无痛消化内镜诊疗的配合与护理干预效果体会

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 无痛消化内镜诊疗的配合与护理干 预效果体会 【摘要】 目的 分析无痛消化内 镜诊疗的配合与护理干预效果。方法 168 例无痛消化内镜诊疗患者， 随机分 为对照组和观察组， 各 84 例。对照组 采取常规护理措施， 观察组在对照组 的基础上采取综合性配合与护理干预。 比较两组患者的生命体征以及护理干预 效果。结果 护理后， 观察组患者收缩 中国论文网 /6/view-12997985.htm 压、舒张压、心率、焦虑自评量 表（SAS）评分均低于对照组， 差异 具有统计学意义（P0.05 ） ， 具有可比 性。 1. 2 方法 对照组患者采取常规 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 护理措施， 嘱咐患者在诊疗前 10 h 开 始禁食， 诊疗前应空腹进行检查， 并 使用导泻药排空胃肠道， 建立静脉通 道， 告知无痛消化内镜诊疗的基础流 程和配合注意事项等。观察组在对照组 的基础上采取综合性配合与护理干预， 包括诊疗前护理干预、诊疗中护理干预、 诊疗后护理干预。具体如下。 1. 2. 1 诊疗前护理干预 根据患 者的生命体征波动情况， 结合病情需 要， 严格评估无痛消化内镜诊疗的适 应证和禁忌证， 准备好急救药品和医 疗设备；营造良好、舒适的诊疗环境， 调节诊疗室的温度、湿度和光线等， 用品摆放整齐， 在诊疗床下提供脚踏 板， 并扶持过度紧张或年龄较大的患 者；护理人员应详、耐心讲解无痛消 化内镜诊疗的重要性及围诊疗期可能出 现的不良反应、并发症， 并明确告知 出现不良反应、并发症的处理方法， 介绍无痛消化内镜诊疗与传统消化内镜 诊疗的区别， 强调无痛消化内镜诊疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 技术是安全、可靠的， 耐心解释患者 的疑问， 缓解患者的应激情绪， 使患 者保持较好的心态接受无痛消化内镜诊 疗， 并积极配合医护人员的 操作。 1. 2. 2 诊疗中护理干预 无痛消 化内镜诊疗中， 促进患者与医护人员 保持有效配合， 严格控制吸引器负压 的稳定性， 让患者保持舒适、适当的 操作体位；如在无痛消化内镜置入时， 应让患者将头部后仰；若患者出现呕吐、 咳嗽等反应时， 应及时处理， 变更体 位， 防止误吸、窒息等并发症发生； 无痛消化内镜诊疗操作前， 应详细检 查仪器是否正确操作；在做取样活检及 操作过程中， 注意观察患者的生命体 征， 安抚患者紧张、焦虑的情绪， 如 出现异常情况时， 应及时告知主治医 师， 停止操作， 并结合相应的对症处 理；对于采取胃镜诊疗的患者， 应固 定患者的头部和口垫， 防止口垫脱出； 而采取肠镜诊疗的患者， 应做好送镜 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 及退镜操作。 1. 2. 3 诊疗后护理干预 在无痛 消化内镜诊疗后， 给予饮食和生活指 导， 注意观察患者的生命体征和心理 变化情况， 必要时给予心理护理干预 和健康宣教；如诊疗后仍处于轻度麻醉 状态时， 应嘱咐患者禁食、禁水， 防 止出现误吸等意外情况出现；诊疗后初 期， 应进食流质或半流质饮食为主， 避免进食刺激性或不易消失的食物， 注意休息， 并早期下床活动， 避免剧 烈的活动；在病理检查结果未出时， 应安抚患者的紧张、焦虑等负性情绪， 积极运用专业知识对患者进行健康宣教， 提高患者对病情的认知程度， 纠正错 误的认知观点， 为进一步的检查、治 疗创造条件。 1. 3 观察指标 比较两组患者生 命体征， 包括收缩压、舒张压、心率、 SAS 评分。根据不良反应发生率、并发 症发生率及诊疗护理满意度， 综合评 价患者的配合与护理干预效果， 其中 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 不良反应包括体位不适、口垫脱落、置 镜位置不准确等；并发症包括呼吸抑制、 躁动、恶心、呕吐等；采用本院自制的 无痛消化内镜诊疗满意度调查问卷评估 患者诊疗护理满意度， 包括非常满意、 满意、一般和不满意 4 个等级。护理满 意度=非常满意率+满意率。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS18.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。 计量资料以均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验；计数资料以率（%）表示， 采用 2 检验。 P0.05 表示差异具有统 计学意义。 2 结果 2. 1 两组患者生命体征比较 护 理后， 观察组患者收缩压、舒张压、 心率、SAS 评分均低于对照组， 差异 具有统计学意义（P0.05） 。 2. 2 两组患者护理干预效果比较 观察组患者不良反应发生率为 2.38%、 并发症发生率为 3.57%， 均低于对照 组的 16.67%、19.05% ， 差异具有统计 学意义（P0.05） ；观察组患者诊疗护 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 理满意度为 91.67%， 高于对照组的 61.90%， 差异具有统计学意义 （P0.05） 。见表 2。 3 讨论 为最大限度满足患者的护理需求， 使患者的生理、心理和精神处于最佳 状态， 在身体条件许可的情况下， 促 进无痛消化内镜诊疗过程的顺利完成， 需要医护人员与患者的相互配合， 且 需要给予有效护理。在常规护理基础上 采取综合性配合与护理干预可有效降低 SAS 评分， 稳定收缩压、舒张压、心 率， 降低不良反应、并发症发生率， 提高诊疗护理满意度。综合性配合与护 理干预作为新兴的护理模式， 以患者 为护理中心， 重点提高患者在诊疗过 程中的舒适感， 缓解应激反应， 对于 达到最佳的诊疗效果具有积极作用5-7。 通过开展综合性配合与护理干预， 可 提高医护人员与患者的配合程度， 促 进诊疗操作的顺利开展， 促使医护人 员学会与患者保持良好沟通的技巧， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 进一步满足患者的护理需求， 消除负 性情绪， 调动患者接受诊疗操作的积 极性。近年来， 无痛消化内镜诊疗患 者不断增多， 可有效避免传统外科手 术治疗， 但护理质量直接关系到无痛 消化内镜诊疗效果；结合综合性配合与 护理干预配合无痛消化内镜诊疗， 有 利于使患者享受到高效率、高品质的医 疗服务5 ， 8-10。通过本研究可知， 观察组患者收缩压、舒张压、心率、 SAS 评分均低于对照组， 差异具有统 计学意义（P0.05） 。观察组患者不良 反应发生率为 2.38%、并发症发生率为 3.57%， 均低于对照组的 16.67%、19.05%， 差异具有统计学意 义（P0.05） ；观察组患者诊疗护理满 意度为 91