针灸配合自我穴位按摩治疗焦虑症60例临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 针灸配合自我穴位按摩治疗焦虑症 60 例临床观察 【中图分类号】R245.31 【文献 标识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-01 中国论文网 /1/view-13036862.htm 焦虑症又被称为焦虑神经症，是 一类常见的精神类疾病，多发于中青年 人，女性发病率高于男性，可分为惊恐 障碍和广泛性焦虑两大类，其危害极大， 会给患者正常生活和学习、工作造成极 大的不良影响1。中医将焦虑症归为 “郁证”“惊悸” 的范畴，诸多临床试验证 实中医针灸和自我穴位按摩对治疗该病 具有较好的疗效，本文就这一治疗方案 的具体方法、作用机理、临床疗效进行 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 分析、总结。 1 资料和方法 1.1 一般资料 将我科门诊收治的 60 例焦虑症 患者纳入本次实验，入选病例均来自 2015 年 1 月至 2017 年 5 月，按照随机 数字表法将其分为治疗组（30 例）与对 照组（30 例） 。治疗组中男性 13 例，女 性 17 例；年龄 2165 岁，平均 （42.54.2）岁；病程 49 年，平均 （6.11.2）年。对照组中男性 11 例， 女性 19 例；年龄 2062 岁，平均 （42.24.0）岁；病程 48 年，平均 （6.01.4）年。经统计学分析，治疗组 与对照组患者基线资料的差异不显著， P0.05，具有可比性。所有患者均符合 中国精神障碍分类与诊断标准（第三 版） 中“焦虑症 ”的诊断标准，在参与 本次实验前两周内未使用过任何抗精神 病药物，排除患有严重躯体疾病的患者。 本次实验符合医学伦理学的相关要求， 且所有患者均签署了知情通知书。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.2 方法 对照组单纯采用自我穴 位按摩治疗：用双手拇指按揉风池穴， 用左手拇指按揉太阳穴，用右手拇指按 揉中脘穴、内关穴、气海穴、膻中穴， 用右手中指按揉百会穴。均采用指腹按 摩上述穴位，均持续 88 次。 治疗组在对照组的基础上加用针 灸治疗，确定明黄穴、天黄穴、其黄穴、 百会、印堂等穴位的位置，直刺明黄穴、 天黄穴、其黄穴一寸，以得气为度；之 后刺百会穴 0.5 至 1 寸，行 1 分钟提插 捻转；斜刺印堂穴 0.5 至 1 寸，行 1 分 钟提插捻转。除此之外，还需根据患者 症状选择相应的穴位进行穿刺，食少、 胃痛、腹胀者取脾俞、意舍、胃俞等穴 位，心烦、失眠、心悸者取神堂、心俞 等穴位。每周 5 次，以一个月为一个疗 程。 1.3 评价标准 1.3.1 比较治疗组与对照组患者 治疗效果。效果显著：患者在治疗后 4 周 HAMA 评分较治疗前降低 80%以上； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 效果一般：患者在治疗后 4 周 HAMA 评分较治疗前降低 3079%；无效：患 者在治疗 4 周后 HAMA 评分较治疗前 降低 30%以内。总有效率=（效果显著+ 效果一般）/病例总数100%。 1.3.2 比较治疗组与对照组患者 治疗前后的焦虑情况。统计对比两组患 者治疗前和治疗后 1 周、2 周、4 周的 HAMA 评分（汉密尔顿焦虑量表）和 SAS 评分（焦虑自评量表） ，得分以低 者为佳。 1.4 统计学方法 于本次实验完成 后，对治疗组与对照组患者的相关实验 数据采取 SPSS19.0 软件进行处理，计 数资料以百分率（%）表示，行卡方检 验，计量资料以标准差（）标示，行 t 检验，但需确保所有数据真实、客观， 根据计算出的 P 值大小判定组间差异， 若 P0.05；在治疗后 1 周、 2 周、4 周， 治疗组患者 HAMA 评分均显著低于对 照组，P0.05；在治疗后 1 周、2 周、4 周，治疗组患者 SAS 评分均显著低于 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 对照组，P0.05。详见表 3。 3 ，讨论 随着我国经济的飞速发展，人们 生活节奏加快，精神压力加大，以焦虑 症、精神分裂症、抑郁症等为代表的精 神类疾病高发。焦虑症的病因尚不十分 明确，普遍认为与遗传、性格特点、躯 体疾病、不良生活时间等诸多因素密切 相关2。广泛性焦虑（慢性焦虑）患者 多会伴有焦虑、紧张、恐惧、忧虑等情 绪症状，呼吸急促、心慌、胸闷、尿频、 尿急、出汗等躯体症状；惊恐障碍（急 性焦虑）患者多会出现恐惧、濒死感、 失控感等情绪症状，心慌、胸闷、呼吸 困难、全身l 抖、出汗等躯体症状3。 该病的危害极大，在确诊后需尽早治疗， 陆超等4的实验认为焦虑症治疗时间越 早，则预后情况越好，患者在经过专科 治疗后多会得到康复。临床上一般采取 安定类药物和抗抑郁药对患者进行治疗， 这类药物往往见效较慢，患者需长期服 药，医疗成本较高，在对患者实施治疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 的同时还需给予必要的心理治疗，使患 者正视自身疾病，科学控制情绪，还需 养成良好的生活习惯，不得熬夜、吸烟、 酗酒，饮食要规律5。 中医在治疗焦虑症中具有较好的 疗效，一般采取针灸联合自我穴位按摩 的方法对患者进行治疗，通过针灸、按 摩某些穴位能刺激相关身体器官，促进 身体机能的恢复，改善其负面情绪6。 针灸三黄穴与董氏奇穴能有效治疗肝性 疾病，改善患者焦虑、头晕等症状，针 灸印堂、百会等穴位能舒筋通络、加快 气血运行，使患者情志畅通，对治疗焦 虑症具有较好的疗效。穴位按摩则能刺 激穴位、疏通经络，还能调节身体机能 7。本次实验证实，针灸配合自我穴位 按摩治疗焦虑症可获得理想的疗效，总 有效率高达 96.7%，患者焦虑情绪显著 改善，治疗后 1 周、2 周、4 周的 HAMA 评分和 SDS 评分显著较治疗前 显著降