无痛胃肠镜诊治消化内科疾病的临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 无痛胃肠镜诊治消化内科疾病的临 床观察 【摘要】 目的 探讨无痛胃肠镜 诊断消化内科疾病的临床效果。方法 90 例消化内科患者随机分为观察组和对 照组， 每组 45 例。对照组患者采用普 通胃肠道检查治疗， 观察组患者采用 无痛胃肠镜诊断治疗， 对比两组患者 的临床疗效、诊治时间、住院时间及不 良反应发生情况。结果 观察组治疗总 有效率（100.00%）明显优于对照组 （84.44%） ， 差异有统计学意义（P 中 国论文网 /6/view-12757507.htm 【关键词】 消化内科；无痛胃 肠镜；诊断治疗 胃肠镜是消化内科患者在诊断和 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 治疗过程中经常使用的操作方式， 其 特点是显著提升诊断的准确率并提高患 者治疗的效果；但是由于侵入性操作方 式会给患者带来剧烈的疼痛， 因此大 多数的患者都会产生害怕心理， 不能 和医生进行配合从而影响最佳的治疗时 机1。随着医疗技术的不断发展及无痛 胃肠镜的使用完全消除了消化内科患者 治疗的阻碍。本文就对无痛胃肠镜在消 化内科患者中的应用进行研究， 现将 研究的结果报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本次试验的对象 为本院 2013 年 9 月2014 年 9 月消化 内科收治的 90 例患者， 随机分为观察 组和对照组， 每组 45 例。对照组中男 26 例， 女 19 例， 年龄 2256 岁， 平均年龄（40.65.5）岁；观察组中男 24 例， 女 21 例， 年龄 2052 岁， 平均年龄（36.45.3）岁。两组患者一 般资料比较差异无统计学意义 （P0.05） ， 具有可比性。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1. 2 方法 两组患者在术前 12 h 禁食处理做肠胃准备， 8 h 前禁止饮水 等， 必要时进行灌肠治疗， 确保患者 肠胃清洁。对照组患者采用普通的胃肠 镜诊断， 诊断前服用利多卡因（国药 准字 H20090078；MOEHS CATALANA SL）10 ml， 待药效开始之后进镜检查 （注意在患者的肛门、胃肠镜前端等涂 抹适量的利多卡因） ， 然后行常规手术 操作。 观察组患者则采用无痛胃肠镜进 行诊断， 首先对患者静脉注射枸橼酸 芬太尼（国药准字 H42022076；宜昌人 福药业有限责任公司）0.0010.002 mg/kg， 5 min 后静脉注射丙泊酚（国 药准字 H20123318；西安力邦制药有限 公司）1 mg/kg 均速注射， 麻醉剂起效 之后置入胃肠镜。在检查的过程中严密 监视患者的生命体征变化。所有的手术 操作均在胃肠镜的监视下进行， 如果 在手术过程中出现异常反应可以使用阿 托品药物。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 1. 3 疗效判定标准 2 显效：手 术非常成功且全程患者没有任何不适感， 患者的各项生命体征均在正常的范围； 有效：在诊断和治疗的过程中患者有恶 心、呼吸频率减慢的情况， 对症治疗 后得到缓解；无效：患者在诊断和治疗 过程中出现较为明显的不适感， 因此 而中断手术操作。总有效率=（显效+有 效）/总例数100%。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以 均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检 验；计数资料以率（%）表示， 采用 2检验。P0.05 表示差异具有统计学 意义。 2 结果 2. 1 两组患者治疗效果对比 观 察组患者治疗显效 32 例（71.11%） 、有 效 13 例（28.89%） 、无效 0 例， 总有 效率为 100.00%， 不良反应发生 3 例 （6.67% ） ；对照组患者治疗显效 18 例 （40.00%） ， 有效 20 例（44.44% ） ， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 无效 7 例（15.56%） ， 总有效率为 84.44%， 不良反应发生 8 例（17.78%） ， 两组患者总有效率及不良反应发生率 对比差异具有统计学意义（P0.05） 。 2. 2 两组患者治疗时间、住院时 间对比 对照组患者的平均治疗时间为 （6.120.40）min， 平均住院时间为 （12.612.46）d；观察组患者平均治疗 时间为（5.590.38）min， 平均住院时 间为（23.602.20）d， 两组患者住院 时间对比， 差异具有统计学意义 （P0.05） 。 3 讨论 近年来人们的生活水平得到显著 提升， 生活节奏加快导致的饮食不规 律、暴饮暴食等不良的生活习惯， 造 成消化内科疾病的发病率不断上升3。 为了提升消化内科患者诊断的准确性和 治疗的依从性， 医学研究者分别对诊 断操作方式进行改进， 无痛胃肠镜诊 断治疗方式的问世， 给患者的诊治带 来福音。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 传统的胃肠镜治疗是侵入方式， 因此会给患者造成严重生理痛苦， 使 得治疗的依从性较低；另外该种治疗措 施还很容易导致患者发生恶心呕吐、剧 烈疼痛和焦虑等不良反应情况， 部分 患者还会出现心肌梗死、脑溢血等严重 并发症， 危害患者的治疗和恢复。很 多患者在接受一次治疗后会出现难以磨 灭的心理阴影， 因此不愿意和医生进 行配合， 使得诊断和治疗的最佳时机 受到延误， 最终病情加重， 影响治疗 效果4 ， 5。而新一代的胃肠镜则完全 考虑到疼痛的影响， 采用无痛式诊断 治疗。本次试验中观察组患者使用无痛 胃肠镜进行诊断和治疗， 该种检查方 法更加人性化和安全， 操作过程也非 常的简单， 患者不会感觉到疼痛， 甚 至全程不会留下负面的记忆， 提升治 疗的依从性。 本次试验中对照组患者采用传统 的胃肠镜治疗， 观察组患者采用无痛 胃肠镜诊治， 结果观察组患者治疗总 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读-