如何做好高血压患者的社区护理干预

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 如何做好高血压患者的社区护理干 预 【摘要】目的：探讨社区护理干 预措施在高血压患者中的应用效果分析。 方法：选取高血压患者为研究对象，通 过 1 年的高血压社区居家护理指导，有 针对性地对患者进行基础护理、运动指 导、用药指导、突发事件干预以及心理 指导等相关措施指导，并对患者干预前 后的健康状况、生活方式、治疗及血压 控制等方面的进行评估和比较。结果： 干预后，患者的健康感觉、躯体症状、 社会参与能力、BMI、腰围等方面的情 况明显优于干预前，差异具有统计学意 义（P 中国论文网 /1/view- 13038641.htm -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【关键词】高血压；患者；社区 护理；干预 【中图分类号】R473.2 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-01 高血压在我国社区有着庞大的发 患者群，作为一种高发病，并且是冠心 病、脑卒中的高危因素，正在逐渐地侵 害着越来越多人的健康和生命。加强社 区防治，是控制高血压发病率、病死率、 致残率的有效方法，现将我们对社区高 血压患者实施护理干预的方法、效果和 体会报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料：选取 4433 名高血 压现症患者为研究对象。入选标准： 自愿参加本项目的研究；如抽取的高 血压患者不愿参加本项目的研究，将自 动顺延下一编号的高血压患者。排除标 准：有精神障碍、有听力及语言表达 障碍、且愿意配合调查，不愿参加本项 目研究的患者；中途停止接受干预 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 （如离开社区等各种原因不能接受干预） 超过 1 个月。其中患者中包括男 3020 例，女 1413 例，平均年g 为 （51.909.80）岁，平均病程为 （9.911.82）年。 1.2 方法：对患者实施持续 1 年 的高血压社区居家护理指导 1）综合评估：第一个月由医生 对高血压患者的血压、BMI、腰围、血 脂、血糖、肝功能、肾功能、心电图等 进行检查，对患者的身心进行一个合理 的临床评估，评估完后给予药物治疗， 并接受每周 1 次，共 4 周的高血压社区 居家护理技能培训（包括饮食、不良生 活方式、运动、心理调节等） 。 2）饮食指导：指导患者应合理 饮食，调整饮食习惯。其中应多以清淡 的食物为主，多进食一些富含优质蛋白、 低胆固醇、低盐和低脂肪以及低热量的 食物，多吃含钾、钙丰富而含钠低的食 品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙 高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮，少吃 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 肉汤类。 3）生活干预：组织开展健康宣 教，以讲座和发放宣传单的方式来加强 患者正确的生活方式的注意事项等。严 格指导患者改变不良生活嗜好戒烟限酒， 交代患者其中的弊端，以改善患者的不 良生活方式。 4）运动指导：指导患者根据自 身的耐受能力进行合理的运动。指导患 者坚持有氧运动，其可以降低血压，如 医疗步行、慢跑、太极拳、骑自行车和 游泳都是有氧运动。 5）心理指导：研究表明，高血 压风险与 50 岁以上老年人的孤独感有 着紧密联系，高血压患者往往有紧张， 烦躁，情绪波动，这些因素会导致血压 上升。在社区健康指导的实施中，应该 注重改变他们的行为，使患者有一个良 好的适应能力，以应对自然环境和社会 的变化，缓解情绪紧张、焦虑，遇事冷 静，注意保持良好的情绪用来抵御压力。 可采取几个简便易行的方式来调节心情， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 如采取深呼吸，将身体放松，呼吸节奏 要流畅，重复几次使情绪稳定；另外可 以采取冥想方式，选择一个安静场所， 端坐放松，消除干扰，静静地听自己的 呼吸，或听轻音乐放松，让心情平静， 有利于血压保持稳定。 1.3 统计学处理：采用 SPSS13.0 统计软件包进行数据处理，计量资料采 用方差分析，计数资料采用检验， P0.05 为差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 干预前后的健康状况比较： 干预后，患者的健康感觉、躯体症状、 社会参与能力、BMI、腰围等方面的情 况明显优于干预前，差异具有统计学意 义（P0.05） 。 2.2 干预前后的生活方式比较： 与干预前相比，干预后的患者在吸烟、 饮酒、限盐、运动等生活方式的变化情 况明显更优（P0.05） 。 2.3 患者的治疗及血压控制情况 比较：护理干预后，4433 例高血压现症 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 患者中临床有效率达到 4200 例（94.74%） ， 其明显优于干预前的 2700 例（60.91%） ， 差异具有统计学意义（P0.05） ；患者 干预前的收缩压为（148.0212.02） mmHg，干预后患者的收缩压为 （129.017.01）mmHg，差异具有统计 学意义（P0.05） ，干预前患者的舒张 压为（89.537.60）mmHg，干预后舒 张压为 74.135.20mmHg，差异具有统 计学意义（P0.05） 。 3.讨论 我国高血压发病率高，且多发生 在老年人群中。高血压很容易带来心血 管疾病，导致患者治疗的时间更长。因 此，必须高度重视这种疾病的治疗和护 理。目前，社区高血压患者接受治疗时， 往往缺乏护理的指导和监督，导致疾病 治疗效果不佳。社区护理人员通过教育 加强高血压患者的健康知识，使患者和 家庭成员熟悉疾病的发生机制和治疗的 重点、并发症的预防和治疗，这一点显 得尤为重要。近年来，社区卫生服务正 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 逐渐推广，社区护理干预在我国社区高 血压控制中取得了积极的和重要的贡献。 研究结果表明，通过对社区高血压患者 的健康教育和有效的护理，定期随访， 对高血压患者定期进行血压监测，及时 发现异常及时干预，可使社区高血压患 者的血压明显下降，使个人和家庭疾病 预防意识加强，显著降低并发症发生率。 总