醒脑静联合尼莫地平对高血压脑出血患者nihss及adl评分的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 醒脑静联合尼莫地平对高血压脑出 血患者 NIHSS 及 ADL 评分的影响 【摘要】 目的 研究醒脑静联合 尼莫地平对高血压脑出血（HCH）患者 美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）及日常生活能力量表 （ADL ）评分的影响。方法 68 例 HCH 患者， 随机分为对照组和观察组， 各 34 例。对照组患者给予醒脑静进行常规 治疗， 观察组患者给予醒脑静联合尼 莫地平治疗， 均治疗 4 周。比较两组 患者治疗前后的 NIHSS 评分以及出院 3 个月后的日常生活能力。结果 治疗 4 周后， 观察组患者 NIHSS 评分 （6.926.84）分低于治疗前的 （17.513.26）分， 对照组患者 NIHSS -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 评分（11.427.31）分低于治疗前的 （17.602.73）分， 且观察组的 NIHSS 评分低于对照组， 差异有统计学意义 （P 中国论文网 /6/view-13025089.htm 【关键词】 高血压脑出血；醒 脑静；尼莫地平；美国国立卫生研究院 卒中量表；日常生活能力量表 DOI：10.14163/ki.11- 5547/r.2018.13.059 【Abstract】 Objective To study the effect of Xingnaojing combined with nimodipine on National Institutes of Health Stroke scale （NIHSS） and activity of daily living scale （ADL ） scores in patients with hypertensive cerebral hemorrhage （HCH）. Methods A total of 68 HCH patients were randomly divided into control group and observation group， with 34 cases in each group. The control group received Xingnaojing for conventional therapy， and the -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 observation group received Xingnaojing combined with nimodipine for treatment. After 4 weeks of treatment， comparison were made on NIHSS score before and after treatment and daily living 3 months after discharge between the two groups. Results After 4 weeks of treatment， the observation group had lower NIHSS score as （6.926.84） points than （17.513.26） points before treatment， and the control group had lower NIHSS score as （11.427.31） points than （17.602.73） points than before treatment. The observation group had lower NIHSS score than the control group， and their difference was statistically significant （P1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取 2014 年 8 月2016 年 8 月于本院治疗的 68 例 HCH 的患者。纳入标准：均经过 CT 检 查诊断为 HCH， 患者治疗前血肿量均 未达到手术指征， 入院时格拉斯哥昏 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 迷评分法（GCS）评分5 分。排除标准： 患者伴有颅内动脉瘤或动静脉畸形等导 致的脑出血及肝肾功能异常。68 例患者 中男 42 例， 女 26 例， 年龄 4278 岁， 平均年龄（61.249.31）岁， 病 程 611 h， 平均病程（8.202.27） h。随机将其分为观察组和对照组， 每 组 34 例。观察组男 22 例， 女 12 例； 年龄 4776 岁， 平均年龄 （62.349.45）岁；病程 610 h， 平 均病程（8.312.63）h。对照组男 20 例， 女 14 例；年龄 4278 岁， 平均年龄 （63.431.49）岁；病程 711 h， 平 均病程（10.242.16）h。两组患者性别、 年龄、病程等一般资料比较差异无统计 学意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 对照组使用醒脑静 20 ml， 生理盐水 250 ml， 静脉滴注 1 次 /d， 连续治疗 4 周为 1 个疗程， 同时 给予稳定血压、降颅内压等药物进行治 疗。观察组在对照组的基础上使用尼莫 地平 10 mg， 5%葡萄糖注射液 150 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 ml， 慢速静脉滴注， 1 次/d， 治疗 2 周后， 将静脉滴注改为口服或者胃管 注入尼莫地平 40 mg， 3 次/d， 治疗 2 周。 1. 3 观察指标及判定标准 1. 3. 1 NIHSS 评分 治疗 4 周后， 比较两组患者的神经功能缺损情况， 满分为 48 分， 患者的 NIHSS 评分越 低， 说明神经缺损情况越轻4。 1. 3. 2 ADL 评分 比较两组患者 出院 3 个月后的日常生活能力。将 ADL 评分分为 5 个等级5：一级：完 全恢复日常生活能力；二级：恢复部分 日常生活能力或是可独立生活；三级： 需要人帮助；四级：卧床， 但是意识 清醒；五级；植物生存状态。治疗有效 =一级+二级+三级。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS21.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数 标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验； 计数资料以率（%）表示， 采用 2 检 验。P2 结果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2. 1 两组 NIHSS 评分比较 治疗 4 周后， 两组 NIHSS 评分均低于治疗 前， 且观察组 NIHSS 评分低于对照组， 差异有统计学意义（P3 讨论 近年来， 随着时代的发展， 科 学的不断进步， 人们生活的水平不断 提高， 快速的节奏使得人们的身心健 康受到了一定的影响。其中， 高血压 是我国临床上一种常见的疾病， 脑出 血为此类疾病最严重并发症之一6， 7。 若此病的患者未能及时得到治疗， 则 易导致残疾或者死亡。目前对于如何有 效地使 HCH 患者脑水肿得到缓解， 减 轻患者神经功能缺损情况榱