众自我保健意识不强，宣 传不到位，特别是由于新婚姻法实施取消强制婚检规定， 导致婚前医学检查率争剧下降。2010 年婚前医学检查率 3.32，虽比 2009 年提高了 2.34 个百分点,但比 2000 年 62.50下降了 59.18 个百分点，比 2001 年 72.55下降了 69.23 个百分点，终期规划 90的目标任务已难以实现。预 防艾滋病、性病知识知晓率有所下降，感染人数特别是女性 人数呈上升趋势。妇女儿童生存发展环境的改善任重道远。 农村的改水改厕任务十分艰巨。 2、妇幼保健网络队伍不稳定。基层从事妇幼保健人员少， 且人员流动频繁，乡村尤为明显。部分人员年龄知识结构老 化，缺乏现代妇幼卫生信息知识，专职妇幼保健人员缺乏， 大多数由妇产科人员兼任，农村三级网的网底村卫生室的村 医承担妇幼保健工作由于没有补助机制，影响工作积极性。 流动妇女儿童健康管理及违法怀孕妇女和留守儿童健康管 理是难点和薄弱点。 （二）对策建议 1、继续加大两纲的宣传力度，在统筹城乡一体化进程 和建设社会主义新农村中，坚持“儿童 优先” 原则，突出考虑 加快发展妇女儿童事业。 2、发挥政府职能作用，加大两纲执行力度。针对执行 纲要中的主要困难和问题，积极查找原因并制定切实可行措 10 施，保证两纲高质量达标。 3、进一步加大对妇幼保健与疾病预防控制机构的财政 投入，重点加强妇幼卫生及疾病控制服务体系的规范化建设。 针对日益突出的出生缺陷、贫困单亲儿童问题、流动妇女儿 童问题、性病艾滋病传播等问题，开展调查研究